2025年醫(yī)院感染管理制度及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)考核試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度（試行）》，醫(yī)院感染管理委員會(huì)至少多久召開(kāi)一次全體會(huì)議？A.每月??B.每季度??C.每半年??D.每年答案：B2.2025版《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》要求，對(duì)CRE定植患者采取的隔離措施為：A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防??B.接觸隔離??C.飛沫隔離??D.空氣隔離答案：B3.下列哪項(xiàng)不屬于“三管”相關(guān)感染監(jiān)測(cè)的核心指標(biāo)？A.中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）B.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）C.氣管插管相關(guān)肺炎（VAP）D.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血栓（CRT）答案：D4.2025年起，國(guó)家醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心將“醫(yī)院感染現(xiàn)患率”調(diào)查頻次調(diào)整為：A.每年一次??B.每?jī)赡暌淮??C.每三年一次??D.取消強(qiáng)制要求答案：A5.對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，下列做法正確的是：A.科室可少量?jī)?chǔ)備，方便臨床取用B.可拆除外包裝后存放于治療室開(kāi)放式貨架C.拆除外包裝后方可進(jìn)入無(wú)菌物品存放區(qū)D.臨床科室可自行采購(gòu)部分低值耗材答案：C6.2025版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》規(guī)定，高頻接觸表面清潔消毒頻次應(yīng)：A.≥1次/日??B.≥2次/日??C.≥3次/日??D.按需答案：B7.關(guān)于手術(shù)部位感染（SSI）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，下列哪項(xiàng)屬于“患者相關(guān)”高危因素？A.手術(shù)時(shí)間＞75%分位??B.術(shù)中失血量＞500mlC.美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）評(píng)分≥3??D.植入異物答案：C8.2025年起，醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)要求CLABSI事件在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成首報(bào)？A.2小時(shí)??B.6小時(shí)??C.12小時(shí)??D.24小時(shí)答案：D9.對(duì)乙肝表面抗原陰性、核心抗體陽(yáng)性的醫(yī)務(wù)人員，下列哪項(xiàng)管理措施正確？A.禁止從事手術(shù)操作??B.每?jī)赡陱?fù)測(cè)一次HBV血清學(xué)C.立即接種乙肝疫苗加強(qiáng)針??D.無(wú)需特殊處理答案：B10.2025版《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》要求，內(nèi)鏡干燥后至使用前最長(zhǎng)保存時(shí)間為：A.2小時(shí)??B.4小時(shí)??C.6小時(shí)??D.24小時(shí)答案：B11.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告“2小時(shí)口頭、12小時(shí)書(shū)面”制度首次寫(xiě)入哪部法規(guī)？A.《傳染病防治法》??B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》??D.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》答案：B12.2025年國(guó)家衛(wèi)健委將“醫(yī)院感染專(zhuān)職人員配比”底線(xiàn)值上調(diào)至：A.每200張床1人??B.每250張床1人C.每300張床1人??D.每500張床1人答案：A13.對(duì)耐碳青霉烯類(lèi)鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）感染患者，終末消毒首選：A.500mg/L含氯消毒液??B.1000mg/L含氯消毒液C.5000mg/L含氯消毒液??D.75%乙醇答案：C14.2025版《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》將“一次性使用口罩”歸為：A.感染性廢物??B.損傷性廢物??C.化學(xué)性廢物??D.生活廢物答案：A15.關(guān)于手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)，下列哪項(xiàng)符合WHO“5時(shí)刻”？A.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后、暴露體液后B.戴手套前、脫手套后、抽血前、輸液后、接觸患者前C.進(jìn)入病房前、離開(kāi)病房后、飯前、便后、下班前D.接觸清潔物品前、接觸污染物品后、操作前、操作后、下班前答案：A16.2025年起，醫(yī)院感染管理科對(duì)重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的周期為：A.每月??B.每季度??C.每半年??D.每年答案：B17.下列哪項(xiàng)不是“血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染”核心預(yù)防措施？A.最大無(wú)菌屏障??B.含氯己定＞0.5%乙醇溶液皮膚消毒C.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性??D.常規(guī)全身預(yù)防性使用抗菌藥物答案：D18.2025版《潔凈手術(shù)部管理規(guī)范》規(guī)定，Ⅰ級(jí)手術(shù)間空氣培養(yǎng)細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)：A.≤5CFU/皿（Φ90mm，30min）??B.≤10CFU/皿C.≤15CFU/皿??D.≤20CFU/皿答案：A19.對(duì)疑似諾如病毒感染暴發(fā)，首要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)標(biāo)本為：A.血清??B.糞便??C.嘔吐物??D.咽拭子答案：B20.2025年起，醫(yī)院感染管理科對(duì)多重耐藥菌隔離醫(yī)囑的執(zhí)行率目標(biāo)值為：A.≥80%??B.≥90%??C.≥95%??D.100%答案：D21.關(guān)于紫外線(xiàn)燈管輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，正確的是：A.每周一次??B.每月一次??C.每季度一次??D.每年一次答案：B22.2025版《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定，壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)頻次為：A.每批次??B.每日??C.每周??D.每月答案：C23.對(duì)HIV職業(yè)暴露后預(yù)防用藥（PEP），最佳啟動(dòng)時(shí)間為：A.30分鐘內(nèi)??B.1小時(shí)內(nèi)??C.2小時(shí)內(nèi)??D.24小時(shí)內(nèi)答案：B24.2025年起，醫(yī)院感染管理信息化平臺(tái)要求實(shí)現(xiàn)“院感預(yù)警”自動(dòng)推送至：A.院長(zhǎng)郵箱??B.醫(yī)務(wù)部??C.臨床科室終端??D.衛(wèi)健委答案：C25.關(guān)于抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率，2025年三級(jí)醫(yī)院目標(biāo)值為：A.≥30%??B.≥40%??C.≥50%??D.≥60%答案：C26.2025版《新生兒病房醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，母乳庫(kù)巴氏殺菌條件為：A.62.5℃，30min??B.72℃，15sC.85℃，5min??D.90℃，1min答案：A27.對(duì)碳青霉烯類(lèi)耐藥腸桿菌科（CRE）主動(dòng)篩查，首選標(biāo)本為：A.咽拭子??B.肛拭子??C.尿液??D.血液答案：B28.2025年起，醫(yī)院感染管理科對(duì)“無(wú)菌技術(shù)操作”現(xiàn)場(chǎng)督查覆蓋率應(yīng)達(dá)：A.50%??B.70%??C.90%??D.100%答案：D29.關(guān)于醫(yī)療污水排放，2025版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，總余氯下限為：A.0.5mg/L??B.1.0mg/L??C.2.0mg/L??D.6.5mg/L答案：D30.2025版《醫(yī)院感染術(shù)語(yǔ)》中，“醫(yī)療保健相關(guān)感染”英文縮寫(xiě)為：A.HAI??B.HCAI??C.HAI/C??D.NI答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些情形屬于醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警觸發(fā)條件？A.3例以上同種同源感染??B.2例手術(shù)部位感染C.1例CRE血流感染??D.1周內(nèi)ICU三例VAP答案：A、D32.2025版《手衛(wèi)生技術(shù)指南》推薦的手衛(wèi)生指征包括：A.接觸患者完整皮膚前??B.接觸患者血液后C.接觸同一患者不同部位之間??D.戴清潔手套前答案：A、B、C、D33.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護(hù)，正確的有：A.透明敷料每7天更換??B.紗布敷料每2天更換C.輸注脂肪乳后12小時(shí)內(nèi)更換輸液裝置??D.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性答案：A、B、D34.2025年醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用工具包括：A.FMEA??B.SWOT??C.風(fēng)險(xiǎn)矩陣??D.PDCA答案：A、C35.下列哪些屬于“高風(fēng)險(xiǎn)科室”？A.手術(shù)室??B.血液透析中心??C.新生兒病房??D.體檢中心答案：A、B、C36.2025版《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)：A.24小時(shí)（夏）??B.48小時(shí)（冬）C.36小時(shí)（春秋）??D.72小時(shí)（無(wú)暖庫(kù)）答案：A、B37.對(duì)多重耐藥菌感染患者，下列哪些措施正確？A.單間隔離??B.分組護(hù)理??C.共用體溫計(jì)??D.專(zhuān)用診療器械答案：A、B、D38.2025版《醫(yī)院中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范》要求：A.冷卻水嗜肺軍團(tuán)菌檢測(cè)每季度一次B.送風(fēng)口細(xì)菌總數(shù)≤500CFU/cm2C.風(fēng)管積塵量≤20g/m2D.過(guò)濾網(wǎng)每月清洗一次答案：A、C、D39.關(guān)于職業(yè)暴露后隨訪，下列哪些正確？A.HIV抗體追蹤6個(gè)月??B.HCVRNA追蹤4個(gè)月C.HBV抗體追蹤3個(gè)月??D.梅毒抗體追蹤3個(gè)月答案：A、B、D40.2025年醫(yī)院感染管理科對(duì)重點(diǎn)人群“三管”監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)需進(jìn)行：A.日?qǐng)?bào)告??B.周匯總??C.月分析??D.季度反饋答案：B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，醫(yī)院感染管理科可將抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）作為抗菌藥物管理核心指標(biāo)。（√）42.紫外線(xiàn)燈管使用壽命以累計(jì)1000小時(shí)為更換標(biāo)準(zhǔn)。（×）43.2025版《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》允許過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌物品裸露轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室。（×）44.對(duì)諾如病毒感染患者嘔吐物處理，應(yīng)使用5000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘。（√）45.2025年起，醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查報(bào)告中必須包含“經(jīng)濟(jì)損失評(píng)估”內(nèi)容。（√）46.2025版《手術(shù)室管理規(guī)范》規(guī)定，連臺(tái)手術(shù)間隔時(shí)間不少于10分鐘。（×）47.2025年醫(yī)院感染管理信息化平臺(tái)要求與省級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“日對(duì)接”。（√）48.2025版《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》將“安瓿”歸為損傷性廢物。（√）49.2025年起，醫(yī)院感染專(zhuān)職人員繼續(xù)教育學(xué)分不得低于25分/年。（√）50.2025版《潔凈手術(shù)部管理規(guī)范》允許手術(shù)室回風(fēng)口下方臨時(shí)擺放器械臺(tái)。（×）四、填空題（每空1分，共10分）51.2025版《醫(yī)院感染術(shù)語(yǔ)》將“醫(yī)療保健相關(guān)感染”定義為：患者在________過(guò)程中獲得的感染。答案：接受醫(yī)療保健服務(wù)52.2025年起，醫(yī)院感染管理科對(duì)多重耐藥菌隔離醫(yī)囑的執(zhí)行率目標(biāo)值為_(kāi)_______%。答案：10053.2025版《手衛(wèi)生技術(shù)指南》推薦，外科手消毒后雙手應(yīng)保持________朝上，遠(yuǎn)離身體。答案：手指54.2025版《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》規(guī)定，壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)菌株為_(kāi)_______。答案：嗜熱脂肪芽孢桿菌55.2025年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查時(shí)間統(tǒng)一為每年________月第________周。答案：10；三56.2025版《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋顏色為_(kāi)_______。答案：黃色57.2025版《醫(yī)院中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范》要求，冷卻水嗜肺軍團(tuán)菌檢測(cè)方法為_(kāi)_______培養(yǎng)法。答案：BCYE58.2025年起，醫(yī)院感染管理科對(duì)“三管”感染率進(jìn)行________分析，并反饋臨床。答案：趨勢(shì)59.2025版《新生兒病房醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，母乳庫(kù)巴氏殺菌后菌落總數(shù)≤________CFU/mL。答案：1060.2025年醫(yī)院感染管理信息化平臺(tái)要求，院感預(yù)警信息推送延遲≤________分鐘。答案：30五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）61.簡(jiǎn)述2025版《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》中“接觸隔離”的核心措施。答案：（1）單間或同種病原體同室隔離；（2）專(zhuān)用診療器械；（3）分組護(hù)理；（4）手衛(wèi)生與穿戴個(gè)人防護(hù)用品；（5）環(huán)境表面每日至少2次清潔消毒；（6）患者轉(zhuǎn)科前通知接收科室；（7）解除隔離標(biāo)準(zhǔn)：連續(xù)2次（間隔≥24小時(shí)）培養(yǎng)陰性或臨床癥狀好轉(zhuǎn)且培養(yǎng)陰性。62.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估“風(fēng)險(xiǎn)矩陣”法的實(shí)施步驟。答案：（1）列出風(fēng)險(xiǎn)事件；（2）評(píng)估發(fā)生可能性（1～5分）；（3）評(píng)估后果嚴(yán)重程度（1～5分）；（4）計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)值（可能性×嚴(yán)重程度）；（5）劃分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（低、中、高、極高）；（6）制定控制措施；（7）定期復(fù)評(píng)。63.簡(jiǎn)述2025年醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查“現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估”四要素。答案：（1）時(shí)間：繪制流行曲線(xiàn)；（2）地點(diǎn)：標(biāo)記病例分布；（3）人群：分析高危因素；（4）初步假設(shè)：提出感染源、傳播途徑、易感人群。六、案例分析題（15分）64.2025年5月，某三級(jí)甲等醫(yī)院綜合ICU7天內(nèi)相繼出現(xiàn)4例CRKP（碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌）血流感染，均留置中心靜脈導(dǎo)管。首例為65歲男，因多發(fā)傷入院；第2例為58歲女，因腦出血入院；第3、4例分別為72歲男、61歲女，均與首例同室。經(jīng)PFGE證實(shí)4株菌同源性＞95%。問(wèn)題：（1）是否構(gòu)成醫(yī)院感染暴發(fā)？說(shuō)明依據(jù)。（3分）（2）請(qǐng)用“魚(yú)骨圖”法列出可能感染源、傳播途徑、易感因素。（6分）（3）提出5條立即控制措施。（5分）（4）寫(xiě)出暴發(fā)報(bào)告時(shí)限與上報(bào)部門(mén)。（1分）答案：（1）構(gòu)成暴發(fā)。同種同源、同科室、短時(shí)間（7天）、4例≥3例。（2）魚(yú)骨圖：