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文檔簡介

2025年5月三基模擬練習(xí)題及答案

一、單選題(共30題,每題1分,共30分)

L男性,62歲。先是夜間尿頻,后逐步排尿時(shí)間延長,尿不凈,下

午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理()

選項(xiàng)A.膀胱造瘦

選項(xiàng)B.急診做前列腺摘除術(shù)

選項(xiàng)C.穿刺抽尿

選項(xiàng)D.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

選項(xiàng)E.壓腹部排尿

正確答案:(D)

詳解:導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管是此時(shí)緩解患者尿潴留最直接有效的方法。

患者目前排不出尿,小腹脹痛,穿刺抽尿有創(chuàng)且操作復(fù)雜;膀胱造疼一

般在導(dǎo)尿困難等特殊情況才考慮;壓腹部排尿可能導(dǎo)致膀胱破裂等嚴(yán)重

后果;急診做前列履摘除術(shù)需要進(jìn)一步評(píng)估病情和完善相關(guān)檢查后決定,

不是首要處理措施。所以首先應(yīng)導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管。

2.若患者不慎咬破體溫計(jì),首先清理口腔,再服(),以延緩汞的

吸收。

選項(xiàng)A.面條

選項(xiàng)B.蔬菜

選項(xiàng)C.米湯

選項(xiàng)D.蛋清或牛奶

選項(xiàng)E.溫水

正確答案:(D)

詳解:體溫計(jì)內(nèi)的汞進(jìn)入人體,口服蛋清或牛奶可延緩汞的吸收,

因?yàn)榈扒搴团D讨械牡鞍踪|(zhì)可以與汞結(jié)合,減少汞的吸收量。而溫水、

米湯、蔬菜、面條都沒有這種作用。

3.最易引起股骨頭缺血壞死的動(dòng)脈損傷是

選項(xiàng)A.股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈

選項(xiàng)B.干部端上側(cè)動(dòng)脈

選項(xiàng)C.干甑端下側(cè)動(dòng)脈

選項(xiàng)D.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

選項(xiàng)E.以上任何一支動(dòng)脈損傷均可引起壞死

正確答案:(D)

詳解:旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因。股骨

頭的血液供應(yīng)主要來自旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、旋股外側(cè)動(dòng)脈、閉孔動(dòng)脈和股骨

滋養(yǎng)動(dòng)脈。旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈在股骨頭血供中起關(guān)鍵作用,其損傷后易引起

股骨頭缺血壞死。股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈、二髓端下側(cè)動(dòng)脈、干慚端上

側(cè)動(dòng)脈雖也參與股骨頭血供,但不是最易引起缺血壞死的動(dòng)脈。

4.診斷心肌壞死最特異性和敏感性的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是()

選項(xiàng)A.CK

選項(xiàng)B.AST

選項(xiàng)C.LDH

選項(xiàng)D.cTnl或cTnT

選項(xiàng)E.CK-MB

正確答案:(D)

詳解:心肌肌鈣蛋白I(cTnl)或心肌肌鈣蛋白T(cTnT)是診斷心

肌壞死最具特異性和敏感性的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。CK-MB在急性心肌梗死后4-6

小時(shí)開始升高,16-24小時(shí)達(dá)高峰,3-4天恢復(fù)正常,對(duì)早期診斷有重要

價(jià)值,但特異性不如cTnl和cTnT。CK、LDH、AST等在心肌梗死時(shí)也可

升高,但特異性均不如cTnl和cTnTo

5.護(hù)士在為李某抽血時(shí),因患者突然躁動(dòng)被針頭刺傷左手食指。

以下李某處理傷口的方法哪項(xiàng)不正確()

選項(xiàng)A.及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染科及護(hù)理部

選項(xiàng)B.用消毒液如絡(luò)合碘或75%乙醇消毒傷口

選項(xiàng)C.自傷口遠(yuǎn)心端向近心端擠出血液

選項(xiàng)D.盡可能擠出損傷處的血液

選項(xiàng)E.立即用流水或肥皂水沖洗傷口

正確答案:(C)

詳解:發(fā)生針刺傷時(shí),應(yīng)立即用流水或肥皂水沖洗傷口,盡可能擠

出損傷處的血液,用消毒液如絡(luò)合碘或75%乙醇消毒傷口,并及時(shí)上報(bào)醫(yī)

院感染科及護(hù)理部。應(yīng)自傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液,B選項(xiàng)中自傷口

遠(yuǎn)心端向近心端擠出血液的方法不正確。

6.重度急性顱內(nèi)壓增高患者,當(dāng)開顱手術(shù)時(shí)過快地釋放顱內(nèi)壓

力,將導(dǎo)致

選項(xiàng)A.血壓驟降

選項(xiàng)B.心室纖顫

選項(xiàng)C.血壓升高

選項(xiàng)D.心率增快

選項(xiàng)E.呼吸深快

正確答案:(A)

詳解:當(dāng)重度急性顱內(nèi)壓增高患者開顱手術(shù)時(shí)過快釋放顱內(nèi)壓力,

會(huì)使顱內(nèi)血管擴(kuò)張,導(dǎo)致腦血流量突然增加,同時(shí)引起血壓驟降,嚴(yán)重

時(shí)可導(dǎo)致腦灌注不足,出現(xiàn)一系列嚴(yán)重后果。而呼吸深快、心室纖顫、

血壓升高、心率增快一般不是過快釋放顱內(nèi)壓直接導(dǎo)致的典型表現(xiàn)。

7.靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約

選項(xiàng)A.5cm

選項(xiàng)B.10cm

選項(xiàng)C.6cm

選項(xiàng)D.3cm

選項(xiàng)E.9cm

正確答案:(C)

詳解:止血帶扎在穿刺部位上方約6cm,這樣能有效阻斷靜脈回流,

使靜脈充盈,便于穿刺成功,同時(shí)又不會(huì)因扎得過緊影響動(dòng)脈血供或?qū)?/p>

致局部組織損傷等不良情況。

8.患者男性,55歲。胃癌根治術(shù)后,遵醫(yī)囑禁食,給予靜脈輸液

治療。為患者輸液的主要目的是()

選項(xiàng)A.補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量

選項(xiàng)B.輸入藥物,治療疾病

選項(xiàng)C.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)

選項(xiàng)D.補(bǔ)充水分、電解質(zhì)和供給熱量

選項(xiàng)E.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)

正確答案:(D)

詳解:患者禁食,通過靜脈輸液可補(bǔ)充水分、電解質(zhì)以維持機(jī)體水、

電解質(zhì)平衡,同時(shí)也能供給一定熱量,滿足機(jī)體基礎(chǔ)代謝需求。單純補(bǔ)

充水分和電解質(zhì)不全面,排除A;此時(shí)并非主要為補(bǔ)充營養(yǎng)、供給熱量,

排除B;未提及輸入藥物治療疾病相關(guān),排除C;增加循環(huán)血量、改善微

循環(huán)不是當(dāng)前主要目的,排除D。所以主要目的是補(bǔ)充水分、電解質(zhì)和供

給熱量,選E。

9.若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予()

選項(xiàng)A.體外心臟按壓

選項(xiàng)B.氣管切開

選項(xiàng)C.高濃度吸氧

選項(xiàng)D.無創(chuàng)機(jī)械通氣

選項(xiàng)E.經(jīng)口氣管插管

正確答案:(E)

詳解:若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即建立人工氣

道進(jìn)行機(jī)械通氣,經(jīng)口氣管插管是建立人工氣道的常用方法之一,能迅

速有效地解決氣道問題,保證通氣和氧合,所以應(yīng)立即給予經(jīng)口氣管插

選項(xiàng)E.多呈膨脹性生長,不發(fā)生轉(zhuǎn)移

正確答案:(C)

詳解:良性腫瘤通常細(xì)胞分化程度高,多呈膨脹性生長,有包膜與

周圍組織分界明顯,一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移,但少數(shù)也可惡變。雖然良性腫瘤

大多對(duì)機(jī)體影響較小,但并不意味著永不威脅生命,比如生長在重要器

官(如腦部)的良性腫瘤,也可能因壓迫重要組織或器官而導(dǎo)致嚴(yán)重后

果。

13.在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作前,要認(rèn)真查對(duì)手腕帶,不包括()

選項(xiàng)A.住院號(hào)

選項(xiàng)B.床號(hào)

選項(xiàng)C.護(hù)理級(jí)別

選項(xiàng)D.科室

選項(xiàng)E.姓名

正確答案:(C)

詳解:手腕帶信息通常包含科室、姓名、床號(hào)、住院號(hào)等,主要用

于準(zhǔn)確識(shí)別患者身份,以確保診療護(hù)理操作準(zhǔn)確無誤地施予正確的患者,

護(hù)理級(jí)別一般不在手腕帶體現(xiàn),所以答案選E。

14.某女,24歲,因右腳底被鐵釘扎傷來院就診,醫(yī)囑:TAT1500U

IMst皮試結(jié)果:局部紅潤潤直徑>5cm,硬結(jié)>2cm,此時(shí)應(yīng)采取何種措

選項(xiàng)A.按常規(guī)注射TAT,并注射腎上腺素

選項(xiàng)B.報(bào)告醫(yī)生改用其他藥物

選項(xiàng)C.將TAT稀釋,分2次注射

選項(xiàng)D.將TAT稀釋,分4次注射

選項(xiàng)E.按常規(guī)注射TAT

正確答案:(D)

詳解:該患者皮試結(jié)果為局部紅潤直徑)5cm,硬結(jié)>2cm,提示TAT

皮試陽性。TAT皮試陽性者,需采用脫敏注射法,即多次小劑量注射藥液,

每隔20分鐘注射一次,每次注射后均需密切觀察。將TAT稀釋后分4次

注射符合脫敏注射法的要求。A選項(xiàng)按常規(guī)注射TAT可能導(dǎo)致過敏反應(yīng);

B選項(xiàng)報(bào)告醫(yī)生改用其他藥物不合理,因?yàn)門AT是預(yù)防破傷風(fēng)的有效藥物;

C選項(xiàng)分2次注射不符合脫敏注射法;E選項(xiàng)按常規(guī)注射TAT并注射腎上

腺素是在發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí)的急救措施,而不是針對(duì)皮試陽性的處理方法。

15.指導(dǎo)家屬新生兒撫觸的時(shí)機(jī)是()

選項(xiàng)A.喂奶前

選項(xiàng)B.喂奶后30分鐘

選項(xiàng)C.沐浴后

選項(xiàng)D.沐浴前

選項(xiàng)E.睡醒后

正確答案:(C)

詳解:新生兒撫觸的時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在新生兒清醒、不饑餓、不疲勞時(shí)

進(jìn)行,沐浴后是比較適宜的時(shí)間。喂奶前新生兒可能饑餓,喂奶后30分

鐘內(nèi)不宜撫觸以免引起吐奶,沐浴前撫觸會(huì)弄濕身體,睡醒后如果寶寶

狀態(tài)不佳等也不合適,所以答案選沐浴后。

16.下列不屬于新冠病毒肺炎病例密切接觸者的是:

選項(xiàng)A.病例同室的其他病友

選項(xiàng)B.診療、護(hù)理、探視落實(shí)有效防護(hù)的人員

選項(xiàng)C.與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作的人員

選項(xiàng)D.與病例共同乘坐同一交通工具并密切接觸者

選項(xiàng)E.接觸確診患者時(shí)未有效防護(hù)的人員

正確答案:(B)

詳解:密切接觸者是指與病例(疑似和確診病例)發(fā)病后有如下接

觸情形之一,但未采取有效防護(hù)者:1.與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或

其他有密切接觸的人員;2.診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措

施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員;3.病例同

病室的其他患者及其陪護(hù)人員;4.與病例乘坐同一交通工具并有近距離

接觸人員;5.現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員。而診療、

護(hù)理、探視落實(shí)有效防護(hù)的人員不屬于密切接觸者,所以答案選B。分害生

B選項(xiàng)中診療、護(hù)理、探視落實(shí)有效防護(hù)的人員,由于采取了有效防護(hù)措

施,可降低感染風(fēng)險(xiǎn),所以不屬于密切接觸者。其他選項(xiàng)均符合密切接

觸者的定義。

17.患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌的原因是()

選項(xiàng)A.抗利尿激素增多

選項(xiàng)B.雌激素增多

選項(xiàng)C.繼發(fā)性醛固酮增多

選項(xiàng)D.雄激素增多

選項(xiàng)E.腎上腺皮質(zhì)功能減退

正確答案:(B)

詳解:患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌主要是由于肝功能減退,對(duì)雌激素的

滅活作用減弱,導(dǎo)致雌激素在體內(nèi)蓄積,引起小動(dòng)脈擴(kuò)張,從而出現(xiàn)蜘

蛛痣和肝掌等表現(xiàn)。雄激素增多、繼發(fā)性醛固酮增多、抗利尿激素增多、

腎上腺皮質(zhì)功能減退均與蜘蛛痣和肝掌的發(fā)生無關(guān)。

18.什么時(shí)候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑[]

選項(xiàng)A.醫(yī)生要求時(shí)

選項(xiàng)B.搶救病人時(shí)

選項(xiàng)C.病人多時(shí)

選項(xiàng)D.平時(shí)

選項(xiàng)E.夜班

正確答案:(B)

詳解:口頭醫(yī)囑一般在搶救病人等緊急情況下執(zhí)行,因?yàn)樵诰o急狀

況下,爭分奪秒進(jìn)行搶救,來不及書寫書面醫(yī)囑,所以允許執(zhí)行口頭醫(yī)

囑以盡快實(shí)施救治措施。

19.護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合法的法律文書是:

選項(xiàng)A.《護(hù)士管理辦法》

選項(xiàng)B.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書

選項(xiàng)C.《護(hù)士條例》

選項(xiàng)D.護(hù)理或助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)證書

選項(xiàng)E.醫(yī)療事故處理?xiàng)l例

正確答案:(B)

詳解:護(hù)士執(zhí)業(yè)證書是護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合法的法律文書。護(hù)

士執(zhí)業(yè)證書是護(hù)士具備合法執(zhí)業(yè)資格的證明,只有持有該證書,才能在

規(guī)定的范圍內(nèi)從事護(hù)理工作,其他選項(xiàng)均不是護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合

法的法律文書。

20.患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿,下列消毒尿道口及小陰

唇的順序正確的是()

選項(xiàng)A.尿道口外螺旋式消毒2次

選項(xiàng)B.自上而下,由外向內(nèi)

選項(xiàng)C.自下而上,由內(nèi)向外

選項(xiàng)D.自上而下,由內(nèi)向外

選項(xiàng)E.自下而上,由外向內(nèi)

正確答案:(B)

21.此患者目前最重要的護(hù)理措施是

選項(xiàng)A.改善通氣和低流量吸氧

選項(xiàng)B.遵醫(yī)囑正確給予抗感染治療

選項(xiàng)C.協(xié)助患者呼吸訓(xùn)練

選項(xiàng)D.注重患者的營養(yǎng)攝入

選項(xiàng)E.注重患者的心理護(hù)理

正確答案:(A)

詳解:患者目前最重要的護(hù)理措施是改善通氣和低流量吸氧。因?yàn)?/p>

患者存在呼吸困難等情況,改善通氣和給予合適的吸氧能直接緩解患者

缺氧狀杰,是維持生命體征穩(wěn)定的關(guān)鍵,其他措施相對(duì)來說不是當(dāng)下最

緊急重要的。

22.立即給病人快速擴(kuò)容,宜先輸注

選項(xiàng)A.白蛋白

選項(xiàng)B.血漿

選項(xiàng)C.平衡液

選項(xiàng)D.右旋糖酎液

選項(xiàng)E.1096葡萄糖液

正確答案:(D)

23.以下哪項(xiàng)()不是引起患者誤吸的高危因素。

選項(xiàng)A.進(jìn)食過慢者

選項(xiàng)B.頭頸部手術(shù)

選項(xiàng)C.意識(shí)障礙

選項(xiàng)D.體質(zhì)虛弱的患者

選項(xiàng)E.吞咽障礙

正確答案:(A)

24.護(hù)士給予該患者護(hù)理錯(cuò)誤的是()

選項(xiàng)A.給予患者吸入20%~30%乙醇濕化的高流量氧氣

選項(xiàng)B.限制水鈉攝入,每日鹽攝入量小于5g

選項(xiàng)C.嚴(yán)格控制輸液速度每分鐘2(T30d

選項(xiàng)D.給予患者高蛋白、高維生素飲食

選項(xiàng)E.清晨給予患者口服吠塞米片

正確答案:(A)

25.病重患者的護(hù)理記錄至少()記錄,病情變化隨時(shí)記錄

選項(xiàng)A.A班一次

選項(xiàng)B.每天一次

選項(xiàng)C.每班一次

選項(xiàng)D.每周一次

選項(xiàng)E.P班一次

正確答案:(B)

26.③會(huì)陰部濕熱敷的時(shí)間為()

選項(xiàng)A.25—30min

選項(xiàng)B.15—25min

選項(xiàng)C.15—20min

選項(xiàng)D.20—30min

選項(xiàng)E.15—30min

正確答案:(E)

27.為傷寒患者行大量不保留灌腸時(shí),其灌腸液量及液面與肛

門的距離是()

選項(xiàng)A.500ml以內(nèi),不超過20cm

選項(xiàng)B.500ml以內(nèi),不超過30cm

選項(xiàng)C.1000ml以內(nèi),不超過30cm

選項(xiàng)D.500ml以內(nèi),不超過35cm

選項(xiàng)E.1000ml以內(nèi),不超過50cm

正確答案:(B)

詳解:大量不保留灌腸時(shí),傷寒患者灌煬液量不得超過500ml,玉

力要低,即液面距肛門不超過30cm,以免引是腸穿孔等并發(fā)癥。

28.患者小朱,因病情需要行胸腔閉式引流。護(hù)士鼓勵(lì)其咳嗽和

深呼

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