高血壓患者的護理常規(guī)試題及答案一、單項選擇題1.高血壓患者每日鹽攝入量應不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：C。解析：高血壓患者需限制鈉鹽攝入，每日鹽攝入量應不超過6g，以減輕水鈉潴留，利于血壓控制。2.高血壓患者適宜的運動方式不包括（）A.快跑B.散步C.太極拳D.游泳答案：A。解析：快跑屬于劇烈運動，對于高血壓患者可能會使血壓急劇升高，增加心腦血管意外風險。散步、太極拳、游泳是較為適宜的有氧運動，有助于血壓的穩(wěn)定和身體機能的改善。3.高血壓患者測量血壓的最佳時間是（）A.早晨起床后1小時內，排空膀胱后，坐位測量B.中午午休后C.晚上睡覺前D.運動后立即測量答案：A。解析：早晨起床后1小時內，排空膀胱后，坐位測量血壓能反映患者基礎血壓水平，受外界因素干擾相對較少。中午午休后、晚上睡覺前血壓可能受當天活動、飲食等因素影響；運動后立即測量血壓會因運動使血壓暫時升高，不能準確反映真實血壓情況。4.以下哪種藥物不屬于常用降壓藥（）A.硝苯地平B.阿莫西林C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B。解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，氫氯噻嗪是利尿劑，均為常用降壓藥。阿莫西林是抗生素，主要用于抗感染治療，不屬于降壓藥。5.高血壓患者出現頭痛、心悸、視力模糊等癥狀，血壓急劇升高，可能是發(fā)生了（）A.高血壓危象B.腦出血C.腦梗死D.心力衰竭答案：A。解析：高血壓危象是指血壓急劇升高，同時伴有頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。腦出血、腦梗死除血壓變化外，還會有神經系統定位體征等表現；心力衰竭主要表現為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。二、多項選擇題1.高血壓患者的飲食護理要點包括（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.戒煙限酒E.增加膳食纖維攝入答案：ABCDE。解析：減少鈉鹽攝入可減輕水鈉潴留；增加鉀鹽攝入有助于促進鈉的排出；減少脂肪攝入可降低血脂，減輕血管負擔；戒煙限酒可減少心血管疾病危險因素；增加膳食纖維攝入有助于保持大便通暢，避免因用力排便導致血壓升高。2.高血壓患者運動時的注意事項有（）A.運動前應進行熱身活動B.運動強度要適中，避免過度勞累C.運動過程中如出現不適，應立即停止運動D.運動時間可選擇在飯后立即進行E.定期評估運動效果和身體狀況答案：ABCE。解析：運動前進行熱身活動可預防運動損傷；適中的運動強度能保證運動安全有效，避免過度勞累；運動中出現不適立即停止運動可防止意外發(fā)生；飯后立即運動可能影響消化，還可能導致血壓波動，應在飯后12小時后進行運動；定期評估運動效果和身體狀況有助于調整運動方案。3.高血壓患者心理護理的重要性體現在（）A.不良情緒可導致血壓升高B.良好的心理狀態(tài)有助于血壓控制C.心理護理可增強患者治療依從性D.心理護理可減少并發(fā)癥的發(fā)生E.心理護理可替代藥物治療答案：ABCD。解析：不良情緒如焦慮、緊張等會使交感神經興奮，導致血壓升高；良好的心理狀態(tài)能使機體處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，有助于血壓控制；心理護理可增強患者對治療的信心，提高治療依從性；穩(wěn)定的心理狀態(tài)可減少因情緒波動誘發(fā)的并發(fā)癥。但心理護理不能替代藥物治療。4.高血壓患者定期測量血壓的意義在于（）A.了解血壓控制情況B.評估治療效果C.及時調整治療方案D.早期發(fā)現血壓異常變化E.預測并發(fā)癥的發(fā)生答案：ABCD。解析：定期測量血壓能直觀了解血壓是否控制在目標范圍內，評估治療效果；根據血壓測量結果可及時調整治療方案；通過連續(xù)測量可早期發(fā)現血壓異常變化，采取相應措施。但定期測量血壓不能直接預測并發(fā)癥的發(fā)生。5.高血壓患者用藥護理的要點包括（）A.遵醫(yī)囑按時服藥B.觀察藥物不良反應C.不可自行增減藥量D.了解藥物的作用機制E.聯合用藥時注意藥物相互作用答案：ABCDE。解析：遵醫(yī)囑按時服藥是保證治療效果的關鍵；觀察藥物不良反應可及時發(fā)現問題并處理；自行增減藥量可能導致血壓波動，影響治療效果；了解藥物作用機制有助于患者更好地配合治療；聯合用藥時注意藥物相互作用可避免不良反應的發(fā)生。三、判斷題1.高血壓患者可以不限制飲水。（）答案：錯誤。解析：雖然高血壓患者一般不需要嚴格限制飲水，但如果患者同時伴有心、腎功能不全等情況，過量飲水可能會加重心臟和腎臟負擔，需要根據具體情況調整飲水量。2.高血壓患者只要血壓控制正常就可以停止服用降壓藥。（）答案：錯誤。解析：高血壓是一種慢性疾病，目前大多需要長期甚至終身服藥。血壓控制正常是藥物治療的結果，一旦停藥，血壓可能會再次升高，導致病情反復和并發(fā)癥風險增加。3.高血壓患者運動時出汗越多越好。（）答案：錯誤。解析：運動時出汗過多可能導致脫水，使血液黏稠度增加，增加血栓形成風險，還可能引起電解質紊亂。運動應適度出汗，以身體微微出汗為宜。4.高血壓患者睡眠時應盡量采取仰臥位。（）答案：錯誤。解析：高血壓患者睡眠姿勢以右側臥位或平臥位為宜，仰臥位可能會使舌根后墜，導致呼吸不暢，尤其是肥胖患者更易出現這種情況，影響睡眠質量和血壓。5.高血壓患者可以不控制體重。（）答案：錯誤。解析：肥胖是高血壓的重要危險因素之一，減輕體重有助于降低血壓，改善胰島素抵抗，減少心血管疾病風險。因此，高血壓患者應控制體重在正常范圍內。四、簡答題1.簡述高血壓患者的休息與活動護理要點。答：休息方面，保證充足睡眠，每天78小時。避免過度勞累和熬夜，勞累會使交感神經興奮，導致血壓升高。病情較重、血壓波動大或出現并發(fā)癥的患者應增加臥床休息時間，減少活動量。活動方面，選擇適宜的運動方式，如散步、太極拳、游泳等有氧運動。運動強度要適中，可根據年齡、身體狀況等制定運動計劃，運動時心率一般不超過（170年齡）次/分。運動時間選擇在飯后12小時后進行，每次運動30分鐘左右，每周運動35次。運動前進行510分鐘的熱身活動，運動后進行510分鐘的放松活動。運動過程中如出現頭暈、心慌、胸痛等不適，應立即停止運動。2.如何對高血壓患者進行健康宣教？答：（1）疾病知識宣教：向患者講解高血壓的定義、病因、癥狀、并發(fā)癥等知識，讓患者了解高血壓的危害，提高對疾病的認識。（2）飲食指導：告知患者減少鈉鹽攝入，每日不超過6g；增加鉀鹽攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；減少脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；戒煙限酒；增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。（3）運動指導：指導患者選擇適宜的運動方式和強度，堅持適量運動，運動要循序漸進，長期堅持。（4）用藥指導：強調遵醫(yī)囑按時服藥的重要性，不可自行增減藥量或停藥。告知患者所用藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應，如出現不良反應及時就醫(yī)。（5）心理指導：幫助患者保持良好的心理狀態(tài)，避免焦慮、緊張、憤怒等不良情緒，可通過聽音樂、旅游等方式緩解壓力。（6）定期復查：告知患者定期測量血壓，定期到醫(yī)院復查，以便及時調整治療方案。3.簡述高血壓患者出現高血壓危象的護理措施。答：（1）絕對臥床休息，抬高床頭30°，以利于減輕腦水腫和改善呼吸。（2）吸氧，保持呼吸道通暢，根據患者情況調節(jié)氧流量。（3）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予降壓藥物，如硝普鈉等，嚴格控制輸液速度，密切觀察血壓變化，使血壓在短時間內降至安全范圍，但不可降得過低過快。（4）密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，及時發(fā)現病情變化。（5）做好心理護理，安慰患者，緩解其緊張情緒。（6）如果患者出現抽搐等癥狀，應防止舌咬傷，做好安全防護，避免患者受傷。（7）記錄出入量，觀察尿量變化，了解腎功能情況。五、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時規(guī)律服用降壓藥，血壓控制在130140/8090mmHg左右。近日因家庭瑣事情緒激動，突然出現劇烈頭痛、心悸、視物模糊，測血壓220/120mmHg。1.該患者可能發(fā)生了什么情況？答：該患者可能發(fā)生了高血壓危象。患者有高血壓病史，因情緒激動誘發(fā)，突然出現劇烈頭痛、心悸、視物模糊等癥狀，血壓急劇升高至220/120mmHg，符合高血壓危象的表現。2.針對該患者應采取哪些護理措施？答：（1）立即讓患者絕對臥床休息，抬高床頭30°，以減輕腦水腫和改善呼吸。（2）給予吸氧，保持呼吸道通暢，氧流量可調節(jié)至46L/min。（3）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予降壓藥物，如硝普鈉，使用輸液泵嚴格控制輸液速度，密切觀察血壓變化，使血壓在1小時內降至安全范圍，一般將血壓降至160/100mmHg左右。（4）密切觀察患者生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，每1530分鐘測量一次血壓、心率