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院“十五五”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展規(guī)劃書(2026—2030年)一、規(guī)劃背景與政策依據(jù)1.1國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最新政策導(dǎo)向根據(jù)2025年國家發(fā)布的《關(guān)于開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進行動的通知》,到2027年底,每個縣(市、區(qū)、旗)至少有1家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)直接開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),基本實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)縣域全覆蓋。政策明確要求:健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法依規(guī)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)引導(dǎo)推動醫(yī)療資源較豐富地區(qū)的部分二級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護理1.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合內(nèi)涵與目標醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源的新型服務(wù)模式,包含“醫(yī)療”和“養(yǎng)老”兩大板塊:?醫(yī)療板塊?:疾病診治、康復(fù)訓(xùn)練、健康管理、安寧療護等技術(shù)服務(wù)?養(yǎng)老板塊?:生活照護、心理支持、用藥監(jiān)測等生活支持內(nèi)容規(guī)劃目標:到2030年,建成集預(yù)防、治療、康復(fù)、養(yǎng)老于一體的連續(xù)性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系,成為區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)。二、醫(yī)院在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中的角色定位2.1核心職能01?醫(yī)療服務(wù)提供者?:為養(yǎng)老機構(gòu)及居家老年人提供診療、康復(fù)、護理等專業(yè)醫(yī)療服務(wù)?技術(shù)支撐中心?:承擔(dān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和質(zhì)量管理?資源整合平臺?:與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心建立協(xié)作網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診2.2實施路徑02?路徑一?:利用醫(yī)院空閑床位資源開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)(由醫(yī)護養(yǎng))?路徑二?:從醫(yī)療業(yè)務(wù)延伸布局到護理院/站和養(yǎng)老院(強醫(yī)帶養(yǎng))?路徑三?:模塊化植入養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)體系三、“十五五”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點任務(wù)3.1服務(wù)體系建設(shè)項目建設(shè)內(nèi)容時間節(jié)點醫(yī)養(yǎng)結(jié)合病房改造現(xiàn)有床位,配備專業(yè)醫(yī)療設(shè)備和護理團隊2026年底完成社區(qū)服務(wù)站點在3個以上社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)療服務(wù)點2027年底前居家醫(yī)療服務(wù)團隊組建5支家庭醫(yī)生團隊,提供上門巡診服務(wù)持續(xù)建設(shè)3.2能力提升工程01??學(xué)科建設(shè)?:重點發(fā)展老年病科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、安寧療護科02?人才培養(yǎng)?:每年選派10名醫(yī)護人員參加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)培訓(xùn)03?信息化建設(shè)?:開發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧管理平臺,實現(xiàn)健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通四、保障措施4.1組織管理成立由院長牽頭的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范》和《質(zhì)量評價標準》建立季度督查機制,納入科室績效考核4.2政策支持積極申請國家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)創(chuàng)建項目爭取地方財政對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施建設(shè)的專項補助探索長期護理保險定點服務(wù)機制五、預(yù)期成效?服務(wù)覆蓋?:到2030年,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋縣域80%以上養(yǎng)老機構(gòu)?質(zhì)量提升?:老年人滿意度達
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