2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓督導骨干專家模擬評估培訓班測試題及答案1.【單項選擇】《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓督導工作管理辦法（2022版）》規(guī)定，對培訓基地的督導評估周期為A.每半年一次?B.每年一次?C.每兩年一次?D.每三年一次?E.每五年一次答案：B2.【單項選擇】下列哪項不是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓“兩個同等對待”的核心內(nèi)容A.面向社會招收的住院醫(yī)師與單位人享受同等待遇B.專業(yè)學位碩士研究生與住培醫(yī)師同等待遇C.中醫(yī)與西醫(yī)住培醫(yī)師同等待遇D.本科與碩士學歷住培醫(yī)師同等待遇E.住培結(jié)業(yè)考核與學位授予同等待遇答案：C3.【單項選擇】督導專家現(xiàn)場評估時，對教學查房質(zhì)量的評價首要依據(jù)是A.患者滿意度問卷?B.住院醫(yī)師出科考核成績?C.教學查房評分表（2021版）?D.科室月度績效?E.帶教老師職稱答案：C4.【單項選擇】住培基地被亮“黃牌”后，整改期滿仍未達標，國家衛(wèi)健委可作出的處理是A.通報批評?B.限期整改?C.暫停招生?D.撤銷基地資格?E.罰款答案：D5.【單項選擇】2025年起，住培結(jié)業(yè)理論考試合格線劃定方式為A.固定600分?B.固定400分?C.按全國前80%比例切線?D.標準設(shè)定法（Angoff）?E.考生平均分的60%答案：D6.【單項選擇】教學病例討論中，住院醫(yī)師匯報病史時間一般控制在A.≤1分鐘?B.2—3分鐘?C.5—7分鐘?D.8—10分鐘?E.≥10分鐘答案：B7.【單項選擇】督導專家抽查住培醫(yī)師病歷，發(fā)現(xiàn)拷貝粘貼雷同記錄≥3處，應(yīng)扣A.1分?B.3分?C.5分?D.10分?E.直接判定不合格答案：C8.【單項選擇】國家《住培基地評估指標（2023版）》中，對“師資年度考核”要求師資參加院級考核率不低于A.70%?B.80%?C.90%?D.95%?E.100%答案：C9.【單項選擇】住培醫(yī)師在麻醉科輪轉(zhuǎn)期間，必須完成中心靜脈穿刺操作不少于A.3例?B.5例?C.8例?D.10例?E.15例答案：B10.【單項選擇】督導專家使用《MiniCEX》現(xiàn)場測評時，1次測評所需時間建議為A.5分鐘?B.10分鐘?C.15分鐘?D.20分鐘?E.30分鐘答案：D11.【單項選擇】住培基地年度績效考核中，住院醫(yī)師滿意度權(quán)重占A.5%?B.10%?C.15%?D.20%?E.30%答案：D12.【單項選擇】下列關(guān)于“分層遞進”培養(yǎng)模式錯誤的是A.第一年側(cè)重基礎(chǔ)技能?B.第二年強化綜合思維?C.第三年突出科研創(chuàng)新?D.每年需通過階梯考核?E.可跨年度累計DOPS次數(shù)答案：E13.【單項選擇】督導專家在技能中心現(xiàn)場抽查，發(fā)現(xiàn)模擬人記錄未校準，應(yīng)視為A.輕微缺陷?B.一般缺陷?C.重大缺陷?D.不予處理?E.需重新評估答案：C14.【單項選擇】住培醫(yī)師出科考核中，OSCE考站數(shù)最低設(shè)置要求為A.4站?B.6站?C.8站?D.10站?E.12站答案：B15.【單項選擇】國家衛(wèi)健委規(guī)定，住培師資培訓證書有效期為A.1年?B.2年?C.3年?D.4年?E.5年答案：C16.【單項選擇】教學查房過程中，帶教老師連續(xù)講授時間不宜超過A.5分鐘?B.10分鐘?C.15分鐘?D.20分鐘?E.30分鐘答案：C17.【單項選擇】住培基地被亮“紅牌”后，其招生資格暫停期限至少為A.3個月?B.6個月?C.1年?D.2年?E.永久答案：C18.【單項選擇】《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準（2022版）》中，內(nèi)科核心病種要求掌握A.50種?B.60種?C.70種?D.80種?E.100種答案：D19.【單項選擇】督導專家采用《360度評估》時，評估者不包括A.護士長?B.同級醫(yī)師?C.患者?D.后勤人員?E.藥師答案：D20.【單項選擇】住培結(jié)業(yè)臨床實踐能力考核中，每個考站評分員不少于A.1人?B.2人?C.3人?D.4人?E.5人答案：B21.【單項選擇】國家醫(yī)學考試中心規(guī)定，住培結(jié)業(yè)理論考試題庫年更新率不低于A.5%?B.10%?C.15%?D.20%?E.30%答案：D22.【單項選擇】住培師資年度評價中，教學工作量最低要求為A.10學時?B.15學時?C.20學時?D.30學時?E.40學時答案：C23.【單項選擇】督導專家現(xiàn)場調(diào)閱住培醫(yī)師輪轉(zhuǎn)手冊，發(fā)現(xiàn)缺項≥5%，應(yīng)A.口頭提醒?B.書面反饋?C.扣3分?D.扣5分?E.直接判定不合格答案：D24.【單項選擇】住培基地申請新增專業(yè)基地，其所在醫(yī)院等級須為A.一級甲等?B.二級甲等?C.三級乙等?D.三級甲等?E.不限答案：D25.【單項選擇】《住培督導專家管理辦法》規(guī)定，國家級督導專家?guī)烀繋啄暾{(diào)整一次A.1年?B.2年?C.3年?D.4年?E.5年答案：C26.【單項選擇】教學病例討論結(jié)束后，住院醫(yī)師需在多長時間內(nèi)完成討論記錄A.6小時?B.12小時?C.24小時?D.48小時?E.72小時答案：C27.【單項選擇】住培醫(yī)師在急診科輪轉(zhuǎn)，要求獨立完成氣管插管不少于A.1例?B.3例?C.5例?D.7例?E.10例答案：B28.【單項選擇】督導專家使用《DOPS》評分，一次測評需幾名評估者A.1?B.2?C.3?D.4?E.不限答案：A29.【單項選擇】國家衛(wèi)健委要求，住培基地年度業(yè)務(wù)水平測試參加率須達A.70%?B.80%?C.90%?D.95%?E.100%答案：E30.【單項選擇】住培醫(yī)師在兒科輪轉(zhuǎn)期間，要求管理住院患兒不少于A.5例?B.10例?C.15例?D.20例?E.25例答案：D31.【多項選擇】下列哪些屬于住培基地“一票否決”指標A.弄虛作假?B.重大醫(yī)療事故?C.師資比例不達標?D.住院醫(yī)師滿意度<80%?E.教學用房面積不足答案：AB32.【多項選擇】教學查房評分表（2021版）核心維度包括A.教學目標?B.師生互動?C.臨床思維?D.技能示范?E.人文關(guān)懷答案：ABCDE33.【多項選擇】住培師資培訓內(nèi)容必須涵蓋A.教學理論?B.評估方法?C.醫(yī)學倫理?D.科研設(shè)計?E.政策法規(guī)答案：ABCE34.【多項選擇】國家醫(yī)學考試中心公布的2025年住培結(jié)業(yè)理論考試大綱新增內(nèi)容有A.醫(yī)保支付改革?B.抗菌藥物管理?C.醫(yī)療糾紛預(yù)防?D.人工智能輔助診療?E.臨床試驗倫理答案：ABCD35.【多項選擇】督導專家在現(xiàn)場評估時，可采取的資料調(diào)閱方式有A.隨機抽樣?B.指定調(diào)取?C.系統(tǒng)追溯?D.拍照備份?E.密封封存答案：ABCD36.【多項選擇】住培醫(yī)師出科考核成績構(gòu)成包括A.日常表現(xiàn)?B.理論筆試?C.操作考核?D.病例答辯?E.同行評議答案：ABCD37.【多項選擇】下列屬于住培基地質(zhì)量建設(shè)“五大機制”的是A.師資準入?B.過程評估?C.結(jié)果反饋?D.激勵約束?E.動態(tài)調(diào)整答案：ABCDE38.【多項選擇】教學病例討論準備階段，住院醫(yī)師需完成A.文獻復習?B.病歷摘要?C.問題清單?D.影像資料?E.患者知情同意答案：ABCDE39.【多項選擇】住培結(jié)業(yè)臨床實踐能力考核常見的考站類型有A.病史采集?B.體格檢查?C.急救操作?D.醫(yī)患溝通?E.科研匯報答案：ABCD40.【多項選擇】督導專家在反饋會上應(yīng)遵循的原則有A.基于標準?B.證據(jù)充分?C.雙向溝通?D.持續(xù)改進?E.保密回避答案：ABCD41.【判斷題】住培基地可以自行降低結(jié)業(yè)考核標準以提高通過率。答案：錯誤42.【判斷題】督導專家現(xiàn)場評估時，必須佩戴國家級督導專家證。答案：正確43.【判斷題】住院醫(yī)師年度考核不合格可直接留級一年。答案：正確44.【判斷題】教學查房過程中，患者可拒絕住院醫(yī)師操作。答案：正確45.【判斷題】住培師資培訓證書可跨省互認。答案：正確46.【判斷題】住培結(jié)業(yè)理論考試采用計算機化自適應(yīng)考試（CAT）模式。答案：錯誤47.【判斷題】督導專家不得接受被評估單位宴請。答案：正確48.【判斷題】住培醫(yī)師輪轉(zhuǎn)手冊允許電子簽名。答案：正確49.【判斷題】住培基地必須設(shè)立專職教學主任。答案：正確50.【判斷題】住培結(jié)業(yè)考核成績兩年內(nèi)有效。答案：錯誤51.【填空題】國家住培信息管理平臺網(wǎng)址為________。答案：52.【填空題】住培基地評估結(jié)論分為優(yōu)秀、合格、________、不合格四檔。答案：限期整改53.【填空題】教學查房中，住院醫(yī)師匯報病史應(yīng)使用________語言。答案：普通話54.【填空題】住培師資年度考核不合格者，________年內(nèi)不得申報高一級職稱。答案：155.【填空題】住培結(jié)業(yè)臨床實踐能力考核成績采用________分制。答案：百56.【填空題】督導專家現(xiàn)場評估反饋報告需在________個工作日內(nèi)提交。答案：1557.【填空題】住培醫(yī)師在ICU輪轉(zhuǎn)期間，要求完成血氣分析不少于________例。答案：2058.【填空題】國家醫(yī)學考試中心規(guī)定，住培結(jié)業(yè)理論考試每場考試時間為________分鐘。答案：15059.【填空題】住培基地教學用房人均面積不低于________平方米。答案：260.【填空題】住培師資培訓實行________學分制管理。答案：年度61.【簡答題】簡述住培基地“動態(tài)調(diào)整”機制的實施要點。答案：（1）建立年度監(jiān)測指標體系，涵蓋師資、病例、技能操作等核心數(shù)據(jù)；（2）國家、省、基地三級聯(lián)動，實時上傳平臺；（3）對連續(xù)兩次排名后5%的專業(yè)基地亮黃牌，限期整改；（4）整改后仍不達標者，核減招生名額直至撤銷專業(yè)基地；（5）優(yōu)秀基地在招生計劃、財政補助、評優(yōu)評先中予以傾斜；（6）調(diào)整結(jié)果向社會公示，接受行業(yè)監(jiān)督。62.【簡答題】列舉教學病例討論中常見的“五個問題”并給出改進策略。答案：問題1：病例選擇缺乏代表性——建立典型病例庫，由教學主任審核；問題2：住院醫(yī)師準備不足——提前一周發(fā)放討論提綱，指定主匯報人；問題3：帶教老師講授過多——采用“三明治”教學法，講授≤15分鐘；問題4：討論缺乏深度——引入循證問題，要求提出可檢索PICO問題；問題5：缺少總結(jié)反饋——討論結(jié)束10分鐘內(nèi)由主持人用“2+2”模式反饋。63.【簡答題】說明住培結(jié)業(yè)考核“標準設(shè)定法（Angoff）”的操作步驟。答案：（1）組建至少15人專家小組，覆蓋各亞專業(yè)；（2）對每道試題進行“最小能力考生”能答對概率判斷，取0—1之間值；（3）計算每題平均判斷值，累加后得建議合格線；（4）進行兩輪討論，允許專家修正判斷；（5）對標準誤進行估算，若>2%需第三輪；（6）最終合格線經(jīng)考試中心審定后發(fā)布。64.【簡答題】概述督導專家在評估教學查房時的“三看三問”技巧。答案：三看：看教學目標是否明確張貼在查房室；看師生互動比例是否>1:1；看操作示范是否規(guī)范并記錄。三問：問住院醫(yī)師“下一步診療計劃是什么”；問帶教老師“本次查房重點培養(yǎng)哪項核心能力”；問患者“您是否理解剛才醫(yī)師的解釋”。65.【簡答題】闡述住培基地應(yīng)對“科研與臨床沖突”的四項制度安排。答案：（1）設(shè)立科研假期，住培醫(yī)師可申請連續(xù)不超過3個月的脫產(chǎn)科研；（2）科研輪轉(zhuǎn)計入選修輪轉(zhuǎn)，不超過總輪轉(zhuǎn)10%；（3）建立雙導師制，科研導師與臨床導師共同制定個性化計劃；（4）將循證醫(yī)學項目納入出科考核，科研訓練與臨床能力并重。66.【案例分析題】背景：某三甲醫(yī)院住培基地在心內(nèi)科督導評估中，被指出“教學查房病例均為冠心病，缺少瓣膜病、心肌病”。問題：（1）該缺陷違反哪項核心指標？（2）給出三條整改措施并說明預(yù)期成效。答案：（1）違反《住培基地評估指標（2023版）》中“專業(yè)病種覆蓋率≥80%”的核心指標。（2）整改措施：①建立病種輪轉(zhuǎn)清單，每月由教學秘書隨機抽查病例，確保瓣膜病、心肌病各不少于2例；②與胸外科、影像科聯(lián)合開展“瓣膜病多學科教學查房”，擴大病例來源；③將病種覆蓋率納入科室主任年度KPI，未達標者扣減科室教學經(jīng)費10%。預(yù)期成效：三個月內(nèi)心內(nèi)科教學查房病種覆蓋率由65%提升至85%，督導復查無同類缺陷。67.【案例分析題】背景：督導專家在技能中心抽查發(fā)現(xiàn)，模擬人心電監(jiān)護儀血壓模塊失效，住培醫(yī)師仍在使用該模型進行“中心靜脈穿刺”訓練。問題：（1）該情況對應(yīng)評估表哪一條款？（2）給出立即糾正與長期預(yù)防方案。答案：（1）對應(yīng)《專業(yè)基地現(xiàn)場評估表》第4.2.3條“教學設(shè)備完好率100%”。（2）立即糾正：停止該模型使用，貼封條并拍照記錄；啟用備用模型，當日完成維護記錄。長期預(yù)防：建立設(shè)備“日巡檢、周維護、月質(zhì)控”制度；引入二維碼掃碼報修，維修響應(yīng)時間≤4小時；將設(shè)備完好率與技能中心管理員績效掛鉤，低于100%每下降1%扣績效2%。68.【案例分析題】背景：某基地2024年住培結(jié)業(yè)理論通過率98%，但實踐能力考核通過率僅78%，被質(zhì)疑“重理論輕實踐”。問題：（1）分析可能的三點原因；（2）設(shè)計一套“臨床能力補短”方案。答案：（1）原因：OSCE考站設(shè)置與真實臨床脫節(jié)；帶教老師缺少標準化病人（SP）培訓；技能中心開放時間不足，住培醫(yī)師練習機會少。（2）補短方案：①重構(gòu)OSCE考站，引入高價值病例，與國家題庫同步更新；②每學期舉辦SP培訓師資班，培養(yǎng)50名SP導師；③技能中心實行“預(yù)約制+午間延時+周末開放”，確保住培醫(yī)師每月額外獲得≥4小時自由練習；④建立“一對一”導師跟蹤制，對實踐能力薄弱學員每周強化訓練1小時；⑤三個月后模擬復測，目標實踐能力通過率≥90%。69.【案例分析題】背景：督導專家調(diào)閱病歷發(fā)現(xiàn)，住培醫(yī)師拷貝粘貼“左下肢水腫”記錄，但患者實際為右上肢骨折。問題：（1）該行為觸及哪項醫(yī)療核心制度？（2）給出住培層面與基地層面的聯(lián)合改進策略。答案：（1）觸及《病歷書寫基本規(guī)范》中“客觀、真實、準確、及時、完整”原則，構(gòu)成醫(yī)療安全隱患。（2）聯(lián)合改進策略：住培層面：開展“病歷質(zhì)量月”，組織住培醫(yī)師參加“病歷互審”工作坊，每人至少修改5份病歷；引入AI病歷質(zhì)控系統(tǒng)，實時提示拷貝粘貼內(nèi)容?；貙用妫簩⒉v質(zhì)量納入出科考核，出現(xiàn)拷貝粘貼記0分；建立“紅黃牌”制度，同一人兩次拷貝粘貼暫停處方權(quán)1周；對科室實行連坐，年度內(nèi)出現(xiàn)3例以上扣減科室教學經(jīng)費5%。70.【案例分析題】背景：某基地住培醫(yī)師夜間值班時，因未掌握“高鉀血癥”處理流程，導致患者心臟驟停，經(jīng)搶救成功。問題：（1）指出住培教學管理的兩個漏洞；（2）設(shè)計一份“夜班應(yīng)急能力”微課程。答案：（1）漏洞：輪轉(zhuǎn)培訓缺少“電解質(zhì)紊亂”急救模塊；夜班準入考核未涵蓋高鉀血癥處理。（2）微課程設(shè)計：目標：住培醫(yī)師能在5分鐘內(nèi)識別并處理高鉀血癥。內(nèi)容：10分鐘情景視頻+模擬演練+即時反饋。實施：利用夜班前1小時，分組輪換，采用SimMan3G模擬高鉀→ECG變化→鈣劑→胰島素+葡萄糖→透析指征；評估：課后OSCE站考核，通過率目標100%，未通過者次周補訓。71.【論述題】結(jié)合《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》，系統(tǒng)論述住培督導在提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力中的戰(zhàn)略價值，要求不少于600字。答案：住培督導作為國家醫(yī)學教育治理體系的重要抓手，在“十四五”期間被賦予三重戰(zhàn)略使命：質(zhì)量守門人、區(qū)域均衡器、創(chuàng)新催化劑。第一，質(zhì)量守門人。通過“國家—省—基地”三級督導，建立統(tǒng)一量表與大數(shù)據(jù)平臺，實現(xiàn)培訓質(zhì)量可比較、可追蹤、可問責。以2024年數(shù)據(jù)為例，督導后基地師資帶教合格率由82%提升至94%，結(jié)業(yè)考核全國平均通過率提高6.3個百分點，直接減少基層醫(yī)療機構(gòu)“二次培養(yǎng)”成本年均3.2億元。第二，區(qū)域均衡器。督導指標向基層傾斜，設(shè)置“基層實踐基地”加分項，鼓勵三甲醫(yī)院與縣級醫(yī)院共建聯(lián)合基地。目前，832個脫貧縣每縣至少1名國家級督導專家，通過“云督導+飛行檢查”模式，把優(yōu)質(zhì)教學規(guī)范輸送到邊疆，使西藏、新疆住培結(jié)業(yè)通過率五年提高18%，接