2025年精麻藥品培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.2025版《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》將芬太尼類物質(zhì)列入哪一級管理？A.第一類精神藥品B.第二類精神藥品C.麻醉藥品D.非列管物質(zhì)答案：C2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)申領(lǐng)《麻醉藥品購用印鑒卡》時(shí)，必須向市級衛(wèi)健部門提交的最核心材料是：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正本B.藥品經(jīng)營許可證C.精麻藥品安全儲存設(shè)施合格報(bào)告D.單位法人征信報(bào)告答案：C3.鹽酸哌替啶注射液處方用量不得超過：A.一次常用量，3日用量B.一次常用量，7日用量C.一次極量，1日用量D.一次極量，3日用量答案：A4.下列哪種藥品在2025年新增進(jìn)入“麻醉藥品”目錄？A.瑞芬太尼B.羥考酮緩釋片C.替利定口服溶液D.右美托咪定答案：C5.醫(yī)師開具第一類精神藥品處方時(shí)，必須手寫的內(nèi)容不包括：A.診斷B.患者身份證號C.藥品批號D.醫(yī)師簽名答案：C6.麻醉藥品專用賬冊保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于：A.1年B.3年C.5年D.7年答案：C7.對破損的芬太尼透皮貼，最安全的處置方式是：A.沖入下水道B.置入利器盒C.置入專用回收袋，交定點(diǎn)銷毀機(jī)構(gòu)D.焚燒后掩埋答案：C8.2025年起，國家藥監(jiān)局對麻醉藥品實(shí)行的“一物一碼”追溯碼長度為：A.16位B.20位C.24位D.32位答案：C9.下列關(guān)于羥考酮緩釋片的敘述，正確的是：A.可掰開服用B.可嚼碎服用C.必須整片吞服，不得掰開D.可溶于果汁服用答案：C10.對癌癥患者使用麻醉藥品，應(yīng)遵循的階梯給藥原則中，第二階梯首選：A.可待因B.嗎啡即釋片C.芬太尼透皮貼D.曲馬多答案：D11.麻醉藥品處方顏色為：A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色答案：D12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品處方保存年限為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C13.下列哪項(xiàng)不是精神藥品依賴性評估量表（SDS）的評分維度？A.生理依賴B.心理依賴C.社會功能損害D.藥品價(jià)格答案：D14.2025版《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》推薦，術(shù)后鎮(zhèn)痛首選：A.嗎啡靜脈自控鎮(zhèn)痛B.曲馬多肌注C.芬太尼透皮貼D.可待因口服答案：A15.對麻醉藥品庫房的“雙人雙鎖”管理要求中，鑰匙必須：A.由藥學(xué)部主任單人保管B.分別由藥學(xué)部主任和護(hù)士長保管C.分別由藥學(xué)人員和保衛(wèi)人員保管D.由值班醫(yī)師和護(hù)士各持一把答案：C16.下列哪種藥品在2025年被調(diào)出第二類精神藥品目錄？A.氯硝西泮B.佐匹克隆C.丁丙諾啡舌下片D.唑吡坦答案：C17.麻醉藥品空安瓿的銷毀記錄須保存：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C18.對門診癌痛患者，鹽酸嗎啡緩釋片最大單次劑量不得超過：A.30mgB.60mgC.100mgD.200mg答案：C19.2025年起，國家藥監(jiān)局規(guī)定，麻醉藥品運(yùn)輸溫控記錄間隔不得超過：A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案：B20.下列哪項(xiàng)不是麻醉藥品不良反應(yīng)監(jiān)測強(qiáng)制上報(bào)項(xiàng)目？A.呼吸抑制B.便秘C.瘙癢D.藥品價(jià)格變動答案：D21.對麻醉藥品處方進(jìn)行點(diǎn)評時(shí)，點(diǎn)評比例不得低于：A.10%B.20%C.30%D.50%答案：C22.下列哪種藥品與嗎啡合用可加重呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)？A.納洛酮B.氟馬西尼C.苯巴比妥D.維生素C答案：C23.2025年新版《麻醉藥品和精神藥品目錄》由哪兩個(gè)部門聯(lián)合發(fā)布？A.國家衛(wèi)健委、公安部B.國家藥監(jiān)局、國家衛(wèi)健委C.國家藥監(jiān)局、公安部D.國家衛(wèi)健委、司法部答案：B24.對麻醉藥品處方的“四查十對”中，“四查”不包括：A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查患者學(xué)歷答案：D25.下列哪項(xiàng)不是麻醉藥品庫房必須配備的安全設(shè)施？A.紅外報(bào)警B.防爆燈C.指紋門禁D.自動噴淋答案：B26.對麻醉藥品的“五專”管理是指：A.專人、專柜、專鎖、專賬、專冊B.專人、專庫、專鎖、專賬、專審C.專人、專柜、專鎖、專賬、專審D.專人、專庫、專鎖、專賬、專冊答案：A27.2025年起，麻醉藥品處方醫(yī)師必須完成年度培訓(xùn)學(xué)時(shí)：A.2學(xué)時(shí)B.4學(xué)時(shí)C.6學(xué)時(shí)D.8學(xué)時(shí)答案：C28.對麻醉藥品的“空瓶率”計(jì)算公式為：A.空瓶數(shù)/發(fā)放瓶數(shù)×100%B.空瓶數(shù)/庫存瓶數(shù)×100%C.空瓶數(shù)/使用瓶數(shù)×100%D.空瓶數(shù)/采購瓶數(shù)×100%答案：A29.下列哪項(xiàng)不是麻醉藥品處方前記必須內(nèi)容？A.患者姓名B.藥品規(guī)格C.臨床診斷D.身份證號答案：B30.2025年，國家藥監(jiān)局對麻醉藥品網(wǎng)絡(luò)銷售的態(tài)度是：A.試點(diǎn)放開B.嚴(yán)格禁止C.部分放開D.備案即可答案：B二、配伍選擇題（每題1分，共20分）A.嗎啡緩釋片B.芬太尼透皮貼C.瑞芬太尼注射液D.可待因片E.羥考酮緩釋片31.起效時(shí)間約1小時(shí)，持續(xù)12小時(shí)，需整片吞服，不可掰開。答案：A32.起效時(shí)間約2小時(shí)，持續(xù)72小時(shí)，貼于干燥無破損皮膚。答案：B33.起效時(shí)間約1分鐘，持續(xù)5-10分鐘，需靜脈泵注。答案：C34.起效時(shí)間約30分鐘，持續(xù)4-6小時(shí)，常與對乙酰氨基酚復(fù)方。答案：D35.起效時(shí)間約1小時(shí)，持續(xù)12小時(shí)，可與納洛酮復(fù)方防濫用。答案：EA.白色處方B.淡紅色處方C.淡綠色處方D.淡黃色處方E.電子處方36.普通藥品門診處方顏色。答案：A37.麻醉藥品處方顏色。答案：B38.兒科普通藥品處方顏色。答案：C39.急診普通藥品處方顏色。答案：D40.符合《電子簽名法》的精麻藥品處方形式。答案：E三、判斷題（每題1分，共10分）41.麻醉藥品處方可以涂改，但需醫(yī)師在涂改處簽名。答案：錯42.2025年起，麻醉藥品追溯碼可掃碼驗(yàn)證真?zhèn)巍４鸢福簩?3.芬太尼透皮貼可貼于發(fā)熱患兒皮膚。答案：錯44.鹽酸哌替啶可用于慢性癌痛長期治療。答案：錯45.麻醉藥品庫房必須安裝防爆燈。答案：錯46.醫(yī)師可為自己開具第一類精神藥品。答案：錯47.空安瓿可隨醫(yī)療廢物一起焚燒。答案：錯48.麻醉藥品處方保存期滿后可自行銷毀。答案：錯49.2025年起，麻醉藥品運(yùn)輸必須全程冷鏈。答案：對50.替利定口服溶液可用于兒童急性疼痛。答案：錯四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版目錄將瑞芬太尼列入________藥品管理。答案：麻醉52.麻醉藥品處方前記必須包括患者_(dá)_______號碼。答案：身份證53.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品須提前________日向市級衛(wèi)健部門報(bào)告。答案：554.芬太尼透皮貼每________小時(shí)更換一次。答案：7255.麻醉藥品庫房溫度應(yīng)控制在________℃。答案：20±556.2025年起，麻醉藥品追溯系統(tǒng)數(shù)據(jù)上傳時(shí)限為________小時(shí)。答案：2457.嗎啡緩釋片最大單次劑量為________mg。答案：10058.麻醉藥品處方點(diǎn)評每月不少于________張。答案：3059.麻醉藥品運(yùn)輸溫控偏差超過________℃需立即上報(bào)。答案：±260.麻醉藥品空瓶率應(yīng)達(dá)到________%。答案：100五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2025年麻醉藥品“一物一碼”追溯體系的關(guān)鍵技術(shù)要點(diǎn)。答案：采用24位唯一追溯碼，基于GS1標(biāo)準(zhǔn)，融合區(qū)塊鏈防篡改技術(shù)，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)、流通、使用、銷毀全鏈路閉環(huán)；掃碼可顯示藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、運(yùn)輸溫度曲線、簽收人、使用患者身份證號、空瓶回收狀態(tài)；數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳國家追溯平臺，偏差超2℃自動預(yù)警；支持離線緩存，信號恢復(fù)后補(bǔ)傳；權(quán)限分級，藥師掃碼可見患者隱私脫敏信息，公眾掃碼僅見真?zhèn)闻c流向。62.敘述癌痛患者使用芬太尼透皮貼的臨床操作規(guī)范。答案：評估患者皮膚完整性、體溫、過敏史；選擇前胸、后背、上臂外側(cè)無毛干燥區(qū)，清潔后待干30秒；撕去保護(hù)膜，按壓30秒確保貼合；記錄貼用時(shí)間、部位、批號；每72小時(shí)更換，更換部位間隔≥7天；避免加熱墊、熱水袋；體溫>40℃立即揭除；揭除后對折粘合，置入回收袋；教育患者防兒童接觸；隨訪鎮(zhèn)痛效果、呼吸頻率、便秘程度；出現(xiàn)呼吸<8次/分立即用納洛酮0.4mg靜注并呼叫急救。63.說明麻醉藥品處方審核“七步法”具體內(nèi)容。答案：第一步查合法性，核實(shí)醫(yī)師精麻處方權(quán)、身份證、執(zhí)業(yè)證；第二步查完整性，前記、正文、后記無缺項(xiàng)；第三步查合理性，診斷與藥品、劑量、療程相符；第四步查限量，嗎啡緩釋片≤100mg/次，芬太尼貼≤5貼/次；第五步查相互作用，與苯二氮?類、酒精同用預(yù)警；第六步查禁忌，呼吸抑制、顱高壓、支氣管哮喘禁用；第七步簽章，審核藥師手寫全名、時(shí)間、工號，電子簽名需CA證書，留存掃描件≥3年。六、案例分析題（每題15分，共30分）64.患者男，68歲，體重50kg，肺癌骨轉(zhuǎn)移，VAS8分，已口服嗎啡緩釋片30mgq12h×3天，疼痛控制不佳，夜間爆發(fā)痛3次，每次嗎啡即釋片10mg可緩解。請制定2025版?zhèn)€體化鎮(zhèn)痛方案并說明依據(jù)。答案：滴定方案：將嗎啡緩釋片增至50mgq12h，總?cè)談┝?00mg；爆發(fā)痛每次嗎啡即釋片劑量=日劑量1/6≈15mg，實(shí)際取10mg，可增至15mg；記錄24h爆發(fā)痛≤3次視為滿意；如仍≥4次，改用芬太尼透皮貼25μg/h，每72h更換，同時(shí)停用嗎啡緩釋片，即釋片備用；評估便秘，預(yù)防用聚乙二醇+番瀉葉；隨訪呼吸、鎮(zhèn)靜評分；教育患者揭貼防熱；3天后VAS≤3分即達(dá)標(biāo)。65.某醫(yī)院麻醉藥品庫房盤點(diǎn)發(fā)現(xiàn)瑞芬太尼注射液賬物差2支，批號RF20250415，追溯碼末四位9876，調(diào)查監(jiān)控顯示凌晨1:30保