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文檔簡介
地區(qū)經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的關系研究摘要十八大以來,國家開始重點建設城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,使得醫(yī)療保險業(yè)蓬勃的發(fā)展。本文通過對2009年到2017年經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、收入、年末參保人數(shù)的面板數(shù)據(jù)進行觀察與分析,發(fā)現(xiàn)各項指標逐年遞增,然后通過stata軟件,對經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、收入以及年末參保人數(shù)進行了回歸分析,定量分析了經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、收入以及年末參保人數(shù)之間的相互作用,實證結果表明經(jīng)濟增長和年末參保人數(shù)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出和收入成線性正相關。在本文的最后提出以下幾點相關政策建議,首先是加大宣傳力度,增加參保人數(shù);其次是優(yōu)化政策,為城鎮(zhèn)居民提供更好的保障;最后是促進各省份經(jīng)濟發(fā)展,增加保險支出。關鍵詞:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù);城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入;經(jīng)濟增長;實證分析StudyontheRelationshipbetweenRegionalEconomicGrowthandMedicalInsuranceforUrbanResidentsAbstractSincethe18thNationalCongressoftheCommunistPartyofChina,thestatehasbeguntofocusontheconstructionofurbanresidents'medicalinsuranceandnewruralcooperativemedicalinsurance,makingthemedicalinsuranceindustryflourish.Throughtheobservationandanalysisofthepaneldataofeconomicgrowthandurbanresidents'medicalinsuranceexpenditure,incomeandthenumberofpeopleinsuredattheendoftheyearfrom2009to2017,thispaperfindsthateachindexisincreasingyearbyyear,andthenthroughthesoftwareofStata,itmakesregressionanalysisofeconomicgrowthandurbanresidents'medicalinsuranceexpenditure,incomeandthenumberofpeopleinsuredattheendoftheyear,andmakesquantitativeanalysisofeconomicgrowthandurbanresidentsTheempiricalresultsshowthattheeconomicgrowthandthenumberofinsuredattheendoftheyeararepositivelycorrelatedwiththeexpenditureandincomeofurbanresidents'medicalinsurance.Attheendofthispaper,thefollowingpolicyrecommendationsareputforward,firstofall,toincreasepublicity,increasethenumberofinsured;secondly,tooptimizepolicies,toprovidebetterprotectionforurbanresidents;finally,topromotetheeconomicdevelopmentofeachprovince,toincreaseinsurancespending.Keywords:Urbanresidents'medicalinsurancenumberattheendoftheyear;urbanresidents'medicalinsuranceexpenditure;urbanresidents'medicalinsuranceincome;economicgrowth;empiricalanalysis目錄第一章緒論 11.1研究背景 11.2研究意義 11.2.1理論意義 11.2.2實踐意義 11.3研究現(xiàn)狀 21.3.1國內(nèi)研究現(xiàn)狀 21.3.2國外研究現(xiàn)狀 21.4研究內(nèi)容及框架 31.5研究方法 31.5.1文獻綜述法 31.5.2實證分析法 4第二章城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與經(jīng)濟增長的相關概念及理論基礎 52.1相關概念 52.1.1城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的基本概念 52.1.2地區(qū)經(jīng)濟增長的基本概念 52.2相關理論 52.2.1社會沖突理論 52.2.2均衡增長理論 52.2.3公平與效率理論 6第三章我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與經(jīng)濟增長現(xiàn)狀 73.1我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出現(xiàn)狀 73.1.1我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出的描述性分析 73.1.2我國31個省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出的描述性分析 83.2城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入現(xiàn)狀 93.2.1我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入的描述性分析 93.2.2我國31個省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入的描述性分析 103.3城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)現(xiàn)狀 113.3.1我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)的描述性分析 113.3.2我國31個省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)的描述性分析 123.4我國經(jīng)濟增長現(xiàn)狀 133.4.1我國經(jīng)濟增長的描述性分析 133.4.2我國31個省經(jīng)濟增長的描述性分析 14第四章我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與經(jīng)濟增長的實證分析 134.1描述性統(tǒng)計 134.2回歸分析 134.2.1模型建立 134.2.2模型求解 144.3實證結果分析 14第五章結論及建議 165.1結論 165.2建議 165.2.1加大宣傳力度,增加參保人數(shù) 165.2.2優(yōu)化政策 165.2.3促進各省份經(jīng)濟發(fā)展,增加保險支出 16參考文獻 18謝辭 19 第一章緒論1.1研究背景健康是與每個人息息相關的問題,身體健康才能更好的勞動,從而促進經(jīng)濟的增長,維持社會的穩(wěn)定。而醫(yī)療保險可以通過報銷一定比例的醫(yī)療費用為參保人員的身體健康提供有力的保障,所以黨中央及國務院不斷的去完善醫(yī)療保障制度。我國從1998年開始建立起城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,之后又創(chuàng)建新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點,到2007年,國務院開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點,2016年開始推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合制度整合。1.2研究意義1.2.1理論意義從理論上來說,經(jīng)濟增長會促進各項行業(yè)的發(fā)展,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險也不例外,它與經(jīng)濟增長也存在著正相關,但現(xiàn)在大部分都是研究消費與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險之間的關系,關于經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險這兩者之間的研究很少。我國醫(yī)療保險行業(yè)任然存在著各種問題,地區(qū)差異導致的醫(yī)療制度發(fā)展不平衡;醫(yī)療保險制度的不夠完善;覆蓋面不夠廣,參保人數(shù)不夠多。所以本文研究經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入、支出以及年末參保人數(shù)這4個變量之間的關系,找尋它們之間存在的關系,以此來補充經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的相關理論,為后續(xù)我國的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的發(fā)展提供理論支持。我們要促進區(qū)域的經(jīng)濟發(fā)展,完善醫(yī)療保險制度,讓更多的人民群眾參加醫(yī)療保險,讓他們享受到醫(yī)療保險帶來的各項好處。1.2.2實踐意義對我國31個省2009-2017年的相關數(shù)據(jù)進行實證分析,可以得出一個結論:經(jīng)濟增長對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的影響是積極的。而根據(jù)本文的分析研究,可以提出合理可行的改進思路和有效的方法建議,使我國在發(fā)展過程中能合理有效的促進各省的經(jīng)濟平衡發(fā)展,不斷地完善醫(yī)療保險制度,積極解決與人民群眾密切相關的就醫(yī)問題,讓每個人都自愿參加醫(yī)療保險,享受健康保障。1.3研究現(xiàn)狀1.3.1國內(nèi)研究現(xiàn)狀醫(yī)療保險是與每個人息息相關的,它保障著參保人的健康,我國關于醫(yī)療保險的研究有很多,但大部分都是針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和消費兩者的關系。范馨(2011)發(fā)現(xiàn)這兩者之間兩者有著持久穩(wěn)定的均衡關系[1]。臧文斌、劉國恩、徐菲、熊先軍(2012)發(fā)現(xiàn)參保家庭的年非醫(yī)療消費支出高于未參保家庭[2]。王丹、王成富(2013)研究發(fā)現(xiàn)在經(jīng)濟較發(fā)達的東部地區(qū),社會醫(yī)療保險支出對居民消費支出增加的貢獻比中西部地區(qū)小[3]。袁璐(2013)發(fā)現(xiàn)實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度中存在著參保人數(shù)不多、藥品費用高、保障不夠好的缺點[4]。許靚(2015)發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民總消費與基本醫(yī)療保險之間存在線性正相關,但兩者之間的相關系數(shù)較小[5]。丁軍超(2014)研究得出結論:社保與居民消費存在著線性正相關,且相關系數(shù)較大[6]。初可佳(2015)發(fā)現(xiàn)社會醫(yī)療保險的發(fā)展對居民收入分配存在逆向分配效應[7]。朱銘來、奎潮(2012)發(fā)現(xiàn)我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人均基金支出與城鎮(zhèn)居民人均消費水平是正向相關的關系[8]。白重恩、李宏彬、吳斌珍(2012)研究發(fā)現(xiàn)參保農(nóng)村家庭因參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險使其非醫(yī)療消費支出增長了大約5.6個百分點[9]。周欽、袁燕、臧文斌(2018)發(fā)現(xiàn)參保家庭更加偏好較高風險水平的資產(chǎn)[10]。張玲玲(2016)發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參加水平與家庭創(chuàng)業(yè)資產(chǎn)存在著線性正相關[11]。魏紅梅(2016)發(fā)現(xiàn)在醫(yī)療保險經(jīng)費支出中,老年人的消費占的比例較大[12]。姚中寶、孫玉鳳、吳翠穎(2016)研究發(fā)現(xiàn)住院費用會因為醫(yī)保制度的不同而產(chǎn)生顯著的差異性[13]。1.3.2國外研究現(xiàn)狀Liu,Chou和Hammitt(2003)發(fā)現(xiàn)隨著年齡的增大,醫(yī)療費用在家庭消費支出中占有很大的比例[14]。Dercon和Krishan(2000)發(fā)現(xiàn)當家庭遭遇健康沖擊時,消費會下降[15]。Wagstaff和Lindelow(2005)的研究表明,中國遭受健康沖擊的家庭勞動參與率會降低,直接導致家庭總收入下降,影響消費支出[16]。綜上所述,目前國內(nèi)外對于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的調查與研究大多是與消費有關,然而我們都知道消費與經(jīng)濟增長存在著線性正相關,那么,經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險可能也存在著某種關系,但目前對于這兩者之間直接關系的研究很少。因此,本文將圍繞這兩者之間的關系,選取適當?shù)慕孛鏀?shù)據(jù),利用傳統(tǒng)的多元回歸方法深入研究我國經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的關系。1.4研究內(nèi)容及框架正文一共包括五個部分:第一章是緒論,主要描述了經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的選題背景、選題意義、國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀、研究內(nèi)容及框架、研究方法。。第二章是闡述了在城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及經(jīng)濟增長研究的相關理論。首先,基本概念的定義,包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、收入以及年末參保人數(shù)的基本概念,以及經(jīng)濟增長的概念,其次是本文相關的理論基礎,包括:社會沖突理論、面板數(shù)據(jù)理論。第三章介紹了我國各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入、支出、年末參保人數(shù)和經(jīng)濟增長的變化情況,并對這些相關數(shù)據(jù)進行了描述性統(tǒng)計分析。第四章是以第三章統(tǒng)計的我國31個省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與經(jīng)濟增長的面板數(shù)據(jù)為根本,對它們進行回歸分析。第五章是關于經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的結論及建議,通過第四章的回歸分析,得出結論,然后根據(jù)本文的結論,對如何促進經(jīng)濟增長與我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的發(fā)展提出有效的建議。1.5研究方法1.5.1文獻綜述法通過閱讀書籍、文學資料、學書報刊、期刊,從中收集出國內(nèi)外學者關于經(jīng)濟增長與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險關系研究的資料信息,并進行分析總結,整理出有用信息。另外,通過查閱中國勞動統(tǒng)計年鑒,整理出我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、收入以及年末參保人數(shù)和經(jīng)濟發(fā)展的面板數(shù)據(jù),為本文的研究提供真實有效的數(shù)據(jù)基礎。1.5.2實證分析法文章第三章主要通過概念分析,詳細描述了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險對經(jīng)濟增長產(chǎn)生的影響,對我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、收入以及年末參保人數(shù)和經(jīng)濟增長的現(xiàn)狀進行描述性分析,然后根據(jù)整理的數(shù)據(jù)和圖表進行詳細具體的描述。第四章的內(nèi)容是先對第三章中收集整理的數(shù)據(jù)進行描述性統(tǒng)計,然后建立模型求回歸,最后進行實證分析。第二章城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與經(jīng)濟增長的相關概念及理論基礎2.1相關概念2.1.1城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的基本概念城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排,它是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。2.1.2地區(qū)經(jīng)濟增長的基本概念狹義的區(qū)域經(jīng)濟增長是指一個區(qū)域內(nèi)的社會總財富的增加,用貨幣形式表示,就是國內(nèi)生產(chǎn)總值的增加。2.2相關理論2.2.1社會沖突理論它認為社會應該保持開放、靈活、包容的狀態(tài),通過可控制的、合法的、制度化的機制,釋放各種社會緊張,回應社會訴求,消解社會沖突。每個人對于身體健康保障都是有需求的,新農(nóng)合保障的是農(nóng)村居民,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險保障的是城鎮(zhèn)所有用人單位職工,他們的健康保障的需求被滿足了。但是城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民他們對醫(yī)療保障也存在著需求,當這種需求沒有被滿足,一定會產(chǎn)生社會沖突。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的產(chǎn)生很好的彌補了這方面的空缺,使得他們也能享受到醫(yī)療保險帶來的保障,很好的避免了社會沖突的產(chǎn)生。但現(xiàn)在也存在著覆蓋面不夠廣的問題,仍然有好多人沒有參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,他們的醫(yī)療保障需求沒有被滿足,存在著社會沖突的隱患。所以我們要加強城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的覆蓋面積,舒緩社會沖突,維持社會穩(wěn)定。2.2.2均衡增長理論由于不發(fā)達地區(qū)存在著生產(chǎn)與消費的低水平的均衡狀態(tài),這種狀態(tài)限制著這些地區(qū)的經(jīng)濟增長。所以想要經(jīng)濟增長,要做的就是打破這種平衡,我們可以從增加生產(chǎn)這方面著手,為人民提供有效的醫(yī)療保障就是一個有效的方法,身體健康了才能更有效率的勞動生產(chǎn)。而且醫(yī)療保險也可以為生病的人減少一部分的醫(yī)療消費,更有利于打破生產(chǎn)與消費的低水平的均衡狀態(tài),促進經(jīng)濟增長。2.2.3公平與效率理論平等是人人皆有的“天賦權利”,不論從人道的角度,還是從社會穩(wěn)定價值出發(fā),人的生存權利都必須得到社會的解救和保障。醫(yī)療保障是廣大人民群眾基本的健康保障,這項保障被滿足之后,有利于維護社會的和平,促進經(jīng)濟的發(fā)展。我國各省之間的經(jīng)濟增長存在著差距,我們要盡量平衡各省的經(jīng)濟發(fā)展,國家扶持落后省份的經(jīng)濟發(fā)展,消除可能存在的因對立而導致的消極和不穩(wěn)定。第三章我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與經(jīng)濟增長現(xiàn)狀本章通過收集整理相關的面板數(shù)據(jù),對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)、地區(qū)生產(chǎn)總值這4個變量進行描述性統(tǒng)計分析,具體分析如下:3.1我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出現(xiàn)狀3.1.1我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出的描述性分析從2009年到2017年,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出從167.3億元增加到4954.8億元,大幅增加。2014年,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出首次突破1000億元,比上年增長48%。然后在2015年,支出總量增加,但是增長率較上年稍微降低。2017年,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出增長率達到巔峰,比上一年增長了99.7%,總值達到4954.8億元,如表1所示。表12009-2017年我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出增長情況表年份我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出(單位:億元)較上年增幅(%)2009年167.32010年266.559.3%2011年412.954.9%2012年674.963.5%2013年971.143.9%2014年1437.048.0%2015年1780.223.9%2016年2480.639.3%2017年4954.899.7%數(shù)據(jù)來源:中國統(tǒng)計年鑒(/tjsj/)3.1.2我國31個省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出的描述性分析圖一2009-2017年我國各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總支出的簇狀柱形圖圖一是2009年到2017年我國各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總支出的簇狀柱形圖,我們可以看到,各省份的總支出數(shù)額是不平衡的。第一是廣東省,總數(shù)額超1600億元;第二是山東省,總數(shù)額超1400億元;第三是浙江省,總數(shù)額1200億元。這3個省的規(guī)模占我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出的絕大部分,其他省的總數(shù)額基本低于1000億元,而且大部分省份總支出處于0到400億元的區(qū)間,其中西藏、青海以及海南這3個省的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總支出遠遠低于其他省。2017年,全國范圍城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出規(guī)模迅速增加,較上一年增長近一倍。圖二2009-2017年各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出占總支出的柱形圖圖二是2009-2017年各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出占總支出的柱形圖,我們可以發(fā)現(xiàn):廣東省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總支出占全國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總支出的比例最高,超過12%。其次分別為山東省、浙江省、四川省。而西藏、青海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出占總支出的比例最小。3.2城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入現(xiàn)狀3.2.1我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入的描述性分析從2009年到2017年,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入從251.6億元增加到5653.2億元,大幅增加。2013年,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入首次突破1000億元,比上年增長35.4%。2015年突破2000億元,較上一年增長27.9%。2017年,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入增長率達到巔峰,比上一年增長了101.1%,總值達到5653.2億元,如表2所示。表2我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入增長情況表年份我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入(單位:億元)較上年增幅(%)2009年251.62010年353.540.5%2011年594.368.1%2012年876.747.5%2013年1186.835.4%2014年1649.339.0%2015年2109.227.9%2016年2810.533.2%2017年5653.2101.1%數(shù)據(jù)來源:中國統(tǒng)計年鑒(/tjsj/)根據(jù)表2可以發(fā)現(xiàn),在2009年至2017年的九年間,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入規(guī)模逐年增加。3.2.2我國31個省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入的描述性分析圖三2009年-2017年我國各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總收入的簇狀柱形圖圖三是2009年-2017年我國各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總收入的簇狀柱形圖,我們可以清楚的發(fā)現(xiàn),2009年到2017年我國各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總收入的比例是不平衡的。第一是廣東省,它的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總收入超過2000億元;第二是山東省,總收入超1500億元;其次是浙江省以及四川省,它們的總收入數(shù)額超過1000億元。這4個省份的收入規(guī)模占我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入的絕大部分,其他省份總收入都低于1000億元,且絕大部分的總收入處于0到500億元的區(qū)間,其中西藏、青海以及海南這3個省的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總收入遠遠低于其他省。2017年,全國范圍城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出規(guī)模迅速增加,較上一年增長一倍左右。圖四各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入占總收入的柱形圖圖四是各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入占總收入的柱形圖,我們可以發(fā)現(xiàn):各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入占總支出的比例是不平衡的,廣東省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出占全國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險總支出的比例最高,超過12%。其次分別為山東省、浙江省、四川省。而西藏、青海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出占總支出的比例最小。3.3城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)現(xiàn)狀3.3.1我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)的描述性分析從2009年到2017年,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)從18209.6萬人增加到87358.7萬人,大幅增加。2014年,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)首次突破3億人,比上年增長6.1%。接下來幾年持續(xù)增加。2017年,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)達到巔峰,增長幅度遠超往年,比上一年增長了94.7%,總人數(shù)達到87358.7萬人,如表3所示。表3我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)增長情況表年份我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)(單位:萬人)較上年增幅(%)2009年18209.62010年19528.37.2%2011年22115.913.3%2012年27156.422.7%2013年29629.49.1%2014年31450.96.1%2015年37685.919.8%2016年44859.119.0%2017年87358.794.7%數(shù)據(jù)來源:中國統(tǒng)計年鑒(/tjsj/)3.3.2我國31個省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)的描述性分析圖五2009年-2017年我國各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)時間趨勢圖圖五是2009年-2017年我國各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)時間趨勢圖,從整體上看,我國各省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)2009年到2016年基本上是逐年遞增,且漲幅不大,但2016到2017年成爆發(fā)性增長。從相對規(guī)模上看,2009年到2014年廣東省的年末參保人數(shù)遠超過其他省,但2015年被山東超過。2015年與2016年山東省的年末參保人數(shù)最多,其次是廣東省。2017年河南省成為年末參保人數(shù)最多的省,山東省排第二,廣東省第三。3.4我國經(jīng)濟增長現(xiàn)狀3.4.1我國經(jīng)濟增長的描述性分析從2009年到2017年,我國經(jīng)濟從432737.7億元增加到914707.4億元,大幅增加。2009年到2014年,GDP總量增加,但增長幅度變小。然后在2015年開始,增長幅度逐年增加。2017年,國內(nèi)生產(chǎn)總值達到914707.4億元,如表4所示。表4我國經(jīng)濟增長情況表年份國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)(單位:億元)較上年增幅(%)2009年432737.72010年521441.120%2011年576551.811%2012年634345.310%2013年684349.48%2014年722767.96%2015年771685.77%2016年847139.910%2017年914707.48%數(shù)據(jù)來源:中國統(tǒng)計年鑒(/tjsj/)3.4.2我國31個省經(jīng)濟增長的描述性分析圖六2009-2017年我國31各省GDP變化的時間趨勢圖圖六是2009-2017年我國31各省GDP變化的時間趨勢圖,我們可以明顯看出,我國各省GDP呈現(xiàn)出逐年穩(wěn)步上升的局面,但是各省的發(fā)展趨勢各不相同。其中廣東省、江蘇省,山東省的變化趨勢尤其明顯,說明它們的經(jīng)濟增長遠超其他省份,其次是浙江省,河南省。西藏、青海、寧夏基本上是一條水平線,說明雖然它們的GDP也在上升,但是相對于其他省份,漲幅并不大。由此,我們可以得出以下2個結論:(1)我國經(jīng)濟保持穩(wěn)定增長態(tài)勢,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出與收入繼續(xù)增加,年末參保人數(shù)也越多。(2)我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、收入、年末參保人數(shù)會因為各省經(jīng)濟發(fā)展的增長而增長。廣東,浙江,山東這幾個省經(jīng)濟發(fā)展較快,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)越多,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的收入與支出也越多;而西藏,青海的經(jīng)濟發(fā)展較慢,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)越少,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的收入與支出越少。這可能是因為廣東,山東,浙江等省政府更加重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險發(fā)展,加大對醫(yī)療保險的投入,更加注重居民身體健康。也可能是因為地區(qū)GDP高,有更多的金錢來投入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險建設當中,從而提高保障水平,吸引更多的人來參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,健康的身體也能讓人民更好的投入到社會的建設中,形成一個良性循環(huán)。第四章我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與經(jīng)濟增長的實證分析4.1描述性統(tǒng)計本文選取了關于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的支出,收入和年末參保人數(shù)以及GDP共4個變量,用stata軟件做出這4個變量的描述性統(tǒng)計,如下圖所示:圖7變量描述性分析從圖7不難看出:2009—2017年全國31個省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金收入均值為55.5億元,標準差為93.1億元,最小值為0.4億元,最大值為533.5億元,省份間差距較明顯。2009—2017年全國31個省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金支出均值為47.1億元,標準差為83.4億元,最小值為0.3億元,最大值為488.7億元,省份間差距較明顯,且整體來說城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入要大于支出。2009—2017年全國31個省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)均值約為1139.8萬人,標準差約為1496.5萬人,最小值約為13.5萬人,最大值約為9182.5萬人,省份間差距較明顯。2009—2017年全國31個省份地區(qū)GDP均值為19960.61億元,標準差為16703.74億元,最小值為441.36億元,最大值為89705.23億元,省份間差距較明顯。4.2回歸分析4.2.1模型建立根據(jù)上文面板數(shù)據(jù),通過stata軟件做出各變量的回歸分析。首先要建立一個回歸模型,理論的回歸方程為:Y=C+βX+μ其中Y是被解釋變量,指城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入;X是解釋變量,指地區(qū)GDP與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù);C是常數(shù)項;u是誤差項。4.2.2模型求解通過軟件做出面板數(shù)據(jù)回歸分析的結果如上:圖8面板數(shù)據(jù)結果如上表所示,地區(qū)GDP,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人數(shù)為解釋變量,而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出為被解釋變量。在此我們假設城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入為Y1,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出為Y2,地區(qū)GDP為X1,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)為X2。得到的回歸方程為:Y1=0.009X1-125.567Y1=0.067X2-20.573Y2=0.008X1-116.52Y2=0.059X2-20.5514.3實證結果分析從上述回歸模型可以得出:GDP與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的收入以及支出成線性正相關關系。GDP每增加一個單位,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入增加0.9%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出增加0.8%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的收入以及支出也成線性正相關關系。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險年末參保人數(shù)每增加一個單位,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收入增加6.7%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出增加5.9%。第五章結論及建議5.1結論我國地區(qū)GDP和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險分別都與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的收入和支出成線性正相關。但是,全國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、收入和年末參保人數(shù)的比例明顯不均衡,廣東、山東、浙江這些發(fā)達地區(qū)的GDP以及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出、收入和年末參保人數(shù)占大部分,遠遠超過其他省。5.2建議5.2.1加大宣傳力度,增加參保人數(shù)通過新聞媒體宣傳城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的政策法規(guī)、參保的要求及各項好處、典型的受惠事件、目前采取的好方法等。在醫(yī)院廣告牌屏上輪回播放有關城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的各項內(nèi)容,并且制作并派發(fā)有關城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的宣傳資料,增加人們對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的認可度與認知度,從而使更多的人主動參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。各鄉(xiāng)鎮(zhèn),村委會,街道積極宣傳參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的好處,各級領導以身作則,積極參保,從而帶動更多的人參保,提高參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的普遍度。5.2.2優(yōu)化政策各個地區(qū)定時的面對參保人員,舉行調查問卷,調查群眾對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的看法及態(tài)度,找出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在實施過程中的不足之處以及存在的問題??刂扑幬镔M用的增長,避免增長過快,合理制定藥物費用增長指標。進一步完善補償模式,根據(jù)往年醫(yī)保基金的結余情況,進一步提高報銷比例和支付限額,使患者獲得更高的保障水平,以此吸引更多的人參與到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。5.2.3促進各省份經(jīng)濟發(fā)展,增加保險支出經(jīng)濟的發(fā)展可以讓當?shù)赜懈嗟慕疱X投入到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的建設當中,使城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支出增加,給人們更健全的保障,使廣大人民群眾切身的感受到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險所帶來的利益,吸引更多的人參與到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。而受到保障的人民群眾可以更好的投入勞動,從而促進經(jīng)濟的發(fā)展,形成良性循環(huán)。參考文獻[1]范馨.社會醫(yī)療保險水平對居民消費水平的影響[J].財政研究,2011(5):43-46.[2]臧文斌,劉國恩,徐菲,熊先軍.中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險對家庭消費的影響[J].經(jīng)濟研究,2012(7):75-85.[3]王丹,王成富.基本醫(yī)療保險對居民消費的促進效應研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2013(6):5-7.[4]袁璐.縣域城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險問題研究[D].江西農(nóng)業(yè)大學,2013.[5]許靚.我國醫(yī)療保險對城
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