危重病人的觀察及護(hù)理試題及答案1.危重病人的病情特點是（），（），（），（），（），（），（），（）。2.危重病人的生命體征包括（），（），（），（），（），（），（），（）。3.危重病人的心理狀態(tài)有（），（），（），（），（）。4.危重病人的護(hù)理原則有（），（），（），（），（），（），（），（）。5.危重病人的護(hù)理措施包括（），（），（），（），（），（），（），（）。二、單選題（每題3分，共15分）1.危重病人的意識障礙分為（）。A.嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷B.嗜睡、意識模糊、昏睡、譫妄C.嗜睡、意識模糊、昏迷、譫妄D.嗜睡、意識模糊、昏睡、躁動2.危重病人的體溫低于（）多見于休克及衰竭的病人。A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃3.危重病人的脈搏小于（）次/分，說明病情有變化。A.60B.80C.100D.1204.危重病人的血壓低于（）提示休克。A.90/60mmHgB.80/50mmHgC.70/40mmHgD.60/30mmHg5.危重病人的呼吸頻率低于（）次/分，說明病情有變化。A.12B.16C.20D.24三、多選題（每題3分，共24分）1.危重病人的心理狀態(tài)包括（）。A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.憤怒E.無助2.危重病人的護(hù)理原則包括（）。A.嚴(yán)密觀察病情B.做好搶救準(zhǔn)備C.保持呼吸道通暢D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E.心理護(hù)理3.危重病人的護(hù)理措施包括（）。A.保持舒適體位B.做好基礎(chǔ)護(hù)理C.密切觀察病情D.管道護(hù)理E.心理護(hù)理4.危重病人的生命體征包括（）。A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.神志5.危重病人的觀察內(nèi)容包括（）。A.一般情況B.生命體征C.心理狀態(tài)D.出入量E.實驗室檢查結(jié)果四、判斷題（每題2分，共20分）1.危重病人的病情變化快，護(hù)士應(yīng)具備敏銳的觀察力和分析能力。（）2.危重病人的心理狀態(tài)對病情恢復(fù)有重要影響。（）3.危重病人的護(hù)理重點是保持呼吸道通暢。（）4.危重病人的護(hù)理原則是嚴(yán)密觀察病情，做好搶救準(zhǔn)備。（）5.危重病人的護(hù)理措施包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、管道護(hù)理等。（）6.危重病人的生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔、尿量等。（）7.危重病人的心理狀態(tài)有焦慮、恐懼、抑郁、憤怒、無助等。（）8.危重病人的護(hù)理原則有嚴(yán)密觀察病情、做好搶救準(zhǔn)備、保持呼吸道通暢、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理等。（）9.危重病人的護(hù)理措施包括保持舒適體位、做好基礎(chǔ)護(hù)理、密切觀察病情、管道護(hù)理、心理護(hù)理等。（）10.危重病人的觀察內(nèi)容包括一般情況、生命體征、心理狀態(tài)、出入量、實驗室檢查結(jié)果等。（）五、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述危重病人的心理狀態(tài)及護(hù)理措施。答：危重病人的心理狀態(tài)有焦慮、恐懼、抑郁、憤怒、無助等。護(hù)理措施包括：（1）關(guān)心、安慰患者，給予心理支持；（2）與患者溝通，了解其心理需求；（3）鼓勵患者積極配合治療；（4）家屬參與，給予患者關(guān)愛；（5）做好心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.簡述危重病人的生命體征觀察要點。答：危重病人的生命體征觀察要點包括：（1）體溫：觀察體溫的變化，注意體溫升高或降低的原因；（2）脈搏：觀察脈搏的頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱的變化，注意異常脈搏的出現(xiàn)；（3）呼吸：觀察呼吸的頻率、節(jié)律、深淺的變化，注意異常呼吸的出現(xiàn)；（4）血壓：觀察血壓的變化，注意血壓升高或降低的原因；（5）神志：觀察神志的變化，注意意識障礙的出現(xiàn)；（6）瞳孔：觀察瞳孔的變化，注意瞳孔大小、形狀、對光反應(yīng)等；（7）尿量：觀察尿量的變化，注意尿量減少或增多的情況。3.簡述危重病人的護(hù)理原則。答：危重病人的護(hù)理原則包括：（1）嚴(yán)密觀察病情：密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，為搶救提供依據(jù)；（2）做好搶救準(zhǔn)備：熟悉搶救流程，準(zhǔn)備好搶救物品，確保搶救順利進(jìn)行；（3）保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢；（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡和感染；（5