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2025年子宮肌瘤試題及答案一、單選題(每題2分,共30題,計60分)1.子宮肌瘤最常見的類型是()A.漿膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤答案:B解析:肌壁間肌瘤是最常見的子宮肌瘤類型,約占60%-70%,它位于子宮肌壁內(nèi),周圍均被肌層包圍。漿膜下肌瘤約占20%,黏膜下肌瘤約占10%-15%,宮頸肌瘤和闊韌帶肌瘤相對較少見。2.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)改變,與下列哪項關系最密切()A.肌瘤的大小B.肌瘤的數(shù)目C.肌瘤生長的部位D.肌瘤與子宮肌層的關系E.肌瘤是否變性答案:C解析:子宮肌瘤患者月經(jīng)改變主要與肌瘤生長部位有關。黏膜下肌瘤常使宮腔面積增大,子宮收縮不良或子宮內(nèi)膜增生過長,導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長;肌壁間肌瘤較大時也可使宮腔變形,影響子宮收縮而導致月經(jīng)改變;而漿膜下肌瘤一般不影響月經(jīng)。肌瘤大小、數(shù)目、與子宮肌層關系及是否變性對月經(jīng)改變影響相對較小。3.關于子宮肌瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項錯誤()A.不孕B.腹部包塊C.白帶增多D.月經(jīng)過多E.尿頻、排尿困難常見于漿膜下肌瘤答案:E解析:尿頻、排尿困難常見于肌瘤壓迫膀胱的情況,多為子宮前壁肌瘤,尤其是宮頸肌瘤或較大的肌壁間肌瘤貼近膀胱者,而非漿膜下肌瘤。子宮肌瘤可導致不孕,可能與肌瘤影響受精卵著床等因素有關;當肌瘤增大時可在下腹部摸到包塊;肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血,可致白帶增多;黏膜下肌瘤和較大的肌壁間肌瘤可引起月經(jīng)過多。4.診斷子宮肌瘤最常用的輔助檢查方法是()A.超聲檢查B.診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.磁共振成像(MRI)答案:A解析:超聲檢查是診斷子宮肌瘤最常用的輔助檢查方法,它可以清晰顯示子宮大小、形態(tài)、肌瘤的數(shù)目、大小、部位及有無變性等情況,具有操作簡便、無創(chuàng)、可重復性強等優(yōu)點。診斷性刮宮主要用于了解子宮內(nèi)膜情況,輔助診斷子宮內(nèi)膜病變;宮腔鏡檢查主要用于觀察宮腔內(nèi)情況,對于黏膜下肌瘤的診斷和治療有重要價值;腹腔鏡檢查可直接觀察子宮及盆腔情況,但屬于有創(chuàng)檢查;磁共振成像(MRI)對子宮肌瘤的診斷準確性高,但費用較高,一般不作為首選。5.子宮肌瘤紅色樣變常發(fā)生在()A.青春期B.生育期C.妊娠期或產(chǎn)褥期D.絕經(jīng)前期E.絕經(jīng)后期答案:C解析:子宮肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期,為一種特殊類型的壞死,可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引起血栓及溶血、血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)有關?;颊呖沙霈F(xiàn)劇烈腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。青春期、生育期、絕經(jīng)前期和絕經(jīng)后期一般較少發(fā)生紅色樣變。6.子宮肌瘤患者,近2個月來經(jīng)量增多,伴頭暈、乏力。查:宮體如孕3個月大小,表面凹凸不平,質(zhì)硬。血紅蛋白80g/L。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.隨訪觀察B.雄激素治療C.肌瘤剔除術D.子宮切除術E.放射治療答案:D解析:該患者肌瘤較大(宮體如孕3個月大?。页霈F(xiàn)經(jīng)量增多導致貧血(血紅蛋白80g/L),癥狀明顯,年齡未提及但考慮肌瘤較大且有癥狀,子宮切除術是較為恰當?shù)奶幚矸椒ākS訪觀察適用于肌瘤小、無癥狀或近絕經(jīng)年齡患者;雄激素治療可對抗雌激素,使子宮內(nèi)膜萎縮,減少出血,但對于該患者效果可能不佳;肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者;放射治療一般不作為子宮肌瘤的首選治療方法。7.子宮肌瘤合并妊娠時,下列哪項處理不恰當()A.盡量避免非必要的干預B.妊娠晚期應提前入院待產(chǎn)C.分娩方式應根據(jù)肌瘤大小、部位及胎位等情況決定D.產(chǎn)后應積極預防產(chǎn)后出血E.妊娠期均應行剖宮產(chǎn)終止妊娠答案:E解析:子宮肌瘤合并妊娠時,大多數(shù)孕婦可經(jīng)陰道分娩,并非妊娠期均應行剖宮產(chǎn)終止妊娠。應盡量避免非必要的干預,以免引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等;妊娠晚期應提前入院待產(chǎn),以便及時處理可能出現(xiàn)的情況;分娩方式應根據(jù)肌瘤大小、部位及胎位等情況決定,若肌瘤阻礙胎先露下降或致產(chǎn)程異常,可考慮剖宮產(chǎn);產(chǎn)后由于子宮收縮乏力等原因,應積極預防產(chǎn)后出血。8.子宮肌瘤患者,月經(jīng)量多,血紅蛋白60g/L。婦科檢查:子宮如孕10周大小,表面不平,多個結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬。治療應首選()A.輸血B.雄激素治療C.子宮切除術D.肌瘤剔除術E.宮腔鏡下肌瘤切除術答案:C解析:患者月經(jīng)量多導致嚴重貧血(血紅蛋白60g/L),子宮如孕10周大小,且表面多個結(jié)節(jié)狀突起,說明肌瘤較多較大,子宮切除術是首選的治療方法。輸血只是暫時改善貧血癥狀,不能解決根本問題;雄激素治療對于該患者效果可能不佳;肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者,但該患者肌瘤情況可能不適合單純肌瘤剔除;宮腔鏡下肌瘤切除術主要適用于黏膜下肌瘤。9.子宮肌瘤變性中,最常見的是()A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變E.鈣化答案:A解析:玻璃樣變是子宮肌瘤變性中最常見的類型,又稱透明變性,肌瘤剖面漩渦狀結(jié)構消失,由均勻透明樣物質(zhì)取代。囊性變是玻璃樣變繼續(xù)發(fā)展,肌細胞壞死液化形成多個囊腔或融合成一個大囊腔;紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期;肉瘤樣變少見,是肌瘤惡變;鈣化多見于蒂部細小、血供不足的漿膜下肌瘤及絕經(jīng)后婦女的肌瘤。10.關于子宮肌瘤的治療,下列哪項錯誤()A.近絕經(jīng)年齡,肌瘤小,無癥狀者可觀察隨訪B.肌瘤較大或癥狀明顯者應手術治療C.年輕、希望保留生育功能者可行肌瘤剔除術D.子宮切除術適用于肌瘤較小、癥狀不明顯者E.藥物治療適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術者答案:D解析:子宮切除術適用于肌瘤較大、癥狀明顯、經(jīng)藥物治療無效、不需保留生育功能或疑有惡變者,而不是肌瘤較小、癥狀不明顯者。近絕經(jīng)年齡,肌瘤小,無癥狀者可觀察隨訪,期待絕經(jīng)后肌瘤自然萎縮;肌瘤較大或癥狀明顯者應手術治療;年輕、希望保留生育功能者可行肌瘤剔除術;藥物治療適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術者。11.患者,女,45歲。月經(jīng)周期紊亂1年,經(jīng)量時多時少,婦科檢查:子宮如孕8周大小,表面不平,多個結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬。首先考慮的診斷是()A.子宮腺肌病B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肉瘤E.功能失調(diào)性子宮出血答案:B解析:該患者子宮表面不平,有多個結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬,結(jié)合月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量時多時少,首先考慮子宮肌瘤。子宮腺肌病主要表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多,子宮多呈均勻性增大;子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血或陰道排液等;子宮肉瘤少見,多有腹痛、腹部包塊迅速增大等表現(xiàn);功能失調(diào)性子宮出血無子宮形態(tài)的改變。12.子宮肌瘤患者,行子宮切除術時,不需要切除的是()A.子宮體B.子宮頸C.雙側(cè)附件D.闊韌帶內(nèi)肌瘤E.圓韌帶答案:C解析:行子宮切除術時,一般切除子宮體和子宮頸,若肌瘤位于闊韌帶內(nèi)也應一并切除,同時會切斷圓韌帶。雙側(cè)附件(卵巢和輸卵管)是否切除應根據(jù)患者年齡、卵巢功能等情況決定,并非子宮切除術必須切除的部分。對于年齡較輕、卵巢功能正常者,可保留雙側(cè)附件。13.子宮肌瘤患者出現(xiàn)腹痛,可能是由于()A.肌瘤壓迫神經(jīng)B.肌瘤紅色樣變C.漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:肌瘤壓迫神經(jīng)可引起腹痛;肌瘤紅色樣變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期,患者可出現(xiàn)劇烈腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀;漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時,患者會突然出現(xiàn)急性腹痛。所以以上情況均可導致子宮肌瘤患者出現(xiàn)腹痛。14.子宮肌瘤的發(fā)生可能與下列哪種激素有關()A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促性腺激素E.甲狀腺激素答案:A解析:子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤,其發(fā)生可能與雌激素有關。雌激素可使子宮肌細胞增生肥大,肌層變厚,子宮增大。孕激素也可能參與子宮肌瘤的生長,但雌激素在其發(fā)生發(fā)展中起更重要作用。雄激素可對抗雌激素,一般與子宮肌瘤發(fā)生關系不大;促性腺激素主要調(diào)節(jié)卵巢功能;甲狀腺激素與子宮肌瘤發(fā)生無直接關系。15.黏膜下肌瘤最常見的癥狀是()A.腹痛B.白帶增多C.月經(jīng)過多D.不孕E.腹部包塊答案:C解析:黏膜下肌瘤常使宮腔面積增大,子宮收縮不良或子宮內(nèi)膜增生過長,導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,是黏膜下肌瘤最常見的癥狀。腹痛、白帶增多、不孕、腹部包塊等也可能是子宮肌瘤的表現(xiàn),但不是黏膜下肌瘤最常見的癥狀。16.子宮肌瘤患者,肌瘤較小,無癥狀,定期復查時,應重點觀察的是()A.肌瘤大小B.肌瘤數(shù)目C.肌瘤有無變性D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:對于肌瘤較小、無癥狀的子宮肌瘤患者,定期復查時應重點觀察肌瘤大小、數(shù)目是否有變化,以及肌瘤有無變性。因為肌瘤大小和數(shù)目變化可能提示病情進展,而肌瘤變性可能會出現(xiàn)相應的癥狀和不良后果,需要及時處理。17.關于子宮肌瘤的手術治療,下列哪項正確()A.肌瘤剔除術適用于所有子宮肌瘤患者B.子宮切除術適用于年輕、希望保留生育功能的患者C.手術治療的指征主要根據(jù)患者癥狀、肌瘤大小及位置等決定D.腹腔鏡下肌瘤剔除術對子宮損傷較大E.宮腔鏡下肌瘤切除術主要用于治療漿膜下肌瘤答案:C解析:手術治療的指征主要根據(jù)患者癥狀、肌瘤大小及位置等決定。肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者,但并非適用于所有子宮肌瘤患者,如肌瘤數(shù)目過多、肌瘤過大等情況可能不適合;子宮切除術適用于不需要保留生育功能或疑有惡變等情況的患者,不適合年輕、希望保留生育功能的患者;腹腔鏡下肌瘤剔除術是一種微創(chuàng)手術,對子宮損傷相對較?。粚m腔鏡下肌瘤切除術主要用于治療黏膜下肌瘤,而非漿膜下肌瘤。18.子宮肌瘤患者,出現(xiàn)尿頻、尿急,可能是由于肌瘤壓迫()A.膀胱B.輸尿管C.直腸D.尿道E.坐骨神經(jīng)答案:A解析:當肌瘤壓迫膀胱時,可出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。肌瘤壓迫輸尿管可導致腎盂積水;壓迫直腸可引起便秘等癥狀;壓迫尿道可導致排尿困難;壓迫坐骨神經(jīng)可引起下肢疼痛等癥狀。19.子宮肌瘤患者,月經(jīng)量多,藥物治療無效,應考慮()A.繼續(xù)藥物治療B.輸血治療C.手術治療D.放射治療E.觀察隨訪答案:C解析:對于月經(jīng)量多且藥物治療無效的子宮肌瘤患者,應考慮手術治療,以解決出血問題,避免長期貧血對身體造成不良影響。繼續(xù)藥物治療可能效果不佳;輸血只是暫時改善貧血癥狀,不能解決根本問題;放射治療一般不作為子宮肌瘤的首選治療方法;觀察隨訪適用于癥狀輕、肌瘤小的患者。20.子宮肌瘤患者妊娠后,肌瘤可能會()A.增大B.縮小C.不變D.以上都有可能E.以上都不是答案:A解析:妊娠期女性體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,雌激素、孕激素水平升高,可能刺激肌瘤生長,導致肌瘤增大。雖然也有少數(shù)情況下肌瘤可能變化不明顯,但總體來說,肌瘤在妊娠期增大的可能性較大。21.診斷黏膜下肌瘤最準確的方法是()A.超聲檢查B.診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.磁共振成像(MRI)答案:C解析:宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)情況,能準確診斷黏膜下肌瘤的大小、位置及形態(tài)等,是診斷黏膜下肌瘤最準確的方法。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜下肌瘤,但對于較小的肌瘤可能顯示不清;診斷性刮宮主要用于了解子宮內(nèi)膜情況;腹腔鏡檢查主要用于觀察子宮及盆腔情況,對黏膜下肌瘤診斷價值不如宮腔鏡;磁共振成像(MRI)對黏膜下肌瘤診斷有一定幫助,但費用較高且不是最準確的診斷方法。22.子宮肌瘤患者,子宮如孕6周大小,無癥狀,最佳的處理方法是()A.子宮切除術B.肌瘤剔除術C.藥物治療D.觀察隨訪E.放射治療答案:D解析:該患者子宮如孕6周大小,無癥狀,對于肌瘤小、無癥狀的患者,最佳的處理方法是觀察隨訪,定期復查,了解肌瘤變化情況。子宮切除術適用于不需要保留生育功能或癥狀明顯等情況的患者;肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者;藥物治療適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或不宜手術者;放射治療一般不作為首選。23.子宮肌瘤紅色樣變的病理特點是()A.肌瘤內(nèi)小血管退行性變引起血栓及溶血B.肌瘤組織壞死、液化C.肌瘤細胞異型性明顯D.肌瘤內(nèi)出現(xiàn)鈣化E.肌瘤玻璃樣變繼續(xù)發(fā)展答案:A解析:子宮肌瘤紅色樣變的病理特點是肌瘤內(nèi)小血管退行性變引起血栓及溶血、血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi),患者可出現(xiàn)劇烈腹痛等癥狀。肌瘤組織壞死、液化是囊性變的表現(xiàn);肌瘤細胞異型性明顯多見于子宮肉瘤;肌瘤內(nèi)出現(xiàn)鈣化是肌瘤的一種變性表現(xiàn),但不是紅色樣變的特點;肌瘤玻璃樣變繼續(xù)發(fā)展可導致囊性變。24.子宮肌瘤患者,行肌瘤剔除術后,下列哪項處理不正確()A.術后應臥床休息1-2天B.術后應密切觀察陰道流血情況C.術后應避免性生活1個月D.術后3個月可恢復正常體力勞動E.術后應定期復查答案:D解析:肌瘤剔除術后3個月不宜恢復正常體力勞動,應逐漸增加活動量,避免過早進行重體力勞動,以免影響身體恢復和導致切口裂開等并發(fā)癥。術后應臥床休息1-2天,密切觀察陰道流血情況,避免性生活1個月,術后應定期復查,了解子宮恢復情況和有無肌瘤復發(fā)等。25.子宮肌瘤合并子宮腺肌病時,下列哪項表現(xiàn)更明顯()A.月經(jīng)過多B.痛經(jīng)C.不孕D.腹部包塊E.白帶增多答案:B解析:子宮肌瘤合并子宮腺肌病時,痛經(jīng)表現(xiàn)更明顯。子宮腺肌病主要特點是進行性加重的痛經(jīng),而子宮肌瘤主要表現(xiàn)為月經(jīng)過多等癥狀。月經(jīng)過多在兩種疾病中都可能出現(xiàn),但痛經(jīng)是子宮腺肌病的典型癥狀,合并時會更突出;不孕、腹部包塊、白帶增多等表現(xiàn)并非合并時更具特征性。26.子宮肌瘤患者,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮活動度差,可能是由于()A.肌瘤較大B.肌瘤變性C.肌瘤與周圍組織粘連D.患者肥胖E.檢查手法不當答案:C解析:子宮肌瘤患者子宮活動度差,可能是由于肌瘤與周圍組織粘連,影響了子宮的活動。肌瘤較大不一定會導致子宮活動度差;肌瘤變性一般不會直接導致子宮活動度改變;患者肥胖可能會影響檢查的手感,但不是子宮活動度差的主要原因;檢查手法不當可能會影響檢查結(jié)果的判斷,但不是子宮活動度差的根本原因。27.關于子宮肌瘤的藥物治療,下列哪項錯誤()A.藥物治療主要用于減輕癥狀B.常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物(GnRH-a)C.藥物治療可使肌瘤完全消失D.藥物治療可能會出現(xiàn)一些不良反應E.藥物治療適用于近絕經(jīng)年齡患者答案:C解析:藥物治療主要用于減輕癥狀,如減少月經(jīng)量、緩解腹痛等,不能使肌瘤完全消失。常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物(GnRH-a)等,藥物治療可能會出現(xiàn)一些不良反應,如低雌激素癥狀等。藥物治療適用于近絕經(jīng)年齡患者、癥狀輕或不宜手術者。28.子宮肌瘤患者,出現(xiàn)下肢疼痛,可能是由于肌瘤壓迫()A.膀胱B.輸尿管C.直腸D.坐骨神經(jīng)E.尿道答案:D解析:肌瘤壓迫坐骨神經(jīng)可引起下肢疼痛。壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀;壓迫輸尿管可導致腎盂積水;壓迫直腸可引起便秘等癥狀;壓迫尿道可導致排尿困難。29.子宮肌瘤患者,行子宮全切術后,不需要注意的是()A.保持外陰清潔B.避免重體力勞動3個月C.定期復查陰道殘端愈合情況D.術后1個月即可恢復性生活E.注意休息,加強營養(yǎng)答案:D解析:子宮全切術后,一般應避免性生活3個月,以利于陰道殘端愈合,防止感染等并發(fā)癥。術后應保持外陰清潔,避免重體力勞動3個月,定期復查陰道殘端愈合情況,注意休息,加強營養(yǎng),促進身體恢復。30.子宮肌瘤患者,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大,表面不平,首先應做的檢查是()A.超聲檢查B.診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.磁共振成像(MRI)答案:A解析:對于經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,子宮增大、表面不平的子宮肌瘤患者,首先應做的檢查是超聲檢查,它可以清晰顯示子宮大小、形態(tài)、肌瘤的數(shù)目、大小、部位及有無變性等情況,操作簡便、無創(chuàng)、可重復性強,能為診斷提供重要依據(jù)。診斷性刮宮主要用于了解子宮內(nèi)膜情況;宮腔鏡檢查主要用于觀察宮腔內(nèi)情況;腹腔鏡檢查可直接觀察子宮及盆腔情況,但屬于有創(chuàng)檢查;磁共振成像(MRI)費用較高,一般不作為首選。二、多選題(每題3分,共10題,計30分)1.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有()A.月經(jīng)改變B.腹部包塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.不孕答案:ABCDE解析:子宮肌瘤患者可出現(xiàn)月經(jīng)改變,如月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等;當肌瘤增大時可在下腹部摸到包塊;肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血,可致白帶增多;肌瘤壓迫神經(jīng)或發(fā)生變性等可引起腹痛、腰酸;子宮肌瘤可影響受精卵著床等導致不孕。2.子宮肌瘤的變性包括()A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變E.鈣化答案:ABCDE解析:子宮肌瘤的變性包括玻璃樣變(最常見)、囊性變(玻璃樣變繼續(xù)發(fā)展)、紅色樣變(多見于妊娠期或產(chǎn)褥期)、肉瘤樣變(少見,為惡變)和鈣化等。3.子宮肌瘤的手術治療方式有()A.肌瘤剔除術B.子宮次全切除術C.子宮全切除術D.腹腔鏡下手術E.宮腔鏡下手術答案:ABCDE解析:子宮肌瘤的手術治療方式包括肌瘤剔除術(適用于希望保留生育功能者)、子宮次全切除術(切除子宮體,保留子宮頸)、子宮全切除術(切除子宮體和子宮頸)。手術可通過腹腔鏡下進行(微創(chuàng)手術)、宮腔鏡下進行(主要用于黏膜下肌瘤)。4.子宮肌瘤合并妊娠時,可能出現(xiàn)的情況有()A.肌瘤紅色樣變B.流產(chǎn)C.早產(chǎn)D.胎位異常E.產(chǎn)后出血答案:ABCDE解析:子宮肌瘤合并妊娠時,可能出現(xiàn)肌瘤紅色樣變,導致孕婦劇烈腹痛等;肌瘤可能影響胚胎著床和發(fā)育,引起流產(chǎn);也可能導致早產(chǎn);肌瘤可影響胎兒活動,導致胎位異常;產(chǎn)后由于子宮收縮乏力等原因,可能發(fā)生產(chǎn)后出血。5.診斷子宮肌瘤的輔助檢查方法有()A.超聲檢查B.診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.磁共振成像(MRI)答案:ABCDE解析:超聲檢查是常用的輔助檢查方法,可清晰顯示肌瘤情況;診斷性刮宮可了解子宮內(nèi)膜情況;宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)情況,對黏膜下肌瘤診斷有重要價值;腹腔鏡檢查可直接觀察子宮及盆腔情況;磁共振成像(MRI)對子宮肌瘤的診斷準確性高。6.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)過多的原因可能有()A.肌瘤使宮腔面積增大B.肌瘤影響子宮收縮C.子宮內(nèi)膜增生過長D.肌瘤壓迫輸卵管E.肌瘤壓迫膀胱答案:ABC解析:肌瘤使宮腔面積增大,子宮內(nèi)膜面積也相應增大,導致月經(jīng)量增多;肌瘤影響子宮收縮,使子宮收縮不良,不能有效止血,也會引起月經(jīng)過多;黏膜下肌瘤和較大的肌壁間肌瘤可使子宮內(nèi)膜增生過長,導致月經(jīng)量增多。肌瘤壓迫輸卵管主要影響受孕,與月經(jīng)過多無關;肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻等癥狀,與月經(jīng)過多無關。7.關于子宮肌瘤的治療,下列說法正確的有()A.隨訪觀察適用于肌瘤小、無癥狀或近絕經(jīng)年齡患者B.藥物治療適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或不宜手術者C.肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者D.子宮切除術適用于不需要保留生育功能或疑有惡變者E.放射治療是子宮肌瘤的首選治療方法答案:ABCD解析:隨訪觀察適用于肌瘤小、無癥狀或近絕經(jīng)年齡患者,期待絕經(jīng)后肌瘤自然萎縮;藥物治療適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或不宜手術者;肌瘤剔除術適用于希望保留生育功能的患者;子宮切除術適用于不需要保留生育功能或疑有惡變等情況的患者。放射治療一般不作為子宮肌瘤的首選治療方法,因其可能有一些不良反應。8.子宮肌瘤患者出現(xiàn)腹痛的原因可能是()A.肌瘤紅色樣變B.漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.肌瘤壓迫神經(jīng)D.肌瘤合并感染E.肌瘤惡變答案:ABCDE解析:肌瘤紅色樣變時患者可出現(xiàn)劇烈腹痛;漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)會突然引起急性腹痛;肌瘤壓迫神經(jīng)可導致腹痛;肌瘤合并感染時也會出現(xiàn)腹痛癥狀;肌瘤惡變時也可能有

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