PAGEPAGE1一、單選題1.子宮內(nèi)膜異位最常見的部位是()A、陰道B、直腸子宮陷凹C、輸卵管D、卵巢答案：D解析：子宮內(nèi)膜異位最常見的部位是卵巢。2.可維持神經(jīng)肌肉的正常生理功能,且參與構(gòu)成骨骼、牙齒主要成分的礦物質(zhì)是()A、鈣B、磷C、鎂D、鉀E、鋅答案：A解析：鈣的生理功能:構(gòu)成骨骼和牙齒;維持神經(jīng)、肌肉的正常活動(dòng);促進(jìn)某些酶的活性;參與血凝過程。3.關(guān)于風(fēng)濕熱臨床特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()A、發(fā)病前1~3周常有上呼吸道感染史B、常累及指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)C、心臟炎為本病的最嚴(yán)重表現(xiàn)D、舞蹈癥多見于女童E、皮膚可有環(huán)形紅斑答案：B解析：風(fēng)濕熱常累及膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),B錯(cuò)。4.長骨生長結(jié)束的標(biāo)志是()A、出現(xiàn)骨化中心B、干骺端骨骼融合C、干骺端骨骼分離D、干骺端軟骨骨化E、骨化中心出齊答案：B解析：長骨的生長主要依靠其干骺端軟骨骨化和骨膜下成骨作用使之增長,增粗。干骺端骨骼融合,標(biāo)志長骨生長結(jié)束。5.接種麻疹疫苗前()及接種后()避免使用丙種球蛋白A、1個(gè)月,1個(gè)月B、2周,3個(gè)月C、1個(gè)月,2周D、3個(gè)月,1個(gè)月E、3個(gè)月,2周答案：E解析：最新版數(shù)值,接種麻疹疫苗前3個(gè)月及接種后2周應(yīng)避免使用丙種球蛋白。6.某孕婦,40歲。妊娠12周,休息時(shí)仍感胸悶、氣急。查體:脈搏122次/分,呼吸24次/分,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)有3/6收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有啰音。此時(shí)正確的處理是()A、立即終止妊娠B、加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)C、控制心衰后繼續(xù)妊娠D、控制心衰后終止妊娠答案：D解析：妊娠期發(fā)生心衰,待心衰控制后再行產(chǎn)科處理。7.患者女性,32歲,已婚,未育,繼發(fā)性痛經(jīng)、呈進(jìn)行性加重,腰骶及下腹部疼痛。醫(yī)生診斷為:子宮內(nèi)膜異位癥,護(hù)士指導(dǎo)采取期待治療的患者隨訪時(shí)間是()A、2個(gè)月隨訪一次B、8個(gè)月隨訪一次C、3-6個(gè)月隨訪一次D、1年隨訪一次答案：C解析：定期隨訪適用于盆腔病變不嚴(yán)重、無明顯癥狀者。一般可每3~6個(gè)月隨訪1次并做盆腔檢查。8.王女士,65歲,已絕經(jīng),近半個(gè)月來陰道流黃水樣分泌物,有時(shí)帶血,經(jīng)檢查排除惡性腫瘤,下列哪種可能性大()A、滴蟲性陰道炎B、萎縮性陰道炎C、外陰陰道假絲酵母菌病D、子宮頸炎答案：B解析：萎縮性陰道炎多發(fā)于絕經(jīng)后的老年婦女,陰道分泌物增多、稀薄、呈淡黃色。結(jié)合題干患者陰道流黃水樣分泌物,經(jīng)檢查排除惡性腫瘤,故最有可能為萎縮性陰道炎。9.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征性雜音是()A、胸骨左緣第2~3肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音B、胸骨左緣第3~4肋間可聞及全收縮期雜音C、胸骨左緣第4~5肋間可聞及收縮期噴射性雜音D、胸骨左緣第2~4肋間可聞及噴射性收縮期雜音E、胸骨左緣第2~3肋間可聞及收縮期噴射性雜音答案：A解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒聽診胸骨左緣第2肋間可聞及響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,周圍血管征陽性,有顯著肺動(dòng)脈高壓者可出現(xiàn)差異性發(fā)紺(下半身發(fā)紺,左上肢輕度發(fā)紺,右上肢正常)。胸部X射線示主動(dòng)脈結(jié)增寬凸出,左心室、左心房增大10.下列不屬于必需氨基酸的是()A、亮氨酸B、異亮氨酸C、酪氨酸D、蛋氨酸E、絲氨酸答案：C解析：構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸主要有20種,其中包括8種必需氨基酸(兒童為9種),分別為:亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸、蘇氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、賴氨酸,另外組氨酸是嬰兒所需的必需氨基酸。所以不屬于必需氨基酸的是酪氨酸。11.下列哪項(xiàng)不是分娩期預(yù)防產(chǎn)后出血的措施()A、第三產(chǎn)程不可過早牽拉臍帶或按摩擠壓子宮B、常規(guī)分娩后檢查軟產(chǎn)道C、檢查胎盤、胎膜是否完整D、縮短第二產(chǎn)程答案：D解析：分娩期預(yù)防產(chǎn)后出血的措施有:(1)第一產(chǎn)程:密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展;合理使用子宮收縮藥物,防止產(chǎn)程延長。(2)第二產(chǎn)程:對(duì)于有高危因素的產(chǎn)婦,應(yīng)建立靜脈通道;正確掌握會(huì)陰切開指征并熟練助產(chǎn);指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓,避免胎兒娩出過急過快(選D)。(3)第三產(chǎn)程:胎盤未剝離前,不可過早牽拉臍帶或粗暴按摩、擠壓子宮,見胎盤剝離征象后應(yīng)及時(shí)協(xié)助胎盤胎膜娩出并仔細(xì)檢查是否完整,若有殘留及時(shí)處理(不選AC)。仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道有無裂傷及血腫并予以處理(不選B)。12.下列不屬于小兒腹瀉易感因素的是()A、胃排空較慢,血清免疫球蛋白IgG含量較低B、胃酸及消化酶分泌少C、生長發(fā)育快,需要營養(yǎng)物質(zhì)多D、腸道菌群失調(diào)E、年齡較小,免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,抵抗力低答案：A解析：嬰兒胃酸偏低,胃排空較快,對(duì)進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌殺滅能力較弱;加之嬰兒血清免疫球蛋白IgA和胃腸道sIgA均較低,對(duì)感染的防御能力差。13.硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為()A、膝反射減弱或消失B、呼吸減慢C、心率減慢D、尿量減少答案：A解析：硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失。14.需夫妻雙方同時(shí)治療的炎癥是()A、外陰炎B、慢性宮頸炎C、萎縮性陰道病D、滴蟲性陰道炎答案：D解析：需夫妻雙方同時(shí)治療的炎癥是滴蟲性陰道炎。15.妊娠合并心臟病孕婦足月臨產(chǎn),心功能I級(jí),產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒娩出后,應(yīng)采取哪項(xiàng)措施預(yù)防心衰()A、肌注麥角新堿促子宮收縮B、肌注縮宮素促子宮收縮C、排空膀胱以免妨礙子宮收縮D、立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋答案：D解析：妊娠合并心臟病孕婦產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒娩出后,立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋,防止腹內(nèi)壓驟降誘發(fā)心衰。16.羊水過多但仍為正常胎兒者,正確的處理方法是()A、縮宮素引產(chǎn)B、立即剖宮產(chǎn)C、應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡決定處理方法D、順其自然,無需處理答案：C解析：羊水過多處理主要取決于胎兒有無畸形和孕婦自覺癥狀的嚴(yán)重,如羊水過多合并胎兒畸形處理原則為及時(shí)終止妊娠;若羊水過多合并正常胎兒應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法。17.控制小兒驚厥的首選藥物是()A、苯巴比妥鈉B、地西泮C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、水合氯醛答案：B解析：地西泮(安定)為控制驚厥發(fā)作首選藥物。一般1~2分鐘起效,但維持時(shí)間短暫,必要時(shí)30分鐘后重復(fù)給藥一次。18.關(guān)于妊娠合并心臟病,下列哪項(xiàng)處理正確()A、妊娠期如無心力衰竭可進(jìn)普食B、心功能III級(jí)的產(chǎn)婦可喂母乳C、胎兒娩出后,注射縮宮素預(yù)防產(chǎn)后出血D、產(chǎn)后24h行輸卵管結(jié)扎術(shù)答案：C解析：預(yù)防心力衰竭的發(fā)生限制過度加強(qiáng)營養(yǎng)而導(dǎo)致體重過度增長。保證合理的高蛋白、高維生素飲食的攝入及鐵劑的補(bǔ)充,適當(dāng)限制食鹽量,一般每日食鹽量不超過4~5g。宜少量多餐,多食蔬菜和水果,防止便秘加重心臟負(fù)擔(dān)。心功能III級(jí)的產(chǎn)婦不可喂母乳,產(chǎn)后1周行輸卵管結(jié)扎術(shù)。19.造成子宮收縮乏力的原因是()A、胎先露壓迫宮頸時(shí)間過長B、過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑C、妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢D、子宮肌肉對(duì)參與分娩過程中的主要激素敏感度失調(diào)答案：B解析：藥物影響:產(chǎn)程中使用大劑量解痙、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛劑及宮縮抑制劑(如硫酸鎂、哌替啶、嗎啡、鹽酸利托君等),可以使宮縮受到抑制。20.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的描述,錯(cuò)誤的是()A、盡早開奶B、按時(shí)哺乳C、兩側(cè)乳房交替哺乳D、保證乳母的合理營養(yǎng)E、每次哺乳時(shí)間不宜過長答案：B解析：母乳喂養(yǎng)應(yīng)遵循“按需哺乳”的原則,按照兒童需要給予合適的母乳喂養(yǎng),B錯(cuò)誤。21.小兒第一次口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗的時(shí)間為()A、出生后24小時(shí)內(nèi)B、出生后1個(gè)月C、出生后2個(gè)月D、出生后4~6個(gè)月E、出生后8~12個(gè)月答案：C解析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種年齡分別為2、3、4個(gè)月及4周歲22.未婚婦女閉經(jīng),為了解卵巢功能,下述何種方法最簡便()A、宮頸黏液檢查B、刮宮C、基礎(chǔ)體溫測(cè)定D、陰道脫落細(xì)胞檢查答案：C解析：基礎(chǔ)體溫測(cè)定是測(cè)定排卵簡單易行的方法。23.初乳具有下列特點(diǎn),但除外()A、產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁B、量足C、含蛋白質(zhì)多、脂肪少D、富含免疫物質(zhì)答案：B解析：初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁,因富含胡蘿卜素,呈渾濁淡黃色液體,含有豐富的蛋白質(zhì),尤其是球蛋白較多,使嬰兒在出生后的一定時(shí)期具有防御感染的能力。初乳中脂肪及乳糖含量少,易于消化吸收。24.患者女性,30歲,因外陰瘙癢,疼痛,排尿、排便后加重,婦科檢查:外陰充血,糜爛有抓痕。醫(yī)生診斷為外陰炎。高錳酸鉀液的溫度是()A、40℃B、35℃C、50℃D、55℃答案：A解析：外陰炎癥患者處理原則:去除病因及物理刺激,積極治療陰道炎、尿瘺、糞瘺、糖尿病。局部可用0.1%聚維酮碘液或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,水溫40°C,每日1-2次,每次15~30分鐘,5-10次為一療程,如有破潰可涂抗生素軟膏。急性期可用物理治療。25.試管嬰兒是指()A、人工授精(Al)B、體外受精與胚胎移植(IVF-ET)C、配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)D、配子宮腔內(nèi)移植(GLUT)答案：B解析：試管嬰兒是指體外受精與胚胎移植。26.原發(fā)性腎病綜合征最根本的病理生理改變是()A、水腫B、高血壓C、高脂血癥D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥答案：D解析：大量蛋白尿是原發(fā)性腎病綜合征患兒最根本的病理生理改變。水腫、低蛋白血癥、高脂血癥均在大量蛋白尿的基礎(chǔ)上產(chǎn)生。機(jī)體排出大量蛋白尿的同時(shí)可造成大量蛋白質(zhì)隨尿液而丟失,繼而導(dǎo)致低蛋白血癥;低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,繼而造成水腫;低蛋白血癥又可促使肝臟加速合成脂蛋白,繼而導(dǎo)致高脂血癥。27.B超檢查可見胎心搏動(dòng)的孕周為()A、8周末起B(yǎng)、12周末起C、16周末起D、20周末起答案：A解析：B超檢査可見胎心搏動(dòng)的孕周為8周末起。28.初產(chǎn)婦,24歲,孕36周,近1周來水腫加重,并有頭痛,查體:血壓160/120mmHg,實(shí)驗(yàn)室檢查:水腫(++),尿蛋白(+++)。護(hù)理該孕婦時(shí),特別注意的是()A、嚴(yán)格限制食鹽攝入B、平臥休息C、服用鎮(zhèn)靜劑D、使用硫酸鎂時(shí)有無中毒現(xiàn)象答案：D解析：妊高癥最主要的護(hù)理措施為使用硫酸鎂解痙,在使用時(shí)應(yīng)注意有無中毒表現(xiàn)。29.妊高癥患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是()A、立即通知醫(yī)生B、觀察病情并詳細(xì)記錄C、保持呼吸道通暢D、加床檔防止受傷答案：C解析：妊高癥患者發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢,防止舌后墜,阻塞呼吸道。30.卵巢囊腫最常見的并發(fā)癥是()A、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、囊腫破裂C、囊腫繼發(fā)感染D、囊腫惡變答案：A解析：卵巢囊腫最常見的并發(fā)癥是卵巢蒂扭轉(zhuǎn)。31.脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于()A、基因工程疫苗B、減毒活疫苗C、類毒素疫苗D、組分疫苗E、滅活疫苗答案：B解析：主動(dòng)免疫常用制劑包括:①滅活疫苗:百日咳疫苗②減毒活疫苗:卡介苗、脊灰疫苗、麻腮風(fēng)疫苗③類毒素疫苗:白喉疫苗、破傷風(fēng)疫苗④基因工程疫苗:乙肝疫苗32.有關(guān)卵巢周期變化,下述哪項(xiàng)不對(duì)()A、排卵發(fā)生在月經(jīng)來湖前14天左右B、排卵后7-8天黃體發(fā)育達(dá)到高峰C、如卵子未受精,黃體于排卵后9~10天完全萎縮D、黃體衰退,月經(jīng)即來潮答案：C解析：成熟的卵泡破裂,其中的卵細(xì)胞排入腹腔稱為排卵,排卵常發(fā)生在月經(jīng)來潮前14天左右排卵后的殘存卵泡出血,發(fā)育形成黃體,分泌孕激素和雌激素。一般在排卵后7~8天,黃體發(fā)育達(dá)高峰。排出的卵子若未受精,黃體在排卵后9~10天開始退化面形成白體(黃體平均壽命為14天)。若排出的卵子受精,黃體繼續(xù)發(fā)育成為妊娠黃體。C項(xiàng)錯(cuò)誤的原因是如卵子未受精,黃體于排卵后9~10天開始退化,而不是完全退化,本題選C。33.下列選項(xiàng)中符合小兒中度等滲性脫水的是()A、失水量占體重的6%,血清鈉155mmol/LB、失水量占體重的3%,血清鈉135mmol/LC、失水量占體重的7%,血清鈉120mmol/LD、失水量占體重的8%,血清鈉140mmol/LE、失水量占體重的15%,血清鈉150mmol/L答案：D34.李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說乳房脹痛,下腹陣發(fā)性輕微疼痛查乳房腫脹,無紅腫,子宮硬,宮底在腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。對(duì)該孕婦下腹疼痛問題,可以告知她()A、是正常產(chǎn)后宮縮痛B、是不正常的子宮痛C、一般1周后消失D、需要用止痛藥答案：A解析：此屬于正常產(chǎn)后宮縮痛。35.某初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn),羊膜已破,羊水呈綠色,稍黏稠,檢查示:宮口開全,頭先露S+2,LOA,胎心162次/分,此時(shí)的處理應(yīng)是()A、靜脈滴注縮宮素B、剖宮產(chǎn)C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、等待自然分娩答案：C解析：此時(shí)胎兒已通過坐骨棘水平且有缺氧癥狀,應(yīng)助產(chǎn)經(jīng)陰道分娩。36.產(chǎn)后體循環(huán)血容量增加的時(shí)間是在產(chǎn)后()內(nèi)A、2hB、6hC、48hD、72h答案：D解析：產(chǎn)后最初3日內(nèi),由于子宮縮復(fù)和胎盤血液循環(huán)的停止,大量血液從子宮流入體循環(huán),同時(shí)妊娠期過多的組織間液回吸收,使體循環(huán)血容量增加15%~25%。37.下列關(guān)于子痛患者的護(hù)理措施不正確的是()A、減少刺激B、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)C、病室明亮D、專人護(hù)理,防止受傷答案：C解析：子癇病人病室應(yīng)避免聲和光的刺激,避免發(fā)生抽搐。38.篩查早期宮頸癌最常用的方法是()A、碘實(shí)驗(yàn)B、陰道鏡檢查C、宮腔鏡檢查D、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查答案：D解析：篩查早期宮頸癌最常用的方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。39.關(guān)于猩紅熱皮疹特點(diǎn)的描述,正確的是()A、皮疹壓之褪色B、皮疹大小不等C、疹間皮膚正常D、皮疹分布不均勻E、不同性狀皮疹分批出現(xiàn)答案：A解析：猩紅熱起病急驟,皮疹多在發(fā)熱后第2天出現(xiàn),24小時(shí)左右迅速波及全身,表現(xiàn)為彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小樣紅色丘疹,壓之褪色,疹間無正常皮膚。40.子宮肌瘤病人可伴有“尿頻,排尿障礙,便秘”癥狀,臨床稱為()A、壓迫癥狀B、后遺癥C、合并感染D、感覺異常答案：A解析：壓迫癥狀:子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留;子宮后壁肌瘤可引起下腹墜脹、便秘等癥狀。41.可能引起病人發(fā)生凝血機(jī)制障礙的疾病為()A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)答案：D解析：流產(chǎn)的治療原則∶發(fā)生稽留流產(chǎn),應(yīng)及時(shí)促使胎兒和胎盤排出,以防稽留日久發(fā)生凝血功能障礙,處理前應(yīng)做凝血功能檢查。42.關(guān)于子癇,下列說法正確的是()A、是妊娠高血壓最嚴(yán)重的階段B、是不可能預(yù)防的C、多發(fā)生于分娩期D、抽搐時(shí)瞳孔縮小答案：A解析：子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前,稱產(chǎn)前子癇;少數(shù)發(fā)生于分娩過程中,稱產(chǎn)時(shí)子癇;個(gè)別發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),稱產(chǎn)后子癇。子癇典型發(fā)作過程:先表現(xiàn)為眼球固定,瞳孔散大,頭扭向一側(cè),牙關(guān)緊閉,繼而口角及面部肌肉顫動(dòng),數(shù)秒后全身及四肢肌肉強(qiáng)直,雙手緊握,雙臂伸直,發(fā)生強(qiáng)烈的抽動(dòng)。妊娠期高血壓疾病的基本處理原則是鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿,適時(shí)終止妊娠以達(dá)到預(yù)防子癇發(fā)生,降低孕產(chǎn)婦及圍生兒病率、病死率及嚴(yán)重后遺癥的目的。43.產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)最常見的是()A、急性子宮內(nèi)膜炎B、腹膜炎C、急性輸卵管炎D、急性盆腔結(jié)締組織炎答案：A解析：產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)最常見的是急性子宮內(nèi)膜炎。44.晚期宮頸癌患者有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用擦洗陰道的溶液是()A、0.5醋酸B、4%碳酸氫鈉C、1:2000苯扎溴銨D、1:5000高錳酸鉀答案：D解析：宮頸癌患者擦洗陰道的溶液是1:5000高錳酸鉀。45.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)生子宮先兆破裂,首選的措施是()A、抗休克,靜脈輸液、輸血B、停止一切操作,抑制宮縮C、行陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩D,大量抗生素預(yù)防感染答案：B解析：先兆子宮破裂處理原則:立即采取有效措施抑制子宮收縮,如全身麻醉或肌注哌替啶100mg,之后立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。46.低滲性脫水主要特征是()A、失鈉＜失水B、血鈉＜150mmol/LC、單純失水D、失水＜失鈉E、血鈉>140mmol/L答案：D解析：低滲性脫水電解質(zhì)的丟失多于水的丟失,血鈉＜130mmol/L。故選D。47.維持子宮于正常位置,主要依靠()A、子宮韌帶B、四對(duì)子宮韌帶及盆底肌肉和筋膜的支托C、腹肌收縮力和膈肌收縮力D、膀胱、直腸支托答案：B解析：子宮借助于4對(duì)韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,來維持正常的位置。(1)圓韌帶,呈圓索狀起于兩側(cè)子宮角的前面,向前方伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁,再穿越腹股溝,終止于大陰唇前端,有維持子宮前傾位的作用。(2)闊韌帶,為一對(duì)翼形的腹膜皺襞,由子宮兩側(cè)至骨盆壁,將骨盆分為前、后兩部分,維持子宮在盆腔的正中位置。子官動(dòng)、靜脈和輸尿管均從闊韌帶基底部穿過。(3)主韌帶,又稱子宮頸橫韌帶,橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間,為一對(duì)堅(jiān)韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束,是固定子宮頸正常位置的重要組織。(4)宮骶韌帶,從子宮頸后上側(cè)方,向兩側(cè)繞過直腸達(dá)第2、3骶椎前面的筋膜,韌帶含平滑肌和結(jié)締組織,將宮頸向后上牽引,間接保持子宮于前傾的位置。故選B。48.第一產(chǎn)程護(hù)理,哪項(xiàng)是錯(cuò)的()A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B、指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2~4h自解小便1次C、應(yīng)觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓D、胎頭未入盆,宮縮不緊可隨意在室內(nèi)活動(dòng)答案：D解析：第一產(chǎn)程:指導(dǎo)產(chǎn)婦合理安排活動(dòng)與休息;指導(dǎo)產(chǎn)婦合理進(jìn)食;注意大小便,臨產(chǎn)后每2~4h讓產(chǎn)婦排尿1次;指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇時(shí)注意休息、睡眠,保持體力;在宮縮時(shí),鼓勵(lì)產(chǎn)婦做深呼吸,并可按摩其腹部或腰骶部,以緩解疼痛。49.某產(chǎn)婦順利產(chǎn)下一女嬰,護(hù)士為其斷臍、處理呼吸道等立即護(hù)理后,30分鐘內(nèi)還應(yīng)進(jìn)行的是()A、教會(huì)產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)B、協(xié)助母親進(jìn)行第一次哺乳C、為該女嬰沐浴D、讓該女嬰游泳答案：B解析：新生兒與母親早接觸、早吸吮有利于母體產(chǎn)后的恢復(fù)。50.完全性前置胎盤終止妊娠時(shí),主要的處理手段是()A、剖宮產(chǎn)術(shù)B、陰道分娩C、陰道分娩,產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、陰道分娩試產(chǎn),失敗后剖宮產(chǎn)術(shù)答案：A解析：完全性前置胎盤終止妊娠時(shí),主要的處理手段是剖宮產(chǎn)。51.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng),不正確的處理方法是()A、有急產(chǎn)史的孕婦,提前入院待產(chǎn)B、臨產(chǎn)后灌腸C、提前做好接生準(zhǔn)備D,提前做好新生兒室息搶救準(zhǔn)備答案：B解析：協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)易發(fā)生急產(chǎn),有急產(chǎn)史的孕婦提前2周住院待產(chǎn);臨產(chǎn)后避免灌腸,提前做好接產(chǎn)及搶救新生兒窒息的準(zhǔn)備;ACD均正確,不正確的選擇B選項(xiàng)。52.關(guān)于子宮肌瘤,正確說法是()A、是婦科最常見的惡性腫瘤B、多發(fā)生于絕經(jīng)期婦女C、黏膜下肌瘤少見D、黏膜下肌瘤易發(fā)生月經(jīng)過多答案：D解析：子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成,以多發(fā)性子宮肌瘤常見。常見于30歲以上婦女。按肌瘤與子宮肌層的位置關(guān)系分3類:1.肌壁間肌瘤,最常見,約占60-70%。2.漿膜下肌瘤:約占20%。3.黏膜下肌瘤:常表現(xiàn)為月經(jīng)過多,隨肌瘤增大,經(jīng)期延長。53.對(duì)于妊娠合并心臟病的孕婦,預(yù)防心力衰竭的措施,下列哪一項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?)A、積極治療貧血B、常規(guī)服用洋地黃C、每日應(yīng)有10小時(shí)睡眠D、積極預(yù)防妊高征答案：B解析：妊娠合并心臟病的孕婦,預(yù)防心力衰竭,要保證孕婦每天至少10小時(shí)的睡眠,休息時(shí)采取左側(cè)臥位或半臥位。預(yù)防誘發(fā)心衰的各種因素,如感染、貧血、妊娠期高血壓、血栓栓塞癥等。急性心衰需要遵醫(yī)囑服用強(qiáng)心劑,而不是常規(guī),故排除B。54.判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)()A、坐骨結(jié)節(jié)水平以上B、坐骨棘水平以上C、坐骨結(jié)節(jié)水平以下D、坐骨棘水平以下答案：D解析：判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下。55.關(guān)于產(chǎn)褥感染的正確表達(dá)是()A、產(chǎn)后24小時(shí)后的4~5天內(nèi),兩次體溫達(dá)到或超過38℃B、多為某一種細(xì)菌感染所致C、指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病D、以上都不對(duì)答案：D解析：產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后至10日內(nèi),用口表每日測(cè)量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃,A錯(cuò)。產(chǎn)褥感染常見的病原體有:乙型溶血性鏈球菌、大腸桿菌、葡萄球菌、厭氧性鏈球菌、厭氧類桿菌屬、支原體、衣原體、假絲酵母菌等。許多非致病體在特定的環(huán)境下也可以致病,B錯(cuò)。產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化,C錯(cuò)。故本題選D。56.輸卵管妊娠破裂常發(fā)生在()A、宮角部B、問質(zhì)部C、峽部D、壺腹部答案：C解析：輸卵管破裂多見于輸卵管峽部妊娠。57.關(guān)于麻疹皮疹特點(diǎn)的描述,正確的是()A、皮疹大小均勻B、疹間皮膚正常C、發(fā)熱的同時(shí)出疹D、皮疹向心性分布E、退疹后無色素沉著答案：B解析：麻疹皮疹多在發(fā)熱后3~4天出現(xiàn),皮疹大小不等,疹間皮膚正常,先發(fā)于耳后發(fā)際,后逐漸延及頸、軀干、四肢、手心足底,呈離心性分布。皮疹按出疹的順序消退,退疹后可有色素沉著。58.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝高征象()A、陰道少量流血B、子宮體變硬呈球形C、子宮體變硬宮底不上升D、陰道口外露臍帶自行下降延伸答案：C解析：胎盤剝離時(shí)子宮體變硬宮底升高達(dá)臍上。59.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清展測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其卵巢()A、有排卵B、無排卵C、卵巢發(fā)育不良D、黃體萎縮不全答案：B解析：連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其卵巢無排卵。60.關(guān)于女性骨盆的重要徑線,下列數(shù)值正確的是()A、入口平面前后徑12.75cmB、中骨盆平面橫徑為10cmC、出口平面橫徑為10cmD、出口后矢狀徑為15cm答案：B解析：入口平面前后徑11cm;中骨盆平面橫徑為10cm;出口平面橫徑為9cm;出口后矢狀徑為8.5cm.61.患滴蟲性陰道炎,陰道分泌物的典型特征()A、白色,豆渣樣B、稀薄,泡沫狀C、呈黃水狀D、乳白色、黏稠狀答案：B解析：滴蟲性陰道炎,陰道分泌物的典型特征是稀薄,泡沫狀。62.下列哪個(gè)現(xiàn)象不屬于臨產(chǎn)診斷依據(jù)()A、漸增性節(jié)律性宮縮B、陰道流水,pH堿性C、子宮頸管消失D、宮口進(jìn)行性擴(kuò)張答案：B解析：臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是出現(xiàn)有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30s以上,間歇5~6min,伴有宮頸管的消失、宮頸口的擴(kuò)張以及胎先露的下降。陰道流水,pH堿性,懷疑胎膜早破,羊水流出,破膜應(yīng)發(fā)生于第一產(chǎn)程末。63.不屬于產(chǎn)褥期生理的是()A、分娩后2~3天乳汁開始分泌B、產(chǎn)后24h內(nèi)體溫為38.5℃C、產(chǎn)后脈搏為60~70次/minD、子宮體6~8周恢復(fù)到正常大小答案：B解析：產(chǎn)后24h內(nèi)體溫略升高,一般不超過38℃。體溫高,提示感染征象。64.缺乏SIgA可導(dǎo)致()A、呼吸道與消化道感染B、呼吸道與泌尿道感染C、泌尿道與消化道感染D、皮膚與消化道感染E、呼吸道與皮膚感染答案：A解析：人體內(nèi)各種免疫球蛋白特點(diǎn)為:①IgG為分子量最小的免疫球蛋白,可通過胎盤從母體進(jìn)入胎兒體內(nèi),兒童生后體內(nèi)IgG逐漸下降,至生后6個(gè)月左右IgG完全消失,而自行合成IgG的能力一般要到6~7歲時(shí)才達(dá)到成人水平。②IgM為分子量最大的免疫球蛋白,無法通過胎盤,故新生兒血清IgM濃度低,易患革蘭陰性菌感染。③IgA可通過乳汁分泌,稱為分泌性IgA(SIgA)。兒童若不進(jìn)行母乳喂養(yǎng),缺乏SIgA時(shí)易患呼吸道和消化道感染。④IgE與速發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān),如過敏性休克、哮喘等患者體內(nèi)可檢出。⑤IgD作用至今尚不明確。65.關(guān)于胎膜早破下列說法正確的是()A、孕40周(預(yù)產(chǎn)期)之前的胎膜破裂B、孕37周之前的胎膜破裂C、臨產(chǎn)之前的胎膜破裂D、臨產(chǎn)后進(jìn)入活躍期之前的胎膜破裂答案：C解析：胎膜早破的定義是臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。66.兒童易發(fā)生意外傷的年齡階段是()A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、青春期答案：C解析：幼兒期時(shí)兒童活動(dòng)范圍漸廣,接觸周圍事物的機(jī)會(huì)增多,但對(duì)危險(xiǎn)的識(shí)別能力和自我保護(hù)能力不足,易發(fā)生意外創(chuàng)傷和中毒。67.下列哪種情況符合繼發(fā)不孕診斷()A、結(jié)婚2年,未避孕2年未孕B、結(jié)婚5年,自然流產(chǎn)2次,至今半年未孕C、結(jié)婚1年,未避孕,未孕D、結(jié)婚5年,3年前人工流產(chǎn),現(xiàn)2年未避孕未孕答案：D解析：婚后未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕;曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)12個(gè)月不孕者稱繼發(fā)性不孕。故D選項(xiàng)結(jié)婚5年,3年前人工流產(chǎn),現(xiàn)2年未避孕末孕符合繼發(fā)不孕,答案為D。68.以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的是()A、特產(chǎn)時(shí)盡量導(dǎo)尿排空膀胱B、大小便后及時(shí)清潔外陰C、及時(shí)更換會(huì)陰墊D、產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水答案：A解析：待產(chǎn)時(shí)盡量導(dǎo)尿排空膀胱是避免影響宮縮及胎先露的下降。69.營養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)最早的癥狀為()A、體重不增B、體重減輕C、肌肉萎縮D、體溫低于正常E、皮膚干燥、蒼白答案：A解析：營養(yǎng)不良患兒早期表現(xiàn)為體重不增,繼而體重下降,皮下脂肪逐漸減少直至消失,體格生長速度減慢甚至停頓。70.患者女,27歲,已婚,目述停經(jīng)50d,少量陰道出血5d,2h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/min,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查子宮頸口閉有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大,軟子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊?；?yàn)白細(xì)胞7×10?/L。此患者最大可能是()A、不全流產(chǎn)B、異位妊娠C、難免流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)答案：B解析：異位妊娠可有停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等臨床表現(xiàn)。盆腔檢查:將宮頸輕輕上抬或左右搖動(dòng)時(shí)引起劇烈疼痛,稱為宮頸抬舉痛或搖擺痛,是輸卵管妊娠的主要體征之一。子宮稍大而軟,腹腔內(nèi)出血多時(shí)檢查子宮呈漂浮感。結(jié)合題干患者停經(jīng)50天,少量陰道流血5天,下腹劇痛,伴肛門墜脹感,休克,子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大,軟,子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊,考慮為異位妊娠。71.患者女性,35歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓150/100mmHg,胎頭先露,胎心率132次/分。醫(yī)囑使用硫酸鎂,下列說法不正確的是()A、能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作B、24小時(shí)用量不得超過10gC、尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時(shí)停止使用D、發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注答案：B解析：硫酸鎂24小時(shí)維持用量在15-20g。72.孕婦分娩過程中,出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理是()A、靜脈滴注縮宮素B、肌注哌替啶(杜冷丁)C、陰道助產(chǎn)D、人工破膜答案：B解析：不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力者哌替啶100mg或嗎啡10mg肌內(nèi)注射或地西泮10mg靜脈推注,產(chǎn)婦經(jīng)休息后,多能恢復(fù)協(xié)調(diào)性子宮收縮。73.會(huì)陰切開縫合術(shù)后護(hù)理,哪項(xiàng)不妥()A、大便后應(yīng)擦洗外陰,保持衛(wèi)生B、每日用新潔爾滅棉球擦洗外陰2次C、有紅腫可用95%酒精濕敷D、傷口化膿要延期拆線答案：D解析：會(huì)陰切開縫合術(shù)后傷口化膿要提前拆線。74.口服避孕藥的作用正確的是()A、改變宮腔內(nèi)環(huán)境B、使宮頸黏液變稀薄,不利于精子通過C、影響精子獲能D、抑制排卵答案：D解析：藥物避孕的原理是抑制排卵;抗著床;影響受精;改變輸卵管功能。75.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是()A、降壓B、解痙C、利尿D、鎮(zhèn)靜答案：B解析：硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是解痙。76.某婦女,28歲,產(chǎn)后8天,腹痛,發(fā)熱,體溫39.5℃,檢查下腹部壓痛,子宮如妊娠4個(gè)月,觸痛明顯,子宮左側(cè)觸及拳頭大,壓痛性包塊,本病應(yīng)診斷為()A、急性子宮內(nèi)膜炎B、急性子宮肌炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎D、急性卵巢炎答案：C解析：急性盆腔結(jié)締組織炎:病原體經(jīng)淋巴管進(jìn)入盆腔結(jié)締組織而引起結(jié)締組織充血、水腫及中性粒細(xì)胞浸潤,以宮旁結(jié)締組織炎最常見。若形成盆腔腹膜外膿腫,可自發(fā)破入直腸或陰道。臨床癥狀常見下腹痛,可有寒戰(zhàn)高熱,可出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,若膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀。所以根據(jù)題干臨床表現(xiàn),患者出現(xiàn)高熱腹痛,下腹痛,出現(xiàn)壓痛性包塊,該患者可能診斷為急性盆腔結(jié)締組織炎。77.外陰惡性腫瘤中最常見的是()A、外陰鱗狀細(xì)胞癌B、外陰惡性黑色素瘤C、外陰基底細(xì)胞癌D、前庭大腺癌答案：A解析：外陰惡性腫瘤中最常見的是外陰鱗狀細(xì)胞癌。78.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的放置時(shí)間,下列哪項(xiàng)不妥()A、常規(guī)月經(jīng)干凈后3-7dB、自然流產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后C、哺乳期閉經(jīng)者,隨時(shí)可放D、剖宮術(shù)后半年答案：C解析：節(jié)育器放置時(shí)間:①月經(jīng)干凈后3-7日無性交;②產(chǎn)后42天,剖宮產(chǎn)術(shù)后半年;③人工流產(chǎn)術(shù)后(出血少、宮腔長度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者;⑤性交后5日內(nèi)放置為緊急避孕方法之一;⑥含孕激素宮內(nèi)節(jié)育器在月經(jīng)第4~7日放置。79.下列與異位妊娠無關(guān)的臨床表現(xiàn)是()A、停經(jīng)B、陰道流血C、下肢水腫D、暈厥與休克答案：C解析：異位妊娠的癥狀:(1)停經(jīng):多數(shù)病人在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血(2)腹痛:是輸卵管妊娠病人就診的主要癥狀。輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),病人突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐。若血液局限于病變區(qū),主要表現(xiàn)為下腹部疼痛,當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹處,可出現(xiàn)肛門墜脹感。(3)陰道流血:不規(guī)則陰道流血,常在病灶去除后方可停止。(4)暈厥與休克:內(nèi)出血程度與陰道出血量不成正比。(5)腹部包塊。80.婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是()A、上起劍突下緣,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部B、上至劍突,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部C、上至乳頭,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部D、上至劍突,下至兩大腿上1/2,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部答案：A解析：婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是上起劍突下緣,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部。81.葡萄胎清宮術(shù)后,禁止性生活的時(shí)間多為()A、1個(gè)月B、半個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月答案：A解析：葡萄胎清宮術(shù)后,禁止性生活的時(shí)間多為1個(gè)月。82.關(guān)于新生兒肺透明膜病臨床特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()A、常見于早產(chǎn)兒B、胎齡越大,病死率越高C、病重者可發(fā)生呼吸暫停D、一般出生后不久即發(fā)生呼吸困難E、出生后24小時(shí)胸部X射線可有毛玻璃樣改變答案：B解析：新生兒肺透明膜病常見于早產(chǎn)兒,且胎齡越小,病死率越高,主要表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。X線檢查可有毛玻璃樣改變,重者呈現(xiàn)“白肺”。83.產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥感染時(shí),應(yīng)采取的最佳體位是()A、平臥位B、半臥位C、側(cè)臥位D、截石位答案：B解析：產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥感染時(shí),應(yīng)采取的最佳體位是半臥位。84.小兒腹瀉時(shí),以下處理不正確的有()A、確定病因,針對(duì)病因治療B、采用口服補(bǔ)液C、首選止瀉藥治療D、應(yīng)用活菌制劑E、必要時(shí)應(yīng)用抗菌藥答案：C解析：小兒腹瀉時(shí),治療方法除針對(duì)致病原因外,多采用口服或靜脈滴注補(bǔ)充液體,同時(shí)加用活菌制劑,如乳酸桿菌、雙歧桿菌,以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境,而不將止瀉藥作為首選治療方法,以避免因腸蠕動(dòng)減少,增加腸道內(nèi)毒素的吸收,使全身中毒癥狀加重。85.患者23歲,患葡萄胎住院,子宮清宮治療術(shù)后即將出院,囑患者應(yīng)避孕時(shí)間最少是()A、1年B、2年C、3年D、4年答案：A解析：葡萄胎病人隨訪期間應(yīng)可靠避孕一年。86.對(duì)不孕癥進(jìn)行診斷性刮宮的時(shí)間為()A、月經(jīng)來潮24小時(shí)內(nèi)B、月經(jīng)來潮48小時(shí)內(nèi)C、月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)D、月經(jīng)末期答案：C解析：因不孕癥進(jìn)行診刮,應(yīng)選擇月經(jīng)來臨前或者月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi),以便判斷有無排卵。87.必須立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)的征象是()A、生理縮復(fù)環(huán)B、病理縮復(fù)環(huán)及合并梗阻C、痙攣性狹窄環(huán)D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力答案：B解析：對(duì)強(qiáng)直性子宮收縮,應(yīng)及時(shí)給予宮縮抑制劑,如屬梗阻性原因,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。強(qiáng)直性子宮收縮及病理性縮復(fù)環(huán),屬于不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)癥狀表現(xiàn)。88.白帶呈泡沫狀,陰道黏膜散在紅斑點(diǎn),局部用()A、甲硝唑B、5%碳酸氫鈉沖洗C、雌激素D、制霉菌素答案：A解析：白帶呈泡沫狀,陰道黏膜散在紅斑點(diǎn),為滴蟲性陰道炎。局部用甲硝唑治療。89.下列不屬于風(fēng)濕熱活動(dòng)的指標(biāo)是()A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、血沉增快C、紅細(xì)胞增高D、CRP增高E、黏蛋白增高答案：C解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血沉增快、C反應(yīng)蛋白陽性(CRP)和黏蛋白增高為風(fēng)濕熱活動(dòng)的重要標(biāo)志。90.關(guān)于痛經(jīng),下述哪項(xiàng)不正確()A、原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變B、繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變C、多發(fā)于無排卵型月經(jīng)D、行經(jīng)第1日疼痛最劇烈答案：C解析：痛經(jīng)多發(fā)于有排卵型月經(jīng)。91.麻疹疫苗的接種方式為()A、肌內(nèi)注射B、皮下注射C、皮內(nèi)注射D、靜脈注射E、口服答案：B解析：見25題表格92.5歲小兒,突然發(fā)生驚厥,全身肌肉強(qiáng)直性痙攣,眼球上翻,口吐白沫,牙關(guān)緊閉,呼吸不規(guī)則,發(fā)紺,驚厥發(fā)作兩次間歇期意識(shí)喪失。最可能的診斷是()A、高熱驚厥B、癲癇小發(fā)作C、驚厥持續(xù)狀態(tài)D、中毒性腦病E、顱內(nèi)壓增高.答案：C解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)。93.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述,正確的是()A、子宮內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng)B、子宮自主神經(jīng)敏感性增加引發(fā)痛經(jīng)C、子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)D、經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng)答案：D解析：原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜釋放前列腺素(PG)有關(guān),經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng)。94.脫水患兒補(bǔ)液時(shí),繼續(xù)損失量首選的液體張力為()A、等張B、1/2~1/3張C、1/3~2/3張D、1/3~1/5張E、1/4~1/5張答案：B解析：見42題表格。95.患兒,女,4歲。發(fā)熱,伴頭痛、結(jié)膜炎,4天后體溫達(dá)40℃,耳后發(fā)際出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,壓之褪色,逐漸延及面、頸、軀干、四肢和手心、足底,散在分布,融合成暗紅色,疹間皮膚正常。該患兒最可能的診斷為()A、水痘B、麻疹C、猩紅熱D、藥物疹E、幼兒急疹答案：B解析：該患兒最可能的診斷為麻疹。麻疹患兒的前驅(qū)期(發(fā)熱至出疹)常持續(xù)3~4天,前驅(qū)期患兒可有發(fā)熱(體溫高達(dá)39℃)、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎、畏光流淚、結(jié)膜充血及口腔麻疹黏膜斑,麻疹皮疹多在發(fā)熱后3~4天出現(xiàn),出疹期患兒體溫可突然高達(dá)40℃,皮疹大小不等,疹間皮膚正常,先發(fā)于耳后發(fā)際,后逐漸延及面、頸、軀干、四肢、手心、足底,呈離心性分布。96.麻疹好發(fā)的年齡為()A、6個(gè)月~5歲B、2~6歲C、3~7歲D、5~15歲E、1~9歲答案：A解析：疾病麻疹水痘流行性腮腺炎猩紅熱5~15歲3~7歲風(fēng)濕熱好發(fā)年齡6個(gè)月~5歲2~6歲5~15歲97.下列不符合輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)是()A、秋冬季流行B、常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染等癥狀C、多見于6~24個(gè)月的嬰兒D、中毒癥狀明顯E、為自限性疾病答案：D解析：秋、冬季流行,多見6~24個(gè)月的嬰幼兒,4歲以上少見,潛伏期1~3日,起病較急,常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀,一般無明顯中毒癥狀。大便每日幾次到幾十次,量多,呈黃色水樣或蛋花湯樣,無腥臭味,常伴有脫水、酸中毒。98.患兒,男,出生后20天。因拒乳、發(fā)熱、腹瀉2天入院。體格檢查:體溫38.6℃,皮膚蒼白,呈嗜睡狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:離心尿沉渣中白細(xì)胞15/HP,尿培養(yǎng)菌落數(shù)10?/ml.該患兒最可能的診斷為()A、腎病綜合征B、泌尿道感染C、急性胃腸炎D、急性腎小球腎炎E、急性上呼吸道感染答案：B解析：清潔中段尿沉渣中白細(xì)胞>5/HP,即可懷疑尿路感染;清段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落數(shù)超過10?/ml可確診泌尿系統(tǒng)感染。該患兒離心尿沉渣中白細(xì)胞15/HP,尿培養(yǎng)菌落數(shù)10?/ml,結(jié)合發(fā)熱、皮膚蒼白、腹瀉、拒乳、嗜睡等全身癥狀,考慮最可能的診斷為小兒泌尿道感染。99.宏量營養(yǎng)素中,熱力作用最高的是()A、碳水化合物B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、維生素E、微量元素答案：B解析：食物的熱力作用是指人體攝取食物而引起的機(jī)體能量代謝的額外增多,主要用于食物的消化、吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝和儲(chǔ)存。三大營養(yǎng)物質(zhì)中,以蛋白質(zhì)的熱力作用最高,為本身產(chǎn)能的30%。100.下列哪項(xiàng)與妊娠合并糖尿病無關(guān)()A、羊水過多B、巨大胎兒C、新生兒低血糖D、妊娠嘔吐答案：D解析：糖尿病對(duì)孕婦的影響:流產(chǎn)、妊娠高血壓疾病、感染、羊水過多等;糖尿病對(duì)胎兒的影響:巨大胎兒、流產(chǎn)和早產(chǎn)、胎兒生長受限、胎兒畸形;糖尿病對(duì)新生兒的影響:新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖。101.初產(chǎn)婦枕先露分娩時(shí),開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是()A、宮口開全時(shí)B、胎頭從陰道口可見到時(shí)C、胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)D、胎頭著冠時(shí)答案：C解析：枕先露分娩時(shí),開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)。102.由子宮兩側(cè)至骨盆壁、將骨盆分為前、后兩部分并維持子宮在盆腔的正中位置韌帶是()A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶答案：B解析：維持子宮在盆腔的正中位置韌帶是闊韌帶。103.剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證不包括()A、胎兒畸形B、骨盆狹窄C、軟產(chǎn)道異常D、宮內(nèi)窘迫答案：A解析：剖宮產(chǎn)術(shù)適用于:1.產(chǎn)力異常、骨盆狹窄、軟產(chǎn)道異常、頭盆不稱、橫位、臀位、巨大兒等。2.妊娠并發(fā)癥和妊娠合并癥不宜經(jīng)陰道分娩者。3.臍帶脫垂、胎兒宮內(nèi)窘迫者。104.利用公式法計(jì)算,8個(gè)月兒童的體重為()A、4kgB、6kgC、8kgD、10kgE、14kg答案：C解析：7~12月齡兒童體重=6+月齡×0.25,帶入月齡8個(gè)月可得體重為8kg。105.猩紅熱一般于發(fā)熱()后出疹。A、2天B、4天C、6天D、8天E、10天答案：A解析：見27題表格。106.陰道沖洗一般不用于()A、陰道手術(shù)前準(zhǔn)備B、上環(huán)后C、滴蟲性陰道炎D、產(chǎn)后3天內(nèi)答案：D解析：有下列情況者禁忌行陰道灌洗,以免引起上行性感染:如月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸內(nèi)口未閉、陰道流血者。107.確診輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的可靠輔助檢查是()A、妊娠試驗(yàn)B、腹腔鏡檢查C、血常規(guī)檢查D、后穹隆穿刺答案：D解析：陰道后穹隆穿刺是確診輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂的一種簡單可靠的診斷方法。108.患兒,男,4歲。自幼發(fā)紺,生長發(fā)育遲緩。杵狀指(趾),喜蹲踞,診斷為法洛四聯(lián)癥?；純?0分鐘前劇烈活動(dòng)后,突然發(fā)生昏厥。該患兒最可能發(fā)生了()A、低血糖昏迷B、重度貧血C、缺氧發(fā)作D、呼吸衰竭E、心力衰竭答案：C解析：法洛四聯(lián)癥患兒可有肺動(dòng)脈漏斗部狹窄,在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),該處發(fā)生肌痙攣,引起一過性肺動(dòng)脈梗阻,使腦缺氧加重,導(dǎo)致突然昏厥。109.雌三醇測(cè)定的目的是了解()A、胎兒胎盤功能B、胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況C、胎兒肝臟成熟情況D、胎兒皮膚成熟情況答案：A解析：孕婦尿雌三醇(E3)在妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得此值＜10mg,表示胎盤功能低下。110.關(guān)于水痘臨床表現(xiàn)的描述,正確的是()A、退熱后出疹B、皮疹首先出現(xiàn)于手掌、足底C、皮疹連續(xù)分批出現(xiàn)D、皮疹呈離心性分布E、愈后留有不同程度的瘢痕答案：C解析：水痘的潛伏期為12~21天,平均14天,發(fā)熱持續(xù)1~2天即可出現(xiàn)皮疹,呈向心性分布,按紅色斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂的順序連續(xù)分批出現(xiàn),同一部位可見不同性狀的皮疹,伴明顯癢感,一般結(jié)痂脫落后不留瘢痕。111.3歲兒童的每日正常尿量為()A、300mlB、600mlC、900mlD、1200mlE、1500ml答案：B解析：略。112.風(fēng)濕熱好發(fā)的年齡為()A、6個(gè)月~5歲B、2~6歲C、3~7歲D、5~15歲E、1~9歲答案：D解析：見15題表格。113.第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是()A、胎兒娩出后應(yīng)立即擠壓子宮,促使胎盤出B、胎盤娩出后詳細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整C、檢查陰道、會(huì)陰有無裂傷D、第三產(chǎn)程結(jié)束后,產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2小時(shí)答案：A解析：協(xié)助胎盤娩出:確定胎盤完全剝離后,左手按壓宮底,右手輕拉臍帶,協(xié)助胎盤娩出。胎盤未完全剝離前,勿用力按揉、下壓宮底或牽拉臍帶,以免造成胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶。114.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多。檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑。如鏡檢有假菌絲,首選藥物是()A、廣譜抗生素B、制霉菌素C、甲硝唑D、乙烯雌酚答案：B解析：白帶黏稠,典型豆腐渣樣,為陰道假絲酵母菌病即霉菌性陰道炎。首選藥物是制霉菌素。115.關(guān)于病理性黃疸常見疾病的描述,錯(cuò)誤的是()A、Rh血型不合一般不會(huì)發(fā)生于第1胎B、Rh溶血病癥狀較輕,ABO溶血病癥狀較重C、新生兒肝炎一般黃疸多于出生后2~3周出現(xiàn)D、先天性膽道閉鎖患兒糞便呈灰白色(陶土色)E、ABO血型不合多見于母親0型,小兒A型或B型答案：B解析：母嬰血型不合可導(dǎo)致新生兒溶血病,臨床以ABO系統(tǒng)和Rh系統(tǒng)血型不合多見,且新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)輕重不一,Rh溶血病癥狀較重,ABO溶血病癥狀較輕。116.關(guān)于小兒各月齡添加輔食的描述,不妥的是()A、1個(gè)月添加魚肝油B、2個(gè)月添加水果汁C、3個(gè)月添加蛋黃D、6個(gè)月添加菜泥E、8個(gè)月添加肉末答案：C解析：小兒輔食添加:①1~3個(gè)月,可添加魚肝油制劑、水果汁和菜湯,以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。②4~6個(gè)月時(shí),可添加泥狀食物,如含鐵配方米粉、配方奶、蛋黃、菜泥、水果泥等。③7~9個(gè)月,主要添加末狀食物,引入的食物為粥、爛面、餅干、魚、全蛋、肝泥、肉末等。④10~12個(gè)月,主要添加碎食物,引入食物為軟飯、面條、饅頭、碎肉、碎菜等。117.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是()A、妊高征心臟病B、腦出血C、胎盤早剝D,產(chǎn)后循環(huán)衰竭答案：C解析：妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是胎盤早剝。118.小兒慢性腹瀉的病程在()A、2周~2個(gè)月B、2個(gè)月以上C、3個(gè)月以上D、4個(gè)月以上E、6個(gè)月以上答案：B解析：小兒慢性腹瀉的病程在2個(gè)月以上,病程在2周~2個(gè)月屬于遷延性腹瀉。119.在婦科常用特殊檢查中,防癌普查最常用的檢查方法是()A、雙合診B、陰道分泌物懸滴檢查C、B超D、宮頸刮片檢查答案：D解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查:此方法常用于子宮頸癌普查。120.葡萄胎息者的出院指導(dǎo),最重要的是按時(shí)復(fù)查()A、盆腔B超B、X線胸片C、血常規(guī)D、絨毛膜促性腺激素答案：D解析：葡萄胎患者的出院指導(dǎo),最重要的是按時(shí)復(fù)查絨毛膜促性腺激素,若清宮術(shù)后HCG仍異常高水平,懷疑惡變。121.接種活疫苗時(shí),兩次接種時(shí)間至少間隔()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：D解析：一般接種活疫苗后需間隔4周,接種滅活疫苗后需間隔7~10天。122.下列心臟病患者可以妊娠的是()A、心功能3~4級(jí)B、肺動(dòng)脈高壓C、心功能1~2級(jí),無心力衰竭病史,且無其他并發(fā)癥者D、右向左分流型先天性心臟病答案：C解析：心功能I~Ⅱ級(jí),無心力衰竭病史,且無其他并發(fā)癥者,在密切監(jiān)護(hù)下可以妊娠,必要時(shí)給予治療。123.下列哪項(xiàng)處理胎盤早剝是錯(cuò)誤的()A、重型胎盤早剝,不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者剖宮產(chǎn)B、發(fā)現(xiàn)子宮胎盤卒中,立即行子宮切除術(shù)C、輕型胎盤早剝,胎兒存活,胎兒宮內(nèi)窘迫者剖宮產(chǎn)D、破膜后產(chǎn)程無進(jìn)展,產(chǎn)婦情況惡化,胎兒死亡,亦要行剖宮產(chǎn)答案：B解析：子宮胎盤卒中是否需要切除子宮需根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展情況和產(chǎn)婦一般情況綜合考慮。124.處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是()A、肌注哌替啶100mgB、溫肥皂水灌腸C、行人工破膜D、靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮答案：A解析：處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是肌注哌替啶100mg。產(chǎn)婦經(jīng)休息后,多能恢復(fù)協(xié)調(diào)性子宮收縮。125.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的方法,不正確的是()A、母親取坐位哺乳B、先給小兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭C、哺乳時(shí)只將母親乳頭送入嬰兒口中即可D,吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)答案：C解析：哺乳時(shí)應(yīng)將母親乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口中。126.最長的胎頭徑線是()A、雙頂徑B、枕額徑C、枕頦徑D、枕下前囟徑答案：C解析：最長的胎頭徑線是枕頦徑。127.下列哪一項(xiàng)不是妊娠期循環(huán)系統(tǒng)生理變化()A、心臟容量增加,心濁音界稍擴(kuò)大B、心尖區(qū)可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音C、心排血量增加,妊娠32周達(dá)高峰D、收縮壓無明顯變化,但舒張壓略有增高答案：D解析：妊娠后期,由于妊娠增大的子宮使膈肌升高,心尖部左移,心濁音界稍擴(kuò)大,心臟容量從妊娠早期開始增加。多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動(dòng)脈聽診區(qū)可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音。心搏出量自妊娠10周開始增加,至妊娠32~34周時(shí)達(dá)高峰。一般收縮壓無明顯變化,而舒張壓因外周血管擴(kuò)張、血液稀釋等原因會(huì)有輕度降低。若孕婦長時(shí)間仰臥,可使血壓下降,側(cè)臥位時(shí)可解除。故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。128.嬰幼兒急性鼻炎時(shí)易引發(fā)鼻竇炎,且鼻竇炎最易發(fā)生感染的部位為()A、額竇和篩竇B、額竇和蝶竇C、篩竇和蝶竇D、上頜竇和篩竇E、上頜竇和額竇答案：D解析：嬰幼兒鼻腔短小,鼻根短寬,加之無鼻毛保護(hù),易受感染,又因鼻腔黏膜與鼻竇黏膜相連,故急性鼻炎時(shí)易引發(fā)鼻竇炎,最易發(fā)生感染的部位為上頜竇和篩竇。129.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是()A、產(chǎn)氣莢膜桿菌B、大腸埃希菌C、厭氧菌D、金黃色葡萄球菌答案：C解析：引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是厭氧菌。130.風(fēng)濕熱患兒急性期應(yīng)絕對(duì)臥床時(shí)間為()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：D解析：風(fēng)濕熱急性期出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎腫痛者,需臥床休息,無心臟炎者大約臥床1個(gè)月,合并心臟炎者需至少2~3個(gè)月。131.胎膜早破診斷哪項(xiàng)不支持()A、陰道持續(xù)性流液B、宮縮時(shí)肛查觸不到前羊膜囊C、羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶D、陰道排液酸堿試紙檢查弱酸性答案：D解析：正常陰道液呈酸性,pH為4.5~5.5。羊水的pH為7.0~7.5,用pH試紙檢查,若流出液pH≥6.5時(shí),視為陽性,準(zhǔn)確率可達(dá)90%。胎膜早破的可能性大。故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。132.利用公式法計(jì)算,5歲兒童的體重為()A、15kgB、16kgC、17kgD、18kgE、19kg答案：D解析：1~12歲兒童體重=年齡×2+8,帶入年齡5歲可得體重為18kg。133.分娩時(shí)產(chǎn)婦過早使用腹壓易導(dǎo)致()A、產(chǎn)婦疲勞和宮頸水腫B、胎兒窘迫C、羊水混濁D、胎膜早破答案：A解析：腹壓在第二產(chǎn)程末期配合宮縮運(yùn)用最有效;過早使用腹壓容易使產(chǎn)婦疲勞和造成宮頸水腫,使產(chǎn)程延長。134.關(guān)于胎盤早剝正確的是()A、胎盤早剝多發(fā)生于妊娠24周后B、胎盤早剝對(duì)孕婦無影響C、正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D、分娩期不會(huì)發(fā)生胎盤早剝答案：C解析：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離稱胎盤早剝。胎盤早剝是孕婦發(fā)生凝血功能障礙最常見的原因。135.患者女性,36歲。工作緊張,近2年來未避孕,欲生育,但一直未孕。月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)期延長,因月經(jīng)淋漓不凈,經(jīng)量過多就診,該患者的最主要診斷是()A、原發(fā)性不孕癥B、繼發(fā)性不孕癥C、功能失調(diào)性子宮出血D、宮外孕答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血簡稱功血,分為排卵性和無排卵性兩類,約85%的病人屬于無排卵性功血。無排卵性功血最常見癥狀是不規(guī)則子宮出血。其特點(diǎn)是:月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一,出血量時(shí)多時(shí)少。失血過多者可出現(xiàn)貧血,一般無腹痛?？杀憩F(xiàn)為周期不規(guī)則,經(jīng)期延長,經(jīng)量過多。結(jié)合題干患者近2年來未避孕,欲生育,但一直未孕,月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)期延長,月經(jīng)淋漓不凈,經(jīng)量過多,考慮為功能失調(diào)性子宮出血。136.患者孫某,患有盆腔炎性疾病,因門診治療無效而住院治療,護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括()A、囑患者臥床休息,提倡半臥位B、給子患者低熱量、低蛋白、低維生素飲食,遵醫(yī)囑糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡C、若該患者出現(xiàn)腹脹,應(yīng)行胃腸減壓D、應(yīng)減少不必要的盆腔檢查以避免炎癥的擴(kuò)散答案：B解析：盆腔炎性疾病給子患者高熱量、高蛋白、高維生素飲食,遵醫(yī)囑糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡。137.某孕婦,29歲,妊娠30周,測(cè)空腹血糖2次均>7mmol兒L,診斷為妊娠期糖尿病。不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是()A、監(jiān)測(cè)血糖變化B、控制孕婦飲食C、指導(dǎo)口服降糖藥D、告知胰島素治療的注意事項(xiàng)答案：C解析：妊娠期糖尿病不宜口服降糖藥,可用胰島素降低血糖。138.對(duì)室息新生兒進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),按壓位置和深度分別為()A、胸骨體下1/3,1.5~2cmB、胸骨體中1/3,1.5~2cmC、胸骨體上1/3,1.5~2cmD、胸骨體下1/3,2.5~3cmE、胸骨體中1/3,2.5~3cm答案：A解析：為窒息新生兒進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí),多采用雙拇指法或中示指法,按壓部位為胸骨體下1/3處,按壓頻率為120次/分,按壓深度為1.5~2cm.139.小兒發(fā)生泌尿道感染最主要的途徑是()A、上行感染B、血源感染C、淋巴感染D、直接感染E、下行感染答案：A解析：小兒泌尿道感染最主要的感染途徑是上行感染,與小兒泌尿道生理解剖特點(diǎn)密切相關(guān)(輸尿管長而彎曲、女孩尿道短、男孩包皮過長等)。其他感染途徑包括血源感染、直接感染、淋巴感染等。140.產(chǎn)婦王女士,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盤行劑宮產(chǎn)術(shù),現(xiàn)檢查宮口開大2cm,胎位為枕左前,胎心音132次/分,制定的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、備皮B、灌腸C、鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程答案：B解析：該待產(chǎn)婦有刮宮產(chǎn)手術(shù)史是灌腸的禁忌證,有關(guān)灌腸的禁忌證還包括陰道流血、胎膜早破、胎位異常、胎兒窘迫等。141.患者女性,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟?？紤]其最可能的病理是()A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮肌炎C、盆腔結(jié)締組織炎D、腹膜炎答案：A解析：產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,最可能的病理是子宮內(nèi)膜炎。142.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是()A、肺部感染B、心力衰竭C、腦血栓D、貧血E、生長發(fā)育遲緩答案：A解析：左向右分流型先心病主要表現(xiàn)為肺淤血及體循環(huán)缺血,其中肺淤血易導(dǎo)致患兒反復(fù)發(fā)生肺部感染,此為左向右分流型先心病最常見并發(fā)癥。(23~27題共用題干)患兒,男,3歲。出生后4個(gè)月出現(xiàn)發(fā)紺,劇烈哭鬧時(shí)可發(fā)生抽搐。發(fā)育較同齡兒童稍差,平時(shí)經(jīng)常感冒,活動(dòng)后喜歡蹲踞片刻。體格檢查:杵狀指,口唇發(fā)紺明顯,心前區(qū)聞及Ⅲ級(jí)收縮期噴射樣雜音。胸部X射線示心影呈“靴形”。143.胎兒窘迫時(shí),胎兒頭皮血血?dú)夥治鰌H值()A、＜5.2B、＜6.2C、＜7.2D、＜8.2答案：C解析：胎兒頭皮血pH＜7.2可診斷為胎兒酸中毒。144.兒童各生長發(fā)育指標(biāo)中,生長發(fā)育速度先快后慢又增快的是()A、淋巴系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、生殖系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)E、體格生長答案：E解析：見27題解析。145.29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血2次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,血壓13.3/10.7kPa,脈率96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。應(yīng)最先考慮的疾病是()A、早產(chǎn)B、前置胎盤C、胎盤早期剝離D、宮頸息肉答案：B解析：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),突發(fā)性無誘因無痛性陰道流血是前置胎盤的典型癥狀。146.導(dǎo)致急性腎小球腎炎患兒水腫的主要機(jī)制是()A、腎小球基底膜通透性增加B、醛固酮增多引起水鈉潴留C、大量蛋白尿引起腎小球系膜硬化D、腎小球?yàn)V過率下降引起的水鈉潴留E、低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降答案：D解析：急性腎小球腎炎患兒水腫的主要原因是腎小球?yàn)V過率降低,導(dǎo)致細(xì)胞外液和血容量不斷增多,繼而引起水鈉潴留,患兒可出現(xiàn)不同程度的水腫。147.產(chǎn)婦,31歲。產(chǎn)后4天,母乳喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時(shí)疼痛。護(hù)士分析其最可能的原因是()A、新生兒含接姿勢(shì)不正確B、新生兒吸吮次數(shù)過多C、新生兒吸吮用力過大D、喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確答案：A解析：乳頭皸裂的原因是新生兒含接姿勢(shì)不正確,應(yīng)含住乳頭和大部分乳暈。148.一孕婦,40周,自述規(guī)則腹痛16h,陰道流水3h,檢查宮縮規(guī)律,每5~6min1次,持續(xù)20~25s,宮縮時(shí)子宮不硬,按壓有凹陷,宮口開在1.5cm,其余正常,下列診斷哪項(xiàng)正確()A、子宮收縮正常B、協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力答案：D解析：持續(xù)20~25s,說明持續(xù)時(shí)間過短;宮縮時(shí)子宮不硬,按壓有凹陷,說明宮縮無力;其他一切正常,判斷為協(xié)調(diào)性宮縮乏力。149.某兒童生后被診斷為先天性心臟病,X先檢查顯示左心房及左心室增大,患兒最可能的診斷為()A、房間隔缺損B、法洛氏四聯(lián)癥C、室間隔缺損D、室間隔肥厚E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案：E解析：不同先心病的X線表現(xiàn)為:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(左心房和左心室增大);房間隔缺損(右心房和右心室增大);室間隔缺損(左心室和右心室增大)。150.在正常分娩中,哪項(xiàng)動(dòng)作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致()A、外旋轉(zhuǎn)B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、仰伸D、俯屈答案：B解析：內(nèi)旋轉(zhuǎn):胎頭圍繞骨盆縱軸向前旋轉(zhuǎn),使胎頭矢狀縫與母體骨盆的前后徑相一致的動(dòng)作。枕左前位的胎頭向前(逆時(shí)針)旋轉(zhuǎn)45°,內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作在第一產(chǎn)程末完成。151.患者女,28歲。停經(jīng)42天后,腹痛件陰道出血2天,量少。今起腹痛加重而就診,尿妊娠試驗(yàn)(+)。婦檢:宮頸舉痛(+),少量出血,子宮正常大小,附件區(qū)觸及邊界不清之腫物,壓痛(+),考慮可能的疾病是()A、難免流產(chǎn)B、附件炎C、流產(chǎn)繼發(fā)感染D、異位妊娠答案：D解析：此病例有停經(jīng)史、腹痛、陰道出血,查體宮頸舉痛,壓痛(+),符合宮外孕的臨床表現(xiàn)及體征。152.目前女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是()A、外陰癌B、陰道癌C、子宮頸癌D、子宮內(nèi)膜癌答案：C解析：目前女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是子宮頸癌。153.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天,有尿急、尿痛癥狀,排尿時(shí)有燒灼感,體溫38.2℃。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,正確的是()A、囑產(chǎn)婦多活動(dòng),少進(jìn)食流質(zhì),以免增加排尿次數(shù)而刺激尿道B、遵醫(yī)囑給予產(chǎn)婦敏感有效的抗生素,以控制感染C、禁止給予抗痙攣、止痛藥,以免掩蓋癥狀延誤治療D、如患者排尿困難,應(yīng)立即留置導(dǎo)尿管答案：B解析：從病例資料來看,產(chǎn)婦發(fā)生了膀胱炎,應(yīng)囑產(chǎn)婦臥床休息,鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水,達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;必要時(shí)使用抗痙攣藥和止痛藥,以緩解患者不適,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;如患者排尿困難,應(yīng)采取各種方法使產(chǎn)婦自解小便,故選項(xiàng)D錯(cuò)誤;給予敏感、有效的抗生素,直至感染癥狀完全消除,故選項(xiàng)B正確。154.患者女性,65歲。主訴外陰部有一塊皮膚特別癢,手一抓就出血,經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn):外陰局部變白、組織脆而易脫落,有血性分泌物常采用的診斷方法是()A、B超檢查B、陰道鏡檢查C、抽血化驗(yàn)D、活體組織病理檢查答案：D解析：外陰癌臨床表現(xiàn):外陰瘙癢是最常見癥狀,常采用的診斷方法是活體組織病理檢查。155.某初產(chǎn)婦,自臨產(chǎn)至宮口擴(kuò)大2cm共耗19小時(shí),從此至宮口開全共耗10小時(shí),經(jīng)過處理后產(chǎn)下一男嬰,其心率為110次/分,呼吸不規(guī)則,四肢稍屈,清理呼吸道時(shí)有咳嗽反應(yīng)存在,皮膚顏色紅潤。針對(duì)該產(chǎn)婦的判斷,正確的是()A、潛伏期延長,活躍期正常時(shí)限B、潛伏期正常時(shí)限,活躍期延長C、潛伏期和活躍期均正常時(shí)限D(zhuǎn)、潛伏期和活躍期均延長答案：D解析：潛伏期的正常時(shí)限為8小時(shí),最大限度為16小時(shí):活躍期的正常時(shí)限為4小時(shí),最大限度為8小時(shí),該產(chǎn)婦的潛伏期和活躍期均延長。156.惠者女性。孕36周+4,妊娠期糖尿病,血糖控制滿意,無產(chǎn)科合并癥,無產(chǎn)兆。前次妊娠于孕37周發(fā)生不明原因死胎。產(chǎn)科處理正確的是()A、應(yīng)在37周前終止妊娠B、應(yīng)在38周終止妊娠C、應(yīng)在40周妊娠終止妊娠D、應(yīng)在42周前妊娠終止妊娠答案：A解析：對(duì)于前次妊娠發(fā)生死胎史的患者,應(yīng)在死胎發(fā)生孕周前終止妊娠。157.處理產(chǎn)后出血,使用宮腔填塞紗布條的情形是()A、軟產(chǎn)道裂傷B、胎盤因素導(dǎo)致的產(chǎn)后出血C、子宮全部松弛無力,缺乏輸血條件,病情危急時(shí)D、凝血功能障礙時(shí)答案：C解析：宮腔紗布填塞適用于子宮松弛無力,雖經(jīng)按摩及宮縮劑等處理仍無效者。158.侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀是()A、陰道出血B、咯血C、胸痛D、頭痛答案：A解析：侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀是陰道出血。159.產(chǎn)褥期婦女乳房出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛時(shí),或有痛性結(jié)節(jié),提示患有()A、發(fā)熱B、褥汗C、產(chǎn)后壓抑D、乳腺炎答案：D解析：如產(chǎn)婦乳房局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀,或有結(jié)節(jié),提示患有乳腺炎。炎癥初期,哺乳前濕熱敷乳房3~5分鐘并按摩乳房,輕輕拍打和抖動(dòng)乳房。160.輪狀病毒腸炎多發(fā)年齡是()A、新生兒B、6個(gè)月以下C、6~24個(gè)月D、3~5歲E、5-15歲答案：C解析：輪狀病毒腸炎多見于6~24個(gè)月的患兒。161.最常見的胎盤娩出方式是()A、胎兒面娩出式B、母體面娩出式C、胎盤邊緣剝離式D、胎盤周圍剝離式答案：A解析：胎盤從中央開始剝離,而后向周圍剝離,其特點(diǎn)是胎盤先排出,隨后見少量陰道流血,稱為胎兒面娩出式,這種娩出式多見。162.可通過胎盤的免疫球蛋白是()A、IgAB、IgDC、IgMD、IgGE、IgE答案：D解析：人體內(nèi)各種免疫球蛋白特點(diǎn)為:①IgG為分子量最小的免疫球蛋白,可通過胎盤從母體進(jìn)入胎兒體內(nèi),兒童生后體內(nèi)IgG逐漸下降,至生后6個(gè)月左右IgG完全消失,而自行合成IgG的能力一般要到6~7歲時(shí)才達(dá)到成人水平。②IgM為分子量最大的免疫球蛋白,無法通過胎盤,故新生兒血清IgM濃度低,易患革蘭陰性菌感染。③IgA可通過乳汁分泌,稱為分泌性IgA(SIgA)。兒童若不進(jìn)行母乳喂養(yǎng),缺乏SIgA時(shí)易患呼吸道和消化道感染。④IgE與速發(fā)型超敏反應(yīng)有關(guān),如過敏性休克、哮喘等患者體內(nèi)可檢出。⑤IgD作用至今尚不明確。163.下列哪項(xiàng)可分泌胎盤生乳素()A、泌腺腺泡B、合體滋養(yǎng)細(xì)胞C、卵泡D、黃體答案：B解析：可分泌胎盤生乳素的是合體滋養(yǎng)細(xì)胞。164.小兒腹瀉常伴隨不同程度的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂表現(xiàn),但不包括()A、低鈣血癥B、高鉀血癥C、等滲性脫水D、高滲性脫水E、代謝性酸中毒答案：B解析：腹瀉可造成小兒水分和電解質(zhì)的丟失,因二者丟失比例的不同,可能出現(xiàn)等滲性脫水、高滲性脫水及低滲性脫水;腹瀉還可造成大量堿性物質(zhì)丟失,繼而導(dǎo)致代謝性酸中毒;腹瀉患兒進(jìn)食少,加之嘔吐、腹瀉可造成體內(nèi)鉀、鈣、鎂等丟失過多,患兒可出現(xiàn)不能同程度的低鉀血癥、低鈣血癥及低鎂血癥。165.產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確()A、產(chǎn)后2-3天有宮縮痛B、產(chǎn)后10天左右子宮底降至骨盆腔里C、血性惡露持續(xù)2周左右D、漿液惡露持續(xù)10天左右答案：C解析：血性惡露持續(xù)3天左右。166.有關(guān)卵巢的敘述正確的是()A、正常卵巢約重50gB、是產(chǎn)生卵子、分泌激素的器官C、表面有腹膜覆蓋D、分為兩部分,內(nèi)為皮質(zhì),外為髓質(zhì)答案：B解析：卵巢呈灰白色,扁橢圓形,是一對(duì)產(chǎn)生卵子和性激素的性腺器官。卵巢約為4cmx3cmx1cm大小,重5~6g,絕經(jīng)期后逐漸萎縮變小、變硬。卵巢表面無腹膜。卵巢組織分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,髓質(zhì)居中心。167.初孕婦,23歲,妊娠28周,自述平時(shí)一般活動(dòng)即感心悸、氣短。妊娠期間為預(yù)防發(fā)生心力衰竭,以下措施不正確的是()A、入院待產(chǎn),臥床休息B、定期做產(chǎn)前檢查C、每日睡眠10hD、預(yù)防上呼吸道感染答案：A解析：該產(chǎn)婦自訴說平時(shí)一般活動(dòng)即感心悸、氣短,屬于心功能Ⅱ級(jí),應(yīng)在妊娠36~38周入院待產(chǎn),加強(qiáng)休息,保證每日至少10小時(shí)的睡眠且午休2小時(shí),不需要臥床休息。168.麻疹患兒隔離時(shí)間一般為()A、出疹前5天至出疹后5天B、出疹前10天至出疹后10天C、出疹前3天至出疹后3天D、出疹前4天至出疹后4天E、出疹前2周至出疹后2周答案：A解析：傳染病麻疹水痘流行性腮腺炎前6后9猩紅熱至咽拭子3次陰性隔離時(shí)間前5后5前1~2天至結(jié)痂為止169.患者女,17歲。月經(jīng)周期長短不一,月經(jīng)期有時(shí)持續(xù)3天,有時(shí)持續(xù)2-3周,出血量時(shí)多時(shí)少,2010年7月月經(jīng)后間隔4個(gè)月月經(jīng)來潮,出血量多,血常規(guī)檢查中度貧血,應(yīng)考慮為()A、有排卵性功血B、無排卵性功血C、原發(fā)性閉經(jīng)D、繼發(fā)性閉經(jīng)答案：B解析：月經(jīng)周期長短不一,月經(jīng)期有時(shí)持續(xù)3天,有時(shí)持續(xù)2~3周,出血量時(shí)多時(shí)少,說明月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短和經(jīng)量多少不一,為無排卵性功血的表現(xiàn)。170.初產(chǎn)婦,22歲。40周妊娠,靜滴縮宮素引產(chǎn),宮口開大6cm時(shí),導(dǎo)尿見尿色呈粉紅色,產(chǎn)婦煩躁不安,持續(xù)性腹痛,拒按,胎位觸診不清,胎心聽診亦不清。正確的用藥方法是()A、25%硫酸鎂20m1加于25%葡萄糖液20m1內(nèi)緩慢靜脈推注B、阿托品0.5me肌肉注射C、安定10mg加于10%葡萄糖液10m1內(nèi)緩慢靜脈推注D、哌替啶50mg靜脈推注答案：A解析：宮縮過強(qiáng)時(shí)按醫(yī)囑給予宮縮抑制劑,如25%硫酸鎂20ml加入5%葡萄糖注射液20ml內(nèi)緩慢靜脈推注(不少于5分鐘),等待異常宮縮自然消失。該產(chǎn)婦催產(chǎn)素引產(chǎn),出現(xiàn)煩躁不安,持續(xù)性腹痛,拒按,胎位觸診不清,可判斷出現(xiàn)子宮收縮過強(qiáng),所以選擇A選項(xiàng)。171.嬰兒()時(shí)可咿呀發(fā)音A、1~2個(gè)月B、3~4個(gè)月C、5~6個(gè)月D、7~8個(gè)月E、9~10個(gè)月答案：B解析：嬰兒3~4個(gè)月咿呀發(fā)音;7~8個(gè)月能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”的語音;10個(gè)月左右的嬰兒已能有意識(shí)地叫“爸爸”、“媽媽”。172.心臟病的產(chǎn)婦,不宜再妊娠者可采取的避孕方法是()A、口服藥物避孕B、工具避孕C、一周做絕育手術(shù)D、上環(huán)答案：C解析：心臟病的產(chǎn)婦,不宜再妊娠者可采取的避孕方法是產(chǎn)后一周做絕育手術(shù)。173.子宮頸癌陰道流血的早期癥狀是()A、腹部包塊B、絕經(jīng)后出血C、接觸性出血D、陰道排液答案：C解析：子宮頸癌陰道流血的早期癥狀是接觸性出血。174.卡介苗接種時(shí)間為()A、出生時(shí),1月齡,6月齡B、出生時(shí),1月齡,2月齡C、1月齡,2月齡,3月齡D、3月齡,6月齡,9月齡E、出生時(shí)接種1次答案：E解析：見20題表格。175.可直接影響陰道上皮的自凈作用的激素是()A、孕激素B、FSHC、LHD、雌激素答案：D解析：可直接影響陰道上皮的自凈作用的激素是雌激素。176.下列可以導(dǎo)致胎盤早剝的情況是()A、縮宮素引產(chǎn)B、孕婦左側(cè)臥位C、孕婦行走時(shí)間過長D、臍帶過短答案：D解析：胎盤早剝的病因:①孕婦血管病變:孕婦患有嚴(yán)重的子癇前期、慢性高血壓、慢性腎臟疾病或全身血管病變等,另外,孕婦長時(shí)間仰臥位時(shí)由于子宮靜脈淤血,靜脈壓升高,也可導(dǎo)致胎盤剝離;②子宮內(nèi)壓力突然下降:多胎妊娠、羊水過多等;③機(jī)械性因素:當(dāng)孕婦腹部受撞擊、擠壓或摔傷等;此外,臍帶過短或臍帶繞頸時(shí),分娩過程中胎兒下降牽拉臍帶也可造成胎盤早剝。④其他高危因素,如高齡多產(chǎn)、胎盤早剝史、剖宮產(chǎn)史、吸煙、營養(yǎng)不良、吸毒、有血栓形成傾向、子宮肌瘤(尤其是胎盤附著部位肌瘤)、接受輔助生殖技術(shù)助孕等。177.枕左前位胎頭入盆銜接時(shí)的徑線是()A、枕下前囟徑B、枕額徑C、雙顳徑D、雙頂徑答案：B解析：枕左前位胎頭入盆銜接時(shí)的徑線是枕額徑。178.妊娠期高血壓疾病孕婦,使用利尿藥的指征是()A、血壓升高達(dá)到160/110mmgB、水腫(++)C、水腫(+++)D、全身水腫答案：D解析：利尿藥物:一般不主張應(yīng)用,僅用于全身性水腫、急性心力衰竭、肺水腫、腦水腫、或血容量過多且伴有潛在性腦水腫者。常用藥物有呋塞米、甘露醇。179.患者女性,停經(jīng)40天,下腹痛及陰道出血1天,量多,有血塊:查體:子宮小,宮口有胚胎組織填塞,最有效的治療措施是()A、壓迫腹部,排出胚胎組織B、刮宮術(shù)C、輸血D、注射維生素K答案：B解析：子宮小,宮口有胚胎組織填塞,判斷為不全流產(chǎn),最有效的治療措施是刮宮。180.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是()A、產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B、新生兒不需做特殊處理C、高脂、高蛋白、高糖飲食D、產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶答案：A解析：妊娠合并病毒性肝炎產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療。新生兒需接種疫苗及免疫球蛋白。不能用雌激素退乳,禁止高脂肪、高糖飲食。181.4:3:2液的張力為()A、1/2B、2/3C、1/3D、1/5E、1答案：B解析：4:3:2液由4份0.9%氯化鈉,3份10%葡萄糖和2份1.4%碳酸氫鈉組成。其中張力液是6份,液體總份數(shù)為9份,該液體張力為2/3。182.功能失調(diào)性子宮出血是指()A、生育年齡的異常子宮出血B、絕經(jīng)后婦女的異常子宮出血C、生殖器無明顯器質(zhì)性病變的異常子宮出D、伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是指生殖器無明顯器質(zhì)性病變的異常子宮出血。183.不屬胎盤分泌的激素是()A、雌激素B、雄激素C、孕激素D、絨毛膜促性腺激素答案：B解析：胎盤分泌的主要激素有絨毛膜促性腺素、雌激素、孕激素和胎盤生乳素。184.關(guān)于兒童疾病的臨床特點(diǎn),說法錯(cuò)誤的是()A、起病急B、恢復(fù)慢C、來勢(shì)洶D、后遺癥少E、變化多答案：B解析：兒童疾病的臨床特點(diǎn)可概括為:急、兇、多、快、少。即:起病急、來勢(shì)洶、變化多、恢復(fù)快、后遺癥少。185.新生兒缺血缺氧性腦患兒驚厥發(fā)作時(shí)首選的治療藥物為()A、地西泮B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、丙戊酸鈉E、水合氯醛答案：B解析：新生兒缺血缺氧性腦病患兒控制驚厥首選苯巴比妥;肝功不全者可改用苯妥英鈉;頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。186.水痘的最常見并發(fā)癥是()A、皮膚繼發(fā)感染B、水痘后腦炎C、面神經(jīng)癱瘓DReye綜合征E心肌炎答案：A187.輸卵管妊娠下列說法正確的是()A、以間質(zhì)部妊娠最常見B、一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C、輸卵管發(fā)育不良或功能異常均可成為輸卵管妊娠的原因D、陰道流血少,不易導(dǎo)致失血性休克答案：C解析：輸卵管妊娠多見于壺腹部妊娠,一般子宮增大情況小于停經(jīng)天數(shù)。陰道流血與休克程度不成正比,易發(fā)生破裂大出血。188.正常足月妊娠時(shí),羊水量約為()A、350ml~500mlB、500