應(yīng)急救援試題及答案解析一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.某化工企業(yè)發(fā)生液氯儲罐泄漏事故，現(xiàn)場檢測氯氣濃度為50ppm（氯氣MAC為1ppm）。救援人員進入核心區(qū)前應(yīng)優(yōu)先選擇的防護裝備是：A.普通醫(yī)用口罩B.半面罩式防毒面具（配備氯氣過濾罐）C.正壓式空氣呼吸器（SCBA）D.防化服（B級）+全面罩過濾式呼吸器2.地震救援中，發(fā)現(xiàn)被埋壓人員意識清醒但下肢被水泥板固定，救援時應(yīng)首先采取的措施是：A.立即使用液壓破拆工具移除水泥板B.向被埋壓者輸送飲用水和食物C.評估水泥板穩(wěn)定性，防止二次坍塌D.注射鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛3.高層建筑火災(zāi)中，救援人員通過樓梯間向15層疏散受困人員時，發(fā)現(xiàn)樓梯間內(nèi)充滿煙霧但未完全封堵。此時應(yīng)優(yōu)先采取的行動是：A.用濕毛巾捂住口鼻快速通過煙霧區(qū)域B.立即返回并尋找其他疏散通道C.啟動樓梯間內(nèi)的應(yīng)急照明和加壓送風(fēng)系統(tǒng)D.組織受困人員原地等待消防救援4.溺水者被救起后無呼吸、無心跳，但胸腹部膨?。ㄌ崾疚竷?nèi)大量積水），正確的急救順序是：A.先進行5次腹部沖擊（海姆立克法）排出積水，再開始CPRB.直接進行胸外按壓（30次）+人工呼吸（2次）循環(huán)C.先清理口腔異物，開放氣道，再進行2次人工呼吸，觀察胸廓是否抬起D.先控水1-2分鐘，再檢查生命體征5.森林火災(zāi)救援中，當救援隊伍遭遇突發(fā)風(fēng)向轉(zhuǎn)變，火勢快速向救援區(qū)域蔓延時，最有效的避險方式是：A.沿火勢蔓延方向快速撤離B.向河流、道路等自然阻隔帶轉(zhuǎn)移C.在空曠地帶點燃反向火制造安全區(qū)D.躲入附近民房并關(guān)閉門窗6.某工地發(fā)生坍塌事故，1名工人被埋壓于磚塊和混凝土塊下，救援時發(fā)現(xiàn)其右手腕開放性骨折并活動性出血?，F(xiàn)場急救應(yīng)首先：A.使用止血帶在近心端綁扎止血B.用干凈布料覆蓋傷口并加壓包扎C.檢查是否有動脈搏動，判斷出血類型D.固定骨折部位防止二次損傷7.危化品泄漏事故中，若泄漏物質(zhì)為苯（閃點-11℃，爆炸極限1.2%-8.0%），現(xiàn)場檢測可燃氣體濃度為0.8%（LEL），此時最危險的操作是：A.使用非防爆型對講機聯(lián)絡(luò)B.穿戴防化服進入泄漏區(qū)C.設(shè)置警戒區(qū)并疏散下風(fēng)向人員D.用開花水槍對泄漏源進行稀釋8.山洪災(zāi)害預(yù)警發(fā)布后，處于河谷低洼地帶的村民轉(zhuǎn)移時，正確的行動是：A.攜帶貴重物品沿河谷向上游撤離B.向兩側(cè)山坡高地轉(zhuǎn)移，避開河道C.等待確認洪水到達時間后再行動D.駕駛車輛沿河谷道路快速撤離9.地下有限空間作業(yè)時，若檢測到氧氣濃度為17%（正常范圍20.9%±0.5%），硫化氫濃度為15ppm（IDLH為100ppm），此時作業(yè)人員應(yīng)：A.佩戴過濾式防毒面具繼續(xù)作業(yè)B.立即停止作業(yè)并撤離至安全區(qū)域C.開啟通風(fēng)設(shè)備10分鐘后重新檢測D.穿戴正壓式呼吸器進入作業(yè)10.大規(guī)模群體性事件中，救援人員需轉(zhuǎn)運1名情緒激動、可能自傷的傷員。為確保安全，正確的約束方式是：A.使用金屬手銬將其雙手反銬于背后B.用寬布帶將其四肢固定在擔架上（保留一定活動空間）C.由2名救援人員分別控制其手臂和腿部D.給傷員注射鎮(zhèn)靜類藥物11.臺風(fēng)登陸前，沿海地區(qū)轉(zhuǎn)移安置點的選擇應(yīng)避免：A.地勢較高的學(xué)校禮堂B.鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的社區(qū)活動中心C.靠近海岸線的臨時帳篷D.經(jīng)過加固的地下停車場12.建筑物倒塌救援中，使用生命探測儀（雷達型）定位被埋壓人員時，影響探測效果最關(guān)鍵的因素是：A.探測儀的品牌和型號B.被埋壓人員的體位（站立/仰臥）C.廢墟的材質(zhì)（鋼筋混凝土/土坯）D.救援人員的操作經(jīng)驗13.某煤礦發(fā)生瓦斯爆炸，救援隊伍進入災(zāi)區(qū)前需檢測的首要指標是：A.一氧化碳濃度B.甲烷濃度C.氧氣濃度D.二氧化碳濃度14.交通事故中，1名傷員被困于變形的汽車駕駛室內(nèi)，左下肢被方向盤擠壓，出現(xiàn)腫脹、皮膚發(fā)紺。此時錯誤的救援措施是：A.使用液壓擴張器緩慢撐開變形的車門B.給傷員注射嗎啡緩解疼痛C.在擠壓部位近端綁扎止血帶（標記時間）D.快速評估傷員意識、呼吸和循環(huán)狀況15.放射性物質(zhì)泄漏事故中，救援人員穿戴個人防護裝備（PPE）的順序是：A.先戴防護手套，再穿防護服，最后戴呼吸面罩B.先穿防護服，再戴呼吸面罩（確保密封），最后戴防護手套和靴套C.先戴呼吸面罩，再穿防護服，最后戴手套和靴套D.先穿靴套，再戴手套，最后穿防護服和呼吸面罩16.暴雨引發(fā)城市內(nèi)澇，救援人員使用沖鋒舟轉(zhuǎn)移受困群眾時，正確的操作是：A.讓兒童和老人坐在沖鋒舟尾部（動力裝置附近）B.所有人員必須穿戴救生衣，且重心盡量降低C.快速穿越流急區(qū)域時保持船頭與水流方向垂直D.搭載人數(shù)不超過核定載客量的120%以提高效率17.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫41℃）、意識模糊、無汗癥狀，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.熱痙攣D.熱射病18.火災(zāi)現(xiàn)場使用滅火器撲救油類火災(zāi)（B類火災(zāi)）時，若滅火器類型為ABC干粉滅火器，正確的操作是：A.直接對準火焰根部噴射B.先搖晃滅火器，再拔掉保險銷，握住噴管對準火焰根部C.先拔掉保險銷，再按壓把手，從火焰頂部向下噴射D.距離火源5米外噴射，避免火焰反撲19.?；愤\輸車輛翻車后，若泄漏物質(zhì)為濃硫酸（強腐蝕性），現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置的警戒區(qū)域范圍是：A.初始隔離30米，下風(fēng)向疏散100米B.初始隔離100米，下風(fēng)向疏散500米C.初始隔離500米，下風(fēng)向疏散2000米D.無需設(shè)置大范圍警戒，僅封鎖事故車輛周邊5米20.多人傷亡事故中，對傷員進行檢傷分類（START法）時，首先評估的指標是：A.呼吸頻率B.循環(huán)狀況（脈搏/毛細血管再充盈）C.意識狀態(tài)（能否服從指令）D.損傷部位和嚴重程度二、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.應(yīng)急救援中，“生命優(yōu)先”原則意味著可以忽略救援人員自身安全。（）2.地震后72小時是救援黃金期，超過此時限被埋壓人員無存活可能。（）3.心肺復(fù)蘇（CPR）中，胸外按壓的深度應(yīng)為5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。（）4.?；沸孤┦鹿手校蛏巷L(fēng)向撤離是因為泄漏物質(zhì)會隨氣流向下風(fēng)向擴散。（）5.森林火災(zāi)中，“以火攻火”是指用點火方式燒除救援區(qū)域周邊的可燃物，形成防火隔離帶。（）6.有限空間作業(yè)前，只需檢測氧氣濃度和可燃氣體濃度即可，無需檢測有毒氣體。（）7.臺風(fēng)天轉(zhuǎn)移時，應(yīng)避免躲在臨時搭建的彩鋼板房內(nèi)，因其抗風(fēng)能力差。（）8.交通事故中，若傷員被困車內(nèi)且有燃油泄漏，應(yīng)優(yōu)先使用明火照明查看傷情。（）9.熱射病患者的核心救治措施是快速降溫（如冰袋冷敷、冷水浸泡）。（）10.檢傷分類中，“黑色標簽”表示傷員已死亡或傷情過重無法救治，應(yīng)優(yōu)先放棄。（）三、簡答題（每題8分，共5題，40分）1.簡述地震救援中“生命三角”理論的爭議及科學(xué)救援的核心原則。2.?；沸孤┦鹿尸F(xiàn)場，救援人員需完成哪些安全評估步驟？3.暴雨內(nèi)澇中，救援沖鋒舟在轉(zhuǎn)移群眾時需注意哪些安全事項？4.簡述創(chuàng)傷急救中“止血-包扎-固定-轉(zhuǎn)運”的操作邏輯及各環(huán)節(jié)的關(guān)鍵要點。5.有限空間作業(yè)事故救援中，為什么強調(diào)“先通風(fēng)、再檢測、后救援”？四、案例分析題（10分）2023年8月，某化工園區(qū)內(nèi)一苯罐區(qū)因雷擊引發(fā)泄漏，苯（密度0.87g/cm3，微溶于水，閃點-11℃）從破損的管道接口處噴出，形成5米×3米的液態(tài)泄漏區(qū)?，F(xiàn)場監(jiān)測顯示：苯蒸氣濃度為300ppm（PC-TWA為6mg/m3，約2ppm；IDLH為500ppm），風(fēng)速2級（約3m/s，風(fēng)向東北），周邊300米內(nèi)有居民小區(qū)（位于罐區(qū)西南方向）。問題：（1）請分析現(xiàn)場存在的主要風(fēng)險（4分）；（2）提出針對性的救援處置措施（6分）。答案及解析一、單項選擇題1.答案：C解析：氯氣MAC（最高容許濃度）為1ppm，現(xiàn)場濃度50ppm遠超安全閾值，且氯氣為劇毒氣體，過濾式呼吸器（B、D選項）依賴環(huán)境中氧氣濃度（需≥18%），而泄漏可能導(dǎo)致氧氣稀釋；正壓式空氣呼吸器（SCBA）提供獨立氣源，是進入高濃度有毒環(huán)境的首選。2.答案：C解析：地震救援中，二次坍塌是最大威脅。需先評估支撐結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性（如用生命探測儀、肉眼觀察裂縫），再制定破拆方案，避免移除重物時引發(fā)新的坍塌傷害被埋壓者或救援人員。3.答案：C解析：高層建筑樓梯間為防煙樓梯間，設(shè)計有加壓送風(fēng)系統(tǒng)（防止煙霧進入）。煙霧進入說明系統(tǒng)可能故障，啟動系統(tǒng)可快速排出煙霧，為疏散創(chuàng)造條件；濕毛巾僅能過濾部分顆粒，無法應(yīng)對高溫有毒煙氣；原地等待可能延誤最佳疏散時間。4.答案：C解析：2020版AHA心肺復(fù)蘇指南強調(diào)，溺水者首要處理是開放氣道（清理口鼻異物），并給予2次有效人工呼吸（觀察胸廓抬起），而非控水（可能延誤CPR）。胃內(nèi)積水不會阻礙肺通氣，且控水可能導(dǎo)致誤吸。5.答案：B解析：突發(fā)風(fēng)向轉(zhuǎn)變時，沿火勢蔓延方向撤離（A）會被火追上；點燃反向火（C）需專業(yè)訓(xùn)練和條件（如干燥可燃物），非專業(yè)人員操作風(fēng)險極高；民房（D）可能被火焰波及。向河流、道路等自然阻隔帶（無可燃物）轉(zhuǎn)移是最安全方式。6.答案：B解析：開放性骨折伴活動性出血時，優(yōu)先止血。加壓包扎（B）適用于大部分靜脈/毛細血管出血；止血帶（A）用于動脈出血（如噴射狀出血），且需標記時間（避免組織壞死）；需先止血再固定（D）；檢查出血類型（C）是操作前提，但題干已明確“活動性出血”，應(yīng)直接處理。7.答案：A解析：苯的爆炸下限（LEL）為1.2%，現(xiàn)場濃度0.8%未達爆炸極限，但非防爆型對講機（A）可能產(chǎn)生電火花，若濃度波動（如泄漏加?。┏^LEL，會引發(fā)爆炸；其他操作（B、C、D）均符合安全規(guī)范。8.答案：B解析：山洪沿河谷快速流動，向河谷上游（A）或沿河道撤離（D）可能被洪水攔截；等待確認（C）會延誤時間。正確做法是向兩側(cè)山坡高地（遠離河道）轉(zhuǎn)移。9.答案：B解析：有限空間氧氣濃度＜19.5%為缺氧環(huán)境，硫化氫15ppm雖未達IDLH（100ppm），但缺氧+有毒氣體環(huán)境禁止作業(yè)。需立即撤離（B），通風(fēng)后重新檢測（C）是撤離后的措施。10.答案：B解析：約束需“最小必要”原則，寬布帶固定四肢（保留活動空間）避免過度傷害；金屬手銬（A）可能造成肢體損傷；2人控制（C）消耗人力且不穩(wěn)定；鎮(zhèn)靜藥物（D）需專業(yè)醫(yī)護人員操作，救援人員無權(quán)使用。11.答案：C解析：臺風(fēng)登陸時，海岸線附近易受風(fēng)暴潮、巨浪襲擊，臨時帳篷（C）抗風(fēng)能力差，易被掀翻；地下停車場（D）需確保無積水風(fēng)險，加固后可作為安置點。12.答案：C解析：雷達型生命探測儀通過反射波探測，廢墟材質(zhì)（如鋼筋混凝土密度高）會衰減信號，影響探測深度和精度；操作經(jīng)驗（D）是次要因素，材質(zhì)（C）是關(guān)鍵。13.答案：C解析：瓦斯爆炸后，災(zāi)區(qū)氧氣可能被消耗（爆炸反應(yīng)需氧氣），導(dǎo)致缺氧（＜18%可致命）。救援前需首先檢測氧氣濃度（C），確保救援人員安全；甲烷（B）、一氧化碳（A）是后續(xù)檢測重點。14.答案：C解析：擠壓傷中，肢體被長時間擠壓后突然解除壓迫（如綁扎止血帶）可能引發(fā)“擠壓綜合征”（肌紅蛋白入血導(dǎo)致腎損傷）。正確做法是避免過早綁扎止血帶（C錯誤），優(yōu)先快速評估并轉(zhuǎn)運。15.答案：B解析：放射性防護需確保防護服密封，正確順序為：穿防護服→戴呼吸面罩（檢查密封）→戴手套（覆蓋防護服袖口）→穿靴套（覆蓋褲腳）。若先戴手套（A），穿防護服時可能污染手套外側(cè)。16.答案：B解析：沖鋒舟重心過高易側(cè)翻，所有人員需穿救生衣并降低重心（B正確）；兒童應(yīng)坐中間（A錯誤）；穿越急流時船頭應(yīng)與水流成45°（C錯誤）；超載（D）違反安全規(guī)范。17.答案：D解析：熱射病是最嚴重的中暑類型，表現(xiàn)為高熱（＞40℃）、意識障礙、無汗（汗腺衰竭）；先兆/輕癥中暑無昏迷，熱痙攣以肌肉痙攣為主。18.答案：B解析：ABC干粉滅火器使用步驟：搖晃（防止粉結(jié)塊）→拔保險銷→握噴管→對準火焰根部噴射（B正確）。直接噴射（A）可能無法滅源；從頂部噴射（C）無效；距離2-3米（D錯誤）。19.答案：A解析：濃硫酸為腐蝕性物質(zhì)，非揮發(fā)性（蒸氣濃度低），初始隔離30米，下風(fēng)向疏散100米（參考《危險化學(xué)品泄漏應(yīng)急處置指南》）；高揮發(fā)性物質(zhì)（如液氯）需更大范圍警戒（B、C）。20.答案：A解析：START法（簡單快速檢傷分類）順序：呼吸（＞30次/分或＜10次/分→優(yōu)先）→循環(huán)（無橈動脈搏動→優(yōu)先）→意識（無法服從指令→優(yōu)先）。呼吸是首要評估指標（A正確）。二、判斷題1.×解析：“生命優(yōu)先”包含被救者和救援者生命，需在確保自身安全的前提下實施救援。2.×解析：72小時是“黃金期”，但存在超過此時限存活的案例（如2008年汶川地震有被埋168小時獲救者），需堅持救援。3.√解析：2020版CPR指南規(guī)定，胸外按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分，符合要求。4.√解析：泄漏物質(zhì)隨氣流擴散，向上風(fēng)向撤離可避免吸入有毒氣體。5.√解析：“以火攻火”通過點燃隔離帶內(nèi)的可燃物，消耗氧氣和燃料，阻止大火蔓延。6.×解析：有限空間需檢測氧氣、可燃氣體、有毒氣體（如硫化氫、一氧化碳）三項，缺一不可。7.√解析：彩鋼板房抗風(fēng)能力弱，臺風(fēng)時易被掀翻或倒塌，應(yīng)避免作為避難場所。8.×解析：燃油泄漏時使用明火（如打火機）可能引發(fā)爆炸，應(yīng)使用防爆照明設(shè)備。9.√解析：熱射病核心是體溫調(diào)節(jié)失效，快速降溫（目標39℃以下）是挽救生命的關(guān)鍵。10.×解析：“黑色標簽”表示死亡或傷情極重（如全身燒傷面積＞90%），但非“優(yōu)先放棄”，需記錄后移交醫(yī)療組確認。三、簡答題1.答案要點爭議：“生命三角”理論（物體倒塌時，旁邊的空隙可形成生存空間）缺乏科學(xué)依據(jù)，實際中建筑物坍塌多為隨機破壞，固定“三角區(qū)”不存在；科學(xué)原則：①黃金72小時內(nèi)快速定位（生命探測儀、人工搜索）；②先救“易救者”（如靠近廢墟邊緣、無重物壓迫者）；③支撐加固（用千斤頂、方木）防止二次坍塌；④醫(yī)療同步（止血、固定、抗休克）。2.答案要點安全評估步驟：①確認泄漏物質(zhì)（通過標簽、MSDS、檢測設(shè)備）；②評估危害特性（毒性、燃爆性、腐蝕性）；③檢測環(huán)境參數(shù)（濃度、氧氣、可燃氣體、風(fēng)向風(fēng)速）；④劃分警戒區(qū)域（熱區(qū)、溫區(qū)、冷區(qū)）；⑤評估救援路徑（是否有坍塌、爆炸風(fēng)險）；⑥檢查防護裝備適配性（如防化服等級是否滿足物質(zhì)防護要求）。3.答案要點安全事項：①檢查沖鋒舟動力、救生衣、救生繩等裝備完好性；②控制載客量（不超核定人數(shù)），人員均勻分布（避免重心偏移）；③避開流急、暗礁、倒樹區(qū)域，船頭與水流成45°角穿越；④轉(zhuǎn)移時保持與其他船只的安全距離（≥5米）；⑤夜間作業(yè)需開啟照明和反光標識；⑥遇翻船時，人員應(yīng)抓住船舷，等待救援（勿盲目游泳）。4.答案要點操作邏輯：止血是首要（避免失血性休克），包扎保護傷口（防感染），固定限制活動（防二次損傷），轉(zhuǎn)運送醫(yī)（進一步治療）。關(guān)鍵要點：-止血：動脈出血用止血帶（標記時間，每1小時放松1-2分鐘），靜脈/毛細血管用加壓包扎；-包扎：無菌敷料覆蓋，繃帶“8”字包扎（松緊適度，不影響血運）；-固定：用夾板（硬/軟）超出傷處上下關(guān)節(jié)，暴露指/趾端（觀察血運）；-