【2025年】護士資格考試練習題及答案一、單項選擇題（共40題，每題1分，共40分。每小題只有一個最佳選項）1.患者男，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，血氣分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg。此時應采取的氧療原則是（）A.高流量高濃度吸氧（>35%）B.低流量低濃度吸氧（<35%）C.間斷純氧吸入D.面罩加壓給氧答案：B2.某糖尿病患者出院前，護士進行飲食指導時，告知每日碳水化合物占總熱量的比例應為（）A.20%～30%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%答案：C3.患者女，32歲，因“突發(fā)上腹部劇烈疼痛3小時”入院，查體：板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失。最可能的診斷是（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性闌尾炎答案：C4.新生兒出生后1分鐘Apgar評分：心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，喉反射無，皮膚顏色軀干紅、四肢紫。評分應為（）A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B（解析：心率<100次/分得1分，呼吸淺慢不規(guī)則得1分，肌張力松弛得0分，喉反射無得0分，皮膚顏色軀干紅、四肢紫得1分，總分1+1+0+0+1=3分）5.患者男，55歲，診斷為急性心肌梗死，入院后出現(xiàn)室性心動過速。首選的治療藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A6.某早產(chǎn)兒出生體重1500g，入住新生兒監(jiān)護室。護士為其暖箱設(shè)定的溫度應維持在（）A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.34～36℃答案：C（解析：體重1500～2000g的早產(chǎn)兒暖箱溫度為32～34℃）7.患者女，45歲，因“甲狀腺功能亢進癥”行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后6小時出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，切口敷料滲血。最可能的原因是（）A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.切口內(nèi)血腫壓迫D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：C8.患者男，72歲，診斷為阿爾茨海默病，近期出現(xiàn)晝夜顛倒、夜間躁動。護士應采取的護理措施不包括（）A.白天增加活動量B.夜間減少光線刺激C.睡前飲用咖啡提神D.制定規(guī)律作息時間表答案：C9.某孕婦，孕38周，產(chǎn)檢提示“胎兒窘迫”，胎心監(jiān)護顯示晚期減速。首要的處理措施是（）A.立即剖宮產(chǎn)B.左側(cè)臥位、吸氧C.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜答案：B10.患者女，60歲，因“慢性腎功能衰竭”行血液透析治療。透析過程中出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫38.5℃，最可能的原因是（）A.低血壓B.失衡綜合征C.致熱原反應D.出血答案：C11.患者男，30歲，被診斷為肺結(jié)核，護士指導其服用異煙肼時，應重點提醒避免同時攝入（）A.牛奶B.香蕉C.海鮮D.含酒精飲料答案：D（解析：異煙肼與酒精合用可增加肝毒性）12.患者女，25歲，產(chǎn)后3天，主訴乳房脹痛、乳汁排出不暢。護士應首先采取的措施是（）A.熱敷乳房B.芒硝外敷C.口服回奶藥D.新生兒多吸吮答案：D13.患者男，40歲，因“腦出血”昏迷，護士為其進行口腔護理時，開口器應從（）A.門齒處放入B.尖齒處放入C.臼齒處放入D.以上均可答案：C14.某糖尿病患者使用胰島素治療，注射部位出現(xiàn)紅腫、瘙癢，最可能的原因是（）A.低血糖反應B.胰島素過敏C.局部感染D.脂肪萎縮答案：B15.患者女，50歲，診斷為乳腺癌，行改良根治術(shù)后，護士指導其進行患側(cè)上肢功能鍛煉的起始時間是（）A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周答案：A（解析：術(shù)后24小時內(nèi)可活動手指及腕部）16.患者男，10歲，診斷為過敏性紫癜，護士應重點觀察的癥狀是（）A.皮膚紫癜分布B.關(guān)節(jié)腫痛程度C.腹痛性質(zhì)D.尿液顏色答案：D（解析：過敏性紫癜易并發(fā)紫癜性腎炎，需觀察尿液顏色及尿常規(guī)）17.患者女，35歲，因“有機磷農(nóng)藥中毒”入院，經(jīng)阿托品治療后出現(xiàn)瞳孔散大、顏面潮紅、皮膚干燥、心率120次/分。此時應（）A.加大阿托品用量B.減少阿托品用量C.停用阿托品D.給予毛果蕓香堿答案：B（解析：阿托品化表現(xiàn)為瞳孔較前擴大、顏面潮紅、皮膚干燥、心率增快（90～100次/分），若心率>120次/分提示阿托品過量，需減少用量）18.患者男，65歲，診斷為慢性心力衰竭，長期服用呋塞米。護士應重點監(jiān)測的指標是（）A.血鉀B.血鈉C.血鈣D.血鎂答案：A（解析：呋塞米為排鉀利尿劑，易導致低鉀血癥）19.某新生兒出生后2天，出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素205μmol/L（12mg/dl）。最可能的診斷是（）A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒溶血病答案：A（解析：足月兒生理性黃疸血清膽紅素<221μmol/L（12.9mg/dl），生后2～3天出現(xiàn)）20.患者女，48歲，因“子宮肌瘤”行子宮次全切除術(shù)，術(shù)后護理措施中錯誤的是（）A.術(shù)后6小時取半臥位B.術(shù)后24小時內(nèi)密切觀察陰道出血C.術(shù)后當日禁食，次日進流質(zhì)飲食D.術(shù)后7天指導患者進行劇烈運動答案：D21.患者男，20歲，因“破傷風”入院，護士在護理時應特別注意（）A.保持病室光線充足B.保持病室環(huán)境安靜C.多與患者交流D.頻繁翻身答案：B（解析：破傷風患者需避免聲、光刺激，減少抽搐發(fā)作）22.患者女，65歲，診斷為骨質(zhì)疏松癥，護士指導其每日鈣攝入量應達到（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C23.患者男，3歲，診斷為麻疹，護士應指導家長隔離至（）A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B（解析：麻疹隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長至出疹后10天）24.患者女，28歲，因“異位妊娠破裂”急診手術(shù)，術(shù)后返回病房。護士首先應評估的內(nèi)容是（）A.切口滲血情況B.生命體征C.尿管通暢性D.疼痛程度答案：B25.患者男，70歲，診斷為帕金森病，典型的步態(tài)是（）A.剪刀步態(tài)B.慌張步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.跨閾步態(tài)答案：B26.患者女，55歲，因“膽總管結(jié)石”行T管引流術(shù)，術(shù)后T管護理錯誤的是（）A.保持T管通暢，避免折疊、受壓B.每日更換引流袋，嚴格無菌操作C.觀察并記錄膽汁的量、顏色和性狀D.術(shù)后1天即可拔管答案：D（解析：T管拔管需術(shù)后2周左右，且膽道造影顯示通暢）27.患者男，18歲，因“閉合性氣胸”入院，肺壓縮30%。首選的治療措施是（）A.胸腔穿刺抽氣B.胸腔閉式引流C.高濃度吸氧D.保守治療，密切觀察答案：D（解析：肺壓縮<20%且無明顯癥狀者可保守治療；>20%或有癥狀者需穿刺或引流）28.患者女，30歲，哺乳期，診斷為急性乳腺炎。下列護理措施中錯誤的是（）A.暫停患側(cè)哺乳，用吸奶器吸盡乳汁B.局部熱敷C.應用抗生素D.立即斷乳答案：D29.患者男，45歲，診斷為高血壓病3級，護士指導其運動時，適宜的運動方式是（）A.舉重B.快跑C.游泳D.跳繩答案：C30.患者女，6歲，診斷為病毒性腦炎，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。護士應重點觀察的體征是（）A.前囟張力B.瞳孔大小C.呼吸頻率D.心率變化答案：B（解析：顱內(nèi)壓增高可導致腦疝，需觀察瞳孔變化）31.患者男，50歲，因“腦梗死”右側(cè)肢體偏癱，護士為其進行良肢位擺放時，患側(cè)肩關(guān)節(jié)應（）A.內(nèi)收B.外展C.內(nèi)旋D.后伸答案：B（解析：良肢位需保持患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展，防止關(guān)節(jié)攣縮）32.患者女，25歲，診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療。護士應指導其服藥時間為（）A.餐前1小時B.餐中C.餐后2小時D.睡前答案：C（解析：鐵劑對胃有刺激，應餐后服用）33.患者男，35歲，因“腰椎間盤突出癥”行髓核摘除術(shù)，術(shù)后護理措施錯誤的是（）A.術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息B.術(shù)后3天指導直腿抬高訓練C.術(shù)后1周佩戴腰圍下床活動D.術(shù)后1個月進行劇烈腰部運動答案：D34.患者女，40歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），長期服用潑尼松。護士應重點關(guān)注的不良反應是（）A.低血糖B.骨質(zhì)疏松C.低血壓D.粒細胞減少答案：B35.患者男，7歲，診斷為猩紅熱，典型的皮疹特點是（）A.紅色斑丘疹，疹間皮膚正常B.紅色細小丘疹，疹間皮膚充血C.水皰疹，周圍有紅暈D.暗紅色斑疹，壓之不褪色答案：B36.患者女，30歲，妊娠32周，診斷為妊娠高血壓綜合征，出現(xiàn)頭痛、視物模糊。首要的治療藥物是（）A.硫酸鎂B.肼屈嗪C.呋塞米D.地西泮答案：A37.患者男，60歲，因“食管癌”行根治術(shù)后，出現(xiàn)吻合口瘺。護士應采取的護理措施不包括（）A.禁食、胃腸減壓B.胸腔閉式引流C.立即再次手術(shù)D.靜脈營養(yǎng)支持答案：C38.患者女，5歲，診斷為急性腎小球腎炎，出現(xiàn)少尿、水腫。護士應指導其每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B39.患者男，22歲，因“破傷風”入院，頻發(fā)肌肉痙攣。護士為其實施的護理措施中，最重要的是（）A.保持呼吸道通暢B.應用鎮(zhèn)靜劑C.營養(yǎng)支持D.預防壓瘡答案：A40.患者女，75歲，診斷為慢性肺源性心臟病，血氣分析示PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg。此時患者的氧合狀態(tài)是（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.代償性呼吸性酸中毒D.失代償性代謝性酸中毒答案：B二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個或2個以上正確選項，錯選、漏選均不得分）1.患者男，60歲，診斷為肝硬化失代償期，出現(xiàn)腹水。正確的護理措施包括（）A.限制鈉攝入（每日<2g）B.定期測量腹圍和體重C.快速利尿以減少腹水D.取平臥位，抬高下肢E.觀察有無肝性腦病先兆答案：ABE2.新生兒窒息復蘇的正確步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評估和環(huán)境準備答案：ABCDE3.患者女，45歲，診斷為急性胰腺炎，正確的護理措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.給予嗎啡止痛C.監(jiān)測血、尿淀粉酶D.取半臥位E.早期腸內(nèi)營養(yǎng)答案：ACD4.患者男，50歲，診斷為高血壓病，護士進行健康指導時應包括（）A.戒煙限酒B.每日鹽攝入<6gC.避免情緒激動D.血壓正常后可自行停藥E.定期監(jiān)測血壓答案：ABCE5.患者女，28歲，診斷為滴蟲性陰道炎，正確的護理措施包括（）A.內(nèi)褲煮沸消毒5～10分鐘B.性伴侶需同時治療C.局部使用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗D.月經(jīng)干凈后復查白帶，連續(xù)3次陰性方為治愈E.哺乳期禁用甲硝唑答案：ABDE6.患者男，3歲，診斷為維生素D缺乏性佝僂病激期，典型的臨床表現(xiàn)包括（）A.方顱B.雞胸C.枕禿D.“O”型腿E.夜間啼哭答案：ABDE（解析：枕禿多見于初期）7.患者女，65歲，診斷為急性心肌梗死，出現(xiàn)室性早搏。正確的處理措施包括（）A.立即電除顫B.靜脈注射利多卡因C.持續(xù)心電監(jiān)護D.給予高流量吸氧E.絕對臥床休息答案：BCDE8.患者男，40歲，因“腦出血”昏迷，預防壓瘡的護理措施包括（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處墊軟枕D.使用氣墊床E.每日按摩受壓部位答案：ABCD（解析：已出現(xiàn)壓紅的皮膚禁止按摩，以免加重損傷）9.患者女，55歲，診斷為甲狀腺功能減退癥，正確的健康指導包括（）A.終身服用甲狀腺素B.避免受涼C.高蛋白、高維生素飲食D.定期復查甲狀腺功能E.便秘時大量使用瀉藥答案：ABCD10.患者男，10歲，診斷為急性白血病，化療期間的護理措施包括（）A.觀察化療藥物的不良反應B.保持口腔清潔，預防感染C.鼓勵多飲水，預防尿酸性腎病D.化療前、后2小時避免進食E.輸注血小板后立即劇烈運動答案：ABCD三、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例1患者女，35歲，已婚，因“反復眼瞼及雙下肢水腫2年，加重1周”入院。2年前無明顯誘因出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫，伴泡沫尿，未規(guī)律治療。1周前因勞累后水腫加重，伴乏力、食欲減退。查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP150/100mmHg。慢性病容，眼瞼及雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查：尿蛋白（+++），尿紅細胞5～8/HP；血白蛋白28g/L，血肌酐180μmol/L（正常參考值53～106μmol/L），血尿素氮10.5mmol/L（正常參考值2.9～7.5mmol/L）。診斷為“慢性腎小球腎炎”。問題：1.該患者實驗室檢查中血白蛋白降低的主要原因是什么？（5分）2.列出該患者目前主要的護理診斷（至少3個）。（6分）3.針對水腫癥狀，應采取哪些護理措施？（9分）答案：1.血白蛋白降低的主要原因是大量蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)從尿中丟失，超過肝臟合成能力，引起低白蛋白血癥。（5分）2.主要護理診斷：①體液過多與腎小球濾過率下降、水鈉潴留及低白蛋白血癥有關(guān)；（2分）②有皮膚完整性受損的危險與水腫、活動減少有關(guān)；（2分）③營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與蛋白質(zhì)丟失、食欲減退有關(guān)；（2分）（其他合理診斷如“潛在并發(fā)癥：慢性腎衰竭”“焦慮”等也可得分）3.水腫的護理措施：①休息與體位：臥床休息，抬高下肢促進靜脈回流；嚴重水腫時取半臥位。（2分）②飲食護理：限制鈉攝入（每日<3g），控制水攝入（前一日尿量+500ml）；給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食（0.6～0.8g/kg·d），必要時靜脈補充白蛋白。（3分）③病情觀察：監(jiān)測體重、腹圍、24小時尿量；觀察水腫消長情況；定期復查血白蛋白、腎功能。（2分）④皮膚護理：保持皮膚清潔干燥，避免摩擦、受壓；使用氣墊床，協(xié)助翻身每2小時1次；避免皮膚破損，如有破損及時處理。（2分）案例2患者男，70歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診入院。患者2小時前情緒激動后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，含服硝酸甘油未緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/