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子宮破裂試題(附答案)1.以下哪項不是子宮破裂的病因?A.瘢痕子宮B.先露部下降受阻C.產(chǎn)科手術(shù)損傷D.胎盤早剝2.子宮破裂的典型癥狀不包括以下哪項?A.下腹撕裂樣劇痛B.胎心消失C.胎體觸診不清D.排尿困難及血尿3.先兆子宮破裂的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?A.子宮強直性收縮B.子宮病理縮復(fù)環(huán)C.胎體觸診不清D.胎心率加快4.完全性子宮破裂的處理原則不包括以下哪項?A.搶救休克B.立即抑制子宮收縮C.手術(shù)后足量足療D.盡快手術(shù)5.關(guān)于不完全子宮破裂的描述,以下哪項是錯誤的?A.子宮肌層部分或全部裂開而漿膜層仍保持完整B.子宮仍保持原有外形,子宮不完全破裂處有壓痛C.胎心音多不規(guī)則D.子宮腔與腹腔不通,胎兒仍留在宮腔內(nèi)答案:1.D2.C3.D4.C5.D二、多項選擇題1.子宮破裂的病因包括:A.瘢痕子宮B.先露部下降受阻C.產(chǎn)科手術(shù)損傷D.子宮收縮藥物使用不當E.胎盤早剝2.先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括:A.子宮強直性收縮B.子宮病理縮復(fù)環(huán)C.排尿困難及血尿D.胎體觸診不清E.胎心率加快3.完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括:A.突感下腹撕裂樣劇痛B.胎心消失C.胎兒先露部升高D.宮頸口縮小E.全腹壓痛、反跳痛4.子宮破裂的處理措施包括:A.搶救休克B.立即抑制子宮收縮C.手術(shù)后足量足療D.盡快手術(shù)E.控制感染5.子宮破裂的預(yù)防措施包括:A.做好產(chǎn)前保健B.有子宮破裂高危因素的,提前入院待產(chǎn)C.嚴格執(zhí)法掌握縮宮劑應(yīng)用指征D.正確掌握產(chǎn)科手術(shù)助產(chǎn)的指征及操作常規(guī)E.加強孕期教育答案:1.ABCD2.ABCE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE三、簡答題1.簡述子宮破裂的病因。答案:子宮破裂的病因包括:(1)瘢痕子宮:如剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口瘢痕愈合不良,容易發(fā)生子宮破裂。(2)先露部下降受阻:如胎兒頭盆不稱、胎兒異常等,導(dǎo)致胎兒下降受阻,子宮過度收縮,容易發(fā)生子宮破裂。(3)產(chǎn)科手術(shù)損傷:如產(chǎn)鉗術(shù)、臀位助產(chǎn)等,手術(shù)操作不當,容易造成子宮破裂。(4)子宮收縮藥物使用不當:如宮縮劑使用過量、使用時間過長等,導(dǎo)致子宮收縮過強,容易發(fā)生子宮破裂。2.簡述先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)。答案:先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括:(1)子宮強直性收縮:宮縮過強,持續(xù)時間長,宮縮間歇期短。(2)子宮病理縮復(fù)環(huán):子宮下段收縮環(huán)逐漸上升,高度可達臍平或臍上。(3)排尿困難及血尿:膀胱受壓充血,出現(xiàn)排尿困難及血尿。(4)胎心率加快或減慢:胎心率不規(guī)律,有時出現(xiàn)胎心音消失。3.簡述完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn)。答案:完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括:(1)突感下腹撕裂樣劇痛:腹痛劇烈,難以忍受。(2)胎心消失:胎心音消失,胎兒死亡。(3)胎兒先露部升高:胎兒先露部上升,子宮下段空虛。(4)全腹壓痛、反跳痛:腹膜刺激征明顯。(5)陰道有鮮血流出:宮頸口開大,有鮮血流出。4.簡述子宮破裂的處理原則。答案:子宮破裂的處理原則包括:(1)搶救休克:迅速建立靜脈通路,補充血容量,糾正休克。(2)立即抑制子宮收縮:肌內(nèi)注射哌替啶,抑制子宮收縮。(3)盡快手術(shù):無論胎兒是否存活,均應(yīng)盡快手術(shù)。(4)控制感染:手術(shù)后足量足療,預(yù)防感染。5.簡述子宮破裂的預(yù)防措施。答案:子宮破裂的預(yù)防措施包括:(1)做好產(chǎn)前保?。杭訌娫衅跈z查,及時發(fā)現(xiàn)高危因素。(2)有子宮破裂高危因素的,提前入院待產(chǎn):如瘢痕子宮、胎兒頭盆不稱等。(
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