2025年中醫(yī)知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不符合“陰盛則陽病”的病理變化？A.寒邪直中脾胃，出現(xiàn)脘腹冷痛、嘔吐清水B.外感風(fēng)寒，發(fā)熱輕而惡寒重C.腎陽虛衰，水濕泛濫，出現(xiàn)水腫D.寒凝血瘀，導(dǎo)致經(jīng)行腹痛、色暗有塊答案：C（解析：“陰盛則陽病”指陰邪偏盛，損傷陽氣，屬實(shí)寒證；C為陽虛陰盛，屬虛寒證，故不符。）2.五行中“木”的特性引申為？A.炎上B.稼穡C.曲直D.從革答案：C（解析：《尚書·洪范》“木曰曲直”，指樹木可曲可直的生長特性，引申為生長、升發(fā)、條達(dá)。）3.與“泌別清濁”功能相關(guān)的臟腑是？A.胃B.小腸C.大腸D.膀胱答案：B（解析：小腸主受盛化物，將水谷分為清（精微）與濁（食物殘?jiān)?、水液），清者吸收，濁者下傳大腸、膀胱。）4.下列哪項(xiàng)是風(fēng)邪的致病特點(diǎn)？A.黏滯重濁B.易傷津液C.善行而數(shù)變D.易致腫瘍答案：C（解析：風(fēng)性善行（病位游走）、數(shù)變（癥狀多變）；A為濕邪，B為燥邪，D為火邪。）5.“至虛有盛候”是指？A.實(shí)證夾虛B.虛證夾實(shí)C.真實(shí)假虛D.真虛假實(shí)答案：D（解析：指正氣極虛，反見類似實(shí)證的假象，如脾虛腹脹滿但按之柔軟、時(shí)減。）6.下列藥物中，性辛熱，歸腎、脾、心經(jīng)，能補(bǔ)火助陽、散寒止痛、溫通經(jīng)脈的是？A.附子B.肉桂C.干姜D.吳茱萸答案：B（解析：肉桂辛甘大熱，歸腎脾心肝經(jīng)，功能補(bǔ)火助陽（命門火衰）、散寒止痛（寒凝血滯）、溫通經(jīng)脈（胸痹、閉經(jīng)）。）7.麻子仁丸的君藥是？A.麻子仁B.大黃C.杏仁D.芍藥答案：A（解析：麻子仁丸主治腸胃燥熱、脾約便秘，君藥麻子仁質(zhì)潤多脂，潤腸通便，針對(duì)主病。）8.下列腧穴中，定位在肘橫紋外側(cè)端，屈肘時(shí)當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)的是？A.曲池B.手三里C.合谷D.臂臑答案：A（解析：曲池穴定位為肘橫紋外側(cè)端，屈肘，尺澤（肘橫紋內(nèi)側(cè)）與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。）9.下列哪項(xiàng)不屬于“八綱辨證”的內(nèi)容？A.表里B.寒熱C.氣血D.虛實(shí)答案：C（解析：八綱為陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)，氣血屬氣血津液辨證。）10.下列舌象中，主熱入營血的是？A.淡紅舌B.絳舌C.紫舌D.青舌答案：B（解析：絳舌較紅舌更深，主熱入營血或陰虛火旺；紫舌主氣血瘀滯或熱毒熾盛，青舌主寒凝陽郁或瘀血。）11.下列哪項(xiàng)是“氣逆”最常見的臟腑？A.肺、胃、肝B.心、肝、腎C.脾、胃、肺D.肝、腎、大腸答案：A（解析：肺氣上逆則咳嗽、氣喘；胃氣上逆則嘔吐、呃逆；肝氣上逆則頭痛、眩暈、嘔血。）12.具有“主升清”生理特性的臟腑是？A.肝B.脾C.肺D.腎答案：B（解析：脾主升清指脾氣將水谷精微上輸于心肺頭目，以營養(yǎng)全身，與“升舉內(nèi)臟”共同體現(xiàn)升的特性。）13.下列藥物中，既能解表散寒，又能溫肺化飲的是？A.麻黃B.桂枝C.細(xì)辛D.紫蘇答案：C（解析：細(xì)辛辛溫，歸肺腎心經(jīng)，解表散寒（風(fēng)寒表證）、祛風(fēng)止痛（頭痛、牙痛）、通竅（鼻淵）、溫肺化飲（寒飲伏肺之咳喘）。）14.下列方劑中，以“透熱轉(zhuǎn)氣”為配伍特點(diǎn)的是？A.清營湯B.犀角地黃湯C.白虎湯D.黃連解毒湯答案：A（解析：清營湯主治熱入營分證，方中銀花、連翹、竹葉清熱解毒、輕清透泄，使?fàn)I分熱邪透出氣分而解，即“透熱轉(zhuǎn)氣”。）15.下列哪項(xiàng)是足太陰脾經(jīng)的終止穴？A.隱白B.大敦C.大包D.極泉答案：C（解析：足太陰脾經(jīng)起于隱白（足大趾內(nèi)側(cè)端），止于大包（側(cè)胸部，第6肋間隙，腋中線上）。）16.下列哪項(xiàng)不屬于“望神”的重點(diǎn)？A.目光B.面色C.體態(tài)D.舌苔答案：D（解析：望神重點(diǎn)觀察目光（最核心）、面色、神情、體態(tài)；舌苔屬望舌內(nèi)容。）17.下列哪項(xiàng)是“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”的共同特征？A.眩暈耳鳴B.肢體抽搐C.急躁易怒D.脅肋脹痛答案：B（解析：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證（肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛動(dòng)風(fēng)、血虛生風(fēng)）均以肢體動(dòng)搖、抽搐為特征。）18.下列藥物中，能“引火歸元”的是？A.附子B.肉桂C.干姜D.吳茱萸答案：B（解析：肉桂能溫補(bǔ)腎陽，引虛浮之腎陽下歸于腎，治療虛陽上浮之面赤、虛喘、汗出等。）19.下列哪項(xiàng)是“腧穴”的基本治療作用？A.特異性、局部性、遠(yuǎn)治性B.整體性、雙向性、調(diào)節(jié)性C.局部性、遠(yuǎn)治性、整體性D.雙向性、特異性、調(diào)節(jié)性答案：C（解析：腧穴治療作用包括局部作用（近治）、遠(yuǎn)治作用（經(jīng)絡(luò)循行）、整體作用（調(diào)節(jié)臟腑氣血）。）20.下列哪項(xiàng)符合“實(shí)則瀉其子”的治則？A.肝實(shí)證，瀉心經(jīng)B.心實(shí)證，瀉脾經(jīng)C.脾實(shí)證，瀉肺經(jīng)D.肺實(shí)證，瀉腎經(jīng)答案：A（解析：五行中肝屬木，子為火（心），故肝實(shí)證當(dāng)瀉心火（實(shí)則瀉其子）。）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于“金元四大家”的是？A.劉完素（寒涼派）B.張從正（攻邪派）C.李杲（補(bǔ)土派）D.朱震亨（滋陰派）答案：ABCD（解析：金元四大家為劉完素、張從正、李杲、朱震亨，分別創(chuàng)寒涼、攻邪、補(bǔ)土、滋陰學(xué)說。）2.下列藥物中，具有“安胎”作用的是？A.紫蘇B.黃芩C.白術(shù)D.桑寄生答案：ABCD（解析：紫蘇（理氣安胎）、黃芩（清熱安胎）、白術(shù)（補(bǔ)氣安胎）、桑寄生（補(bǔ)肝腎安胎）均能安胎。）3.下列屬于“問診”內(nèi)容的是？A.問寒熱B.問飲食C.問二便D.問頭身答案：ABCD（解析：問診包括一般情況、主訴、現(xiàn)病史（問寒熱、汗、頭身、胸脅、胃脘、腹部、耳目、睡眠、飲食、二便）、既往史、個(gè)人史、家族史等。）4.下列哪項(xiàng)是“濕邪”的致病特點(diǎn)？A.黏滯B.重濁C.趨下D.易傷陽氣答案：ABCD（解析：濕邪黏滯（病程長、癥狀黏膩）、重濁（頭身困重、分泌物穢濁）、趨下（易襲陰位）、易傷陽氣（困脾陽）。）5.下列方劑中，含有“黃芪”的是？A.補(bǔ)中益氣湯B.玉屏風(fēng)散C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.補(bǔ)陽還五湯答案：ABCD（解析：補(bǔ)中益氣湯（君藥黃芪）、玉屏風(fēng)散（君藥黃芪）、當(dāng)歸補(bǔ)血湯（黃芪:當(dāng)歸=5:1）、補(bǔ)陽還五湯（君藥黃芪）均含黃芪。）6.下列腧穴中，屬于“特定穴”中“募穴”的是？A.中脘（胃募）B.關(guān)元（小腸募）C.天樞（大腸募）D.期門（肝募）答案：ABCD（解析：募穴為臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴，中脘（胃）、關(guān)元（小腸）、天樞（大腸）、期門（肝）均屬募穴。）7.下列哪項(xiàng)是“肝主疏泄”的生理功能？A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)消化C.調(diào)節(jié)生殖D.調(diào)暢情志答案：ABCD（解析：肝主疏泄包括調(diào)暢氣機(jī)（核心）、促進(jìn)脾胃運(yùn)化（調(diào)節(jié)脾胃升降、分泌膽汁）、調(diào)暢情志、調(diào)節(jié)生殖（男子排精、女子月經(jīng)）。）8.下列舌象中，主“熱證”的是？A.紅舌B.絳舌C.黃苔D.灰黑苔（干燥）答案：ABCD（解析：紅絳舌主熱，黃苔主熱，灰黑苔干燥主熱極津枯，均屬熱證。）9.下列屬于“針灸禁忌”的是？A.孕婦腹部、腰骶部腧穴B.皮膚感染、潰瘍處C.高熱、抽搐患者D.空腹、過度疲勞者答案：ABCD（解析：針灸禁忌包括孕婦腹部/腰骶部（易流產(chǎn)）、皮膚損傷處（感染）、高熱/抽搐（易暈針）、空腹/疲勞（易暈針）等。）10.下列哪項(xiàng)是“氣的功能”？A.推動(dòng)作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用答案：ABCD（解析：氣的功能包括推動(dòng)（促進(jìn)生長、臟腑功能）、溫煦（維持體溫）、防御（抗邪）、固攝（防止外泄）、氣化（物質(zhì)轉(zhuǎn)化）。）三、填空題（每空1分，共10分）1.“肝為剛臟”的生理基礎(chǔ)是________。（肝體陰用陽，其氣易亢易逆）2.“津血同源”的理論依據(jù)是________。（津液與血液均由水谷精微化生，且相互轉(zhuǎn)化）3.《傷寒雜病論》的作者是________。（張仲景）4.黃芪的功效是________、________、________、________。（補(bǔ)氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生?。ㄗⅲ捍鸪銮八捻?xiàng)即可）5.手太陰肺經(jīng)的起始穴是________。（隱白？不，手太陰肺經(jīng)起于中府，止于少商。正確答案：中府）6.“治未病”包括________、________、________。（未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)）7.中藥“七情”中，“相畏”指________。（一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥物減輕或消除）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述肺主宣發(fā)肅降的生理功能。答：肺主宣發(fā)指肺氣向上、向外布散的作用，具體表現(xiàn)為：①呼出體內(nèi)濁氣；②將脾轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⒑徒蛞荷陷旑^面諸竅，外達(dá)皮毛肌腠；③宣發(fā)衛(wèi)氣，溫養(yǎng)皮膚，調(diào)節(jié)腠理開合，排泄汗液。肺主肅降指肺氣向下、向內(nèi)通降的作用，具體表現(xiàn)為：①吸入自然界清氣；②將清氣、水谷精微和津液向下布散至腎、膀胱；③肅清肺及呼吸道內(nèi)的異物，保持呼吸道清潔。宣發(fā)與肅降相反相成，維持呼吸均勻、水液輸布正常。2.比較羌活與獨(dú)活的功效異同。答：相同點(diǎn)：均能祛風(fēng)濕、止痛、解表，用于風(fēng)寒濕痹、風(fēng)寒表證。不同點(diǎn)：羌活氣味辛溫雄烈，善入膀胱經(jīng)，上行達(dá)表，長于治療上半身風(fēng)寒濕痹（尤其肩背疼痛）；獨(dú)活氣味較淡，善入腎經(jīng)，下行入里，長于治療下半身風(fēng)寒濕痹（尤其腰膝疼痛）。此外，羌活解表力強(qiáng)，治風(fēng)寒表證；獨(dú)活兼能解表，且可治少陰伏風(fēng)頭痛。3.簡述望舌的主要內(nèi)容及臨床意義。答：望舌包括望舌質(zhì)（舌體）和望舌苔兩部分。舌質(zhì)觀察內(nèi)容：①顏色（淡白主氣血兩虛、陽虛；紅舌主熱證；絳舌主熱入營血或陰虛火旺；紫舌主氣血瘀滯或熱毒熾盛）；②形態(tài)（胖大舌主水濕內(nèi)停；瘦薄舌主氣血兩虛；裂紋舌主陰血虧虛；齒痕舌主脾虛濕盛；芒刺舌主熱盛）；③動(dòng)態(tài)（強(qiáng)硬主熱入心包或痰濁內(nèi)阻；痿軟主氣血陰液虧虛；顫動(dòng)主肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)）。舌苔觀察內(nèi)容：①苔色（白苔主表證、寒證；黃苔主里證、熱證；灰黑苔主里熱或里寒重證）；②苔質(zhì)（薄厚反映病邪深淺；潤燥反映津液盈虧；腐膩反映濕濁、食積；剝落反映胃氣胃陰盛衰）。望舌可判斷正氣盛衰、病邪性質(zhì)、病位深淺、病情進(jìn)退。4.試述脾不統(tǒng)血證與脾氣下陷證的鑒別要點(diǎn)。答：兩證均屬脾氣虛證的發(fā)展，均有脾氣虛的基礎(chǔ)癥狀（食少、便溏、神疲、舌淡、脈弱）。鑒別點(diǎn)：①病因側(cè)重：脾不統(tǒng)血證因脾氣虛不能統(tǒng)攝血液，以出血癥狀為主；脾氣下陷證因脾氣虛升舉無力，以內(nèi)臟下垂或清陽不升癥狀為主。②主癥：脾不統(tǒng)血證見便血、尿血、肌衄、崩漏等出血（色淡質(zhì)?。?；脾氣下陷證見脘腹重墜、久泄脫肛、子宮脫垂，或頭暈?zāi)垦＃ㄇ尻柌簧?。③舌脈：兩者舌均淡，脈均弱，但脾不統(tǒng)血證可因失血見脈細(xì)；脾氣下陷證脈多弱而無力。5.簡述“六淫”中“火（熱）邪”的致病特點(diǎn)。答：①火熱為陽邪，其性炎上：易上擾頭面（頭痛、目赤）、心肺（心煩、口舌生瘡）。②易傷津耗氣：迫津外泄（汗多）、消灼陰液（口渴、尿少），氣隨津泄（氣短、乏力）。③易生風(fēng)動(dòng)血：熱極生風(fēng)（高熱、神昏、抽搐）；迫血妄行（吐血、衄血、發(fā)斑）。④易致腫瘍：火熱入血分，聚于局部，腐肉敗血（癰腫瘡瘍，局部紅、腫、熱、痛）。⑤易擾心神：火熱內(nèi)擾，心神不寧（煩躁、失眠），甚則神昏譫語。五、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論，論述“正氣存內(nèi)，邪不可干”的內(nèi)涵及臨床意義。答：“正氣存內(nèi)，邪不可干”出自《素問·刺法論》，指人體正氣充盛時(shí)，邪氣難以侵犯致病。內(nèi)涵包括：①正氣的概念：正氣指人體抵御外邪、維持健康的能力，由先天之精（腎）和后天水谷精微（脾）化生，與臟腑功能密切相關(guān)。②邪氣的概念：泛指各種致病因素（六淫、七情、飲食勞逸等）。③正氣與邪氣的關(guān)系：正氣是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)，邪氣是發(fā)病的重要條件，正氣強(qiáng)盛則能抗邪，邪氣無法入侵；正氣虛弱則邪氣易乘虛而入。臨床意義：①預(yù)防醫(yī)學(xué)：強(qiáng)調(diào)未病先防，通過調(diào)攝精神（“恬淡虛無，真氣從之”）、飲食有節(jié)、起居有常、適度運(yùn)動(dòng)（“形勞而不倦”）等增強(qiáng)正氣，預(yù)防疾病。②治療原則：治病求本，注重扶正（如補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽）以祛邪，尤其對(duì)虛證或正虛邪戀者（如慢性疾病、腫瘤術(shù)后），需扶助正氣以提高抗病能力。③預(yù)后判斷：正氣盛衰決定疾病轉(zhuǎn)歸，正氣恢復(fù)則病愈，正氣衰敗則病危（如“得神者昌，失神者亡”）。2.以麻黃湯為例，分析方劑配伍中“君、臣、佐、使”的具體體現(xiàn)。答：麻黃湯出自《傷寒論》，主治外感風(fēng)寒表實(shí)證（惡寒發(fā)熱、無汗而喘、脈浮緊）。其配伍體現(xiàn)“君、臣、佐