2025年手術(shù)室護(hù)理專業(yè)知識(shí)技能N1護(hù)士考試題與答案1.單選題（每題1分，共30分）1.1手術(shù)間空氣培養(yǎng)采樣高度應(yīng)為A.距地面0.8mB.距地面1.0mC.距地面1.2mD.距地面1.5m答案：B1.2連臺(tái)手術(shù)間隔最短物理監(jiān)測時(shí)間不少于A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C1.3高壓蒸汽滅菌生物指示劑菌種為A.枯草芽孢桿菌黑色變種B.嗜熱脂肪芽孢桿菌C.短小芽孢桿菌D.蠟樣芽孢桿菌答案：B1.4手術(shù)患者“Timeout”核查最關(guān)鍵的內(nèi)容是A.過敏史B.手術(shù)部位標(biāo)記C.術(shù)前備血結(jié)果D.麻醉分級(jí)答案：B1.5預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）首選的備皮時(shí)間為A.術(shù)前晚B.術(shù)前2h內(nèi)C.手術(shù)開始前即刻D.術(shù)前24h答案：C1.6腹腔鏡鏡頭起霧時(shí)，最快速有效的處理是A.碘伏擦拭B.70℃生理鹽水預(yù)熱C.0.5%碘伏浸泡D.干紗布擦拭答案：B1.7電動(dòng)止血帶壓力設(shè)置，成人下肢一般為A.收縮壓+50mmHgB.收縮壓+100mmHgC.250mmHgD.300mmHg答案：B1.8手術(shù)中突發(fā)大出血，巡回護(hù)士首要措施是A.通知家屬B.啟動(dòng)大量輸血方案（MTP）C.記錄出血量D.關(guān)閉手術(shù)燈答案：B1.9下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)物品清點(diǎn)“四對(duì)”內(nèi)容A.對(duì)名稱B.對(duì)數(shù)量C.對(duì)滅菌日期D.對(duì)完整性答案：C1.10預(yù)防電刀燒傷，負(fù)極板粘貼部位應(yīng)距離手術(shù)切口A.≥5cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥20cm答案：C1.11剖宮產(chǎn)手術(shù)鋪巾順序正確的是A.先下后上、先對(duì)側(cè)后近側(cè)B.先上后下、先近側(cè)后對(duì)側(cè)C.先對(duì)側(cè)后近側(cè)、先上后下D.先近側(cè)后對(duì)側(cè)、先下后上答案：A1.12手術(shù)間溫度應(yīng)維持在A.18–20℃B.20–22℃C.21–25℃D.24–26℃答案：C1.13下列哪項(xiàng)不是預(yù)防壓瘡的術(shù)中措施A.使用硅膠凝膠墊B.每30min抬高頭部C.保持皮膚干燥D.合理分布?jí)毫Υ鸢福築1.14手術(shù)標(biāo)本固定液10%甲醛與標(biāo)本體積比為A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：D1.15下列哪項(xiàng)屬于Ⅲ類手術(shù)切口A.甲狀腺大部切除B.膽囊切除（急性化膿性膽囊炎）C.疝修補(bǔ)D.腦腫瘤切除答案：B1.16手術(shù)間回風(fēng)口濾網(wǎng)清洗周期為A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B1.17手術(shù)護(hù)理記錄單保存年限A.5年B.10年C.15年D.30年答案：C1.18下列哪項(xiàng)不是預(yù)防VTE的物理措施A.梯度壓力襪B.間歇充氣泵C.足泵運(yùn)動(dòng)D.低分子肝素答案：D1.19手術(shù)患者身份核對(duì)至少使用幾種標(biāo)識(shí)A.1種B.2種C.3種D.4種答案：B1.20下列哪項(xiàng)屬于植入物A.絲線B.聚丙烯補(bǔ)片C.紗布D.棉片答案：B1.21手術(shù)間每日首臺(tái)手術(shù)前，空氣凈化系統(tǒng)提前開啟時(shí)間A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C1.22下列哪項(xiàng)不是手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī)A.手術(shù)開始前B.關(guān)閉體腔前C.關(guān)閉體腔后D.皮膚縫合后30min答案：D1.23手術(shù)患者低體溫定義為核心體溫低于A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃答案：C1.24下列哪項(xiàng)屬于化學(xué)監(jiān)測滅菌效果A.指示膠帶變色B.生物指示劑培養(yǎng)C.物理參數(shù)打印D.BD試驗(yàn)答案：A1.25手術(shù)中輸血，兩袋血之間應(yīng)沖管液體為A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.乳酸林格D.羥乙基淀粉答案：B1.26下列哪項(xiàng)不是手術(shù)體位并發(fā)癥A.臂叢神經(jīng)損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.眼壓升高D.高碳酸血癥答案：D1.27手術(shù)間噪聲限值不應(yīng)超過A.35dBB.45dBC.55dBD.65dB答案：C1.28下列哪項(xiàng)屬于限制區(qū)A.更衣室B.手術(shù)間C.器械清洗間D.家屬等候區(qū)答案：B1.29手術(shù)患者術(shù)前禁食清飲時(shí)間分別為A.6h、2hB.8h、4hC.4h、2hD.6h、4h答案：A1.30下列哪項(xiàng)不是手術(shù)護(hù)理核心制度A.查對(duì)制度B.交接班制度C.分級(jí)護(hù)理制度D.手術(shù)安全核查制度答案：C2.多選題（每題2分，共20分）2.1手術(shù)物品清點(diǎn)“三查八對(duì)”中“八對(duì)”包括A.名稱B.數(shù)量C.規(guī)格D.滅菌日期E.完整性答案：ABCE2.2預(yù)防手術(shù)患者低體溫措施有A.加溫輸液B.使用保溫毯C.提高室溫至26℃D.縮短消毒時(shí)間E.濕敷料加溫答案：ABE2.3下列屬于手術(shù)間清潔消毒原則A.先清潔后消毒B.由上而下C.由外向內(nèi)D.由相對(duì)清潔到污染E.由污染到清潔答案：ABD2.4手術(shù)體位擺放原則A.充分暴露術(shù)野B.保持呼吸循環(huán)通暢C.避免神經(jīng)受壓D.患者舒適E.固定牢靠答案：ABCE2.5下列哪些情況需重新清點(diǎn)A.術(shù)中追加物品B.關(guān)閉體腔前C.手術(shù)結(jié)束縫皮后D.標(biāo)本送檢E.交接班答案：ABE2.6手術(shù)中輸血“三查八對(duì)”中“三查”指A.查血袋完整性B.查血液有效期C.查血液質(zhì)量D.查交叉配血單E.查血型答案：ABC2.7下列屬于手術(shù)護(hù)理不良事件A.異物遺留B.手術(shù)部位錯(cuò)誤C.術(shù)中壓瘡D.標(biāo)本丟失E.輸血反應(yīng)答案：ABCDE2.8下列哪些屬于手術(shù)間限制區(qū)管理要求A.專用鞋B.帽子口罩C.每日空氣培養(yǎng)D.限制參觀人數(shù)E.物品定位放置答案：ABDE2.9下列哪些屬于電外科安全使用原則A.負(fù)極板平整粘貼B.避免金屬接觸C.功率越大越好D.一次性負(fù)極板禁止重復(fù)使用E.術(shù)中定時(shí)檢查負(fù)極板答案：ABDE2.10下列哪些屬于手術(shù)患者術(shù)前評(píng)估內(nèi)容A.過敏史B.既往史C.心理狀態(tài)D.皮膚完整性E.經(jīng)濟(jì)收入答案：ABCD3.判斷題（每題1分，共10分）3.1手術(shù)間每日首臺(tái)手術(shù)前需做BD試驗(yàn)。答案：×（僅預(yù)真空滅菌器每日首鍋?zhàn)觯?.2手術(shù)護(hù)理記錄可用鉛筆書寫后簽字。答案：×3.3術(shù)中追加的紗布無需清點(diǎn)。答案：×3.4手術(shù)患者佩戴的金屬飾品可術(shù)中保留。答案：×3.5手術(shù)標(biāo)本可暫存4℃冰箱后次日送檢。答案：×（固定后及時(shí)送檢）3.6手術(shù)間地面被血液污染應(yīng)立即用含氯消毒液濕拖。答案：√3.7同一患者術(shù)中更換體位無需再次清點(diǎn)。答案：×3.8手術(shù)護(hù)理記錄可涂改，但需雙簽字。答案：×（不可涂改，劃雙線簽字）3.9手術(shù)間空氣凈化系統(tǒng)故障可繼續(xù)手術(shù)。答案：×3.10手術(shù)患者術(shù)前抗菌藥物最佳給藥時(shí)機(jī)為切皮前30–60min。答案：√4.填空題（每空1分，共20分）4.1手術(shù)物品清點(diǎn)“三查”指：________、________、________。答案：查包裝、查數(shù)量、查完整性4.2手術(shù)安全核查“三時(shí)刻”分別為：________、________、________。答案：麻醉前、切皮前、離室前4.3高壓蒸汽滅菌物理監(jiān)測參數(shù)：________、________、________。答案：溫度、壓力、時(shí)間4.4手術(shù)患者壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估常用________量表，評(píng)分≤________分為高風(fēng)險(xiǎn)。答案：Braden、124.5手術(shù)間空氣培養(yǎng)采樣時(shí)間為________min，采樣皿暴露________min。答案：30、154.6電刀負(fù)極板粘貼部位應(yīng)________、________、________。答案：肌肉豐富、血供良好、靠近術(shù)野4.7手術(shù)標(biāo)本固定液為________%甲醛，固定時(shí)間不少于________h。答案：10、64.8手術(shù)患者術(shù)前抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)為切皮前________min，萬古霉素需提前________min。答案：30–60、1204.9手術(shù)間每日首臺(tái)手術(shù)前需提前________min開啟凈化系統(tǒng)，術(shù)前________min自凈。答案：30、154.10手術(shù)護(hù)理不良事件分級(jí)：________、________、________、________。答案：警告事件、不良后果事件、未造成后果事件、隱患事件5.簡答題（每題6分，共30分）5.1簡述手術(shù)物品清點(diǎn)制度及注意事項(xiàng)。答案：（1）清點(diǎn)時(shí)機(jī)：手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫皮后；（2）清點(diǎn)責(zé)任人：洗手護(hù)士、巡回護(hù)士雙人清點(diǎn)；（3）清點(diǎn)內(nèi)容：器械、紗布、縫針、棉片、特殊物品；（4）注意事項(xiàng)：逐項(xiàng)唱點(diǎn)、記錄準(zhǔn)確、術(shù)中追加立即記錄、清點(diǎn)不符立即查找、X線輔助、不得擅自關(guān)閉體腔。5.2簡述預(yù)防手術(shù)患者低體溫的綜合措施。答案：（1）環(huán)境溫度21–25℃，濕度40–60%；（2）加溫設(shè)備：保溫毯、加溫輸液儀、加溫沖洗液；（3）減少暴露：非術(shù)野部位覆蓋、縮短消毒時(shí)間；（4）主動(dòng)加溫：靜脈輸液及血制品加溫至37℃；（5）監(jiān)測：持續(xù)核心體溫探頭，每15min記錄；（6）特殊人群：嬰幼兒、老年人、大手術(shù)優(yōu)先干預(yù)。5.3簡述手術(shù)體位擺放原則及常見并發(fā)癥。答案：原則：充分暴露術(shù)野、保持呼吸循環(huán)、避免神經(jīng)受壓、固定牢靠、舒適安全。并發(fā)癥：臂叢神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷、眼壓升高、壓瘡、靜脈回流受阻。5.4簡述手術(shù)中大量輸血方案（MTP）啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理配合。答案：標(biāo)準(zhǔn)：預(yù)計(jì)成人出血量>全身血容量50%或>150ml/min；活動(dòng)性出血伴休克；Hb<8g/dl伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。護(hù)理配合：立即通知血庫、建立兩條16G靜脈通路、加壓加溫輸血器、動(dòng)態(tài)監(jiān)測血?dú)饧半娊赓|(zhì)、記錄出入量、備鈣劑及血制品、保溫、預(yù)防酸中毒及低鈣。5.5簡述手術(shù)標(biāo)本管理流程。答案：（1）術(shù)中切下標(biāo)本立即交洗手護(hù)士；（2）核對(duì)姓名、住院號(hào)、標(biāo)本名稱、部位；（3）10%甲醛固定，體積比5:1；（4）填寫病理申請(qǐng)單雙簽字；（5）登記標(biāo)本交接本；（6）專人送檢，與病理科交接簽字；（7）術(shù)中冰凍需專人即刻送檢，不固定；（8）標(biāo)本丟失立即上報(bào)，啟動(dòng)追蹤。6.案例分析題（每題10分，共20分）6.1患者，女，38歲，腹腔鏡子宮肌瘤剔除，術(shù)中突發(fā)脈搏120次/分、血壓80/50mmHg、SpO?90%，腹膨隆，氣道壓升高。問題：（1）最可能并