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2024年11月醫(yī)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)考試題+參考答案
一、單選題(共30題,每題1分,共30分)
1.下列哪項(xiàng)不屬于對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求()
A、走路輕
B、操作輕
C、說(shuō)話輕
D、關(guān)門(mén)輕
E、開(kāi)窗輕
參考答案:【E】
說(shuō)明:“四輕”要求是指說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕,不包
括開(kāi)窗輕。
2.患者男性,80歲,因慢性心衰IV級(jí)入院,經(jīng)治療護(hù)理心功能恢復(fù)至
II級(jí),責(zé)任護(hù)士囑患者可逐漸增加活動(dòng)量,而患者主觀認(rèn)為還需要長(zhǎng)
期臥床。護(hù)士應(yīng)告訴患者長(zhǎng)期臥床的危害,下列哪項(xiàng)不妥()
A、易發(fā)生褥瘡
B、下肢靜脈血栓形成
C、導(dǎo)致肌肉萎縮
D、消化功能減退
E、易導(dǎo)致截癱
參考答案:【E】
說(shuō)明:長(zhǎng)期臥床的危害包括導(dǎo)致肌肉萎縮、下肢靜脈血栓形成、易
發(fā)生褥瘡、消化功能減退等,但一般不會(huì)直接導(dǎo)致截癱。截癱通常
是由于脊髓損傷等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)病變引起,與長(zhǎng)期臥床并無(wú)直接關(guān)
聯(lián)。
3.肝硬化患者肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()
A、乏力
B、肝輕度腫大
C、惡心、嘔吐
D、食欲不振
E、腹水
參考答案:【E】
說(shuō)明:肝硬化患者肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是腹水。腹水
形成的機(jī)制主要與門(mén)靜脈壓力增高、血漿膠體滲透壓降低、肝淋巴
液生成過(guò)多、有效循環(huán)血容量不足等因素有關(guān)。食欲不振、惡心、
嘔吐、乏力等癥狀在肝硬化患者中也較常見(jiàn),但不是最突出的表現(xiàn)。
肝輕度腫大一般不是肝功能失代償期的突出表現(xiàn),失代償期肝臟可
能會(huì)縮小。
4.慢性肺心病的主要病因是()
A、支氣管喏喘
B、支氣管擴(kuò)張
C、重癥結(jié)核
D、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫
E、肺血管栓塞
參考答案:【D】
說(shuō)明:慢性肺心病的病因中,慢性阻塞性肺疾病最為常見(jiàn),約占80%
-90%,其中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn)。支氣管哮喘、支氣
管擴(kuò)張、重癥結(jié)核、肺血管栓塞等也可引起,但不是主要病因。
5.已表現(xiàn)神經(jīng)損害的巨幼紅細(xì)胞性貧血患者最應(yīng)使用的藥物是()
A、亞葉酸鈣
B、葉酸
C、維生素B12
D、硫酸亞鐵
E、紅細(xì)胞生成素
參考答案:【口
說(shuō)明:維生素B12是神經(jīng)系統(tǒng)功能健全所必需的輔酶,缺乏維生素
B12會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損害,所以已表現(xiàn)神經(jīng)損害的巨幼紅細(xì)胞性貧血患
者最應(yīng)使用維生素312進(jìn)行治療。葉酸主要參與DNA合成,對(duì)造血
有重要作用,但對(duì)神經(jīng)損害無(wú)直接治療作用。亞葉酸鈣主要用于解
救葉酸拮抗劑中毒等情況。硫酸亞鐵用于缺鐵性貧血。紅細(xì)胞生成
素主要用于腎性貧血等。
6.呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),稱(chēng)為()
A、浮淺性呼吸
B、鼾聲呼吸
C、庫(kù)斯莫呼吸
D、比奧呼吸
E、陳一施呼吸
參考答案:【D】
說(shuō)明:比奧呼吸又稱(chēng)間斷呼吸,表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出
現(xiàn)。陳-施呼吸是一種周期性呼吸異常,呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?
然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,繼之暫停數(shù)秒,又重復(fù)上述過(guò)程。庫(kù)斯莫
呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸。浮淺性呼吸是一種淺表而不規(guī)則的
呼吸。鼾聲呼吸是呼吸時(shí)發(fā)出一種粗大的鼾聲。
C、低滲氯化鈉液
D、高滲氯化鈉液
E、50%葡萄糖液
參考答案:【A】
說(shuō)明:等滲氯化鈉液可補(bǔ)充血容量,糾正細(xì)胞外液減少,同時(shí)糾正
低鈉血癥,是伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥的首選治療措施。高滲
氯化鈉液主要用于高滲性脫水等;低滲氯化鈉液一般不用于此類(lèi)情
況的初始治療;10%葡萄糖液主要提供能量;50%葡萄糖液主要用于
低血糖等情況,一般不用于糾正伴有細(xì)胞外液減少的低鈉血癥。
10.患者女性,45歲。近兩年來(lái)經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶
力減退、手腳麻木,近一年來(lái)于清晨睡醒時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向
右肩部放散。就診時(shí),血壓170/105mHg,心電圖表現(xiàn)為弓背向下型
S-T段抬高。此患者最宜使用的降壓藥物是()
A、利尿藥
B、鉀通道開(kāi)放劑
C、中樞性降壓藥
D、鈣拮抗劑
E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
參考答案:【D】
說(shuō)明:患者清晨睡醒時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散,心電圖表
現(xiàn)為弓背向下型S-T段抬高,考慮變異型心絞痛。鈣拮抗劑可擴(kuò)張
冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌供血,適用于變異型心絞
痛,同時(shí)也可用于降壓,所以此患者最宜使用鈣拮抗劑。中樞性降
壓藥主要通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)降低血壓;利尿藥主要通過(guò)排
鈉利尿來(lái)降低血壓;血管緊張素轉(zhuǎn)換酎抑制劑主要通過(guò)抑制血管緊
張素轉(zhuǎn)換酶來(lái)降低血壓;鉀通道開(kāi)放劑主要通過(guò)開(kāi)放鉀通道來(lái)擴(kuò)張
血管降低血壓。這些藥物均不太適合該患者的情況。
11.甲狀腺功能亢進(jìn)患者服用硫腺類(lèi)藥物8個(gè)月,復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齦腫
痛,甲狀腺比以前腫大,白細(xì)胞2X109/L,血T3、T4正常。對(duì)該患者
病情最重要的判斷是()
A、病情已控制
B、藥物無(wú)效
C、牙齦腫痛
D、白細(xì)胞過(guò)低
E、甲狀腺腫大加重
參考答案:【D】
說(shuō)明:硫胭類(lèi)藥物的主要不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重者可致粒細(xì)
胞缺乏癥,該患者白細(xì)胞2X109/L明顯低于正常,這是最重要的病
情判斷,而牙齦腫痛和甲狀腺腫大加重相對(duì)來(lái)說(shuō)不是最關(guān)鍵的,目
前血T3、T4正常說(shuō)明藥物還是有一定效果的,不是藥物無(wú)效。所以
最重要的是白細(xì)胞過(guò)低。
12.患者,男性,52歲,被發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)意識(shí)障礙,查體見(jiàn)瞳孔散大,該患者
可能是()
A、顛茄類(lèi)中毒
B、巴比妥類(lèi)中毒
C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
D、毒草中毒
E、嗎啡中毒
參考答案:【A】
說(shuō)明:意識(shí)障礙伴有瞳孔散大常見(jiàn)于顛茄類(lèi)、酒精、氟化物等中毒
以及癲癇、低血糖狀態(tài)等。嗎啡中毒、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、巴比妥類(lèi)
中毒、毒蕈中毒一般表現(xiàn)為瞳孔縮小。而顛茄類(lèi)中毒可導(dǎo)致瞳孔散
大。
13.消化道中吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是在()
A、口腔
B、升結(jié)腸
C田
、F]
D、小腸
E、橫結(jié)腸
參考答案:【D】
說(shuō)明:小腸是消化道中吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位。小腸具有以下有
利于吸收的特點(diǎn):小腸很長(zhǎng),約5-6米,噌加了吸收的面積;小腸
內(nèi)表面有許多環(huán)形皺裳和小腸絨毛,進(jìn)一步增大了吸收面積;小腸
絨毛內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管,且絨毛壁和毛細(xì)血管壁都
很薄,僅由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成,這些特點(diǎn)都有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
而口腔主要進(jìn)行初步消化,胃主要吸收少量的水、無(wú)機(jī)鹽和酒精等,
升結(jié)腸和橫結(jié)腸主要是吸收水分和儲(chǔ)存糞便等,不是吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
的主要部位。
14.男性,59歲,肝硬化病史4年,查體見(jiàn)前胸2個(gè)直徑1cm大小的紅
色斑塊,呈輻射狀血管網(wǎng),用棉簽壓其中心,血管網(wǎng)消失,應(yīng)診斷為()
A、瘀斑
B、玫瑰疹
C、瘀點(diǎn)
D、蜘蛛痣
E、紫瘢
參考答案:[D]
說(shuō)明:蜘蛛痣是一種特發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,為皮膚小動(dòng)脈分支末
段擴(kuò)張所形成。痣體有一個(gè)中心點(diǎn),周?chē)谐瘦椛錉畹男⊙芊种?
形態(tài)似蜘蛛,故而稱(chēng)為蜘蛛痣。常見(jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化。該
患者有肝硬化病史,前胸出現(xiàn)的紅色斑塊符合蜘蛛痣表現(xiàn),用棉簽
壓其中心,血管網(wǎng)消失也支持蜘蛛痣的診斷。瘀點(diǎn)直徑小于2nim,
瘀斑直徑大于5mm,紫瘢直徑在3-5mm之間,玫瑰疹多為傷寒或
副傷寒的特征性皮疹。
15.患者男性,40歲,因拔牙術(shù)后出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)疼痛。體檢時(shí)在心
尖區(qū)可聞及雜音,下肢和軀干可見(jiàn)瘀點(diǎn),脾大。實(shí)驗(yàn)室檢查:末梢血白
細(xì)胞18X1(T9/L。該患者可能患()
A、毒血癥
B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D、中毒性休克
E、牙周膿腫
參考答案:【C】
說(shuō)明:亞急性感染性心內(nèi)膜炎多發(fā)生于有器質(zhì)性心臟病的患者,拔
牙等有創(chuàng)操作后可誘發(fā)?;颊甙窝佬g(shù)后出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)疼痛、心尖
區(qū)雜音、瘀點(diǎn)、脾大等表現(xiàn),末梢血白細(xì)胞升高,符合亞急性感染
性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)。毒血癥主要是細(xì)菌毒素吸收入血引起全身癥狀,
一般無(wú)心臟雜音等表現(xiàn);中毒性休克主要以休克癥狀為主;風(fēng)濕性
關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),且一般無(wú)瘀點(diǎn)、脾大等;牙周膿腫主要局限
于牙周組織,不會(huì)出現(xiàn)心內(nèi)表現(xiàn)等。所以該患者可能患亞急性感染
性心內(nèi)膜炎。
16.哪項(xiàng)不屬于移植前組織配型檢查()
A、檢測(cè)PrA抗體水平
B、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)
C、HLA配型
D、術(shù)前各種生化檢查
E、ABO血型相容試驗(yàn)
參考答案:【D】
說(shuō)明:移植前組織配型檢查包括混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)、ABO血型相容
試驗(yàn)、HLA配型、檢測(cè)PrA抗體水平等,術(shù)前各種生化檢查不屬于
移植前組織配型檢查。
17.心室纖顫宜選用的藥物是()
A、普恭洛爾
B、維拉帕米
C、地高辛
D、胺碘酮
E、利多卡因
參考答案:【E】
說(shuō)明:利多卡因是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心
律失常藥物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心動(dòng)過(guò)速及室性震
顫的首選藥。地高辛用于心力衰竭,心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng),室上性
心動(dòng)過(guò)速。普蔡洛爾用于治療多種原因所致的心律失常。維拉帕米
用于治療心律失常、心絞痛等。胺碘酮適用于房性心律失常、室性
心律失常等。所以心室纖顫宜選用利多卡因。
18.女性,41歲,肝硬化患者,查體在左肋緣下可觸及脾臟,在左肋緣
下還可能觸及其他腫塊,需與脾臟鑒別的有以下幾項(xiàng),除了()
A、結(jié)腸脾曲腫物
B、胰尾部囊腫
C、腫大的膽囊
D、腫大的肝右葉
E、增大的左腎
參考答案:【口
說(shuō)明:腫大的膽囊一般在右上腹,而非左肋緣下,所以不會(huì)與左肋
緣下脾臟混淆。而腫大的肝右葉、增大的左腎、結(jié)腸脾曲腫物、胰
尾部囊腫在某些情況下都有可能在左肋緣下被觸及,需要與脾臟進(jìn)
行鑒別。
19.女,50歲,因患尿毒癥而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量
80ml,下腹部空虛,無(wú)脹痛。請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是()
A、尿潴留
B、少尿
C、無(wú)尿
D、多尿
E、尿失禁
參考答案:【口
說(shuō)明:無(wú)尿是指24小時(shí)尿量少于100ml。該患者24h尿量80ml,符
合無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn),而尿潴留是指尿液在膀胱內(nèi)潴留不能排出,題干未
提及相關(guān)表現(xiàn);尿失禁是指尿液不受控制地流出;少尿是指24小時(shí)
尿量少于400ml但多于100ml;多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml,
均不符合該患者情況。
20.常壓下連續(xù)吸純氧的安全時(shí)限為()
A、12~24小時(shí)
B、24~48小時(shí)
C、4~6小時(shí)
D、48小時(shí)以上
E、8~12小時(shí)
參考答案:【口
21.搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是()
A、多巴胺
B、鹽酸異丙嗪
C、異丙腎上腺素
D、鹽酸腎上腺素
E、去甲腎上腺素
參考答案:【D】
說(shuō)明:青霉素過(guò)敏性休克由于周?chē)軘U(kuò)張導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,
引起循環(huán)系統(tǒng)癥狀,以及因喉頭水腫和支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸道癥狀。
鹽酸腎上腺素能激動(dòng)a受體和P受體,收縮血管、興奮心臟、升
高血壓、解除支氣管痙攣,是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。去甲腎
上腺素主要激動(dòng)a受體,異丙腎上腺素主要激動(dòng)8受體,鹽酸異
丙嗪是抗組胺藥,多巴胺主要激動(dòng)多巴胺受體,均不是搶救青霉素
過(guò)敏性休克的首選藥物。
22.下列有關(guān)風(fēng)濕病的描述,錯(cuò)誤的是()
A、與溶血性鏈球菌感染有關(guān)
B、常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
C、心臟病變對(duì)機(jī)體影響最重
D、屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病
E、皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷
參考答案:【B】
說(shuō)明:L首先分析選項(xiàng)A:-風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性
鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,所以選項(xiàng)A正確。2.接著看
選項(xiàng)B:-其發(fā)病確實(shí)與溶血性鏈球菌感染密切相關(guān),選項(xiàng)B
正確。3.再看選項(xiàng)C:-心臟病變是風(fēng)濕病最嚴(yán)重的病變,
對(duì)機(jī)體影響最重,選項(xiàng)C正確。4.然后看選項(xiàng)D:-類(lèi)風(fēng)濕
關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,而風(fēng)濕病主要引起的是大關(guān)節(jié)的游走性疼
痛,一般不導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。5.最后看選項(xiàng)E:-
皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑是風(fēng)濕病的特征性表現(xiàn),有助于臨床診斷,選
項(xiàng)E正確。
23.患者,18歲,因甲狀腺腫大就診,查甲狀腺I(mǎi)I度腫大,無(wú)結(jié)節(jié),TSH
在正常范圍,甲狀腺功能正常??赡艿脑\斷是()
A、單純性甲狀腺腫
B、慢性甲狀腺炎
C、亞急性甲狀腺炎
D、甲減
E、甲亢
參考答案:【A】
說(shuō)明:?jiǎn)渭冃约谞钕倌[是指非炎癥和非腫瘤原因,不伴有臨床甲狀
腺功能異常的甲狀腺腫。該患者甲狀腺n度腫大,無(wú)結(jié)節(jié),TSH及
甲狀腺功能正常,符合單純性甲狀腺腫的表現(xiàn)。甲亢時(shí)TSH降低;
慢性甲狀腺炎多有甲狀腺功能異常表現(xiàn):甲減時(shí)TSH升高:亞急性
甲狀腺炎多有疼痛等表現(xiàn),且甲狀腺功能也會(huì)有相應(yīng)改變,均不符
合該患者情況。
24.診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn)()
A、鼻腔或外耳道流血
B、顱骨X線照片有顱頂骨折線向顱底部延伸
C、皮下瘀血斑(眼瞼或結(jié)合膜下或耳后)
D、顱神經(jīng)損傷的癥狀與體征
E、鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流
參考答案:【E】
說(shuō)明;顱底骨折時(shí),因骨折線累及硬腦膜、蛛網(wǎng)膜,使腦脊液漏出,
故鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流是診斷顱底骨折的確切依據(jù)。皮
下瘀血斑、鼻腔或外耳道流血等不一定能確診顱底骨折;顱神經(jīng)損
傷癥狀體征不是診斷顱底骨折的特異性依據(jù);顱骨X線照片有顱頂
骨折線向顱底部延伸對(duì)顱底骨折診斷有一定提示作用,但不如血性
腦脊液外流確切。
25.上消化道出血患者出現(xiàn)柏油樣糞便提示24h失血量為()
A、5ml
B、10ml
C、60ml
D、250ml
E、100ml
參考答案:【C】
說(shuō)明:上消化道出血患者出現(xiàn)柏油樣糞便養(yǎng)示出血量至少〉60ml。一
般來(lái)說(shuō),,每日出血量在5nli以上可出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,每日出
血量50-100ml可出現(xiàn)黑便,胃內(nèi)積血量在250-300ml可引起嘔
血。柏汕樣便提示出血量已達(dá)一定程度,通常>60ml。
26.低頻聲波傳入耳蝸將引起()
A、行波經(jīng)過(guò)最大振動(dòng)的點(diǎn)后,振幅急劇減小,最后消失
B、基底膜中段最大振幅振動(dòng)
C、基底膜起始段最大振幅振動(dòng)
D、基底膜頂段最大振幅振動(dòng)
E、基底膜起始段振動(dòng),然后以行波形式向頂部傳遞
參考答案:【D】
說(shuō)明:聲波傳入內(nèi)耳后,引起基底膜的振動(dòng)。振動(dòng)從基底膜的底部
(起始段)開(kāi)始,按照行波理論向頂部傳播。不同頻率的聲波引起
的基底膜振動(dòng)部位不同,低頻聲波引起基底膜頂段最大振幅振動(dòng)。
27.慢性支氣管炎的臨床分型包括()
A、單純型、喘息型
B、急性型、慢性型、遷延型
C、單純型、喘息型、混合型
D、急性型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型
E、急性型、慢性遷延型
參考答案:【A】
說(shuō)明:慢性支氣管炎臨床分型主要分為單純型和喘息型。單純型主
要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外,還伴有喘息癥狀。
所以答案選Ao
28.診斷急性闌尾炎不可能有的陽(yáng)性體征()
A、經(jīng)肛門(mén)直腸指診
B、Roosing征
C、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)
D、Murphy征
E、腰大肌試驗(yàn)
參考答案:【D】
說(shuō)明:Murphy征主要用于檢查膽囊是否有病變,而非急性闌尾炎,
其他選項(xiàng)Roosing征、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)、經(jīng)肛門(mén)直腸指
診在急性闌尾炎時(shí)可能出現(xiàn)陽(yáng)性體征。
29.長(zhǎng)期用藥后突然停藥易誘發(fā)血壓升高和心絞痛加劇的降壓藥是()
A、氨氮地平
B、B達(dá)帕胺
C、腓屈嗪
D、卡托普利
E、普奈洛爾
參考答案:【E】
說(shuō)明:長(zhǎng)期使用B受體阻滯劑(如普蔡洛爾)后突然停藥,可出現(xiàn)
反跳現(xiàn)象,即原來(lái)控制的癥狀加劇,如血壓升高、心絞痛發(fā)作加劇
等。這是因?yàn)殚L(zhǎng)期用藥后B受體上調(diào),突然停藥會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚
胺等物質(zhì)作用增強(qiáng),引起上述不良反應(yīng)。而朋:屈嗪、卡托普利、氨
氯地平、叫達(dá)帕胺突然停藥一般不會(huì)出現(xiàn)這種典型的血壓升高和心
絞痛加劇的反跳現(xiàn)象。
30.患者男,41歲,8h前飲酒后出現(xiàn)上腹絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)
院急診,懷疑為急性胰腺炎。此時(shí)最具有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為()
A、尿淀粉酶測(cè)定
B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)測(cè)定
C、血清脂肪酶測(cè)定
D、血清淀粉酶測(cè)定
E、血鈣測(cè)定
參考答案:【D】
說(shuō)明:血清淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時(shí)開(kāi)始升高,24小時(shí)達(dá)高峰,4?5
天后逐漸降至正常;尿淀粉酶在發(fā)病24小時(shí)后開(kāi)始升高,1?2周
恢復(fù)正常。血清脂肪酶常在起病后24?72小時(shí)開(kāi)始上升,持續(xù)7?
10天,對(duì)病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價(jià)值。該患者8小
時(shí)前飲泗后發(fā)病,此時(shí)最具有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為血清淀粉酶
測(cè)定。白細(xì)胞計(jì)數(shù)測(cè)定對(duì)診斷意義不大。血鈣測(cè)定降低常見(jiàn)于出血
壞死型胰腺炎,但不是早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo)。所以最具診斷意義的
是血清淀粉酶測(cè)定。
二、判斷題(共30題,每題1分,共30分)
1.接觸石棉塵的工人可引起肺癌和胸膜間皮瘤。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【A】
2.尿液妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性不一定就是懷孕。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【A】
3.腹膜透析療法對(duì)于具有脂溶性的毒物(如有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥等)中毒透
析效果很好。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【B】
4,安樂(lè)死已為多數(shù)國(guó)家立法認(rèn)可。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【B】
5.結(jié)腸纖維鏡是目前發(fā)現(xiàn)大腸癌的最可靠的診斷方法。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【A】
6.大量出汗而引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【B】
7.腎腫瘤主要癥狀為血尿、膀胱刺激征、腰部鈍痛。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【B】
8.頜骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【B】
9.缺鐵性貧血血紅蛋白降低比紅細(xì)胞降低明顯;巨幼紅細(xì)胞貧血?jiǎng)t相
反。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【A】
10.50%左右的惡性腫瘤發(fā)病與食物有關(guān)。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:[B]
11.手術(shù)后早期活動(dòng)可影響傷口愈合。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【B】
12.對(duì)接觸了麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察21日,做了被動(dòng)免疫者無(wú)需觀
察隔離。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【B】
13.在脊柱骨折中,胸腰段脊柱骨折最常見(jiàn),()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【A】
14.由于膽汁中含有脂肪酶,所以膽汁促進(jìn)脂肪的消化和吸收。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【B】
15.對(duì)于心動(dòng)過(guò)速、高熱和甲亢病人,麻醉前用藥選擇抗膽堿藥時(shí),應(yīng)
選用東葭若堿。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【A】
16.缺氧性暈厥常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥。()
A、正確
B、錯(cuò)誤
參考答案:【A】
17.手
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