2025年護(hù)士資格證考核題及答案1.【A1型】患者，男，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣促5年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。護(hù)士為其測(cè)量踝肱指數(shù)（ABI），下列操作步驟正確的是A.患者取俯臥位，袖帶綁于小腿最粗處B.測(cè)踝部收縮壓時(shí)，將8MHz探頭置于足背動(dòng)脈C.先測(cè)肱動(dòng)脈收縮壓，再測(cè)同側(cè)脛后動(dòng)脈與足背動(dòng)脈收縮壓D.袖帶充氣至動(dòng)脈搏動(dòng)消失后再升高20mmHg，緩慢放氣記錄第一次聽到多普勒音時(shí)的刻度E.若ABI<0.9，立即報(bào)告醫(yī)生并囑患者絕對(duì)臥床答案：C解析：ABI=踝部較高收縮壓/肱部較高收縮壓；先測(cè)肱動(dòng)脈壓，再測(cè)同側(cè)脛后及足背動(dòng)脈壓，取踝部最高值；袖帶應(yīng)綁于小腿下部，探頭用5MHz，充氣至搏動(dòng)消失后再升20mmHg，第一次多普勒音為收縮壓；ABI<0.9提示外周動(dòng)脈疾病，但無(wú)需絕對(duì)臥床。2.【A1型】新生兒出生第2天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜散在白色凝乳塊狀物，不易擦去，最可能的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.流感嗜血桿菌C.白色念珠菌D.大腸埃希菌E.溶血性鏈球菌答案：C3.【A2型】患者，女，32歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后6h，主訴切口劇痛，VAS評(píng)分9分。查體：宮底臍上2橫指，質(zhì)硬；惡露暗紅，量中；切口敷料干燥。首要的護(hù)理措施是A.立即通知醫(yī)生打開切口檢查B.指導(dǎo)患者進(jìn)行床上翻身活動(dòng)C.評(píng)估疼痛性質(zhì)，按醫(yī)囑給予雙氯芬酸鈉栓50mg塞肛D.給予半流質(zhì)飲食促進(jìn)腸蠕動(dòng)E.協(xié)助哺乳刺激縮宮答案：C4.【A2型】患者，男，55歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓第3天，主訴口渴明顯。責(zé)任護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)，最適宜的漱口液是A.0.1%氯己定B.1%～4%碳酸氫鈉C.0.9%氯化鈉D.3%過氧化氫E.復(fù)方硼砂溶液答案：C解析：禁食患者口腔pH易升高，生理鹽水無(wú)刺激，可濕潤(rùn)口腔且不改變酸堿度。5.【A3型】患者，女，28歲，G1P0，孕39+3周，臨產(chǎn)入院。宮縮30s/4～5min，宮口開大3cm，胎心140次/分。護(hù)士行陰道檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎膜未破，先露S1，前羊水囊明顯。此時(shí)正確的處理是A.立即人工破膜加速產(chǎn)程B.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力C.繼續(xù)觀察，避免反復(fù)陰道檢查D.給予地西泮10mg靜推鎮(zhèn)靜E.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮答案：C6.【A3型】接上題，2h后宮口仍3cm，宮縮減弱，胎心基線160次/分，變異減少。醫(yī)生決定行人工破膜，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的藥物是A.地塞米松5mg靜推B.特布他林0.25mg皮下注射C.縮宮素2.5U加入500ml乳酸林格液D.硫酸鎂4g靜推E.頭孢唑林1g靜推答案：C7.【A4型】患者，男，70歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭”，經(jīng)鼻高流量濕化氧療（HFNC）50L/min，F(xiàn)iO20.4。動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.28，PaCO275mmHg，PaO265mmHg。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼吸淺慢，心率102次/分。最可能的原因是A.氧中毒B.二氧化碳潴留加重C.高流量氣體導(dǎo)致氣壓傷D.急性心肌梗死E.低血糖昏迷答案：B8.【A4型】接上題，醫(yī)生下調(diào)FiO2至0.28，并準(zhǔn)備無(wú)創(chuàng)通氣。護(hù)士在連接無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)前，應(yīng)首先完成的操作是A.抽動(dòng)脈血?dú)鈴?fù)查B.清除患者呼吸道分泌物C.給予呋塞米20mg靜推D.快速靜滴呼吸興奮劑E.立即禁食答案：B9.【A1型】患者，女，26歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長(zhǎng)期服用潑尼松。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)告知A.藥物宜清晨一次性頓服，減少腎上腺抑制B.出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛立即停藥C.每周復(fù)查一次肝功能D.若出現(xiàn)痤瘡可改用阿司匹林E.避免日曬，但無(wú)需補(bǔ)充維生素D答案：A10.【A1型】下列關(guān)于壓瘡分期描述正確的是A.Ⅰ期為部分皮膚缺損，呈火山口樣B.Ⅱ期為全層皮膚缺損，可見皮下脂肪，但未達(dá)筋膜C.Ⅲ期為完整皮膚出現(xiàn)不可壓之紅斑D.Ⅳ期為全層皮膚缺損，伴肌肉、骨骼暴露E.不可分期表現(xiàn)為創(chuàng)面被黃色腐肉覆蓋，但基底可見答案：D11.【A2型】患者，男，45歲，因“車禍致右下肢開放性骨折”入院，術(shù)后第5天體溫38.5℃，切口局部紅腫，有波動(dòng)感。醫(yī)生擬行切口引流，護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A.立即備負(fù)壓引流瓶B.通知醫(yī)生床邊超聲定位C.囑患者禁食4hD.給予鎮(zhèn)痛藥物E.準(zhǔn)備無(wú)菌換藥包答案：C解析：表淺切口引流無(wú)需禁食。12.【A2型】患兒，女，3個(gè)月，因“支氣管肺炎”入院，醫(yī)囑“頭孢曲松200mgq12h”靜滴。藥液需用10ml0.9%氯化鈉溶解，再取其中多少毫升加入100ml液體，可使最終濃度為2mg/ml？A.1mlB.2mlC.5mlD.10mlE.20ml答案：B解析：頭孢曲松200mg/10ml=20mg/ml；需2mg/ml×100ml=200mg，故取2ml。13.【A3型】患者，男，60歲，診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”，擬行急診PCI。術(shù)前護(hù)士給予“心梗套餐”嚼服，下列藥物組合正確的是A.阿司匹林300mg+氯吡格雷600mg+阿托伐他汀80mgB.阿司匹林100mg+替格瑞洛90mg+瑞舒伐他汀10mgC.阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg+阿托伐他汀80mgD.阿司匹林100mg+氯吡格雷300mg+辛伐他汀40mgE.阿司匹林300mg+華法林5mg+阿托伐他汀40mg答案：C14.【A3型】接上題，患者術(shù)后返回病房，鞘管未拔，測(cè)ACT220s。護(hù)士重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是A.假性動(dòng)脈瘤B.支架內(nèi)血栓C.迷走神經(jīng)反射D.造影劑腎病E.急性心包填塞答案：A15.【A4型】患者，女，50歲，因“糖尿病足Wagner3級(jí)”入院，行右足第2、3趾截趾術(shù)。術(shù)后第1天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右足背皮膚呈暗紫色，溫度低，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間>5s，疼痛劇烈。最可能發(fā)生了A.急性淋巴管炎B.骨筋膜室綜合征C.急性動(dòng)脈栓塞D.切口感染E.低血糖反應(yīng)答案：C16.【A4型】接上題，護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生行“下肢動(dòng)脈造影+取栓術(shù)”，術(shù)后返回病房，患肢平放，醫(yī)囑“肝素鈉靜脈泵入500U/h”。護(hù)士在泵入前需驗(yàn)證的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.凝血酶原時(shí)間（PT）B.活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）C.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）D.血小板計(jì)數(shù)E.D二聚體答案：B17.【A1型】下列關(guān)于靜脈留置針封管操作，正確的是A.使用5ml肝素鈉10U/ml正壓封管B.使用0.9%氯化鈉5ml脈沖式?jīng)_管后，無(wú)需夾閉小夾子C.封管后無(wú)需再次消毒接口D.新生兒使用肝素鈉濃度為100U/mlE.封管液量應(yīng)兩倍于導(dǎo)管容積+延長(zhǎng)管容積答案：A18.【A1型】患者，女，30歲，產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，觸及硬結(jié)，皮膚微紅，體溫37.8℃。護(hù)士指導(dǎo)其首要措施是A.停止哺乳，局部冷敷B.立即回奶C.增加哺乳次數(shù)，先喂患側(cè)D.給予抗生素E.硫酸鎂濕敷答案：C19.【A2型】患者，男，80歲，長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，指壓不褪色，表皮完整，局部疼痛明顯。該壓瘡屬于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.深部組織損傷答案：A20.【A2型】患者，男，55歲，因“肝硬化失代償期”入院，醫(yī)囑“螺內(nèi)酯40mgbid”口服。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行用藥教育時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A.血糖變化B.血鉀水平C.聽力下降D.視力模糊E.凝血時(shí)間答案：B21.【A3型】患者，女，38歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行131I治療，返回病房后護(hù)士實(shí)施輻射防護(hù)，下列措施錯(cuò)誤的是A.單獨(dú)病房，衛(wèi)生間專用B.限制探視，孕婦及兒童不得入內(nèi)C.患者排泄物需經(jīng)衰變池處理D.護(hù)士接觸患者需穿鉛衣，距離>2mE.鼓勵(lì)患者多飲水，每日>2000ml答案：D解析：131I為β射線，鉛衣無(wú)效，距離與時(shí)間防護(hù)為主。22.【A3型】接上題，患者治療后第3天出現(xiàn)頸部疼痛、低熱，護(hù)士考慮最可能的情況是A.放射性甲狀腺炎B.急性化膿性甲狀腺炎C.甲狀腺危象D.上呼吸道感染E.藥物過敏答案：A23.【A4型】患者，男，65歲，因“前列腺增生”行TURP術(shù)，術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗，沖洗液呈淡紅色。術(shù)后第6h，患者主訴惡心，血壓160/90mmHg，心率60次/分，煩躁。護(hù)士首先考慮A.尿道狹窄B.稀釋性低鈉血癥（TURP綜合征）C.膀胱痙攣D.急性心肌梗死E.麻醉藥物過敏答案：B24.【A4型】接上題，護(hù)士立即建立兩條靜脈通路，遵醫(yī)囑給予A.快速輸注0.9%氯化鈉B.靜推呋塞米20mg+3%氯化鈉糾正低鈉C.靜推地西泮10mg鎮(zhèn)靜D.靜滴多巴胺升壓E.靜推葡萄糖酸鈣答案：B25.【A1型】下列關(guān)于輸血“三查八對(duì)”中“八對(duì)”不包括A.姓名B.住院號(hào)C.血型D.交叉配血結(jié)果E.血液有效期答案：E26.【A1型】患者，女，25歲，因“特發(fā)性血小板減少性紫癜”輸注血小板，輸注15min后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背痛，護(hù)士首先應(yīng)A.立即減慢滴速，報(bào)告醫(yī)生B.停止輸血，更換輸液器，維持靜脈通路C.給予異丙嗪25mg肌注D.測(cè)血壓、血糖E.留取血培養(yǎng)答案：B27.【A2型】患者，男，50歲，因“車禍致脾破裂”急診手術(shù)，術(shù)中回收式自體輸血2000ml。術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流管引出大量淡血性液體，尿量<20ml/h，血壓下降，中心靜脈壓2cmH2O。最可能發(fā)生了A.急性溶血反應(yīng)B.急性腎小管壞死C.低血容量性休克D.急性左心衰E.過敏反應(yīng)答案：C28.【A2型】患者，女，40歲，因“乳腺癌”行PICC置管，置管后第3天，置管側(cè)上肢腫脹、疼痛，皮溫高。護(hù)士考慮A.導(dǎo)管相關(guān)血流感染B.導(dǎo)管堵塞C.靜脈血栓形成D.導(dǎo)管異位E.淋巴水腫答案：C29.【A3型】患者，男，35歲，因“電擊傷”致心跳呼吸驟停，現(xiàn)場(chǎng)CPR10min后恢復(fù)自主循環(huán)，送入ICU。護(hù)士實(shí)施亞低溫治療，目標(biāo)體溫為A.30～32℃B.32～34℃C.34～36℃D.36～37℃E.28～30℃答案：B30.【A3型】接上題，降溫過程中，護(hù)士需連續(xù)監(jiān)測(cè)的核心體溫部位是A.腋溫B.口溫C.直腸溫D.鼓膜溫E.膀胱溫答案：E31.【A4型】患者，女，29歲，因“產(chǎn)后大出血”行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，右足蒼白、疼痛。首先考慮A.穿刺點(diǎn)血腫壓迫B.動(dòng)脈血栓形成C.過度加壓包扎D.造影劑滲漏E.神經(jīng)損傷答案：B32.【A4型】接上題，護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生行溶栓治療，溶栓藥物首選A.尿激酶B.鏈激酶C.阿替普酶D.肝素E.華法林答案：C33.【A1型】患者，男，70歲，長(zhǎng)期便秘，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行腹部按摩，正確順序?yàn)锳.右下腹→右上腹→左上腹→左下腹B.左下腹→左上腹→右上腹→右下腹C.臍周順時(shí)針D.臍周逆時(shí)針E.右下腹→左下腹→左上腹→右上腹答案：A34.【A1型】下列關(guān)于胰島素筆注射，錯(cuò)誤的是A.每次注射后卸下針頭B.室溫保存正在使用的筆芯不超過28天C.注射前排氣1～2UD.針頭可重復(fù)使用3次，減少費(fèi)用E.注射后停留10s再拔針答案：D35.【A2型】患者，女，56歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤，護(hù)士告知其需定期復(fù)查A.血常規(guī)、肝腎功能B.心電圖C.腦電圖D.甲狀腺功能E.凝血功能答案：A36.【A2型】患者，男，30歲，因“精神分裂癥”入院，給予氯丙嗪治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，肌肉強(qiáng)直，意識(shí)模糊，大汗，血壓波動(dòng)?？紤]A.惡性綜合征B.癲癇發(fā)作C.戒斷綜合征D.藥物過敏E.感染中毒性休克答案：A37.【A3型】患者，男，45歲，因“急性腸梗阻”行胃腸減壓，引流出草綠色液體800ml/d。實(shí)驗(yàn)室檢查：Na+128mmol/L，K+2.8mmol/L，Cl90mmol/L。護(hù)士判斷其為A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.高鉀血癥E.代謝性酸中毒答案：C38.【A3型】接上題，補(bǔ)液原則首選A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖C.3%氯化鈉D.乳酸林格E.0.45%氯化鈉+10%氯化鉀答案：E39.【A4型】患者，男，18歲，因“溺水”入院，意識(shí)模糊，呼吸急促，PaO2/FiO2180mmHg，胸片雙肺彌漫性浸潤(rùn)影。診斷為ARDS，護(hù)士實(shí)施俯臥位通氣，下列錯(cuò)誤的是A.每次俯臥時(shí)間≥12hB.翻轉(zhuǎn)前暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.翻轉(zhuǎn)時(shí)頭偏向一側(cè)D.翻轉(zhuǎn)后眼部受壓需每2h檢查E.翻轉(zhuǎn)前給予鎮(zhèn)靜RASS3～4答案：A解析：ARDS俯臥位推薦每日累計(jì)≥12h，但單次無(wú)需≥12h。40.【A4型】接上題，俯臥位期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者氣管插管深度由22cm變?yōu)?6cm，首先應(yīng)A.立即報(bào)告醫(yī)生，拍胸片確認(rèn)位置B.給予吸痰C.調(diào)整固定位置至22cmD.增加鎮(zhèn)靜藥物E.繼續(xù)觀察答案：A41.【A1型】患者，女，24歲，因“癲癇”服用丙戊酸鈉，護(hù)士告知其備孕前應(yīng)A.立即停藥B.改用苯妥英鈉C.補(bǔ)充葉酸4mg/dD.無(wú)需特殊處理E.增加劑量答案：C42.【A1型】下列關(guān)于嬰兒撫觸，正確的是A.喂奶后立即進(jìn)行B.每次撫觸時(shí)間30minC.室溫26～28℃D.使用薄荷味潤(rùn)膚油E.撫觸順序四肢→背部→胸腹答案：C43.【A2型】患者，男，65歲，因“帕金森病”服用左旋多巴/芐絲肼，護(hù)士指導(dǎo)其A.與高蛋白餐同服，減少胃腸刺激B.出現(xiàn)“異動(dòng)癥”立即停藥C.服藥時(shí)間固定，避免漏服D.出現(xiàn)便秘禁用緩瀉劑E.藥物宜睡前服用答案：C44.【A2型】患者，女，32歲，因“急性闌尾炎”術(shù)后第1天，醫(yī)囑“拔除導(dǎo)尿管”。護(hù)士評(píng)估后告知患者需飲水500ml，目的是A.預(yù)防尿潴留B.稀釋尿液C.