2025年急救試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的內(nèi)容？A.患者的意識(shí)狀態(tài)B.現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境安全C.患者的既往病史D.患者的生命體征答案：C。急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估主要關(guān)注現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全、患者的意識(shí)狀態(tài)和生命體征等即時(shí)情況，既往病史通常不是現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估首要內(nèi)容。2.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為：A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘答案：C。心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓頻率為100-120次/分鐘。3.對(duì)于氣道異物梗阻的成人患者，海姆立克急救法的操作部位是：A.胸部正中B.上腹部C.下腹部D.腰部?jī)蓚?cè)答案：B。海姆立克急救法針對(duì)成人患者是通過擠壓上腹部，利用肺部殘留氣體排出異物。4.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是：A.涂抹燒傷藥膏B.用干凈的紗布包扎C.迅速脫離熱源D.呼叫救護(hù)車答案：C。燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救首要的是迅速脫離熱源，避免進(jìn)一步損傷。5.毒蛇咬傷后，以下做法正確的是：A.立即用嘴吸吮傷口B.盡可能多地活動(dòng)患肢C.在傷口近心端進(jìn)行綁扎D.自行擠壓傷口排出毒液答案：C。毒蛇咬傷后在傷口近心端綁扎可減少毒液擴(kuò)散，但綁扎不宜過緊且需定時(shí)放松。用嘴吸吮可能導(dǎo)致施救者中毒，過多活動(dòng)會(huì)加速毒液吸收，自行擠壓可能損傷組織。6.以下哪種情況可以使用自動(dòng)體外除顫器（AED）？A.無脈性室性心動(dòng)過速B.竇性心動(dòng)過速C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.房性早搏答案：A。AED主要用于治療無脈性室性心動(dòng)過速和心室顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常。7.中暑患者出現(xiàn)高熱、昏迷等癥狀時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是：A.給予大量飲水B.立即送往醫(yī)院C.迅速降溫D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：C。中暑出現(xiàn)高熱、昏迷等癥狀時(shí)，迅速降溫是關(guān)鍵，可防止進(jìn)一步腦損傷等嚴(yán)重后果。8.觸電患者脫離電源后，若呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行：A.人工呼吸B.胸外按壓C.心肺復(fù)蘇D.電除顫答案：C。觸電患者呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸。9.對(duì)于急性心肌梗死患者，以下哪種藥物應(yīng)優(yōu)先使用？A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾答案：A。急性心肌梗死患者應(yīng)盡快嚼服阿司匹林，以抑制血小板聚集，減少血栓形成。10.傷口出血呈噴射狀、顏色鮮紅，提示為：A.動(dòng)脈出血B.靜脈出血C.毛細(xì)血管出血D.混合性出血答案：A。動(dòng)脈出血特點(diǎn)是呈噴射狀、顏色鮮紅，靜脈出血一般為緩慢流出、顏色暗紅，毛細(xì)血管出血是滲血。11.進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為：A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒答案：B?？趯?duì)口人工呼吸時(shí)，每次吹氣時(shí)間約2秒，確保有足夠氣體進(jìn)入患者肺部。12.對(duì)骨折患者進(jìn)行固定時(shí)，以下說法錯(cuò)誤的是：A.固定應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)B.固定材料應(yīng)直接接觸皮膚C.固定要牢固，但不宜過緊D.固定后應(yīng)觀察肢體的血運(yùn)情況答案：B。固定材料不應(yīng)直接接觸皮膚，應(yīng)在材料與皮膚間墊上柔軟物品，防止皮膚損傷。13.溺水患者救上岸后，首先應(yīng)進(jìn)行的處理是：A.清除口鼻異物B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.倒水處理D.保暖答案：A。溺水患者救上岸后首先要清除口鼻異物，保持呼吸道通暢。14.以下哪種情況不是低血糖的表現(xiàn)？A.心慌B.手抖C.多尿D.出汗答案：C。低血糖表現(xiàn)有心慌、手抖、出汗、饑餓感等，多尿一般不是低血糖癥狀。15.當(dāng)遇到一氧化碳中毒患者時(shí)，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到：A.空氣新鮮處B.溫暖的室內(nèi)C.有陽光的地方D.通風(fēng)的地下室答案：A。一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處，以利于一氧化碳排出。16.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為：A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案：B。目前心肺復(fù)蘇指南規(guī)定胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。17.對(duì)于鼻出血患者，正確的止血方法是：A.仰頭B.用紙巾堵塞鼻孔C.按壓鼻翼D.用力擤鼻答案：C。鼻出血時(shí)應(yīng)按壓鼻翼，同時(shí)身體稍前傾，而仰頭會(huì)使血液流入咽喉部，用紙巾堵塞可能損傷鼻黏膜，用力擤鼻會(huì)加重出血。18.以下哪種情況不屬于創(chuàng)傷的早期并發(fā)癥？A.休克B.感染C.脂肪栓塞綜合征D.壓瘡答案：D。壓瘡是創(chuàng)傷長(zhǎng)期臥床等情況下的晚期并發(fā)癥，休克、感染、脂肪栓塞綜合征屬于早期并發(fā)癥。19.被狗咬傷后，為預(yù)防狂犬病，傷口處理后應(yīng)盡快注射：A.狂犬病疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.抗生素D.免疫球蛋白答案：A。被狗咬傷后，傷口處理后應(yīng)盡快注射狂犬病疫苗，必要時(shí)注射狂犬病免疫球蛋白。20.以下哪種情況需要進(jìn)行頭部CT檢查以排除顱腦損傷？A.頭部輕微撞擊后僅有頭皮血腫B.頭部受傷后短暫昏迷，清醒后又出現(xiàn)頭痛、嘔吐C.頭部被鈍物打擊后僅有局部疼痛D.頭部被籃球擊中后感覺頭暈答案：B。頭部受傷后短暫昏迷，清醒后又出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，高度懷疑有顱腦損傷，需進(jìn)行頭部CT檢查。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括：A.能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).散大的瞳孔縮小D.恢復(fù)自主呼吸E.有眼球活動(dòng)，睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)答案：ABCDE。這些都是心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)，說明患者循環(huán)、呼吸等功能有改善。2.海姆立克急救法適用于以下哪些情況？A.成人氣道異物梗阻B.兒童氣道異物梗阻C.老年人氣道異物梗阻D.肥胖患者氣道異物梗阻E.孕婦氣道異物梗阻答案：ABCDE。海姆立克急救法適用于不同年齡段和特殊人群的氣道異物梗阻，但孕婦和肥胖患者操作部位略有不同。3.燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的原則包括：A.迅速脫離熱源B.冷療C.保護(hù)創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛E.及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院答案：ABCDE。這些都是燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的重要原則，可減輕損傷、緩解疼痛、預(yù)防感染等。4.毒蛇咬傷的急救措施包括：A.保持安靜，減少活動(dòng)B.在傷口近心端綁扎C.用清水沖洗傷口D.盡快切開傷口排毒E.及時(shí)送醫(yī)院治療答案：ABCE。保持安靜可減少毒液吸收，綁扎可阻止毒液擴(kuò)散，清水沖洗可減少毒素，及時(shí)送醫(yī)院是關(guān)鍵。不建議自行切開傷口排毒，可能導(dǎo)致感染等并發(fā)癥。5.中暑的類型包括：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑D.熱痙攣E.熱射病答案：ABCDE。中暑分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑，重癥中暑又包括熱痙攣、熱衰竭、熱射病等類型。6.觸電的急救措施包括：A.迅速切斷電源B.對(duì)呼吸、心跳停止者進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.用濕木棒挑開電線D.檢查有無其他損傷E.給予患者飲用大量白開水答案：ABD。迅速切斷電源是首要措施，呼吸、心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇，檢查有無其他損傷。不能用濕木棒挑開電線，可能導(dǎo)致施救者觸電，大量飲水可能加重心臟負(fù)擔(dān)。7.急性心肌梗死的癥狀包括：A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.惡心、嘔吐E.發(fā)熱答案：ABCDE。這些都是急性心肌梗死可能出現(xiàn)的癥狀，胸痛是典型表現(xiàn)。8.傷口包扎的目的包括：A.保護(hù)傷口B.減少污染C.壓迫止血D.固定骨折E.減輕疼痛答案：ABCDE。傷口包扎可起到保護(hù)傷口、減少污染、壓迫止血、固定骨折和減輕疼痛等作用。9.溺水患者的急救處理包括：A.清除口鼻異物B.倒水處理C.心肺復(fù)蘇D.保暖E.送醫(yī)院進(jìn)一步治療答案：ABCDE。這些都是溺水患者急救的必要步驟，以挽救生命和促進(jìn)恢復(fù)。10.低血糖的處理方法包括：A.立即給予含糖食物B.癥狀嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖C.臥床休息D.監(jiān)測(cè)血糖E.查找低血糖原因答案：ABCDE。發(fā)生低血糖時(shí)，先給予含糖食物升高血糖，嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖，臥床休息減少能量消耗，監(jiān)測(cè)血糖觀察治療效果，查找原因以預(yù)防再次發(fā)生。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)呼吸、心跳驟?；颊卟扇〉募本却胧?，其操作步驟如下：（1）評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全：確保急救現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。（2）判斷意識(shí)和呼吸：拍打患者雙肩并呼喊，觀察患者有無反應(yīng)；同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，聽有無呼吸聲音，判斷時(shí)間不超過10秒。（3）呼救：若患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼叫周圍人幫忙撥打急救電話，并取來自動(dòng)體外除顫器（AED）。（4）胸外按壓：將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，施救者跪在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起不接觸胸壁，雙臂伸直，用肩部力量垂直向下按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓深度至少5厘米，不超過6厘米，按壓頻率100-120次/分鐘，每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放患者氣道，清除口腔內(nèi)異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者嘴，緩慢吹氣2秒，觀察患者胸廓起伏。（7）循環(huán)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸的循環(huán)操作，直到AED到達(dá)或?qū)I(yè)急救人員到來。（8）使用AED：AED到達(dá)后，按照語音提示操作，將電極片貼在患者胸部正確位置，分析心律，如需除顫，按下除顫按鈕，除顫后立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇，從胸外按壓開始。2.簡(jiǎn)述燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救處理。答：燒傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救處理應(yīng)遵循以下步驟：（1）迅速脫離熱源：立即讓患者脫離致傷源，如火焰燒傷應(yīng)盡快滅火，脫去燃燒的衣物；熱液燙傷應(yīng)迅速去除被熱液浸濕的衣物等。（2）冷療：用流動(dòng)的冷水沖洗燒傷部位20-30分鐘，水溫一般為15-20℃。冷療可減輕疼痛、減少滲出和腫脹，防止熱力繼續(xù)損傷深部組織。（3）保護(hù)創(chuàng)面：用干凈的紗布、毛巾等覆蓋燒傷創(chuàng)面，避免創(chuàng)面污染和進(jìn)一步損傷。不要隨意涂抹牙膏、醬油等物品，以免影響醫(yī)生對(duì)燒傷深度的判斷。（4）鎮(zhèn)靜止痛：對(duì)于疼痛明顯的患者，可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜止痛藥物，但要注意避免使用對(duì)呼吸有抑制作用的藥物。（5）判斷傷情：評(píng)估燒傷的面積、深度和部位，同時(shí)注意患者有無其他合并傷，如骨折、顱腦損傷等。（6）及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院：對(duì)于中重度燒傷患者，應(yīng)盡快送往有治療條件的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。在轉(zhuǎn)送過程中，要注意保持患者呼吸道通暢，給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液等支持治療。四、案例分析題（每題10分，共10分）患者男性，55歲，在田間勞作時(shí)突然感到胸部壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，持續(xù)不緩解。現(xiàn)場(chǎng)人員發(fā)現(xiàn)后立即呼叫了救護(hù)車。1.請(qǐng)分析該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是急性心肌梗死。患者突發(fā)胸部壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，且持續(xù)不緩解，