心胸耳鼻喉病區(qū)核心制度及崗位職責考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項不屬于護理核心制度？A.分級護理制度B.護士績效考核制度C.查對制度D.交接班制度答案：B。護士績效考核制度不屬于護理核心制度，分級護理制度、查對制度、交接班制度均是護理核心制度。2.特級護理的護理要點不包括：A.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.每2小時幫助患者變換體位一次C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D.準確測量出入量答案：B。特級護理應根據(jù)患者病情，每1530分鐘巡視患者，觀察病情變化，而不是每2小時幫助患者變換體位一次。特級護理需嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；準確測量出入量。3.以下關于醫(yī)囑查對制度，錯誤的是：A.處理醫(yī)囑者必須認真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，不得盲目執(zhí)行B.處理醫(yī)囑后，需每班查對C.搶救患者時，醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認后執(zhí)行D.臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行，由醫(yī)生在該項醫(yī)囑欄內(nèi)用紅筆寫“未用”答案：D。臨時備用醫(yī)囑過時未執(zhí)行，應由護士在該項醫(yī)囑欄內(nèi)用紅筆寫“未用”，而不是醫(yī)生。處理醫(yī)囑者必須認真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，不得盲目執(zhí)行；處理醫(yī)囑后，需每班查對；搶救患者時，醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認后執(zhí)行，這些說法均正確。4.護理文書書寫要求不包括：A.客觀、真實B.及時、準確C.可以隨意涂改D.內(nèi)容完整答案：C。護理文書書寫要求客觀、真實、及時、準確、內(nèi)容完整，不可以隨意涂改。5.下列哪種情況不屬于一級護理的適用對象：A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：D。生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者屬于二級護理的適用對象。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理的適用對象。6.護士在執(zhí)行輸血查對制度時，以下做法錯誤的是：A.輸血前需兩人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容B.輸血時不需要再次核對C.輸血完畢后，將血袋保留24小時D.核對受血者姓名、床號、住院號等信息答案：B。輸血時需再次核對，確保輸血安全。輸血前需兩人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容；輸血完畢后，將血袋保留24小時；核對受血者姓名、床號、住院號等信息，這些做法均正確。7.病房藥品管理中，對于毒、麻、限劇藥的管理，錯誤的是：A.應設專用抽屜加鎖保管B.嚴格執(zhí)行交接班制度C.用后剩余的毒、麻、限劇藥可自行銷毀D.專人負責，專本登記答案：C。用后剩余的毒、麻、限劇藥應及時退還藥房，不可以自行銷毀。病房藥品管理中，毒、麻、限劇藥應設專用抽屜加鎖保管，嚴格執(zhí)行交接班制度，專人負責，專本登記。8.以下關于護理交接班制度，說法正確的是：A.交班者應在交班前完成本班的各項工作，不需要寫好交班報告B.接班者只需聽取交班者口頭交班，不需要進行床旁交接C.交班中如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責D.接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由交班者和接班者共同負責答案：C。交班者應在交班前完成本班的各項工作，寫好交班報告；接班者應認真聽取交班者口頭交班，并進行床旁交接；接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由接班者負責，交班中如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責。9.患者安全管理中，防止跌倒、墜床等意外事件發(fā)生，以下措施錯誤的是：A.保持病房地面干燥，無障礙物B.對有跌倒、墜床危險的患者，不需要采取任何防護措施C.向患者及家屬做好安全教育D.為患者提供合適的輔助器具答案：B。對有跌倒、墜床危險的患者，應采取相應的防護措施，如加用床檔、使用約束帶等。保持病房地面干燥，無障礙物；向患者及家屬做好安全教育；為患者提供合適的輔助器具，這些措施均有助于防止跌倒、墜床等意外事件發(fā)生。10.手術患者查對制度中，術前應查對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、性別、年齡B.手術名稱、手術部位C.患者的經(jīng)濟狀況D.術前用藥情況答案：C。手術患者查對制度中，術前應查對患者姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位、術前用藥情況等，不包括患者的經(jīng)濟狀況。11.心胸耳鼻喉病區(qū)護士長的崗位職責不包括：A.負責本病區(qū)的行政管理工作B.制定本病區(qū)的護理工作計劃并組織實施C.參與醫(yī)生的手術操作D.定期對本病區(qū)的護理工作進行檢查和評價答案：C。護士長不參與醫(yī)生的手術操作。心胸耳鼻喉病區(qū)護士長負責本病區(qū)的行政管理工作，制定本病區(qū)的護理工作計劃并組織實施，定期對本病區(qū)的護理工作進行檢查和評價。12.責任護士的職責不包括：A.全面了解患者的病情、護理問題及護理措施B.只負責執(zhí)行醫(yī)囑，不需要對患者進行健康教育C.觀察患者病情變化，及時與醫(yī)生溝通D.參與護理查房和病例討論答案：B。責任護士需要對患者進行健康教育，不僅僅是執(zhí)行醫(yī)囑。責任護士應全面了解患者的病情、護理問題及護理措施，觀察患者病情變化，及時與醫(yī)生溝通，參與護理查房和病例討論。13.手術室護士在手術過程中的職責不包括：A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則B.協(xié)助醫(yī)生傳遞手術器械C.記錄手術過程中的各項數(shù)據(jù)D.決定手術的方式和方案答案：D。決定手術的方式和方案是醫(yī)生的職責，手術室護士在手術過程中應嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，協(xié)助醫(yī)生傳遞手術器械，記錄手術過程中的各項數(shù)據(jù)。14.以下關于消毒隔離制度，錯誤的是：A.病房應定期進行空氣消毒B.患者的衣物、床單等不需要進行消毒處理C.醫(yī)療廢物應分類收集、存放D.醫(yī)務人員接觸患者前后應洗手答案：B?；颊叩囊挛?、床單等需要進行消毒處理。病房應定期進行空氣消毒；醫(yī)療廢物應分類收集、存放；醫(yī)務人員接觸患者前后應洗手，這些都是消毒隔離制度的要求。15.護理質(zhì)量控制小組的主要職責不包括：A.制定護理質(zhì)量標準B.對護理工作進行不定期檢查C.對存在的護理質(zhì)量問題進行分析和整改D.負責患者的生活護理答案：D。負責患者的生活護理是責任護士等護理人員的職責，護理質(zhì)量控制小組的主要職責是制定護理質(zhì)量標準，對護理工作進行不定期檢查，對存在的護理質(zhì)量問題進行分析和整改。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括以下哪些？A.分級護理制度B.護理查房制度C.消毒隔離制度D.護理會診制度答案：ABCD。護理核心制度包括分級護理制度、護理查房制度、消毒隔離制度、護理會診制度等。2.特級護理的適用對象包括：A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.各種復雜或者大手術后的患者C.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：ABC。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理的適用對象。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；各種復雜或者大手術后的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者。3.醫(yī)囑查對制度中，需要查對的內(nèi)容有：A.醫(yī)囑的內(nèi)容是否準確B.醫(yī)囑的執(zhí)行時間C.醫(yī)囑的簽名D.醫(yī)囑的劑量和用法答案：ABCD。醫(yī)囑查對制度中，需要查對醫(yī)囑的內(nèi)容是否準確、執(zhí)行時間、簽名、劑量和用法等。4.護理文書包括以下哪些？A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護理記錄單D.手術護理記錄單答案：ABCD。護理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術護理記錄單等。5.輸血查對制度中，需要核對的內(nèi)容有：A.患者姓名、血型B.血袋編號、血型C.交叉配血試驗結(jié)果D.血液的種類和劑量答案：ABCD。輸血查對制度中，需要核對患者姓名、血型，血袋編號、血型，交叉配血試驗結(jié)果，血液的種類和劑量等。6.病房藥品管理的要求包括：A.定期檢查藥品質(zhì)量B.藥品應分類存放C.近效期藥品應及時處理D.貴重藥品應單獨存放并登記答案：ABCD。病房藥品管理要求定期檢查藥品質(zhì)量，藥品應分類存放，近效期藥品應及時處理，貴重藥品應單獨存放并登記。7.護理交接班的方式包括：A.書面交班B.口頭交班C.床旁交班D.電話交班答案：ABC。護理交接班的方式包括書面交班、口頭交班、床旁交班，一般不采用電話交班。8.防止患者跌倒、墜床的措施有：A.保持病房光線充足B.為患者提供防滑拖鞋C.對患者進行跌倒、墜床風險評估D.加強巡視答案：ABCD。防止患者跌倒、墜床的措施包括保持病房光線充足，為患者提供防滑拖鞋，對患者進行跌倒、墜床風險評估，加強巡視等。9.手術室護士的職責包括：A.術前準備手術器械和物品B.術中協(xié)助醫(yī)生進行手術操作C.術后整理手術器械和物品D.對手術患者進行心理護理答案：ABCD。手術室護士術前應準備手術器械和物品，術中協(xié)助醫(yī)生進行手術操作，術后整理手術器械和物品，也應對手術患者進行心理護理。10.護理質(zhì)量控制的方法包括：A.定期檢查B.不定期抽查C.統(tǒng)計分析D.持續(xù)質(zhì)量改進答案：ABCD。護理質(zhì)量控制的方法包括定期檢查、不定期抽查、統(tǒng)計分析、持續(xù)質(zhì)量改進等。三、判斷題（每題2分，共20分）1.分級護理制度是根據(jù)患者病情的輕重緩急，分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（）答案：正確。分級護理制度就是根據(jù)患者病情的輕重緩急，分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，可以自行更改。（）答案：錯誤。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應及時與醫(yī)生溝通，不得自行更改。3.護理文書書寫應使用藍黑墨水、碳素墨水，紅色墨水可用于填寫體溫單、醫(yī)囑單等標記。（）答案：正確。護理文書書寫應使用藍黑墨水、碳素墨水，紅色墨水可用于填寫體溫單、醫(yī)囑單等標記。4.一級護理患者應每小時巡視一次。（）答案：正確。一級護理患者應每小時巡視一次，觀察患者病情變化。5.輸血時，只要核對血袋標簽上的血型和患者血型一致即可。（）答案：錯誤。輸血時，不僅要核對血袋標簽上的血型和患者血型一致，還要核對患者姓名、床號、住院號等信息，以及交叉配血試驗結(jié)果等。6.病房藥品可以隨意存放，不需要分類。（）答案：錯誤。病房藥品應分類存放，便于管理和使用，同時也能保證藥品質(zhì)量。7.護理交接班時，只需要進行口頭交班，不需要進行床旁交接。（）答案：錯誤。護理交接班時，應認真聽取口頭交班，并進行床旁交接，確?；颊咦o理的連續(xù)性和安全性。8.為了防止患者跌倒，應限制患者的活動。（）答案：錯誤。防止患者跌倒應采取綜合措施，如改善環(huán)境、進行安全教育、提供輔助器具等，而不是限制患者的活動，在保證安全的前提下應鼓勵患者適當活動。9.手術室護士在手術過程中不需要遵守無菌技術操作原則。（）答案：錯誤。手術室護士在手術過程中必須嚴格遵守無菌技術操作原則，防止手術感染。10.護理質(zhì)量控制只是護理管理者的職責，與普通護士無關。（）答案：錯誤。護理質(zhì)量控制是全體護理人員的共同職責，每個護士都應參與到護理質(zhì)量控制工作中。四、簡答題（每題10分，共20分）1.請簡述分級護理制度的內(nèi)容。答：分級護理是根據(jù)患者病情的輕重緩急，分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（1）特級護理：適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；各種復雜或者大手術后的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者等。護理要點包括嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；準確測量出入量；實施口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等護理措施，實施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實施床旁交接班。（2）一級護理：適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護理要點包括每小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者身體狀況，實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等，實施安全措施；提供護理相關的健康指導。（3）二級護理：適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。護理要點包括每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者身體狀況，實施基礎護理和?？谱o理；提供護理相關的健康指導。（4）三級護理：適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復期的患者。護理要點包括每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；提供護理相關的健康指導。2.請簡述護士在執(zhí)行輸血查對制度時的具體步驟。答：護士在執(zhí)行輸血查對制度時，應按照以下步驟進行：（1）取血時查對：憑取血單與血庫人員共同做好“三查八對”。三查即查血液制