婦幼公共衛(wèi)生試題及答案選擇題1.以下哪項(xiàng)不屬于婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目？A.孕產(chǎn)婦健康管理B.兒童預(yù)防接種C.職業(yè)病診斷D.06歲兒童健康管理答案：C。婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要圍繞婦女和兒童的健康，包括孕產(chǎn)婦健康管理、兒童預(yù)防接種、06歲兒童健康管理等。職業(yè)病診斷主要針對(duì)職業(yè)人群因職業(yè)危害因素導(dǎo)致的疾病診斷，不屬于婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)范疇。2.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理是指從懷孕開始到產(chǎn)后（）天內(nèi)進(jìn)行的系列保健服務(wù)。A.28B.42C.56D.70答案：B。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理是從確診懷孕開始，到產(chǎn)后42天內(nèi)為孕產(chǎn)婦及胎嬰兒提供的系統(tǒng)保健服務(wù)，包括早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查等。3.新生兒出生后應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。A.6B.12C.24D.48答案：C?？ń槊绾鸵腋我呙缡切律鷥撼錾髴?yīng)盡早接種的疫苗，一般要求在出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種，以盡早為新生兒提供免疫保護(hù)。4.兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)不包括（）。A.身高B.體重C.頭圍D.血壓答案：D。兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)常用的指標(biāo)有身高、體重、頭圍等，這些指標(biāo)可以反映兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。血壓一般不作為兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的常規(guī)指標(biāo)，更多用于評(píng)估心血管系統(tǒng)功能等情況。5.以下哪種情況不屬于高危孕產(chǎn)婦？A.年齡小于18歲或大于35歲B.身高160cmC.妊娠期高血壓疾病D.前置胎盤答案：B。高危孕產(chǎn)婦是指妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)。年齡小于18歲或大于35歲、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤等都屬于高危因素。身高160cm不屬于高危孕產(chǎn)婦的判定因素。判斷題1.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外喂水。（）答案：錯(cuò)誤。一般情況下，6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的嬰兒在正常環(huán)境下不需要額外喂水，因?yàn)槟溉橹?0%以上是水分，可以滿足嬰兒的需求。但在炎熱天氣、嬰兒發(fā)熱、腹瀉等特殊情況下，可能需要適當(dāng)補(bǔ)充水分。2.兒童計(jì)劃免疫是預(yù)防傳染病最有效的措施之一。（）答案：正確。計(jì)劃免疫是根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗，按科學(xué)的免疫程序，有計(jì)劃地給人群接種，使人體獲得對(duì)這些傳染病的免疫力，從而達(dá)到控制、消滅傳染源的目的，是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施之一。3.孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查次數(shù)越多越好。（）答案：錯(cuò)誤。產(chǎn)前檢查是保障孕產(chǎn)婦和胎兒健康的重要措施，但并不是次數(shù)越多越好。目前我國(guó)推薦的產(chǎn)前檢查孕周分別是：妊娠613??周、1419??周、2023??周、2428??周、3032周、3336周、3741周，應(yīng)按照合理的時(shí)間和次數(shù)進(jìn)行檢查，以確保能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?.新生兒篩查主要是篩查先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病。（）答案：正確。新生兒篩查是指在新生兒期對(duì)嚴(yán)重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病施行專項(xiàng)檢查，進(jìn)行早期診斷和治療。先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥是常見的可通過新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)并治療的遺傳代謝性疾病。5.婦女更年期是指女性從生育期向老年期過渡的生理轉(zhuǎn)化時(shí)期，一般發(fā)生在4555歲。（）答案：正確。更年期又稱圍絕經(jīng)期，是指婦女從生殖功能旺盛狀態(tài)逐漸衰退到生育功能完全喪失的過渡時(shí)期，包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期，一般發(fā)生在4555歲。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述孕產(chǎn)婦健康管理的主要內(nèi)容。答案：孕產(chǎn)婦健康管理主要內(nèi)容包括：孕早期健康管理：為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查，包括詢問既往史、家族史、個(gè)人史等，測(cè)量生命體征，進(jìn)行一般體格檢查、婦科檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等，開展孕早期健康教育和指導(dǎo)。孕中期健康管理：進(jìn)行至少2次產(chǎn)前檢查，對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，開展孕期保健指導(dǎo)，包括營(yíng)養(yǎng)、心理、自我監(jiān)護(hù)等方面。孕晚期健康管理：進(jìn)行至少2次產(chǎn)前檢查，督促孕婦進(jìn)行B族鏈球菌、胎兒安危狀況監(jiān)測(cè)等檢查，對(duì)胎位異常等情況進(jìn)行及時(shí)處理，開展分娩準(zhǔn)備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。分娩期健康管理：提供住院分娩服務(wù)，做好產(chǎn)程觀察和處理，保障母嬰安全。產(chǎn)褥期健康管理：進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦和新生兒的健康狀況，進(jìn)行產(chǎn)后健康檢查和指導(dǎo)，包括產(chǎn)后康復(fù)、避孕、心理調(diào)適等方面。2.請(qǐng)列舉5種常見的兒童保健服務(wù)內(nèi)容。答案：體格檢查：定期對(duì)兒童進(jìn)行身高、體重、頭圍、胸圍等體格指標(biāo)的測(cè)量和檢查，評(píng)估兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：根據(jù)兒童不同年齡段的營(yíng)養(yǎng)需求，為家長(zhǎng)提供合理喂養(yǎng)建議，包括母乳喂養(yǎng)、輔食添加、均衡飲食等方面的指導(dǎo)。預(yù)防接種：按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，為兒童接種各類疫苗，預(yù)防相應(yīng)的傳染病。心理行為發(fā)育評(píng)估：通過問卷、測(cè)試等方法，評(píng)估兒童的心理行為發(fā)育情況，早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩、孤獨(dú)癥等問題，并給予干預(yù)指導(dǎo)。視力、聽力篩查：定期對(duì)兒童進(jìn)行視力、聽力篩查，早期發(fā)現(xiàn)視力、聽力障礙，及時(shí)進(jìn)行矯治。3.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的好處。答案：對(duì)嬰兒的好處：營(yíng)養(yǎng)豐富：母乳含有嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，且比例合適，易于消化吸收，能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。增強(qiáng)免疫力：母乳中含有豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白等免疫活性物質(zhì)，可增強(qiáng)嬰兒的抵抗力，減少感染性疾病的發(fā)生。促進(jìn)發(fā)育：母乳喂養(yǎng)過程中，嬰兒的吸吮動(dòng)作有助于面部肌肉和牙齒的發(fā)育，同時(shí)也有利于嬰兒智力和情感的發(fā)展。安全衛(wèi)生：母乳直接喂哺，溫度適宜，不易受到污染，減少了腸道感染的機(jī)會(huì)。對(duì)母親的好處：促進(jìn)子宮收縮：產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)可刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮恢復(fù)。降低患病風(fēng)險(xiǎn)：母乳喂養(yǎng)可以降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。增進(jìn)親子關(guān)系：母乳喂養(yǎng)過程中，母親與嬰兒的親密接觸和互動(dòng)，有助于增進(jìn)親子感情，促進(jìn)母親的心理健康。對(duì)社會(huì)的好處：母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟(jì)、方便，可減少家庭和社會(huì)在嬰兒喂養(yǎng)方面的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也有利于環(huán)境保護(hù)。4.簡(jiǎn)述新生兒家庭訪視的內(nèi)容。答案：一般情況：了解新生兒出生情況、預(yù)防接種情況、喂養(yǎng)方式及睡眠等情況。體格檢查：測(cè)量體溫、體重、身長(zhǎng)等，檢查頭面部、頸部、胸部、腹部、四肢等部位的外觀和活動(dòng)情況，檢查有無畸形、黃疸、皮疹等異常。護(hù)理指導(dǎo)：指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的新生兒護(hù)理方法，包括喂養(yǎng)、保暖、皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理等。健康宣教：向家長(zhǎng)宣傳新生兒的生理特點(diǎn)、常見疾病的預(yù)防知識(shí)，以及如何觀察新生兒的異常表現(xiàn)等。轉(zhuǎn)診建議：如果發(fā)現(xiàn)新生兒有異常情況，如黃疸持續(xù)不退、呼吸急促、嘔吐頻繁等，及時(shí)建議家長(zhǎng)帶新生兒到醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。5.請(qǐng)說明兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律。答案：生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性：兒童的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但在不同年齡階段有不同的特點(diǎn)。嬰兒期和青春期是生長(zhǎng)發(fā)育的兩個(gè)高峰期。各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，腦在出生后2年內(nèi)發(fā)育較快；生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，在青春期前進(jìn)展緩慢，青春期迅速發(fā)育；淋巴系統(tǒng)在兒童期生長(zhǎng)迅速，到青春期達(dá)高峰，以后逐漸下降至成人水平。生長(zhǎng)發(fā)育的順序性：生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。如嬰兒先會(huì)抬頭，后會(huì)坐、立、行；先會(huì)用全手掌抓握物品，后會(huì)用手指捏取物品。生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異：兒童的生長(zhǎng)發(fā)育受遺傳、環(huán)境等多種因素的影響，存在個(gè)體差異。即使是同年齡、同性別的兒童，其生長(zhǎng)發(fā)育的速度和水平也可能有所不同。案例分析題某孕婦，28歲，孕32周，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水腫（++）。既往體健，無高血壓家族史。1.該孕婦可能患有什么疾??？答案：該孕婦可能患有妊娠期高血壓疾病，根據(jù)其血壓升高、尿蛋白陽(yáng)性和下肢水腫的表現(xiàn)，考慮為子癇前期。子癇前期是妊娠期特有的疾病，多發(fā)生于妊娠20周以后，以高血壓、蛋白尿?yàn)橹饕卣?，可伴有水腫。2.針對(duì)該孕婦應(yīng)采取哪些處理措施？答案：一般處理：休息：保證充足的睡眠，取左側(cè)臥位，以增加胎盤血流量。飲食：保證充足的蛋白質(zhì)和熱量攝入，不建議限制食鹽攝入。病情監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)血壓變化，定期測(cè)量血壓，至少每天測(cè)量23次。監(jiān)測(cè)尿蛋白情況，定期復(fù)查尿常規(guī)。觀察孕婦有無頭痛、眼花、胸悶、腹痛等自覺癥狀。監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，包括胎動(dòng)計(jì)數(shù)、胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等。治療措施：降壓治療：選用對(duì)胎兒無不良影響的降壓藥物，如拉貝洛爾、硝苯地平等，將血壓控制在合理范圍，一般收縮壓控制在130155mmHg，舒張壓控制在80105mmHg。適時(shí)終止妊娠：如果病情嚴(yán)重，經(jīng)治療效果不佳，或出現(xiàn)胎兒窘迫等情況，應(yīng)適時(shí)終止妊娠，以保障母嬰安全。終止妊娠的方式應(yīng)根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況綜合決定。3.如何對(duì)該孕婦進(jìn)行健康教育？答案：疾病知識(shí)教育：向孕婦及家屬講解妊娠期高血壓疾病的病因、癥狀、危害及治療方法，讓他們了解疾病的嚴(yán)重性，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和重視程度。休息與活動(dòng)指導(dǎo)：告知孕婦保證充足的休息，避免過度勞累，可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)合理飲食的重要性，鼓勵(lì)孕婦多攝入富