2025年危重癥患者搶救制度考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.國(guó)家衛(wèi)健委《危重癥患者搶救制度（2025版）》規(guī)定，三級(jí)醫(yī)院必須在接到“紅色代碼”呼叫后多少分鐘內(nèi)完成首次高級(jí)生命支持（ACLS）？A.3分鐘?B.5分鐘?C.8分鐘?D.10分鐘答案：B2.下列哪項(xiàng)不是“搶救團(tuán)隊(duì)五人組”的法定角色？A.氣道組長(zhǎng)?B.循環(huán)組長(zhǎng)?C.記錄員?D.藥品核對(duì)員答案：D3.2025年起，所有搶救用藥實(shí)行“三碼合一”，不包括以下哪一碼？A.藥品追溯碼?B.醫(yī)保碼?C.患者腕帶碼?D.搶救車定位碼答案：D4.對(duì)疑似張力性氣胸患者，現(xiàn)場(chǎng)最高年資醫(yī)師決定行針減壓，首選穿刺部位為：A.鎖骨中線第2肋間上緣?B.腋前線第4肋間?C.鎖骨中線第5肋間?D.腋后線第6肋間答案：A5.2025版制度要求，搶救結(jié)束后必須在多少小時(shí)內(nèi)完成“搶救小結(jié)”并上傳至國(guó)家危重癥數(shù)據(jù)平臺(tái)？A.2小時(shí)?B.6小時(shí)?C.12小時(shí)?D.24小時(shí)答案：B6.關(guān)于ECPR（體外心肺復(fù)蘇）啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)正確？A.witnessedarrest≤20min，且無(wú)可逆病因排除?B.age≥75歲一律不啟動(dòng)?C.pH<6.8為絕對(duì)禁忌?D.必須取得兩名副主任醫(yī)師簽字答案：A7.搶救過(guò)程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)搶救車腎上腺素注射液剩余2支，應(yīng)立即：A.口頭報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)?B.啟用智能藥柜補(bǔ)貨流程?C.暫停搶救等待送藥?D.去藥房借藥答案：B8.2025年起，對(duì)成人院內(nèi)心臟驟停，胸外按壓頻率推薦為：A.80–90次/分?B.100–120次/分?C.120–140次/分?D.140–160次/分答案：B9.關(guān)于家屬見(jiàn)證搶救（FWR）制度，下列哪項(xiàng)描述正確？A.所有科室必須無(wú)條件允許家屬進(jìn)入?B.家屬簽署《見(jiàn)證知情同意書》后可由專人引導(dǎo)?C.兒科禁止FWR?D.家屬可隨意拍攝答案：B10.搶救用藥“冷鏈接”溫度要求為：A.2–8℃?B.15–25℃?C.?20℃?D.室溫即可答案：A11.對(duì)急性大面積肺栓塞合并休克患者，溶栓時(shí)間窗延長(zhǎng)至：A.6小時(shí)?B.24小時(shí)?C.48小時(shí)?D.無(wú)嚴(yán)格時(shí)間窗，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益后個(gè)體化答案：D12.2025版制度首次引入“搶救音色”概念，其中“綠色提示音”代表：A.氣道梗阻?B.循環(huán)恢復(fù)?C.藥品短缺?D.除顫200J答案：B13.關(guān)于新生兒搶救，下列哪項(xiàng)與2025指南不符？A.正壓通氣起始氧濃度21%?B.胸外按壓深度為胸廓前后徑1/3?C.按壓通氣比3:1?D.氣管插管時(shí)間限制30秒答案：A（應(yīng)為30%）14.搶救記錄單中“T—P—R—BP”欄，若使用無(wú)創(chuàng)連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)，記錄頻次應(yīng)：A.每2分鐘一次?B.每5分鐘一次?C.實(shí)時(shí)自動(dòng)抓取，每30秒一次?D.由記錄員手寫答案：C15.對(duì)院前創(chuàng)傷患者，2025版允許在哪些情況下由護(hù)理人員執(zhí)行“醫(yī)師口頭醫(yī)囑”？A.醫(yī)師正在途中，生命垂危且通信暢通?B.任何情況均不允許?C.僅允許護(hù)士執(zhí)行口服藥?D.僅允許執(zhí)行輸液答案：A16.2025年起，所有搶救室必須配備“可視化喉鏡”，其電池應(yīng)：A.每日交接班檢查并記錄電量百分比?B.每周檢查一次?C.每月檢查一次?D.無(wú)需檢查答案：A17.對(duì)高鉀血癥致心臟驟停，首選藥物順序?yàn)椋篈.鈣劑→胰島素+葡萄糖→沙丁胺醇?B.沙丁胺醇→鈣劑→碳酸氫鈉?C.碳酸氫鈉→速尿→鈣劑?D.胰島素→速尿→鈣劑答案：A18.搶救過(guò)程中，醫(yī)師下達(dá)“腎上腺素1mg靜推”，護(hù)士執(zhí)行后應(yīng)在記錄單哪一欄簽字？A.醫(yī)囑欄?B.護(hù)理措施欄?C.藥品使用欄?D.備注欄答案：C19.2025版制度要求，對(duì)疑似顱內(nèi)高壓患者行氣管插管時(shí)，應(yīng)：A.快速序貫誘導(dǎo)+環(huán)狀軟骨按壓?B.清醒纖支鏡?C.經(jīng)鼻盲插?D.氣管切開(kāi)答案：A20.關(guān)于“搶救超時(shí)預(yù)警”，下列哪項(xiàng)正確？A.按壓中斷>10秒自動(dòng)報(bào)警?B.按壓深度<3cm報(bào)警?C.通氣量>1L報(bào)警?D.心率>180次/分報(bào)警答案：A21.對(duì)孕婦心臟驟停，2025版推薦宮底高度≥多少厘米時(shí)立即考慮剖宮產(chǎn)？A.16cm?B.20cm?C.24cm?D.28cm答案：C22.搶救結(jié)束后，醫(yī)療廢物應(yīng)在多少分鐘內(nèi)完成分類封口？A.10分鐘?B.30分鐘?C.60分鐘?D.120分鐘答案：B23.2025年起，所有搶救用藥實(shí)行“雙人核對(duì)+AI掃碼”，AI提示“異?！睍r(shí)，護(hù)士應(yīng)：A.忽略提示繼續(xù)執(zhí)行?B.暫停執(zhí)行，人工復(fù)核?C.報(bào)告信息科?D.更換藥品廠家答案：B24.對(duì)急性心?；颊?，從入門到導(dǎo)絲通過(guò)（D2B）時(shí)間2025年目標(biāo)值為：A.≤60分鐘?B.≤75分鐘?C.≤90分鐘?D.≤120分鐘答案：C25.2025版制度規(guī)定，搶救室燈光照度應(yīng)維持在：A.100–200lux?B.300–400lux?C.500–700lux?D.1000–1500lux答案：D26.對(duì)使用β受體阻滯劑中毒導(dǎo)致頑固性休克，2025指南推薦：A.大劑量胰島素+葡萄糖?B.血液灌流?C.脂質(zhì)乳劑?D.以上均可答案：D27.2025年起，所有搶救車必須配備“去甲腎上腺素預(yù)充泵”，其濃度為：A.4mg/50mL?B.8mg/50mL?C.16mg/50mL?D.32mg/50mL答案：C28.對(duì)淹溺患者，2025版強(qiáng)調(diào)：A.一律先控水?B.立即心肺復(fù)蘇，不控水?C.先給予阿托品?D.先給予甘露醇答案：B29.2025版制度要求，對(duì)≥80歲患者實(shí)施ECMO前必須：A.取得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)?B.家屬全員簽字?C.院內(nèi)MDT討論并記錄?D.報(bào)衛(wèi)健委備案答案：C30.關(guān)于“搶救復(fù)盤會(huì)”，下列哪項(xiàng)正確？A.每月一次，必須科主任主持?B.每季度一次，可線上進(jìn)行?C.每例搶救均需在72小時(shí)內(nèi)完成微復(fù)盤?D.僅對(duì)死亡案例復(fù)盤答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.以下哪些屬于2025版“搶救十大可逆病因5H5T”中的“H”？A.Hypokalemia?B.Hypothermia?C.Hypoglycemia?D.Hyperkalemia?E.Tensionpneumothorax答案：ABCD32.2025年起，搶救室必須配備的“新三件套”包括：A.床旁POCT血?dú)鈾C(jī)?B.便攜式超聲?C.可視喉鏡?D.ECMO機(jī)?E.自動(dòng)胸外按壓機(jī)答案：ABC33.關(guān)于“搶救藥品彩虹標(biāo)簽”，下列顏色與藥品對(duì)應(yīng)正確的是：A.紅色——腎上腺素?B.藍(lán)色——胺碘酮?C.黃色——阿托品?D.綠色——去甲腎上腺素?E.橙色——利多卡因答案：ACE34.2025版制度允許護(hù)士執(zhí)行的高級(jí)操作包括：A.經(jīng)外周置入中心導(dǎo)管（PICC）?B.床旁超聲評(píng)估容量狀態(tài)?C.動(dòng)脈穿刺置管?D.獨(dú)立行纖支鏡吸痰?E.獨(dú)立行電除顫答案：ABC35.以下哪些情況必須啟動(dòng)“紫色代碼”？A.嬰兒被盜?B.兒童虐待?C.暴力攻擊醫(yī)護(hù)人員?D.化學(xué)品泄漏?E.大面積停電答案：ABC36.2025版要求，搶救記錄單必須實(shí)現(xiàn)“四一致”，包括：A.醫(yī)囑時(shí)間與執(zhí)行時(shí)間一致?B.護(hù)理記錄與醫(yī)師記錄一致?C.電子病歷與紙質(zhì)記錄一致?D.計(jì)費(fèi)記錄與藥品消耗一致?E.家屬陳述與媒體報(bào)導(dǎo)一致答案：ABCD37.關(guān)于“移動(dòng)搶救單元（MRU）”，下列配置正確的是：A.內(nèi)置5G攝像頭?B.可裝載20kg藥品?C.續(xù)航≥4小時(shí)?D.具備無(wú)人機(jī)送血接口?E.配備自動(dòng)體外按壓機(jī)答案：ABCD38.2025版制度規(guī)定，對(duì)疑似顱內(nèi)高壓患者，以下哪些藥物可用于降低顱壓？A.甘露醇0.25–1g/kg?B.高滲鹽水3%5mL/kg?C.丙泊酚大劑量?D.呋塞米0.5mg/kg?E.地塞米松0.6mg/kg答案：ABD39.2025年起，所有三級(jí)醫(yī)院必須建立“搶救技能加油站”，培訓(xùn)內(nèi)容包含：A.環(huán)甲膜穿刺?B.超聲引導(dǎo)穿刺?C.體外心肺復(fù)蘇機(jī)使用?D.醫(yī)患溝通情景模擬?E.醫(yī)保結(jié)算流程答案：ABCD40.關(guān)于“搶救藥品冷鏈?zhǔn)Э亍睉?yīng)急預(yù)案，下列做法正確的是：A.立即停用并封存?B.拍照上傳至藥事部?C.30分鐘內(nèi)完成藥品替換?D.事后72小時(shí)內(nèi)完成根本原因分析?E.隱瞞不上報(bào)答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版允許在搶救室內(nèi)使用家用便攜式充電寶為搶救設(shè)備臨時(shí)供電。（?）答案：×42.對(duì)院前創(chuàng)傷患者，2025版推薦“止血帶使用時(shí)間標(biāo)簽”用紅色記號(hào)筆寫在患者額頭。（?）答案：√43.2025年起，所有搶救用藥的安瓿必須在搶救結(jié)束后統(tǒng)一回收，掃碼銷毀。（?）答案：√44.2025版規(guī)定，搶救過(guò)程中任何人員均可下達(dá)口頭醫(yī)囑。（?）答案：×45.對(duì)心臟驟停患者，2025版推薦按壓放松比為1:1，即放松期占50%。（?）答案：√46.2025年起，搶救室地面必須每日用含氯500mg/L消毒液拖拭兩次。（?）答案：√47.2025版允許在搶救室內(nèi)使用智能手表監(jiān)測(cè)醫(yī)護(hù)人員疲勞度。（?）答案：√48.2025版制度規(guī)定，搶救時(shí)若患者佩戴貴重首飾，可立即取下交家屬保管，無(wú)需記錄。（?）答案：×49.2025版要求，對(duì)≥90歲患者實(shí)施有創(chuàng)操作前必須取得倫理委員會(huì)書面批準(zhǔn)。（?）答案：×50.2025年起，所有搶救車必須張貼“藥品近效期預(yù)警二維碼”，掃碼可見(jiàn)90天內(nèi)到期列表。（?）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版“黃金五分鐘”指從識(shí)別心臟驟停到_________開(kāi)始的時(shí)間應(yīng)≤5分鐘。答案：高質(zhì)量胸外按壓52.對(duì)成人氣管插管，2025版推薦套囊壓力維持_________cmH?O。答案：25–3053.2025年起，所有搶救室實(shí)行“_________”照明模式，以減少醫(yī)護(hù)人員晝夜節(jié)律紊亂。答案：節(jié)律光54.對(duì)急性腦卒中患者，從入院到溶栓（DNT）時(shí)間2025年目標(biāo)值為≤_________分鐘。答案：4555.2025版制度要求，搶救車腎上腺素每_________分鐘清點(diǎn)一次。答案：班（8小時(shí)）56.對(duì)β受體阻滯劑中毒，2025版推薦大劑量胰島素用量為_(kāi)________U/kg/h。答案：1–1057.2025版首次引入“_________”概念，用于描述按壓深度與患者胸廓彈性系數(shù)的關(guān)系。答案：彈性按壓指數(shù)（ECI）58.對(duì)孕婦心臟驟停，剖宮產(chǎn)決定時(shí)間應(yīng)≤_________分鐘。答案：459.2025年起，所有搶救記錄必須同步至國(guó)家平臺(tái)，上傳延遲>_________小時(shí)視為重大缺陷。答案：660.2025版規(guī)定，搶救室噪音應(yīng)≤_________dB。答案：5561.對(duì)高鉀血癥，鈣劑靜推時(shí)間應(yīng)≥_________分鐘。答案：2–362.2025版推薦，對(duì)頑固性室顫，可給予_________J雙相波除顫。答案：36063.2025年起，所有搶救用藥實(shí)行“_________”支付，先救治后結(jié)算。答案：零押金64.對(duì)淹溺患者，2025版強(qiáng)調(diào)核心溫度管理，目標(biāo)體溫_________℃。答案：32–3665.2025版制度要求，搶救室必須配備_________臺(tái)以上便攜式超聲。答案：266.對(duì)顱內(nèi)高壓，2025版推薦甘露醇每次劑量_________g/kg。答案：0.25–167.2025版規(guī)定，搶救車近效期藥品應(yīng)貼_________色標(biāo)簽。答案：黃68.2025年起，所有三級(jí)醫(yī)院必須設(shè)立“_________”崗位，專職負(fù)責(zé)搶救質(zhì)控。答案：搶救質(zhì)控師69.對(duì)心臟驟停患者，2025版推薦按壓fraction應(yīng)≥_________%。答案：8070.2025版制度要求，搶救結(jié)束后_________小時(shí)內(nèi)完成家屬溝通。答案：1五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述2025版“搶救團(tuán)隊(duì)五人組”角色分工及核心職責(zé)。答案：1.氣道組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)氣道評(píng)估、插管、通氣策略；2.循環(huán)組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)胸外按壓、除顫、建立靜脈通路、用藥；3.超聲組長(zhǎng)：床旁超聲評(píng)估病因、引導(dǎo)操作；4.記錄員：實(shí)時(shí)記錄時(shí)間軸、用藥劑量、生命體征；5.協(xié)調(diào)員：與家屬溝通、協(xié)調(diào)血制品、聯(lián)系ICU及介入團(tuán)隊(duì)。72.2025版對(duì)“搶救藥品冷鏈?zhǔn)Э亍睉?yīng)急預(yù)案的流程要點(diǎn)。答案：1.立即停用并封存藥品；2.拍照掃碼上傳藥事部；3.啟動(dòng)備用藥品（智能藥柜或無(wú)人機(jī)配送）；4.30分鐘內(nèi)完成替換；5.72小時(shí)內(nèi)完成根本原因分析、上報(bào)不良事件；6.對(duì)相關(guān)藥品批次全國(guó)召回；7.對(duì)責(zé)任人進(jìn)行再培訓(xùn)。73.試述2025版“移動(dòng)搶救單元（MRU）”技術(shù)參數(shù)及臨床應(yīng)用場(chǎng)景。答案：技術(shù)參數(shù)：自重≤35kg，續(xù)航≥4小時(shí)，5G/衛(wèi)星雙通道，載藥20kg，內(nèi)置POCT、超聲、按壓機(jī)、無(wú)人機(jī)送血接口。應(yīng)