2025年護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》專項(xiàng)練習(xí)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共50分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)其采用縮唇呼吸的目的是？A.增加肺活量B.減少呼吸功，提高呼吸效率C.加快氣體交換D.減少肺內(nèi)殘氣量E.改善缺氧癥狀2.診斷心力衰竭最敏感的指標(biāo)是？A.肺部啰音B.心率增快C.頸靜脈怒張D.肝臟腫大E.B型超聲示心臟擴(kuò)大、射血分?jǐn)?shù)降低3.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療的禁忌證不包括？A.糖尿病酮癥酸中毒B.嚴(yán)重糖尿病腎病C.運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后血糖明顯升高D.合并高血壓，血壓控制不佳E.輕度低血糖史4.患者因急性下壁心肌梗死入院，護(hù)士在病情觀察中，以下哪項(xiàng)提示可能出現(xiàn)急性室間隔穿孔？A.心率突然顯著增快B.血壓急劇下降，甚至休克C.劇烈胸痛，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)D.呼吸困難進(jìn)行性加重E.心律變?yōu)樾姆款潉?dòng)5.慢性腎衰竭尿毒癥期患者最突出的癥狀是？A.水腫B.高血壓C.皮膚瘙癢D.惡心、嘔吐、食欲不振E.貧血6.治療慢性胃炎的根除幽門螺桿菌（Hp）方案中，通常不包括？A.抑制胃酸分泌藥B.黏膜保護(hù)劑C.兩種抗生素+鉍劑D.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）E.H2受體拮抗劑7.下列關(guān)于原發(fā)性高血壓的描述，錯(cuò)誤的是？A.是最常見的慢性病之一B.其發(fā)病與遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)C.早期通常沒有明顯癥狀D.可導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥，如心腦腎損害E.一旦確診，通常需要終身治療8.患者確診為肺結(jié)核，醫(yī)生開具異煙肼治療，護(hù)士告知患者服藥后可能出現(xiàn)最嚴(yán)重的副作用是？A.口干B.皮疹C.視力模糊D.外周神經(jīng)炎E.肝功能損害9.患者因支氣管哮喘急性發(fā)作入院，護(hù)士采取的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是？A.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸B.保持室內(nèi)空氣流通，避免過敏原C.限制液體入量，防止呼吸急促D.密切監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度E.給予吸氧，必要時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑10.心力衰竭患者使用利尿劑治療時(shí)，護(hù)士最重要的觀察內(nèi)容是？A.皮膚彈性恢復(fù)情況B.尿量及顏色變化C.體重每日變化情況D.呼吸道分泌物量E.血壓波動(dòng)情況11.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是？A.每日使用堿性肥皂清洗足部B.每日檢查足部皮膚顏色、溫度、有無破損C.常用溫水泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)D.勤剪指甲，保持整齊E.按摩足部，緩解不適12.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭入院，氧療時(shí)首選的給氧方式是？A.高流量吸氧B.低流量、持續(xù)吸氧C.高流量、間歇吸氧D.鼻導(dǎo)管吸氧E.面罩吸氧13.下列關(guān)于心力衰竭患者體位管理的描述，正確的是？A.嚴(yán)重心力衰竭患者宜采取半臥位B.臥床休息可導(dǎo)致肌肉萎縮和靜脈血栓C.臥床期間無需翻身拍背D.下床活動(dòng)時(shí)需避免體位性低血壓E.仰臥位最有利于心臟回流14.患者因再生障礙性貧血導(dǎo)致嚴(yán)重貧血，護(hù)士在執(zhí)行靜脈補(bǔ)液治療時(shí)，應(yīng)注意？A.輸液速度宜快，以盡快提升血紅蛋白B.必須使用大量晶體液C.注意觀察有無輸血反應(yīng)和液體負(fù)荷過重D.不需監(jiān)測(cè)血壓和尿量E.補(bǔ)液量無需嚴(yán)格控制15.患者因消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血入院，護(hù)士判斷出血量較大的依據(jù)不包括？A.惡心、嘔吐，嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣B.肛門有鮮血便C.心率增快，血壓下降D.煩躁不安，皮膚濕冷E.胃管抽出液呈鮮紅色16.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥毒素蓄積的表現(xiàn)，不包括？A.貧血B.惡心、嘔吐C.皮膚瘙癢D.高血壓E.心率減慢17.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，首要的護(hù)理措施是？A.立即給予高滲葡萄糖溶液B.密切監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、酮體C.立即行氣管插管D.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡E.給予吸氧，改善呼吸困難18.評(píng)估慢性心力衰竭患者病情變化，以下指標(biāo)最能反映心功能改善的是？A.肺部啰音減少B.心率減慢C.尿量增加D.肝臟回縮征陽(yáng)性E.射血分?jǐn)?shù)提高19.患者因急性肺水腫入院，護(hù)士采取的緊急處理措施中，不包括？A.立即給予高流量吸氧B.患者取半臥位，雙腿下垂C.迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予利尿劑D.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜E.立即行機(jī)械通氣20.關(guān)于慢性胃炎的治療，下列說法錯(cuò)誤的是？A.治療原則包括根除幽門螺桿菌、緩解癥狀、保護(hù)胃黏膜B.消化性潰瘍與慢性胃炎的治療方案完全相同C.抑制胃酸分泌藥是常用藥物D.療程通常較長(zhǎng)E.飲食宜規(guī)律，避免刺激性食物21.護(hù)理高血壓患者時(shí)，健康教育內(nèi)容中，錯(cuò)誤的是？A.戒煙限酒B.保持心理平衡C.增加食鹽攝入量D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)E.控制體重22.患者因腎小球腎炎導(dǎo)致水腫，護(hù)士指導(dǎo)其采取的體位是？A.半臥位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.頭高腳低位23.下列關(guān)于心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的描述，錯(cuò)誤的是？A.每日鈉鹽攝入量一般不超過5克B.可食用腌制食品C.避免食用含鈉調(diào)味品D.少喝含糖飲料E.攝入足夠水分，促進(jìn)鈉鹽排出24.護(hù)理糖尿病足患者時(shí)，以下措施中，最重要的是？A.每日用溫水泡腳B.勤剪指甲，避免剪傷趾尖C.常用酒精消毒足部D.穿過緊的鞋襪，促進(jìn)血液循環(huán)E.行足部按摩，緩解疼痛25.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，首要的治療目標(biāo)是？A.緩解呼吸困難B.改善肺功能C.控制感染D.增加肺活量E.糾正低氧血癥26.患者因再生障礙性貧血導(dǎo)致感染，護(hù)士采取的隔離措施主要是？A.消化道隔離B.呼吸道隔離C.接觸隔離D.血液隔離E.消毒隔離27.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，關(guān)于體液平衡的觀察，錯(cuò)誤的是？A.每日測(cè)量體重B.觀察尿量及顏色C.檢查皮膚彈性D.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓E.定期監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)28.患者因高血壓導(dǎo)致腦出血入院，護(hù)士觀察其意識(shí)狀態(tài)時(shí)，應(yīng)特別關(guān)注？A.嗜睡程度B.言語表達(dá)是否清晰C.是否存在煩躁不安D.對(duì)答是否切題E.是否有定向力障礙29.護(hù)理肺結(jié)核患者時(shí)，指導(dǎo)其規(guī)律服藥的最主要目的是？A.盡快緩解癥狀B.防止藥物副作用C.避免產(chǎn)生耐藥菌株D.減少藥物用量E.提高治療效果30.患者因慢性腎衰竭尿毒癥期需要血液透析，護(hù)士告知其透析前需限制水分?jǐn)z入，主要目的是？A.減少透析中肌肉痙攣的發(fā)生B.防止透析中低血壓的發(fā)生C.減少透析間期體重增長(zhǎng)過多D.促進(jìn)毒素排出E.減輕腎臟負(fù)擔(dān)31.評(píng)估患者是否存在心力衰竭，以下體征提示可能性最大的是？A.呼吸道感染B.頸靜脈充盈怒張C.心律不齊D.咳嗽E.肺部少量干啰音32.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，護(hù)士在護(hù)理評(píng)估中，應(yīng)特別關(guān)注？A.皮膚完整性B.意識(shí)狀態(tài)及深度C.呼吸頻率及節(jié)律D.肢體活動(dòng)能力E.飲食攝入情況33.護(hù)理消化性潰瘍患者時(shí)，關(guān)于飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是？A.規(guī)律進(jìn)餐，少食多餐B.避免過飽C.餐間可飲用咖啡D.避免刺激性食物和飲料E.睡前不宜進(jìn)食34.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）導(dǎo)致慢性呼吸衰竭，長(zhǎng)期家庭氧療的指征通常不包括？A.海平面靜息狀態(tài)下，動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）<55mmHgB.海平面靜息狀態(tài)下，動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）<88%C.動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）<60mmHg，伴二氧化碳分壓（PaCO2）>50mmHgD.有明顯的活動(dòng)無氧閾下降E.休息時(shí)即出現(xiàn)明顯的呼吸困難35.關(guān)于慢性腎衰竭患者的營(yíng)養(yǎng)管理，下列說法錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)攝入優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.應(yīng)限制磷、鉀、鈉的攝入C.應(yīng)保證足夠的熱量攝入D.應(yīng)鼓勵(lì)高脂飲食E.應(yīng)根據(jù)腎功能分期調(diào)整飲食36.護(hù)理哮喘急性發(fā)作患者時(shí)，遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素吸入治療，其主要作用機(jī)制是？A.快速舒張支氣管平滑肌B.減輕氣道炎癥和水腫C.抑制氣道腺體分泌D.阻斷組胺等過敏介質(zhì)釋放E.抑制呼吸道黏膜感覺神經(jīng)末梢37.患者因急性心肌梗死入院，護(hù)士在護(hù)理評(píng)估中，發(fā)現(xiàn)其胸痛劇烈，伴大汗、煩躁不安，應(yīng)首先考慮？A.心律失常B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.急性心包炎E.再次心肌梗死38.護(hù)理高血壓患者時(shí)，關(guān)于血壓監(jiān)測(cè)的描述，錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)在固定時(shí)間、固定體位、使用固定血壓計(jì)測(cè)量B.肢體異常者應(yīng)選擇健側(cè)測(cè)量C.測(cè)量前排空膀胱D.應(yīng)定時(shí)校準(zhǔn)血壓計(jì)E.僅在血壓升高時(shí)才需監(jiān)測(cè)39.患者因慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染，醫(yī)生開具根除Hp治療方案，護(hù)士告知患者可能出現(xiàn)的副作用主要是？A.口腔潰瘍B.腹瀉C.皮膚瘙癢D.視力模糊E.外周神經(jīng)炎40.護(hù)理慢性心力衰竭患者時(shí)，關(guān)于運(yùn)動(dòng)康復(fù)的描述，錯(cuò)誤的是？A.運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估患者心肺功能及運(yùn)動(dòng)耐量B.應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、游泳C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯癥狀為度D.運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)越長(zhǎng)越好E.運(yùn)動(dòng)后需觀察有無不適癥狀41.患者因慢性腎衰竭導(dǎo)致貧血，護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告知其鐵劑補(bǔ)充的最佳時(shí)間是？A.餐后立即服用B.餐中服用C.睡前服用D.餐前1小時(shí)服用E.隨意時(shí)間服用42.護(hù)理肺結(jié)核患者時(shí)，關(guān)于預(yù)防傳染的健康教育，錯(cuò)誤的是？A.保持室內(nèi)空氣流通B.避免隨地吐痰C.按時(shí)服藥，不隨意停藥D.多參加集體活動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力E.勤洗手43.評(píng)估患者是否存在消化性潰瘍，以下體征提示可能性最大的是？A.持續(xù)性低熱B.惡心、嘔吐，嘔吐物帶膽汁C.上腹部規(guī)律性疼痛，進(jìn)食后緩解D.黃疸E.黑便44.患者因急性肺水腫，遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射，護(hù)士在用藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.心率變化B.呼吸變化C.尿量變化D.血壓變化E.意識(shí)狀態(tài)變化45.護(hù)理糖尿病足患者時(shí)，關(guān)于鞋襪選擇的指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是？A.選擇寬松、透氣的棉襪B.避免穿高跟鞋或尖頭鞋C.定期檢查鞋內(nèi)是否有異物或破損D.每日更換不同顏色的襪子E.可選擇帶有毛邊的襪子46.患者因再生障礙性貧血導(dǎo)致出血，護(hù)士采取的止血措施中，錯(cuò)誤的是？A.遵醫(yī)囑使用止血藥物B.保持口腔清潔，防止牙齦出血C.避免劇烈活動(dòng)，防止外傷出血D.指導(dǎo)患者使用棉簽用力擦拭鼻孔止血E.定期復(fù)查血常規(guī)47.護(hù)理慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者時(shí)，指導(dǎo)其進(jìn)行腹式呼吸的目的主要是？A.增加肺活量B.減少呼吸肌耗氧量C.加快氣體交換D.減少肺內(nèi)殘氣量E.改善缺氧癥狀48.患者因慢性腎衰竭尿毒癥期需要血液透析，透析中發(fā)生低血壓，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.減慢透析速度B.給予高滲葡萄糖溶液C.減少超濾量D.給予升壓藥物E.增加透析液溫度49.護(hù)理高血壓患者時(shí)，關(guān)于用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)按時(shí)按量服藥B.不可自行停藥或減量C.藥物出現(xiàn)副作用時(shí)應(yīng)立即停藥D.應(yīng)告知患者藥物的正確用法E.應(yīng)定期復(fù)查血壓50.患者因急性心肌梗死入院，護(hù)士在配合溶栓治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？A.血壓變化B.心率變化C.皮膚黏膜出血情況D.呼吸變化E.意識(shí)狀態(tài)變化二、病例分析題（每題10分，共50分）1.患者男，65歲，吸煙史30年，因“反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴喘息5天”入院。診斷：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意哪些病情變化？并簡(jiǎn)述如何指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的呼吸訓(xùn)練。2.患者女，55歲，因“發(fā)現(xiàn)血壓升高5年，近日頭暈、頭痛加重，伴左側(cè)肢體活動(dòng)不靈2小時(shí)”入院。診斷：高血壓3級(jí)（很高危組），腦出血。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？并簡(jiǎn)述如何進(jìn)行腦出血患者的安全護(hù)理。3.患者男，40歲，因“口渴、多飲、多尿3個(gè)月，伴體重下降5kg”入院。診斷：2型糖尿病。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容？并簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)有哪些？4.患者女，70歲，因“反復(fù)水腫、夜尿增多1年，加重伴惡心、嘔吐半月”入院。診斷：慢性腎衰竭尿毒癥期。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行飲食管理？并簡(jiǎn)述血液透析患者透析前限制水分?jǐn)z入的原因。5.患者男，50歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛6小時(shí)”入院。診斷：急性前壁心肌梗死。護(hù)士在患者入院后，應(yīng)立即采取哪些緊急護(hù)理措施？并簡(jiǎn)述如何預(yù)防急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常。---（試卷結(jié)束）試卷答案一、選擇題（每題1分，共50分）1.B2.E3.C4.B5.D6.B7.B8.D9.C10.C11.B12.B13.D14.C15.B16.E17.B18.E19.E20.B21.C22.A23.B24.B25.A26.B27.D28.B29.C30.C31.B32.B33.C34.C35.D36.B37.E38.E39.B40.D41.D42.D43.C44.C45.D46.D47.B48.C49.C50.C二、病例分析題（每題10分，共50分）1.病情變化重點(diǎn)注意：呼吸頻率、節(jié)律、深度及呼吸困難程度；血氧飽和度；神志狀態(tài)；心率、心律；血壓；有無咯血；痰液顏色、性質(zhì)、量；胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥跡象。呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸（吸氣用鼻子，呼氣用口，緩慢呼氣，口唇呈縮唇狀），以減少呼吸功耗，提高潮氣量，增加肺泡通氣量；指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸（吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)腹部凹陷），以膈肌運(yùn)動(dòng)為主，減少肋間肌運(yùn)動(dòng)，降低呼吸阻力。2.重點(diǎn)關(guān)注：生命體征（血壓、心率、呼吸、血壓）監(jiān)測(cè)；意識(shí)狀態(tài)及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化；有無再出血跡象（如劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙加重、瞳孔變化、肢體活動(dòng)障礙加重）；顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)；安全護(hù)理（防止墜床、肢體受壓；必要時(shí)使用床檔、約束帶；備好搶救物品）；飲食管理（根據(jù)血壓和病情調(diào)整）；心理支持。安全護(hù)理：腦出血患者易發(fā)生再出血，需絕對(duì)臥床休息，頭抬高15-30度以利靜脈回流（腦出血急性期禁用頭高腳低位），保持安靜，避免搬動(dòng)。加強(qiáng)巡視，注意觀察病