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文檔簡介
2025年5月三基模擬練習(xí)題及答案
一、單選題(共30題,每題1分,共30分)
L男性,62歲。先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈,下
午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理()
選項A.膀胱造瘦
選項B.急診做前列腺摘除術(shù)
選項C.穿刺抽尿
選項D.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
選項E.壓腹部排尿
正確答案:(D)
詳解:導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管是此時緩解患者尿潴留最直接有效的方法。
患者目前排不出尿,小腹脹痛,穿刺抽尿有創(chuàng)且操作復(fù)雜;膀胱造疼一
般在導(dǎo)尿困難等特殊情況才考慮;壓腹部排尿可能導(dǎo)致膀胱破裂等嚴(yán)重
后果;急診做前列履摘除術(shù)需要進(jìn)一步評估病情和完善相關(guān)檢查后決定,
不是首要處理措施。所以首先應(yīng)導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管。
2.若患者不慎咬破體溫計,首先清理口腔,再服(),以延緩汞的
吸收。
選項A.面條
選項B.蔬菜
選項C.米湯
選項D.蛋清或牛奶
選項E.溫水
正確答案:(D)
詳解:體溫計內(nèi)的汞進(jìn)入人體,口服蛋清或牛奶可延緩汞的吸收,
因為蛋清和牛奶中的蛋白質(zhì)可以與汞結(jié)合,減少汞的吸收量。而溫水、
米湯、蔬菜、面條都沒有這種作用。
3.最易引起股骨頭缺血壞死的動脈損傷是
選項A.股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈
選項B.干部端上側(cè)動脈
選項C.干甑端下側(cè)動脈
選項D.旋股內(nèi)側(cè)動脈
選項E.以上任何一支動脈損傷均可引起壞死
正確答案:(D)
詳解:旋股內(nèi)側(cè)動脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因。股骨
頭的血液供應(yīng)主要來自旋股內(nèi)側(cè)動脈、旋股外側(cè)動脈、閉孔動脈和股骨
滋養(yǎng)動脈。旋股內(nèi)側(cè)動脈在股骨頭血供中起關(guān)鍵作用,其損傷后易引起
股骨頭缺血壞死。股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈、二髓端下側(cè)動脈、干慚端上
側(cè)動脈雖也參與股骨頭血供,但不是最易引起缺血壞死的動脈。
4.診斷心肌壞死最特異性和敏感性的實驗室指標(biāo)是()
選項A.CK
選項B.AST
選項C.LDH
選項D.cTnl或cTnT
選項E.CK-MB
正確答案:(D)
詳解:心肌肌鈣蛋白I(cTnl)或心肌肌鈣蛋白T(cTnT)是診斷心
肌壞死最具特異性和敏感性的實驗室指標(biāo)。CK-MB在急性心肌梗死后4-6
小時開始升高,16-24小時達(dá)高峰,3-4天恢復(fù)正常,對早期診斷有重要
價值,但特異性不如cTnl和cTnT。CK、LDH、AST等在心肌梗死時也可
升高,但特異性均不如cTnl和cTnTo
5.護(hù)士在為李某抽血時,因患者突然躁動被針頭刺傷左手食指。
以下李某處理傷口的方法哪項不正確()
選項A.及時上報醫(yī)院感染科及護(hù)理部
選項B.用消毒液如絡(luò)合碘或75%乙醇消毒傷口
選項C.自傷口遠(yuǎn)心端向近心端擠出血液
選項D.盡可能擠出損傷處的血液
選項E.立即用流水或肥皂水沖洗傷口
正確答案:(C)
詳解:發(fā)生針刺傷時,應(yīng)立即用流水或肥皂水沖洗傷口,盡可能擠
出損傷處的血液,用消毒液如絡(luò)合碘或75%乙醇消毒傷口,并及時上報醫(yī)
院感染科及護(hù)理部。應(yīng)自傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液,B選項中自傷口
遠(yuǎn)心端向近心端擠出血液的方法不正確。
6.重度急性顱內(nèi)壓增高患者,當(dāng)開顱手術(shù)時過快地釋放顱內(nèi)壓
力,將導(dǎo)致
選項A.血壓驟降
選項B.心室纖顫
選項C.血壓升高
選項D.心率增快
選項E.呼吸深快
正確答案:(A)
詳解:當(dāng)重度急性顱內(nèi)壓增高患者開顱手術(shù)時過快釋放顱內(nèi)壓力,
會使顱內(nèi)血管擴(kuò)張,導(dǎo)致腦血流量突然增加,同時引起血壓驟降,嚴(yán)重
時可導(dǎo)致腦灌注不足,出現(xiàn)一系列嚴(yán)重后果。而呼吸深快、心室纖顫、
血壓升高、心率增快一般不是過快釋放顱內(nèi)壓直接導(dǎo)致的典型表現(xiàn)。
7.靜脈穿刺時止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約
選項A.5cm
選項B.10cm
選項C.6cm
選項D.3cm
選項E.9cm
正確答案:(C)
詳解:止血帶扎在穿刺部位上方約6cm,這樣能有效阻斷靜脈回流,
使靜脈充盈,便于穿刺成功,同時又不會因扎得過緊影響動脈血供或?qū)?/p>
致局部組織損傷等不良情況。
8.患者男性,55歲。胃癌根治術(shù)后,遵醫(yī)囑禁食,給予靜脈輸液
治療。為患者輸液的主要目的是()
選項A.補充營養(yǎng),供給熱量
選項B.輸入藥物,治療疾病
選項C.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)
選項D.補充水分、電解質(zhì)和供給熱量
選項E.補充水分和電解質(zhì)
正確答案:(D)
詳解:患者禁食,通過靜脈輸液可補充水分、電解質(zhì)以維持機(jī)體水、
電解質(zhì)平衡,同時也能供給一定熱量,滿足機(jī)體基礎(chǔ)代謝需求。單純補
充水分和電解質(zhì)不全面,排除A;此時并非主要為補充營養(yǎng)、供給熱量,
排除B;未提及輸入藥物治療疾病相關(guān),排除C;增加循環(huán)血量、改善微
循環(huán)不是當(dāng)前主要目的,排除D。所以主要目的是補充水分、電解質(zhì)和供
給熱量,選E。
9.若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予()
選項A.體外心臟按壓
選項B.氣管切開
選項C.高濃度吸氧
選項D.無創(chuàng)機(jī)械通氣
選項E.經(jīng)口氣管插管
正確答案:(E)
詳解:若經(jīng)藥物治療無效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即建立人工氣
道進(jìn)行機(jī)械通氣,經(jīng)口氣管插管是建立人工氣道的常用方法之一,能迅
速有效地解決氣道問題,保證通氣和氧合,所以應(yīng)立即給予經(jīng)口氣管插
選項E.多呈膨脹性生長,不發(fā)生轉(zhuǎn)移
正確答案:(C)
詳解:良性腫瘤通常細(xì)胞分化程度高,多呈膨脹性生長,有包膜與
周圍組織分界明顯,一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移,但少數(shù)也可惡變。雖然良性腫瘤
大多對機(jī)體影響較小,但并不意味著永不威脅生命,比如生長在重要器
官(如腦部)的良性腫瘤,也可能因壓迫重要組織或器官而導(dǎo)致嚴(yán)重后
果。
13.在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作前,要認(rèn)真查對手腕帶,不包括()
選項A.住院號
選項B.床號
選項C.護(hù)理級別
選項D.科室
選項E.姓名
正確答案:(C)
詳解:手腕帶信息通常包含科室、姓名、床號、住院號等,主要用
于準(zhǔn)確識別患者身份,以確保診療護(hù)理操作準(zhǔn)確無誤地施予正確的患者,
護(hù)理級別一般不在手腕帶體現(xiàn),所以答案選E。
14.某女,24歲,因右腳底被鐵釘扎傷來院就診,醫(yī)囑:TAT1500U
IMst皮試結(jié)果:局部紅潤潤直徑>5cm,硬結(jié)>2cm,此時應(yīng)采取何種措
施
選項A.按常規(guī)注射TAT,并注射腎上腺素
選項B.報告醫(yī)生改用其他藥物
選項C.將TAT稀釋,分2次注射
選項D.將TAT稀釋,分4次注射
選項E.按常規(guī)注射TAT
正確答案:(D)
詳解:該患者皮試結(jié)果為局部紅潤直徑)5cm,硬結(jié)>2cm,提示TAT
皮試陽性。TAT皮試陽性者,需采用脫敏注射法,即多次小劑量注射藥液,
每隔20分鐘注射一次,每次注射后均需密切觀察。將TAT稀釋后分4次
注射符合脫敏注射法的要求。A選項按常規(guī)注射TAT可能導(dǎo)致過敏反應(yīng);
B選項報告醫(yī)生改用其他藥物不合理,因為TAT是預(yù)防破傷風(fēng)的有效藥物;
C選項分2次注射不符合脫敏注射法;E選項按常規(guī)注射TAT并注射腎上
腺素是在發(fā)生過敏反應(yīng)時的急救措施,而不是針對皮試陽性的處理方法。
15.指導(dǎo)家屬新生兒撫觸的時機(jī)是()
選項A.喂奶前
選項B.喂奶后30分鐘
選項C.沐浴后
選項D.沐浴前
選項E.睡醒后
正確答案:(C)
詳解:新生兒撫觸的時機(jī)應(yīng)選擇在新生兒清醒、不饑餓、不疲勞時
進(jìn)行,沐浴后是比較適宜的時間。喂奶前新生兒可能饑餓,喂奶后30分
鐘內(nèi)不宜撫觸以免引起吐奶,沐浴前撫觸會弄濕身體,睡醒后如果寶寶
狀態(tài)不佳等也不合適,所以答案選沐浴后。
16.下列不屬于新冠病毒肺炎病例密切接觸者的是:
選項A.病例同室的其他病友
選項B.診療、護(hù)理、探視落實有效防護(hù)的人員
選項C.與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作的人員
選項D.與病例共同乘坐同一交通工具并密切接觸者
選項E.接觸確診患者時未有效防護(hù)的人員
正確答案:(B)
詳解:密切接觸者是指與病例(疑似和確診病例)發(fā)病后有如下接
觸情形之一,但未采取有效防護(hù)者:1.與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或
其他有密切接觸的人員;2.診療、護(hù)理、探視病例時未采取有效防護(hù)措
施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員;3.病例同
病室的其他患者及其陪護(hù)人員;4.與病例乘坐同一交通工具并有近距離
接觸人員;5.現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認(rèn)為符合條件的人員。而診療、
護(hù)理、探視落實有效防護(hù)的人員不屬于密切接觸者,所以答案選B。分害生
B選項中診療、護(hù)理、探視落實有效防護(hù)的人員,由于采取了有效防護(hù)措
施,可降低感染風(fēng)險,所以不屬于密切接觸者。其他選項均符合密切接
觸者的定義。
17.患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌的原因是()
選項A.抗利尿激素增多
選項B.雌激素增多
選項C.繼發(fā)性醛固酮增多
選項D.雄激素增多
選項E.腎上腺皮質(zhì)功能減退
正確答案:(B)
詳解:患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌主要是由于肝功能減退,對雌激素的
滅活作用減弱,導(dǎo)致雌激素在體內(nèi)蓄積,引起小動脈擴(kuò)張,從而出現(xiàn)蜘
蛛痣和肝掌等表現(xiàn)。雄激素增多、繼發(fā)性醛固酮增多、抗利尿激素增多、
腎上腺皮質(zhì)功能減退均與蜘蛛痣和肝掌的發(fā)生無關(guān)。
18.什么時候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑[]
選項A.醫(yī)生要求時
選項B.搶救病人時
選項C.病人多時
選項D.平時
選項E.夜班
正確答案:(B)
詳解:口頭醫(yī)囑一般在搶救病人等緊急情況下執(zhí)行,因為在緊急狀
況下,爭分奪秒進(jìn)行搶救,來不及書寫書面醫(yī)囑,所以允許執(zhí)行口頭醫(yī)
囑以盡快實施救治措施。
19.護(hù)士從事護(hù)理活動唯一合法的法律文書是:
選項A.《護(hù)士管理辦法》
選項B.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書
選項C.《護(hù)士條例》
選項D.護(hù)理或助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)證書
選項E.醫(yī)療事故處理條例
正確答案:(B)
詳解:護(hù)士執(zhí)業(yè)證書是護(hù)士從事護(hù)理活動唯一合法的法律文書。護(hù)
士執(zhí)業(yè)證書是護(hù)士具備合法執(zhí)業(yè)資格的證明,只有持有該證書,才能在
規(guī)定的范圍內(nèi)從事護(hù)理工作,其他選項均不是護(hù)士從事護(hù)理活動唯一合
法的法律文書。
20.患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿,下列消毒尿道口及小陰
唇的順序正確的是()
選項A.尿道口外螺旋式消毒2次
選項B.自上而下,由外向內(nèi)
選項C.自下而上,由內(nèi)向外
選項D.自上而下,由內(nèi)向外
選項E.自下而上,由外向內(nèi)
正確答案:(B)
21.此患者目前最重要的護(hù)理措施是
選項A.改善通氣和低流量吸氧
選項B.遵醫(yī)囑正確給予抗感染治療
選項C.協(xié)助患者呼吸訓(xùn)練
選項D.注重患者的營養(yǎng)攝入
選項E.注重患者的心理護(hù)理
正確答案:(A)
詳解:患者目前最重要的護(hù)理措施是改善通氣和低流量吸氧。因為
患者存在呼吸困難等情況,改善通氣和給予合適的吸氧能直接緩解患者
缺氧狀杰,是維持生命體征穩(wěn)定的關(guān)鍵,其他措施相對來說不是當(dāng)下最
緊急重要的。
22.立即給病人快速擴(kuò)容,宜先輸注
選項A.白蛋白
選項B.血漿
選項C.平衡液
選項D.右旋糖酎液
選項E.1096葡萄糖液
正確答案:(D)
23.以下哪項()不是引起患者誤吸的高危因素。
選項A.進(jìn)食過慢者
選項B.頭頸部手術(shù)
選項C.意識障礙
選項D.體質(zhì)虛弱的患者
選項E.吞咽障礙
正確答案:(A)
24.護(hù)士給予該患者護(hù)理錯誤的是()
選項A.給予患者吸入20%~30%乙醇濕化的高流量氧氣
選項B.限制水鈉攝入,每日鹽攝入量小于5g
選項C.嚴(yán)格控制輸液速度每分鐘2(T30d
選項D.給予患者高蛋白、高維生素飲食
選項E.清晨給予患者口服吠塞米片
正確答案:(A)
25.病重患者的護(hù)理記錄至少()記錄,病情變化隨時記錄
選項A.A班一次
選項B.每天一次
選項C.每班一次
選項D.每周一次
選項E.P班一次
正確答案:(B)
26.③會陰部濕熱敷的時間為()
選項A.25—30min
選項B.15—25min
選項C.15—20min
選項D.20—30min
選項E.15—30min
正確答案:(E)
27.為傷寒患者行大量不保留灌腸時,其灌腸液量及液面與肛
門的距離是()
選項A.500ml以內(nèi),不超過20cm
選項B.500ml以內(nèi),不超過30cm
選項C.1000ml以內(nèi),不超過30cm
選項D.500ml以內(nèi),不超過35cm
選項E.1000ml以內(nèi),不超過50cm
正確答案:(B)
詳解:大量不保留灌腸時,傷寒患者灌煬液量不得超過500ml,玉
力要低,即液面距肛門不超過30cm,以免引是腸穿孔等并發(fā)癥。
28.患者小朱,因病情需要行胸腔閉式引流。護(hù)士鼓勵其咳嗽和
深呼
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