養(yǎng)老行業(yè)安全標準規(guī)范養(yǎng)老行業(yè)作為保障老年人生活質量、維護社會和諧穩(wěn)定的重要民生領域，其安全水平直接關系到老年人的生命健康權益，影響著家庭幸福與社會安寧。近年來，我國人口老齡化進程加速，養(yǎng)老機構數(shù)量持續(xù)增長，居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老等多元養(yǎng)老模式不斷豐富，但行業(yè)安全管理仍面臨諸多突出問題：部分養(yǎng)老機構設施設備老化、安全防護不到位，存在火災、跌倒、墜床等安全隱患；服務人員專業(yè)能力不足，應急處置水平低下，難以應對突發(fā)安全事件；食品安全、用藥安全管理不規(guī)范，易引發(fā)健康風險；居家養(yǎng)老場景缺乏系統(tǒng)的安全指導與保障，老年人自我防護能力薄弱；行業(yè)安全標準不統(tǒng)一、監(jiān)管機制不完善，安全責任落實不到位。為深入貫徹《中華人民共和國老年人權益保障法》《養(yǎng)老機構管理辦法》《養(yǎng)老機構安全管理規(guī)范》（GB35790-2023）等法律法規(guī)及標準要求，堅持“以人為本、安全第一、預防為主、綜合治理”的理念，構建全場景、全流程的養(yǎng)老行業(yè)安全保障體系，特制定本規(guī)范。本規(guī)范適用于我國境內各類養(yǎng)老服務機構（含養(yǎng)老院、敬老院、老年公寓、護理院等）、社區(qū)養(yǎng)老服務中心、居家養(yǎng)老服務組織及養(yǎng)老服務相關從業(yè)人員，覆蓋設施安全、服務安全、管理安全、應急保障等全領域，為養(yǎng)老行業(yè)安全發(fā)展提供剛性遵循，可供養(yǎng)老服務機構、行業(yè)協(xié)會及民政、應急管理、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等監(jiān)管部門使用。第一章總則：核心原則與適用范圍第一節(jié)核心安全原則第一條生命至上原則。始終將老年人生命健康安全放在首位，以防范化解重大安全風險為核心，針對老年人行動遲緩、感知能力弱化、自救能力不足等特點，強化安全防護措施，降低安全事故發(fā)生率，最大限度保障老年人安全。第二條預防優(yōu)先原則。建立常態(tài)化安全風險排查機制，聚焦火災、跌倒、墜床、噎食、用藥錯誤、燃氣泄漏等高頻風險點，提前識別、精準防控，從源頭上消除安全隱患，做到“早發(fā)現(xiàn)、早處置、早化解”。第三條適老化適配原則。遵循老年人身體機能與生活習慣，在設施建設、設備配置、服務提供等方面充分體現(xiàn)適老化要求，兼顧安全性與便捷性，避免因設施設備不合理、服務流程不科學引發(fā)安全問題。第四條全員責任原則。明確養(yǎng)老服務機構負責人、管理人員、服務人員、外包人員及老年人本人、家屬的安全責任，構建“人人有責、人人盡責、人人享有的”安全責任體系，確保安全責任層層落實。第五條科學規(guī)范原則。依托專業(yè)技術與管理經驗，建立標準化的安全管理流程、服務規(guī)范及應急處置預案，推動安全管理從“經驗型”向“專業(yè)型、規(guī)范型”轉變，提升安全管理科學化水平。第二節(jié)適用范圍與責任體系第六條適用范圍。本規(guī)范適用于我國境內所有從事養(yǎng)老服務的主體，包括各類養(yǎng)老機構、社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站）、居家養(yǎng)老服務企業(yè)、養(yǎng)老服務培訓機構等；覆蓋養(yǎng)老服務全場景，包括機構住宿、餐飲服務、醫(yī)療護理、康復娛樂、交通出行、居家服務等；適用于養(yǎng)老服務全流程，涵蓋設施建設、設備采購、人員培訓、服務提供、風險排查、應急處置、事后整改等環(huán)節(jié)。第七條責任體系。養(yǎng)老服務機構法定代表人或主要負責人為安全管理第一責任人，對機構安全工作負全面責任；管理人員需履行安全監(jiān)管職責，制定安全管理制度并監(jiān)督執(zhí)行；服務人員（護理員、廚師、醫(yī)護人員等）需嚴格按照安全規(guī)范提供服務，及時報告安全隱患；外包服務單位（如餐飲配送、維修服務）需遵守機構安全管理要求，對服務過程中的安全問題負責；老年人及家屬需配合機構安全管理，主動告知老年人健康狀況及特殊需求；民政部門牽頭負責養(yǎng)老行業(yè)安全監(jiān)管，應急管理、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管等部門按職責分工協(xié)同監(jiān)管。第二章設施安全標準規(guī)范第一節(jié)建筑與消防設施安全第八條建筑安全要求。養(yǎng)老機構建筑需符合《老年人照料設施建筑設計標準》（JGJ450-2018），優(yōu)先選擇多層建筑，若為高層建筑需設置獨立的疏散樓梯間，且配備無障礙電梯；建筑主體結構安全，無裂縫、傾斜等隱患，樓面荷載需滿足使用要求（護理區(qū)域樓面均布活荷載不低于2.5kN/m2）；出入口、走廊、樓梯間等通行區(qū)域寬度不小于1.2米，走廊兩側設置扶手，扶手高度0.85-0.9米，轉角處采用圓弧設計，防止碰撞傷害。第九條消防安全要求。養(yǎng)老機構需符合《建筑設計防火規(guī)范》（GB50016-2014），設置火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、應急照明和疏散指示標志，每50平方米配備1具4公斤以上干粉滅火器，放置在醒目易取位置；疏散通道、安全出口保持暢通，嚴禁堆放雜物，疏散指示標志間距不超過20米，應急照明連續(xù)供電時間不低于90分鐘；養(yǎng)老床位在50張以上的機構需設置消防控制室，配備專職消防值班人員，24小時值班值守。第十條電氣與燃氣設施安全。電氣線路需采用阻燃電線，穿管保護，嚴禁私拉亂接，線路敷設規(guī)范，定期檢查絕緣層老化情況，每2年進行1次電氣安全檢測；照明燈具安裝高度不低于2.2米，護理區(qū)域采用防眩光燈具，照度不低于100lux；燃氣設施需使用合格產品，燃氣管道安裝規(guī)范，配備燃氣泄漏報警裝置和自動切斷閥，泄漏報警濃度值不超過爆炸下限的25%，燃氣灶具、熱水器等設備每半年檢查1次，燃氣管道每1年檢測1次。第二節(jié)居住與活動設施安全第十一條居住房間安全要求。老年人居住房間面積不低于6平方米/人，單人間面積不低于10平方米；床位設置需便于護理操作，床間距不小于0.8米，床頭配備緊急呼叫按鈕，呼叫響應時間不超過3分鐘；床具高度可調節(jié)，范圍在40-50厘米，床欄高度不低于20厘米（針對認知障礙或行動不便老年人），床墊采用防壓瘡材質，床腳安裝防滑墊；衛(wèi)生間需與臥室就近設置，采用防滑地面，安裝扶手（馬桶兩側、淋浴區(qū)），配備坐式淋浴椅，洗手盆、馬桶高度適配老年人使用（馬桶高度40-45厘米）。第十二條活動與康復設施安全?；顒訄鏊孛娌捎梅阑?、耐磨材料，配備休息座椅，座椅間距不小于0.6米；康復器材需符合《醫(yī)療器械分類目錄》要求，由專業(yè)人員操作指導，使用前檢查設備性能，定期維護保養(yǎng)；健身器材需設置安全警示標識，明確適用人群及操作規(guī)范，避免老年人誤用引發(fā)傷害；娛樂設施（如棋牌桌、書畫桌）高度適中，邊角采用圓角設計，防止磕碰。第十三條無障礙設施安全。養(yǎng)老機構需全面配備無障礙設施，入口設置無障礙坡道，坡度不大于1:12，坡道寬度不小于0.9米，表面防滑處理；電梯內設置盲文按鈕、語音播報系統(tǒng)，轎廂內配備扶手和緊急呼叫裝置；走廊、衛(wèi)生間、活動區(qū)等區(qū)域設置無障礙標識，標識清晰醒目，高度符合人體工程學要求（距地面1.2-1.5米）。第三章服務安全標準規(guī)范第一節(jié)護理服務安全第十四條基礎護理安全要求。護理人員需經專業(yè)培訓合格后方可上崗，掌握老年人生活照料、基礎護理等技能；協(xié)助老年人轉移（如從床到輪椅）時，需評估老年人身體狀況，采用正確轉移姿勢，必要時使用轉移輔助器具（如轉移滑板、升降機），防止跌倒；為老年人穿衣、洗漱、進食時，需動作輕柔，避免拉扯、碰撞，針對認知障礙老年人需耐心引導，防止躁動引發(fā)意外。第十五條特殊護理安全要求。針對失能、半失能老年人，需制定個性化護理方案，明確翻身、叩背、壓瘡護理等頻次（臥床老年人每2小時翻身1次）；鼻飼護理需嚴格執(zhí)行無菌操作，鼻飼液溫度控制在38-40℃，每次鼻飼量不超過200毫升，間隔時間不小于2小時；導尿護理需定期更換導尿管（普通導尿管每周更換1次），保持尿道口清潔，預防泌尿系統(tǒng)感染。第十六條認知障礙老年人護理安全。設置專門的認知障礙照護區(qū)域，區(qū)域內無尖銳物品、易誤吞小物件，門窗設置安全鎖（防止走失）；護理人員需采用溫和溝通方式，避免刺激老年人情緒，建立固定的作息流程，減少老年人躁動；為認知障礙老年人佩戴防走失手環(huán)，錄入個人信息及機構聯(lián)系方式，定期核對老年人在位情況。第二節(jié)食品安全與用藥安全第十七條食品安全要求。養(yǎng)老機構食堂需取得《食品經營許可證》，從業(yè)人員持健康證上崗，每年進行1次健康體檢；食材采購需選擇合格供應商，查驗食材新鮮度及質量證明，建立采購臺賬，食材儲存需分類分區(qū)（生熟分開、葷素分開），冷藏溫度控制在0-4℃，冷凍溫度不高于-18℃；餐飲制作需符合食品安全操作規(guī)范，餐具使用前嚴格清洗消毒（熱力消毒溫度不低于100℃，時間不少于15分鐘），針對糖尿病、高血壓等特殊疾病老年人，提供個性化膳食，標注膳食禁忌。第十八條用藥安全要求。養(yǎng)老機構需配備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或藥師，負責老年人用藥管理；建立老年人用藥檔案，記錄用藥名稱、劑量、用法、不良反應等信息，用藥前核對老年人身份、藥品信息，確保“三查七對”（查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性，對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、方法）；口服藥需由護理人員分發(fā)到老年人手中，協(xié)助服用，防止漏服、錯服；注射、輸液等醫(yī)療操作需由專業(yè)醫(yī)護人員執(zhí)行，操作前嚴格無菌消毒，操作后觀察不良反應。第三節(jié)出行與外包服務安全第十九條出行安全要求。養(yǎng)老機構組織老年人外出活動（如體檢、游玩）時，需提前評估老年人身體狀況，制定出行方案，配備醫(yī)護人員及急救藥品；使用的交通工具需符合安全標準，配備輪椅固定裝置、防滑墊等設施，駕駛員持有效駕駛證，具有5年以上駕駛經驗；出行前告知老年人及家屬行程安排、安全注意事項，簽訂安全告知書，活動過程中全程陪護，定期清點人數(shù)。第二十條外包服務安全要求。養(yǎng)老機構對外包服務（如餐飲配送、維修服務、醫(yī)療服務）需嚴格審核外包單位資質，簽訂安全服務協(xié)議，明確安全責任；外包人員進入機構前需進行安全培訓，遵守機構安全管理規(guī)定，佩戴工作標識；維修服務時需設置安全警示標識，避免老年人靠近作業(yè)區(qū)域，維修完成后清理現(xiàn)場，檢查無安全隱患后方可離開。第四章管理安全標準規(guī)范第一節(jié)人員管理安全第二十一條從業(yè)人員資質要求。養(yǎng)老機構管理人員需具備養(yǎng)老服務管理相關專業(yè)背景或3年以上養(yǎng)老行業(yè)工作經驗；護理人員需取得養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級證書，醫(yī)護人員需持執(zhí)業(yè)資格證書上崗；廚師、電工、消防值班員等特種崗位人員需持相應特種作業(yè)操作證，證書在有效期內；所有從業(yè)人員上崗前需進行背景審查，無虐待老人、犯罪等不良記錄。第二十二條培訓與考核要求。建立常態(tài)化安全培訓制度，新員工崗前安全培訓時長不低于40小時，內容包括安全規(guī)范、應急處置、老年人照護安全等；在崗員工每年安全復訓時長不低于20小時，定期開展安全技能考核（如心肺復蘇、火災撲救），考核不合格者需離崗培訓，直至考核合格；鼓勵從業(yè)人員參加專業(yè)技能競賽，提升安全服務水平。第二十三條值班值守要求。養(yǎng)老機構實行24小時值班制度，值班人員需在崗在位，不得擅離職守，每2小時進行1次巡查，重點檢查老年人居住情況、設施設備運行狀況；值班人員需掌握應急處置流程，熟練使用應急設備，接到緊急呼叫后立即響應；建立值班記錄臺賬，記錄巡查情況、突發(fā)事件處理情況等，臺賬保存期不低于3年。第二節(jié)風險排查與隱患整改第二十四條風險排查要求。建立“日常排查、專項排查、年度排查”相結合的風險排查機制，日常排查由護理人員每日執(zhí)行，重點檢查居住環(huán)境、服務流程安全；專項排查由管理人員每月組織，針對火災、食品安全、用藥安全等重點領域開展；年度排查由機構負責人牽頭，全面排查安全風險，形成排查報告。第二十五條隱患整改要求。對排查發(fā)現(xiàn)的安全隱患，需建立臺賬，明確整改責任人、整改措施、整改期限，實行“銷號管理”；一般隱患需在3日內整改完成，重大隱患需立即停止相關運營活動，設置警示標識，制定整改方案，上報民政部門，整改完成并驗收合格后恢復運營；隱患整改過程中需跟蹤督導，確保整改到位，防止隱患反彈。第二十六條檔案管理要求。建立健全安全管理檔案，包括安全管理制度、從業(yè)人員資質證書、培訓記錄、風險排查臺賬、隱患整改記錄、應急演練記錄、事故處理報告等；檔案需真實完整，專人負責管理，紙質檔案存檔期不低于5年，電子檔案永久保存；鼓勵采用信息化手段管理安全檔案，提升檔案查閱、追溯效率。第五章應急保障標準規(guī)范第一節(jié)應急預案制定第二十七條預案體系要求。養(yǎng)老機構需制定綜合應急預案和專項應急預案，專項預案包括火災事故、突發(fā)疾病、跌倒墜床、噎食窒息、燃氣泄漏、惡劣天氣等場景；應急預案需明確應急組織機構、應急響應流程、應急處置措施、應急物資保障等內容，結合老年人特點制定針對性處置方案（如針對行動不便老年人的疏散救援方案）。第二十八條預案評審與修訂。應急預案需組織行業(yè)專家、醫(yī)護人員、應急管理部門人員進行評審，評審通過后正式實施；每年至少修訂1次應急預案，若發(fā)生重大安全事故、機構運營模式變更或法律法規(guī)更新，需及時修訂；應急預案需向全體從業(yè)人員、老年人及家屬公示，確保相關人員熟悉預案內容。第二節(jié)應急物資與演練第二十九條應急物資保障。養(yǎng)老機構需配備充足的應急物資，包括急救器材（心肺復蘇儀、除顫儀、急救箱）、消防器材（滅火器、消防水帶、防毒面具）、疏散器材（應急手電筒、疏散繩、輪椅）、生活物資（飲用水、食品、棉被）及特殊物資（針對認知障礙老年人的安撫用品）；應急物資需定點存放，專人管理，定期檢查維護（急救器材每季度校驗1次），確保物資完好可用。第三十條應急演練要求。養(yǎng)老機構每月至少開展1次單項應急演練（如噎食急救演練），每半年開展1次綜合應急演練（如火災疏散演練）；演練前制定方案，明確演練目的、內容、流程，演練后進行總結評估，分析存在問題，優(yōu)化應急預案；演練過程中需注重老年人安全，避免因演練引發(fā)意外，對行動不便老年人采用模擬疏散或專人護送方式。第三節(jié)突發(fā)事件處置第三十一條現(xiàn)場處置要求。發(fā)生突發(fā)事件時，現(xiàn)場人員需立即啟動應急預案，第一時間搶救老年人生命安全，同時向管理人員報告；針對火災事故，需迅速組織老年人疏散，優(yōu)先疏散行動不便老年人，使用濕毛巾捂住口鼻，低姿前行；針對突發(fā)疾病老年人，需立即進行急救處理，撥打120急救電話，通知家屬并做好配合工作。第三十二條信息上報與后續(xù)處理。突發(fā)事件發(fā)生后，養(yǎng)老機構需在1小時內向民政、應急管理等相關部門上報事件情況，不得遲報、漏報、瞞報；事件處置完成后，需開展善后工作，安撫老年人及家屬情緒，妥善處理后續(xù)事宜；組織開展事件調查，分析事故原因，明確責任，制定防范措施，防止類似事件再次發(fā)生。第六章居家與社區(qū)養(yǎng)老安全規(guī)范第一節(jié)居家養(yǎng)老安全要求第三十三條居家環(huán)境安全。居家養(yǎng)老老年人住宅需進行適老化改造，安裝扶手（衛(wèi)生間、走廊）、防滑地面、緊急呼叫裝置，更換易操作的門窗鎖、水龍頭；電氣設備需定期檢查，更換老化線路，使用防漏電插座；燃氣設施安裝燃氣泄漏報警器，定期檢查燃氣管道密封性；家中不存放易燃、易爆、有毒物品，藥品分類存放，標注服用說明。第三十四條居家服務安全。居家養(yǎng)老服務組織需對服務人員進行安全培訓，明確服務安全規(guī)范；服務人員上門服務時需佩戴工作標識，主動出示資質證明，遵守老年人家庭安全管理要求；提供護理、餐飲等服務時，嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)范，服務完成后向老年人或家屬告知服務情況及安全注意事項；建立服務評價機制，接受老年人及家屬監(jiān)督。第二節(jié)社區(qū)養(yǎng)老安全要求第三十五條社區(qū)服務設施安全。社區(qū)養(yǎng)老服務中心需配備消防設施、應急照明、無障礙設施，定期開展安全風險排查；活動場所需設置安全警示標識，配備急救箱，由專人負責管理；康復器材、娛樂設施需定期維護保養(yǎng)，確保使用安全；社區(qū)食堂需符合食品安全要求，為老年人提供營養(yǎng)均衡、軟爛易食的膳食。第三十六條社區(qū)安全服務要求。社區(qū)需建立老年人安全檔案，記錄老年人健康狀況、家庭住址、緊急聯(lián)系人等信息；定期開展養(yǎng)老安全宣傳活動，通過講座、宣傳冊等形式普及火災預防、跌倒防護、用藥安全等知識；組織志愿者為獨居、空巢老年人提供定期探視服務，每周探視不少于1次，及時發(fā)現(xiàn)并解決安全隱患。第七章監(jiān)督管理與獎懲標準規(guī)范第一節(jié)監(jiān)督管理機制第三十七條行政監(jiān)管。民政部門牽頭建立養(yǎng)老行業(yè)安全監(jiān)管體系，每年開展不少于2次安全專項檢查，重點檢查安全制度落實、設施設備安全、應急保障等情況；應急管理部門負責養(yǎng)老機構消防安全監(jiān)管，開展消防執(zhí)法檢查，指導應急演練；衛(wèi)生健康部門負責養(yǎng)老機構醫(yī)療護理、食品安全監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務行為；市場監(jiān)管部門負責養(yǎng)老機構特種設備（如電梯）、計量器具安全監(jiān)管。第三十八條行業(yè)自律。養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會需制定行業(yè)安全自律公約，組織開展安全培訓、交流活動，推廣先進安全管理經驗；建立行業(yè)安全信用評價體系，對安全管理成效顯著的機構予以表彰，對違規(guī)機構進行通報批評；搭建安全管理咨詢平臺，為養(yǎng)老機構提供安全技術指導服務。第三十九條社會監(jiān)督。養(yǎng)老機構需主動公開安全管理信息，在機構醒目位置公示安全管理制度、應急聯(lián)系方式、監(jiān)督電話等；暢通投訴舉報渠道，接受老年人、家屬及社會公眾監(jiān)督，對投訴舉報問題在7日內調查處理并反饋；鼓勵媒體對養(yǎng)老行業(yè)安全問題進行監(jiān)督報道，形成多元共治的監(jiān)督格局。第二節(jié)獎懲措施規(guī)