2025年職業(yè)健康考試及解析答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.根據(jù)《職業(yè)病防治法》修訂版（2024年最新修正），用人單位應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所醒目位置設(shè)置公告欄，公告內(nèi)容不包括以下哪項？A.職業(yè)病危害的種類和后果B.職業(yè)病防治規(guī)章制度C.職業(yè)健康檢查結(jié)果個人隱私信息D.職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施答案：C解析：《職業(yè)病防治法》第二十四條明確規(guī)定，公告欄應(yīng)公布職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防及應(yīng)急措施，以及工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果和防治管理規(guī)章制度。職業(yè)健康檢查結(jié)果屬于勞動者個人隱私，用人單位不得公開，因此C項錯誤。2.某化工企業(yè)新安裝一臺反應(yīng)釜，其配套的局部排風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計風(fēng)速為1.5m/s，根據(jù)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》（GBZ1-2022），該系統(tǒng)針對粒徑0.5μm的粉塵類有害物質(zhì)，最低控制風(fēng)速應(yīng)不低于多少？A.0.5m/sB.1.0m/sC.1.5m/sD.2.0m/s答案：D解析：GBZ1-2022第6.3.2條規(guī)定，局部排風(fēng)系統(tǒng)控制風(fēng)速需根據(jù)有害物質(zhì)的特性確定：對于粒徑≤1μm的粉塵（如金屬煙、炭黑等），最低控制風(fēng)速應(yīng)為2.0m/s；粒徑1-10μm的粉塵為1.5m/s；無組織排放的氣體或蒸氣為0.5-1.0m/s。題干中為0.5μm粉塵，故應(yīng)選2.0m/s。3.某電子廠焊接工位使用無鉛焊錫（含錫96.5%、銀3%、銅0.5%），根據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》（GBZ2.1-2023），該工位需重點監(jiān)測的化學(xué)因素是？A.鉛及其化合物B.錫及其無機化合物C.銀及其化合物D.銅及其化合物答案：B解析：無鉛焊錫雖不含鉛（Pb），但主要成分為錫（Sn）。GBZ2.1-2023規(guī)定，錫及其無機化合物（按Sn計）的時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）為2mg/m3（總塵），而鉛及其化合物（按Pb計）的PC-TWA為0.05mg/m3（鉛塵）。由于焊錫高溫下會產(chǎn)生錫煙，因此需重點監(jiān)測錫及其無機化合物。銀、銅在焊錫中占比極低且無明確職業(yè)接觸限值要求，故不選。4.某機械加工廠沖壓車間8小時等效連續(xù)A聲級為88dB(A)，根據(jù)《噪聲作業(yè)分級》（GBZ/T229.1-2022），該崗位噪聲作業(yè)分級應(yīng)為？A.0級（安全作業(yè)）B.Ⅰ級（輕度危害）C.Ⅱ級（中度危害）D.Ⅲ級（重度危害）答案：B解析：GBZ/T229.1-2022規(guī)定，噪聲作業(yè)分級依據(jù)8小時等效聲級（LEx,8h）和接觸時間。當(dāng)LEx,8h為85dB(A)≤L<90dB(A)時，無論接觸時間是否滿8小時，均判定為Ⅰ級（輕度危害）；90dB(A)≤L<95dB(A)為Ⅱ級，依此類推。題干中88dB(A)屬于85-90區(qū)間，故為Ⅰ級。5.用人單位組織勞動者進行職業(yè)健康檢查時，以下哪項做法符合《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2023）要求？A.對接觸噪聲的勞動者僅進行純音聽閾測試B.對接觸苯的勞動者，除常規(guī)檢查外增加血常規(guī)和肝功能檢測C.新入職勞動者未完成上崗前檢查即安排上崗作業(yè)D.離崗時勞動者拒絕檢查，用人單位未留存相關(guān)記錄答案：B解析：GBZ188-2023規(guī)定，接觸苯的勞動者職業(yè)健康檢查必檢項目包括血常規(guī)（紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、白細胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)）和肝功能（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶），因此B正確。A錯誤，噪聲作業(yè)需同時進行耳科常規(guī)檢查和純音聽閾測試；C錯誤，上崗前檢查未完成不得安排上崗；D錯誤，勞動者拒絕離崗檢查時，用人單位應(yīng)書面記錄并由勞動者簽字確認。二、多項選擇題（每題3分，共20題）1.以下屬于《職業(yè)病分類和目錄（2023年版）》中職業(yè)性塵肺病的有？A.石棉肺B.棉塵病C.電焊工塵肺D.硬金屬肺病答案：ACD解析：2023年版《職業(yè)病分類和目錄》將職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病分為13類塵肺?。ㄈ缥?、煤工塵肺、電焊工塵肺、石棉肺等）和其他呼吸系統(tǒng)疾病（如過敏性肺炎、棉塵病等）。棉塵病屬于“其他呼吸系統(tǒng)疾病”，不屬于塵肺病，故B不選；硬金屬肺?。ㄓ商蓟u等硬金屬粉塵引起）為新增塵肺病類型，因此選ACD。2.某鋰電池生產(chǎn)企業(yè)存在碳酸鋰（Li?CO?）粉塵、N-甲基吡咯烷酮（NMP）蒸氣、超聲波焊接噪聲等危害因素，需重點設(shè)置的警示標識包括？A.當(dāng)心粉塵B.必須戴防護手套C.噪聲有害D.注意通風(fēng)答案：ACD解析：《工作場所職業(yè)病危害警示標識》（GBZ158-2022）規(guī)定，存在粉塵危害需設(shè)置“當(dāng)心粉塵”；存在噪聲危害需設(shè)置“噪聲有害”；存在有毒氣體/蒸氣需設(shè)置“注意通風(fēng)”。NMP為有毒液體（急性毒性類別4），其蒸氣需通過通風(fēng)控制，故“注意通風(fēng)”正確。“必須戴防護手套”屬于指令標識，適用于直接接觸腐蝕性、傳染性物質(zhì)的場景，題干未明確需強制戴手套，故B不選。3.根據(jù)《用人單位職業(yè)健康管理辦法》（2024年修訂），用人單位應(yīng)建立的職業(yè)健康管理檔案包括？A.職業(yè)病危害項目申報回執(zhí)B.工作場所職業(yè)病危害因素檢測報告C.勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果匯總表D.職業(yè)健康培訓(xùn)記錄答案：ABCD解析：修訂后的《用人單位職業(yè)健康管理辦法》第二十一條明確要求，管理檔案應(yīng)包含：職業(yè)病危害項目申報材料、檢測評價報告、職業(yè)健康檢查結(jié)果及匯總、培訓(xùn)記錄、職業(yè)病診斷及鑒定資料等。因此全選。4.以下關(guān)于職業(yè)健康監(jiān)護檔案的說法，正確的有？A.勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件B.檔案內(nèi)容應(yīng)包括勞動者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史C.檔案保存期限不得少于勞動者離開用人單位后5年D.檔案由用人單位和勞動者各執(zhí)一份答案：AB解析：《職業(yè)病防治法》第三十六條規(guī)定，職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)包括職業(yè)史、接觸史、健康檢查結(jié)果和診療資料；勞動者離開時有權(quán)索取復(fù)印件，用人單位應(yīng)如實、無償提供并簽章。檔案保存期限為勞動者離開后至少10年（GBZ188-2023），故C錯誤；檔案由用人單位統(tǒng)一保管，勞動者僅持有復(fù)印件，故D錯誤。5.某礦山企業(yè)使用柴油鏟運機作業(yè)，可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素包括？A.二氧化氮B.一氧化碳C.可吸入粉塵D.手傳振動答案：ABCD解析：柴油燃燒會產(chǎn)生氮氧化物（如NO?）、CO等有害氣體；鏟運機作業(yè)時礦石破碎產(chǎn)生可吸入粉塵（如矽塵）；操作鏟運機時手部接觸振動源，可能引發(fā)手傳振動病。因此全選。三、判斷題（每題1分，共20題）1.用人單位可以委托不具備相應(yīng)資質(zhì)的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展職業(yè)病危害因素檢測。（）答案：×解析：《職業(yè)病防治法》第二十六條規(guī)定，職業(yè)病危害因素檢測需由取得省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)，無資質(zhì)機構(gòu)不得開展。2.勞動者在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病，用人單位應(yīng)在15日內(nèi)書面報告所在地衛(wèi)生健康行政部門。（）答案：×解析：《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》（2024年修訂）第三十二條規(guī)定，用人單位發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病后，應(yīng)在7日內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門報告。3.高溫作業(yè)場所的WBGT指數(shù)（濕球黑球溫度）測量應(yīng)在作業(yè)人員正常工作狀態(tài)下，連續(xù)測量3次，取平均值。（）答案：√解析：《工作場所物理因素測量第7部分：高溫》（GBZ/T189.7-2022）規(guī)定，WBGT指數(shù)測量應(yīng)在作業(yè)人員實際操作位置，連續(xù)測量3次（每次間隔15-30分鐘），取平均值作為結(jié)果。4.呼吸防護用品的選擇應(yīng)遵循“有效性、適合性、舒適性”原則，其中適合性是指口罩與面部的密合程度。（）答案：√解析：《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》（GB/T18664-2022）指出，適合性測試（FitTest）是驗證防護用品與佩戴者面部密合性的關(guān)鍵步驟，確保泄漏率符合要求。5.用人單位應(yīng)當(dāng)為接觸職業(yè)病危害的勞動者提供免費的個體防護用品，也可發(fā)放現(xiàn)金由勞動者自行購買。（）答案：×解析：《職業(yè)病防治法》第二十五條規(guī)定，用人單位必須為勞動者提供符合防治要求的防護用品，并監(jiān)督、教育其正確使用，不得發(fā)放錢物替代。四、案例分析題（共2題，每題20分）案例1：某汽車制造企業(yè)總裝車間，主要工序包括焊接（CO?保護焊）、涂膠（使用聚氨酯膠）、裝配（手工搬運零部件）。2024年職業(yè)健康檢查顯示，5名焊接工聽力檢查提示高頻聽力損傷（3000Hz、4000Hz、6000Hz聽閾≥40dB），2名涂膠工血常規(guī)顯示白細胞計數(shù)低于3.5×10?/L（參考值4.0-10.0×10?/L）。經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查：焊接工位未設(shè)置局部排風(fēng)，僅靠車間頂部排風(fēng)扇通風(fēng)；涂膠工位使用開放式容器，工人佩戴普通紗布口罩；裝配工搬運零部件重量為25kg/次，每日搬運約80次。問題1：分析該企業(yè)存在的主要職業(yè)病危害因素及對應(yīng)崗位。（8分）問題2：針對焊接工聽力損傷和涂膠工白細胞減少的異常結(jié)果，提出整改措施。（12分）參考答案：問題1：（1）焊接工位：物理因素（噪聲，CO?保護焊設(shè)備運行噪聲；電焊弧光，可能引發(fā)電光性眼炎）；化學(xué)因素（電焊煙塵，含F(xiàn)e?O?、SiO?、MnO?等；氮氧化物、一氧化碳）。（2）涂膠工位：化學(xué)因素（聚氨酯膠中的游離甲苯二異氰酸酯（TDI）、苯系物（若膠含苯）；其他有機揮發(fā)物）。（3）裝配工位：物理因素（手搬重物引發(fā)的肌肉骨骼損傷，屬于工作相關(guān)肌肉骨骼疾??；可能的手部接觸振動，若使用風(fēng)動工具）。問題2：（1）焊接工聽力損傷整改措施：①工程控制：在焊接工位增設(shè)局部排風(fēng)罩（如可移動排煙罩），同時對焊機進行降噪處理（加裝隔音罩、更換低噪聲型號）；車間內(nèi)設(shè)置吸聲材料（如隔音棉），降低混響時間。②個體防護：為焊接工配備防噪聲耳塞/耳罩（需通過適合性測試，確保降噪值≥15dB），并培訓(xùn)正確佩戴方法。③管理措施：調(diào)整作業(yè)時間，實行輪班制（如每2小時輪換至低噪聲區(qū)域）；定期進行聽力復(fù)查（每半年1次），建立聽力保護計劃。（2）涂膠工白細胞減少整改措施：①工程控制：將開放式涂膠容器改為密閉式供膠系統(tǒng)（如自動點膠機），減少TDI等有害物揮發(fā)；在涂膠工位設(shè)置上吸式排風(fēng)罩（控制風(fēng)速≥0.5m/s），將廢氣引入活性炭吸附裝置處理。②個體防護：更換為符合GB2626-2019的KN95級以上防塵防毒面具（需配備有機蒸氣過濾元件），并定期檢測面具密合性；強制佩戴防化手套（丁腈手套，防TDI滲透）。③管理措施：委托有資質(zhì)機構(gòu)檢測工作場所TDI濃度（PC-TWA=0.1mg/m3），若超標需重新評估工藝；對涂膠工進行上崗前及在崗期間的血常規(guī)、肝功能專項檢查（每1年1次），發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)離崗位。案例2：某制藥企業(yè)2024年12月進行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價，檢測報告顯示：-粉碎車間：玉米淀粉粉塵濃度（總塵）8小時均值為6.5mg/m3（PC-TWA=8mg/m3）；-反應(yīng)釜操作間：甲醇蒸氣濃度（PC-TWA=25mg/m3）8小時均值為30mg/m3，短時間接觸濃度（PC-STEL）為55mg/m3；-包裝車間：自動包裝機噪聲8小時等效聲級為92dB(A)。問題1：判斷各車間危害因素是否超標，并說明依據(jù)。（10分）問題2：針對甲醇蒸氣超標的情況，提出3項以上工程控制措施。（10分）參考答案：問題1：（1）粉碎車間：玉米淀粉粉塵總塵PC-TWA為8mg/m3，檢測值6.5mg/m3未超標（≤8mg/m3）。（2）反應(yīng)釜操作間：甲醇PC-TWA=25mg/m3，檢測值30mg/m3（＞25），超標；PC-STEL=50mg/m3（GBZ2.1-2023規(guī)定甲醇PC-STEL為50mg/m3），檢測值55mg/m3（＞50），短時間接觸濃度也超標。（3）包裝車間：噪聲8小時等效聲級92dB(A)，根據(jù)GBZ2.2-2023，工作場所噪聲職業(yè)接觸限值為85dB(A)（每周工作5天，每天8小時），故超標（92＞85）。問題2：甲醇蒸氣超標工程控制措施：①設(shè)備密閉化：將反應(yīng)釜開口改為密閉式進料口（如雙閥密閉加料系統(tǒng)）