工傷轉(zhuǎn)移承接協(xié)議書甲方（轉(zhuǎn)讓方）：姓名：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（承接方）：公司名稱：統(tǒng)一社會信用代碼：法定代表人：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方在工作過程中遭受工傷，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就工傷轉(zhuǎn)移承接事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷情況概述甲方于[工傷發(fā)生時間]在[工傷發(fā)生地點]因[具體工作事項]遭受工傷，經(jīng)[工傷認(rèn)定機構(gòu)名稱]認(rèn)定為工傷，工傷認(rèn)定決定書編號為[工傷認(rèn)定決定書編號]。目前甲方工傷狀況為[詳細(xì)描述工傷情況，如受傷部位、傷勢程度、醫(yī)療進(jìn)展等]。二、工傷轉(zhuǎn)移承接的具體內(nèi)容1.乙方同意承接甲方因本次工傷所產(chǎn)生的全部權(quán)益和義務(wù)，包括但不限于工傷醫(yī)療待遇、停工留薪期工資福利待遇、傷殘津貼、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等相關(guān)工傷保險待遇以及可能涉及的后續(xù)醫(yī)療費用、康復(fù)費用、勞動能力鑒定費用等。2.乙方負(fù)責(zé)與甲方工傷保險參保單位及相關(guān)部門進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，確保工傷待遇的順利落實和轉(zhuǎn)移承接手續(xù)的辦理。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定及時、足額地履行工傷轉(zhuǎn)移承接義務(wù)，獲取相應(yīng)的工傷待遇。有權(quán)了解乙方辦理工傷轉(zhuǎn)移承接手續(xù)的進(jìn)展情況，并提出合理的意見和建議。2.義務(wù)根據(jù)乙方要求，提供辦理工傷轉(zhuǎn)移承接所需的全部真實、有效的資料，包括但不限于工傷認(rèn)定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論、病歷資料、身份證明等，并配合乙方完成相關(guān)手續(xù)的辦理。積極配合乙方與工傷保險參保單位及相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)工作，如實陳述工傷發(fā)生經(jīng)過及自身身體狀況等情況。在工傷轉(zhuǎn)移承接過程中，遵守法律法規(guī)及相關(guān)部門的規(guī)定，不得故意阻礙或干擾乙方正常辦理手續(xù)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供所需資料，并配合辦理相關(guān)手續(xù)。在辦理工傷轉(zhuǎn)移承接手續(xù)過程中，有權(quán)依據(jù)法律法規(guī)及相關(guān)政策規(guī)定，自主決定合理的操作方式和流程。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定，全面、及時、足額地承接甲方因工傷產(chǎn)生的各項權(quán)益和義務(wù)，確保甲方應(yīng)得的工傷待遇得到有效保障。自本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，制定詳細(xì)的工傷轉(zhuǎn)移承接工作計劃，并告知甲方。按照計劃積極推進(jìn)各項手續(xù)的辦理，在法律法規(guī)及政策規(guī)定的期限內(nèi)完成工傷待遇的申領(lǐng)、支付等工作。定期向甲方通報工傷轉(zhuǎn)移承接工作進(jìn)展情況，每[X]周向甲方提交書面報告，直至工傷轉(zhuǎn)移承接工作完成。對甲方提供的資料嚴(yán)格保密，不得泄露給任何第三方，因乙方原因?qū)е录追劫Y料泄露給第三方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。四、工傷待遇支付及相關(guān)費用承擔(dān)1.乙方承接甲方工傷待遇后，應(yīng)按照法律法規(guī)及政策規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和方式，及時將各項工傷待遇支付給甲方。支付方式為[具體支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬等]，支付時間為[明確支付時間節(jié)點，如在收到工傷保險基金支付款項后的[X]個工作日內(nèi)支付給甲方等]。2.工傷轉(zhuǎn)移承接過程中產(chǎn)生的應(yīng)由乙方承擔(dān)的費用，包括但不限于與工傷保險參保單位及相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)的費用、辦理手續(xù)所需的工本費用等，由乙方自行承擔(dān)。因甲方原因?qū)е骂~外產(chǎn)生的費用，由甲方承擔(dān)。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供所需資料或不配合乙方辦理相關(guān)手續(xù)，導(dǎo)致工傷轉(zhuǎn)移承接工作延誤或無法完成，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，賠償金額為乙方因此遭受的直接經(jīng)濟損失及預(yù)期可得利益損失。2.若乙方未按照本協(xié)議約定及時、足額地承接甲方工傷待遇或未按照約定支付給甲方，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已到期未支付的工傷待遇款項及違約金，同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的，違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對方超出部分的損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.在本協(xié)議履行過程中，如雙方發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日以上