E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高

公共衛(wèi)生助理醫(yī)師考試試卷（一）6、茶礎(chǔ)代用率是以每小時下列哪?項為單位計算的產(chǎn)熱卡

體電

（總分100分.考試時長90分鐘）

身高

B.

年齡

C、

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）體表

D、環(huán)境

E,

1、無排哪里功血爆常見的癥狀是

7'女孩,1歲半，父母為表兄妹結(jié)嫣,生后外表無明顯異常,5月齡后頭發(fā)漸變?yōu)辄S褐色.

A、出血時侔有卜腹痛眼珠4個月以后也變?yōu)樽厣?，至今不能獨坐，不會叫爸爸妗媽，的?次驚厥，尿冷臭味，j

B,不規(guī)則子宜出血尿三筑化鐵試驗陽性.此患兒最有可或患有下列哪項疾病

C、月經(jīng)雨期縮短R、楠原素積病

D、經(jīng)期延長

B、白化病

E、貧血及全身不適

C、21-三體綜合征

2,關(guān)于乙型肝炎的人群分布.?以卜耶誤的是

D、甲狀腺功能低下

A、在乙型肝炎低流行區(qū)兒StHBV感染較少見E、董西用尿癥

B、男性乙肝發(fā)病率、HBSAR陽性率高于女性8、初產(chǎn)婦,28歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后18天，突然陰道大量流血2小時來院，入院時BI^O/COirniHR,

C、慢性乙肝現(xiàn)患率和肘癌發(fā)病均為男性低于女性心率125次/分，Hb75g/L.該患者應(yīng)立即采取的處理措施不包括

D,不同種族和民族間HBsAg陽性率有差別A、行E超檢查

E、HBV靜染具有明顯的家族聚集性

B、建立靜油通道，補液'輸血

3、年輕女性，19歲,因面色蒼白，頭緊乏力入院，查體：鞏膜、皮膚輕度黃染，脾臟腫

C、行濟宮術(shù)后止血

/；：Hb87g/L.網(wǎng)織紅0.05,細胞杉.&為紅細胞體積小,紅細胞滲透脆性增高,其父也有

D、前油縮宮素

類似表現(xiàn)。［同即3］［單選題］考慮治療措施時應(yīng)首選

E、靜涌廣譜抗生索預(yù)防感染

A,輸血9、某地區(qū)有10萬人口，I960年總死亡人數(shù)為1000名，己發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者有300名，

B、標上跟皮質(zhì)激素其中男性200名，女性10。名，I960年死于結(jié)核病者60名，其中男性50名。該地區(qū)男:

C,脾切除性結(jié)核病能死亡率為

D、葉酸A、20%

E、維生素B12

B、25%

4、發(fā)生醫(yī)院感染時的管理措施不包括

C、30%

A、檢疫D、50%

B、封鐐疫情E、所給資料不能計算

C、隔離患者10、制定地面水水版衛(wèi)生標準的原則是

D、檢查病原攜帶者A、防止地面水引起急、輟性中毒及遠期效應(yīng)

E.開屜施行病學調(diào)查

B、防止地面水傳播疾病

5,右政溝疝多見的序因

C、保虻地面水感官性狀良好

A、未閉的鞘狀突為一條細小管道I）、保正地面水自凈過程正常進行

B、鞘狀央下段閉鎖而上段未用E、以上都是

C、鞘狀突兩端閉鎖而中段不閉II、聽診心率正常而不整齊,可除外

D、右側(cè)果丸下降遲于左御A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯

FB、心房獨動查：陰道少量出血,宮頸口開約2cm,用體前傾4+月妊魏大小,無宮縮，附件（-）F列

c,室性早搏處理哪項M為重要

D、第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯A、鎮(zhèn)電劑

E.伴有4：1和3：1房室傳導(dǎo)阻滯的心房撲動

B.禁止性生活

12、孕34周，10天前開始掇覺乏力，食欲差，近5天病忸加蟲，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃，神

C、黃體酮注射

志欠清而入院，血壓18.0/12.0kPa.（135/90nniHg）,A1.735L-.膽紅素176umo"L蛋

D、維生素E

白（7苜先應(yīng)選擇的檢查是

E、宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

A、全血劑胞計數(shù)】8、上述吸項是頭花的素類藥物的抗曲作用機制

B,減性說酸酬八、抑制細菌細胞壁合成

C,膽酸

B、干擾細菌葉酸代謝

D、肝炎病珞抗原抗體七項

C、抑制細菌nA螺旋懶

E、血篇

D、抑制細崩蛋白旗合成

13、下列不是病例對照研究特點的是

E、影響細菌細胞膜通透性

A、省力省錢19、大氣污染物氟瓶垃對環(huán)境的主要影晌是

B、適合于罕見病的研究R、影響小氣候和太陽輻射

C、可從所得結(jié)果估計相對危險度

B、產(chǎn)生溫室效應(yīng)

D、可直段計算歸因危險度

C、臭復(fù)層破壞

E、選無本病者作為對照

D、形成酸雨

14、生歷3八月時應(yīng)頊防接種（初種）上述哪種制劑

E、產(chǎn)生光化學煙霧

A,麻疹變苗20、社區(qū)他讀教育主圈的選擇標準是（）

B、乙型病炎疫苗A、根據(jù)季節(jié)變化作為保健內(nèi)容的主題

C,脊偏,股質(zhì)炎疫苗

B、利用著名專家教授講課的內(nèi)容，作為健康數(shù)百的主題

D、百日咳一白喉一破傷風混合疫苗

C、報據(jù)健康教育活動能夠取得最大的效果的同時?節(jié)省人力、物力和財力

E、卡介苗

D、根據(jù)上級指示的內(nèi)容，組織社區(qū)居民學習保健知識

15、男性，40歲，有早期肝硬化史.膽囊炎.因勞》；,近1周發(fā)熱39C,右季肋區(qū)不適.

E、根找居民提供的健康相求，輔導(dǎo)社區(qū)居民學習健履知識

股脹，下肢浮腫，鞏跟皮膚深度黃疸,眼腔枳液征（+），凝血醐等時間延長，應(yīng)診斷為

21、患者24歲,藥物流產(chǎn)后2個月，陰道持續(xù)少量流血,查體：肺平片正常，腹軟.內(nèi)

A、肝硬化自發(fā)腹膜炎診：陰道無異常所見。子宮前位,正常大小，軟，丁子宮左側(cè)可及一包塊約5cmX40nx6

B、肝硬化失代償cm.活動不良，與子宮分不開該患診斷緘痣，分期為

C、慢性至型肝炎A、II用

D,淤膽型肝炎

B,IVMj

E、亞急性重組肝炎

C、HIB期

16、提神經(jīng)抗飭典型明形是

D、I期

A、垂腕E、II1A期

B、伸直狀態(tài)22、男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹瑜，或延至全腹8小時,腹痛呈持續(xù)性體檢：板狀

C,餐叉手腹，全腹明顯壓捅，反觀瘋，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。如診斷為十

D、猿手二指腸前根潰瘍穿孔，并油門帙阻，采取手術(shù)治療，選哪種方法最適宜

E、爪形手R、胃大部切除、畢【氏吻合術(shù)

17、女，34歲，有連續(xù)3次晚期自然流產(chǎn)史，現(xiàn)妊娠4+片，陰道少量出血，下墜感，椅

B、潰西穿孔修補術(shù)

rc、胄大部切除、畢H氏嘶合術(shù)D、子宮胎盤卒中

0、曠置性胃大部分切除術(shù)E、席漢統(tǒng)合征

E,用大部切除目空腸吻合術(shù)29、哇諾曲類

23,疝手術(shù)總者入院時血壓150/96mmHK?針對此血壓值正調(diào)的處理插施是R、抑制細菌細胞壁合成

A、術(shù)后不用降壓藥B、抑制細曲蛋白質(zhì)合成

B、術(shù)前術(shù)后均用降壓藥C、抑制細菌DNA合成

C、術(shù)加用降壓藥D、抑制細菌二氫葉酸還原的

D、術(shù)中用降壓藥E、抑制細曲DNA依賴的RNA聚合他

E、術(shù)前不用降壓藥30、男性，30歲，咳嗽3個月，偶有咳痰帶加，乏力、體重下降，無發(fā)熱，查體雙（W頸淋

24、最常用工診斷卵染腫癥的輔助手段為下列何項巴結(jié)蠶豆大,稍硬、無觸痛.右上肺少許濕啰音，最可枇的診斷為

A、CT檢告R、肺痛

B、B型超聲B、肺紜核

C、腹部平片C、肺炎

D、腹腔境檢D、肺膿腫

E.細胞學檢直E、支氣管擴張

25、月內(nèi)的，.、兒患化膿性腦胺炎的典型表現(xiàn)是31、流想是

A、嗜睡凝視,尖叫A、直接通過￡沫傳播

B、驚厥B、直接接觸傳播

C、腦膜刺激征陽性C、經(jīng)接觸疫水傳播

D、指食吐媚，面色發(fā)音灰D、經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播

E、以上都不是E、經(jīng)污染媒介物間接傳播

26、入院時患者已處于某種傳染病的潛伏期,住院后發(fā)病而引起其他患者患該種傳染病的32、一女性.55歲.喪偶8年.現(xiàn)獨居.嗜煙酒,不愛運動.平時性情抑郁,過分容忍.

感染,則稱N為辦十無主見，常順從于別人。1月前迸行日財切除，術(shù)中及術(shù)后情緒低落，興趣下降，常

A、外源性感染獨自流淚，有輕生之念，對這種病人臨床上應(yīng)采取哪種措施

B、交叉話染A、藥物治療

C,醫(yī)源性感染B、認知療法

D,自身感染C、精神分析療法

E、帶入感染D、以上都是

27,等標污身負荷Pi=mi/ci.ci為E、支掙性心理治療

A、i污突物的棒放標準33、表中憑不同療效被稱為統(tǒng)計表的

B,i污身物的環(huán)境旗量標準A、縱標目

ai污突物的慢性毒作用閾劑帚（或閾濃餒）B、成組設(shè)計的四格衣

D、i污身物的環(huán)境衛(wèi)生標準C、林―

E、以上都不是D、配對設(shè)許的四格表兩種藥物治療械尿病的療效見卜表,請回答卜列問題兩種藥物治

28、與胎盆且期剃閾無關(guān)療耗尿病值療效

A、產(chǎn)后出血E、橫標目

34、兩樣本均數(shù)比較的I檢驗，差別有母著性時,P越小，說明

B,胎盤或入

C.產(chǎn)狗感染A、兩身體均數(shù)的差別不大

rB、兩總.本均數(shù)的差別越大布氏征均陰性，肛拭大使常規(guī)：白細胞：15?20/HP,紅細值07/HP,吞噬細胞07/HP」

C,越有理由認為兩總體均數(shù)的差別很大臨床診斷大中毒型細菌性胸疾.［問心2］［常選HS］關(guān)于細菌性痢疾，主要病變部位在

D、越有理由認為兩總體均數(shù)不同八、結(jié)腸遠端化膿性炎癥

E,越有理由認為兩樣本均數(shù)不同

B.橫羔胱化膿性炎癥

35、關(guān)于處理門岸脈而壓癥并發(fā)上消化道大出血，嚅一項處不恰當?shù)?/p>

C、小腸和結(jié)腸化膿性炎癥

A,對有狗瘡、破腔積液病人宜選用脾切除加大網(wǎng)腴腹段后固定術(shù)D、乙狀結(jié)腸和直腸化膿性炎癥

B、對年輕且肝功能良好者,可選用急癥分流術(shù)E、回腸末端化膿性炎癥

C,對有黃用病人,直行三腔雙囊管處理41、改善急性左心衰竭癥狀最主要的藥物是

I)、切開當前壁，縫扎曲張靜脈法止血效果不確切A、利尿劑

E、賁門周圍加管施斷術(shù)?可收到立即止血效果

B、洋地黃

36、產(chǎn)后第4天,雙乳房脹，乳汁排流不暢，最常見的原因是

C、性離子拮抗劑

A、臥床不活動D、6腎上腺索能受體阻滯劑

B、未及早按摩，熱敷乳房E、血笆緊張素轉(zhuǎn)換的抑制劑

C,未給新生兒早吸吮多吸吮42、健康調(diào)查缸表(SF-36)適用于

D、乳頭凹陷R、癌癥患者生命質(zhì)量的測量

E、進食少

B、患者生命質(zhì)量的測量

37、男,60羅.面色逐漸蒼白，乏力伴牙鼠出血半年，檢有Hb60g/L,1BC3.3X109/L,

C、慢性病患者生命質(zhì)量的測量

Pl135X109/L.經(jīng)骨穿細胞學檢查診斷為骨地憎生異常綜合征,為進行FAB分行?最理

D、普迫人群生命質(zhì)量的測盤

要的憐杳足

E、感染性疾病患者生命質(zhì)量的測量

A,網(wǎng)織紅細胞43、糖皮偵激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生

B、骨假T失染色A、阻礙分泌過多的激素合成

C.染色本檢查

B、對抗激素對組織器官的作用

D、免疫分型

C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用

E,血清決檢查

D、利用靶腺激素對促激素的負反饋作用

38、健康促過測量指標不僅是針對健康狀況，而且要針對人群的(〉

E、利用港索之間的允許作用

A、生活方式44.變異蟄心絞痛患者首選下列哪種藥物

B,生活質(zhì)量A、ACEI類藥物

C、健康觀念

B、普奈洛爾

D,社會環(huán)境

C、利多卡因

E、社區(qū)行動

D、胺碇用

39、受精發(fā)生在排卵后

E、硝本地平

A、8小時內(nèi)45、正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間是

B,10d'fl-J內(nèi)A、生后1小時左右

C、12小時內(nèi)

B、生后2小時左右

D、M小時內(nèi)

C、生后4小時左右

E、6小時內(nèi)

D、生后8小時左右

40、女孩，3歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時前突然面色發(fā)灰.四肢發(fā)冷，來院急診。

E、生后半小時左右

體構(gòu)：體溫精神英席，或病容，血壓4/OkPE,心率163次/分，腹軟，巴氏征、

46、卜.列不能用x檢驗的是

rA、成組.殳計的兩樣本頻率比較

B,配對殳計的兩樣本頻率比較

C、多個徉本頻率比較

D.傾數(shù)分布比較

E、等級資料試驗效應(yīng)間的比較

47、有關(guān)感突性休克描述錯誤的是

A、學染呼休克可繼發(fā)于以擇放內(nèi)揖素的革蘭陰性桿菌為主的感染

R朝茄或前可《｝［&.曦濃神優(yōu)防'

C：肺炎雙球蠲、痢疾桿前、傷寒桿菌為內(nèi)科最常見的感染致病菌

I）、盛染性休克內(nèi)毒素與體內(nèi)的補體、抗體或其他成分勢合后，可刺激副交感神經(jīng)引起

血管痙東并抗飭血管內(nèi)皮細胞

E、學染呼休克的患者中,可能未見明顯的學染病灶,但具有全身炎癥反應(yīng)綜合癥

48、患者，男性，40歲，因2個月來發(fā)熱、咳嗽、氣短入窿，已用青毒素，環(huán)丙沙星等治

療2個星期，癥狀無緩解并出現(xiàn)紫細.既往有血友病史,多次輸血制品.體檢：T38.9C

頸部、腋卜可觸及直徑約1s左右的淋巴結(jié),光滑無反痛,肺部可聞及濕性啰音.胸I片顯

示間質(zhì)性肺炎，血WBC，1.OX10/L,多次血、痰培養(yǎng)無細的生長,治療用藥應(yīng)首選

A、泰能

B、復(fù)方橫枝異嗯畦

C.鏈霉素

D、頭抱曲松鈉

E、萬古等素

■19,股骨陰;二骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷

A、坐骨沖經(jīng)

B,腓總呻經(jīng)

C、快神經(jīng)

D.正中呻經(jīng)

E,脛神經(jīng)

50.患兒，2歲。不會獨立行走，智力落后。查體：皮膚細嫩，肌肉松弛，眼距寬，叢梁

低平，伸舌,雙眼外側(cè)上斜，通貿(mào)掌.小指端向內(nèi)惻彎曲.［問跑3］［的選題］該患兒除

有特殊面容外,其他常見的崎形為

A,并指畸形、耳郭畸形、心臟埼形

B、眼發(fā)自?不良、耳道閉鎖

C、AtU角增大、通貫手、心臟的形、關(guān)燈可過度穹曲

D、翼頸,乳頭間距寬

E、皇丸小、乳房發(fā)育

參考答案【解析】患兒有尿臭味，智力低下，頭發(fā)變?yōu)樽睾稚?，從三氯化核試驗陽性，是苯丙?/p>

尿癥特點。

一、單項選擇題

8、C

1,B

【解析】晚期產(chǎn)后出血應(yīng)給予廣譜抗生素、子宮收縮劑及支持療法?；颊叱霈F(xiàn)休克癥

【解析】無排卵型功血：

狀，應(yīng)盡快補充血容量.

臨床上最常見的癥狀是不規(guī)則子宮出血，特點是月經(jīng)周期素亂，經(jīng)期長短不一，出血量

9、E

時多時少，甚至大fit出血.有時先有短時間的停經(jīng)，然后發(fā)生子宮出血.有時一開始表

10、E

現(xiàn)為不規(guī)則H值.也有時周期尚準,僅表現(xiàn)為經(jīng)血量增多、經(jīng)期延長.出血期無下腹痛

11、A

或其他不適，出血多者可出現(xiàn)貧血.【解析】度房空傳導(dǎo)阻滯時，心律是齊的，從二度以上房室傳導(dǎo)阻滯開始出現(xiàn)心律不|

2,C

齊，甚至心持脫漏。因此木即選A。

【解析】此題考查對乙型肘炎人群分布規(guī)律的內(nèi)容.乙肝發(fā)病率、HBsAg陽性率、慢性

12、D

乙刖現(xiàn)患率和肝癌發(fā)病率均為男性高于女性,所以該題正說答案為C.

【解析】本例很可能診斷為妊娠合并急性病毒性肝炎，為確診應(yīng)檢查肝炎病毒抗原抗體

3.C

七項，故答案選D。乙肝七項指的是：乙肝表面抗原(HbsAR),乙肝表面抗體

【解析】睥切除對本旃有顯著療效.

(HbsAb)x乙肝e抗原(HbeAC、乙肝c抗體(HbeAb),乙肝核心抗體(HbcAb)、前S1

4.B

抗原、前S2抗原七項

【解析】本咫考查考生對醫(yī)院感染發(fā)生時應(yīng)采取的措施的華援程度，當出現(xiàn)醫(yī)院感染時

13、D

應(yīng)及時采取校疫，隔離患者，檢查病原攜帶者以及開展流行病學謂查，所以此遨選B.

【解析】此題為理解判斷即.歸因危險度是縱潛組與非星孤殂人群發(fā)病率或死亡率之

5、D

差,病例對照研究無法得到發(fā)病或死亡的頻率，故無法計算歸因危險度.

【解析】腹股溝疝的發(fā)病機豺

14、D

⑴先天性解到舁常：胚胎發(fā)育過程中，軍丸開始位于腹膜后腰椎旁，以后逐漸下降，并

15、C

且?guī)痈鼓ば纬傻那释恢饾u下移，經(jīng)腹股溝管至陰羹，鞘突下段成為梨丸固有鞘膜，其

【解析】慢性重型肝炎：又稱慢M急性肝衰竭.在慢性肝病基礎(chǔ)匕短期內(nèi)發(fā)生急性或亞

余部分巷縮閉鎖成纖維索帶,如希突不能閉鎖或閉鎖不完全，叩成為先天性斜拉之處

急性肝功能失代償?shù)呐R床癥候醉，表現(xiàn)為:①極度乏力,可明品消化道癥狀；②黃疸迅速

囊，右側(cè)梁丸下降遲于左側(cè)，鞘突閉鎖也較晚，故腹股溝俱疝多見于右側(cè)。

加深?血清TBil大于正常值上限10倍或每日,上升217.1umd/L；③出血傾向明顯,PTA

⑵后天性因黃；鼓般溝區(qū)解劑缺陷，腹壁薄弱；收橫筋腴和腹橫肌發(fā)療不全，不能大用低于40%(或IXR2L5),并排除其他屈因者：④腹水：⑤伴或不伴肝性腦病.

收股溝管深環(huán)：取內(nèi)斜肌下綠發(fā)育不全或位置偏高：腹內(nèi)壓增而。

16、A

6、D

【解析】其他幾個選項：B.餐叉手一一colles骨折：C.伸直狀態(tài)——關(guān)節(jié)硬化：D.猿手

【解析】能世代謝常以單位時間內(nèi)單位農(nóng)面積的產(chǎn)熱量為用位

一一正中利經(jīng)損傷：E.爪形手一尺神經(jīng)損傷.

億E24、B

【解析】本例是紀發(fā)流產(chǎn)，晚期流產(chǎn)常見宮頸內(nèi)口松弛，患者宮頸口松弛直孕14?18周【解析】砂材描述：B型超聲檢杳卵巢腫痛，臨床診斷符合率＞90也細胞學檢查也可作

選用E,使維續(xù)妊娠，術(shù)后定期隨診，分娩前拆除縫線。為卯巢腫癌的輔助愴杳，但不是最常用的。

18、A25、E

【解析】頭在菌素類藥物作用機制為抑制細曲胞壁肽聚粉的合成【解析】矍幼兒(2歲以下)因怖骨縫及囪門未閉，腦膜炎癥狀常不典型，&現(xiàn)為標

19、C熱、嘔吐、拒食、哭鬧不安，甚至驚厥，雖無腦臏刺激征，但前囪門飽滿有助診斷，

【解析】1?：大氣層中的某些氣體能吸收地表發(fā)射的熱籍射，使大氣增溫，從而對地26、E

球起到保溫作用，稱為溫室效應(yīng)。這些氣體統(tǒng)稱為溫室氣體，而CO是其主要代表。因【解析】1?2現(xiàn)為理解判斷即，主要考核考生是否能夠率握關(guān)于醫(yī)院感染分類，1冊；

此，選擇B,2題：由汽車尾氣中的氮氧化物(NO)和揮發(fā)性有機物(VOCs)可在口光修外線交叉感染指患者與患者、患者與醫(yī)務(wù)人員及患者和探視人員之間通過且接或間接接觸途

的照射下，經(jīng)過一系列的光化學反應(yīng)生成的剌激性很強的淺然色煙霧所致，其主要成分徑而引起的感染。所以B為1題的正確答案。2題：容易被誤選B,入院時己處于另一種

是臭氧、酹類以及各種過氧酰攜硝酸酯，從上面的選項看，應(yīng)選擇E。3題：如班媒對環(huán)的染病的潛伏期，住院后發(fā)病而引起其他患者或醫(yī)院職工的醫(yī)院感染為帶入感染而不是

境的主要影響是破壞臭氧層.雖然弱輒運也有一定溫室效應(yīng)的作用，但不是主要的，氧交叉感染。

紙燒的特點是穿透性很強，能穿過大氣對流層，進入平流層，從而般壞臭笈層。27、A

20、C25、B

21、A