2025年三基題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)理論（一）選擇題1.正常成年男性的血紅蛋白含量是（）A.110～150g/LB.120～160g/LC.130～170g/LD.140～180g/L答案：B解析：正常成年男性血紅蛋白含量為120～160g/L，成年女性為110～150g/L。2.人體最重要的呼吸肌是（）A.肋間外肌B.肋間內(nèi)肌C.膈肌D.腹肌答案：C解析：膈肌是人體最重要的呼吸肌，收縮時(shí)，膈頂下降，胸腔容積擴(kuò)大，引起吸氣；舒張時(shí)，膈頂上升，胸腔容積縮小，引起呼氣。3.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素（）A.慶大霉素B.阿奇霉素C.青霉素D.氯霉素答案：C解析：β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類(lèi)抗生素，包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等，青霉素屬于青霉素類(lèi)抗生素。慶大霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，氯霉素屬于酰胺醇類(lèi)抗生素。4.引起發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是（）A.無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收B.抗原-抗體反應(yīng)C.感染性發(fā)熱D.內(nèi)分泌與代謝障礙答案：C解析：感染性發(fā)熱是引起發(fā)熱最常見(jiàn)的原因，各種病原體，如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲(chóng)等引起的感染，不論是急性、亞急性或慢性，局部性或全身性，均可出現(xiàn)發(fā)熱。5.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變，其中出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，大約15%～25%的患者可并發(fā)出血。（二）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述休克的分期及各期的特點(diǎn)。答：休克可分為三期：（1）休克代償期（微循環(huán)缺血期）：①特點(diǎn)：微循環(huán)小血管持續(xù)收縮，動(dòng)靜脈短路和直捷通路開(kāi)放，使微循環(huán)灌流量急劇減少，組織缺血缺氧。②臨床表現(xiàn)：患者表現(xiàn)為精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏加快、尿量減少等，但血壓可正?；蚵陨?。（2）休克進(jìn)展期（微循環(huán)淤血期）：①特點(diǎn)：微循環(huán)血管擴(kuò)張，血液淤滯，回心血量減少，有效循環(huán)血量進(jìn)一步下降。②臨床表現(xiàn)：患者表情淡漠、反應(yīng)遲鈍，皮膚發(fā)紺或花斑，血壓進(jìn)行性下降，尿量進(jìn)一步減少。（3）休克難治期（微循環(huán)衰竭期）：①特點(diǎn)：微循環(huán)內(nèi)廣泛微血栓形成，可發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），同時(shí)組織細(xì)胞嚴(yán)重受損，可出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征（MODS）。②臨床表現(xiàn)：患者昏迷，血壓測(cè)不出，無(wú)尿，全身廣泛出血等，病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。2.簡(jiǎn)述高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。答：根據(jù)血壓升高的水平，將高血壓分為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)：（1）1級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140～159mmHg或舒張壓90～99mmHg。（2）2級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160～179mmHg或舒張壓100～109mmHg。（3）3級(jí)高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同分級(jí)時(shí)，以較高的級(jí)別作為標(biāo)準(zhǔn)。二、基礎(chǔ)知識(shí)（一）選擇題1.人體解剖學(xué)姿勢(shì)是（）A.身體直立，兩眼向前平視，上肢下垂，下肢并攏，手掌和足尖向前B.身體直立，兩眼向上平視，上肢下垂，下肢并攏，手掌和足尖向前C.身體直立，兩眼向前平視，上肢上舉，下肢并攏，手掌和足尖向前D.身體直立，兩眼向前平視，上肢下垂，下肢分開(kāi)，手掌和足尖向前答案：A解析：人體解剖學(xué)姿勢(shì)是身體直立，兩眼向前平視，上肢下垂，下肢并攏，手掌和足尖向前。2.下列屬于長(zhǎng)骨的是（）A.腕骨B.胸骨C.肋骨D.肱骨答案：D解析：長(zhǎng)骨呈長(zhǎng)管狀，分布于四肢，可分為一體兩端，如肱骨、股骨等。腕骨屬于短骨，胸骨和肋骨屬于扁骨。3.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A解析：竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮，并將興奮傳導(dǎo)至整個(gè)心臟，引起心臟的節(jié)律性收縮。4.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能（）A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.血小板答案：C解析：?jiǎn)魏思?xì)胞具有吞噬功能，它可以吞噬和清除病原體、衰老的細(xì)胞和異物等。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)，血小板主要參與止血和凝血過(guò)程。5.下列屬于內(nèi)分泌腺的是（）A.唾液腺B.汗腺C.甲狀腺D.胰腺答案：C解析：內(nèi)分泌腺是沒(méi)有導(dǎo)管的腺體，其分泌物（激素）直接進(jìn)入血液，隨血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)饺砀魈?。甲狀腺是?nèi)分泌腺，能分泌甲狀腺激素。唾液腺和汗腺屬于外分泌腺，它們有導(dǎo)管，分泌物通過(guò)導(dǎo)管排出。胰腺既有內(nèi)分泌部（胰島），又有外分泌部（分泌胰液）。（二）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝的位置和功能。答：（1）位置：肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的上界與膈穹窿一致，在右側(cè)鎖骨中線平第5肋，左側(cè)鎖骨中線平第5肋間隙。肝的下界，右側(cè)大致與右肋弓一致，在腹上區(qū)可達(dá)劍突下3～5cm。（2）功能：①代謝功能：肝是人體重要的代謝器官，參與糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)的代謝。例如，肝可以將血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲(chǔ)存起來(lái)，在血糖降低時(shí)，又可將肝糖原分解為葡萄糖釋放到血液中，維持血糖的穩(wěn)定。②解毒功能：肝可以對(duì)體內(nèi)的有毒物質(zhì)進(jìn)行解毒處理，通過(guò)氧化、還原、水解、結(jié)合等方式，使有毒物質(zhì)變?yōu)闊o(wú)毒或毒性較小的物質(zhì)排出體外。③分泌膽汁：肝細(xì)胞能分泌膽汁，膽汁經(jīng)肝管、膽囊管進(jìn)入膽囊儲(chǔ)存和濃縮，進(jìn)食后，膽囊收縮，膽汁經(jīng)膽總管排入十二指腸，參與脂肪的消化和吸收。④免疫功能：肝內(nèi)含有大量的巨噬細(xì)胞，能吞噬和清除進(jìn)入肝內(nèi)的病原體、異物等，發(fā)揮免疫防御作用。2.簡(jiǎn)述尿液的提供過(guò)程。答：尿液的提供過(guò)程包括三個(gè)環(huán)節(jié)：（1）腎小球?yàn)V過(guò)：血液流經(jīng)腎小球時(shí)，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外，血漿中的一部分水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖、尿素等物質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)到腎小囊腔內(nèi)，形成原尿。腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓，有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。（2）腎小管和集合管的重吸收：原尿進(jìn)入腎小管后，其中的大部分水、全部葡萄糖、大部分無(wú)機(jī)鹽等被腎小管和集合管重新吸收回血液。重吸收有主動(dòng)重吸收和被動(dòng)重吸收兩種方式，例如葡萄糖、氨基酸等是通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式被重吸收，而水和一些離子則是通過(guò)被動(dòng)擴(kuò)散的方式被重吸收。（3）腎小管和集合管的分泌：腎小管和集合管的上皮細(xì)胞將自身產(chǎn)生的物質(zhì)或血液中的某些物質(zhì)分泌到小管液中，如氫離子、鉀離子、氨等。通過(guò)分泌作用，調(diào)節(jié)體內(nèi)的酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。三、基本技能（一）選擇題1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無(wú)菌物品取出后未使用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：C解析：無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。操作前30分鐘停止清掃地面，減少塵埃飛揚(yáng)；操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部水平以上，避免污染無(wú)菌區(qū)域；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)得的血壓（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：A解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄，須加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓偏高；袖帶過(guò)寬，大段血管受阻，測(cè)得的血壓值偏低。3.下列哪種情況不宜進(jìn)行洗胃（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.食物中毒答案：C解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時(shí)，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔，因此不宜進(jìn)行洗胃。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、安眠藥中毒、食物中毒等在無(wú)禁忌證的情況下，均可進(jìn)行洗胃以清除毒物。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓，進(jìn)行2次人工呼吸。5.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)考慮的因素不包括（）A.患者的年齡B.藥液的性質(zhì)C.患者的病情D.輸液器的類(lèi)型答案：D解析：調(diào)節(jié)靜脈輸液滴速時(shí)，應(yīng)考慮患者的年齡、病情、藥液的性質(zhì)等因素。一般來(lái)說(shuō)，年老體弱、兒童、心肺功能不全者滴速宜慢；病情嚴(yán)重、脫水嚴(yán)重者滴速可適當(dāng)加快；刺激性強(qiáng)的藥物、高滲溶液等滴速宜慢。輸液器的類(lèi)型一般不影響滴速的調(diào)節(jié)。（二）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)。答：穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)如下：（1）穿隔離衣前：①準(zhǔn)備好操作所需的物品，如隔離衣、洗手設(shè)備等。②檢查隔離衣的大小是否合適，有無(wú)破損、潮濕等情況。③取下手表，卷袖過(guò)肘，洗手、戴口罩。（2）穿隔離衣時(shí)：①手持衣領(lǐng)取下隔離衣，清潔面朝自己，將衣領(lǐng)兩端向外折齊，露出衣袖內(nèi)口。②右手持衣領(lǐng)，左手伸入袖內(nèi)，右手將衣領(lǐng)向上拉，使左手露出。換左手持衣領(lǐng)，右手伸入袖內(nèi)，同法穿好右袖。③兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后將領(lǐng)扣扣好，再扣好袖口或系上袖帶。④系好腰帶，將隔離衣一邊（約在腰下5cm處）漸向前拉，見(jiàn)到邊緣捏住，同法捏住另一側(cè)邊緣，雙手在背后將邊緣對(duì)齊，向一側(cè)折疊，一手按住折疊處，另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處，將腰帶在背后交叉，回到前面打一活結(jié)。注意穿隔離衣時(shí)，隔離衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)為清潔面，避免污染。（3）脫隔離衣時(shí)：①解開(kāi)腰帶，在前面打一活結(jié)。②解開(kāi)袖口，在肘部將部分衣袖塞入工作衣袖內(nèi)，充分暴露雙手，進(jìn)行手消毒。③解開(kāi)領(lǐng)口。④右手伸入左手腕部衣袖內(nèi)，拉下袖子過(guò)手；再用遮蓋的左手握住右手隔離衣袖子的外面，將右側(cè)袖子拉下。⑤雙手轉(zhuǎn)換漸從袖管中退出，脫下隔離衣，將清潔面向外兩邊對(duì)齊，掛在衣鉤上；如掛在半污染區(qū)，隔離衣的清潔面向外，如掛在污染區(qū)，則污染面朝外。不再穿的隔離衣，脫下后將清潔面向內(nèi)卷，放入污衣袋中。注意脫隔離衣時(shí)，避免污染隔離衣的內(nèi)面。（4）其他注意事項(xiàng)：①隔離衣應(yīng)每天更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換。②穿隔離衣后，不得進(jìn)入清潔區(qū)，只能在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)活動(dòng)。③穿脫隔離衣過(guò)程中，要保持動(dòng)作輕穩(wěn)，避免抖動(dòng)，防止污染周?chē)h(huán)境。2.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)的操作步驟及注意事項(xiàng)。答：（1）操作步驟：①準(zhǔn)備用物：無(wú)菌導(dǎo)尿包、外陰消毒用品、無(wú)菌手套、潤(rùn)滑油等。②患者準(zhǔn)備：向患者解釋導(dǎo)尿的目的、方法和注意事項(xiàng)，以取得患者的配合?；颊呷⊙雠P位，屈膝，兩腿略向外展，暴露外陰。③消毒外陰：女性患者，用棉球消毒陰阜、大陰唇，然后以左手分開(kāi)大陰唇，消毒小陰唇、尿道口；男性患者，用棉球消毒陰阜、陰莖、陰囊，然后用左手提起陰莖，消毒尿道口、龜頭及冠狀溝。④鋪巾：打開(kāi)導(dǎo)尿包，鋪無(wú)菌洞巾。⑤潤(rùn)滑導(dǎo)尿管：用潤(rùn)滑油潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前端。⑥插入導(dǎo)尿管：女性患者，左手繼續(xù)分開(kāi)小陰唇，暴露尿道口，右手持鑷子夾取導(dǎo)尿管輕輕插入尿道4～6cm，見(jiàn)尿液流出后再插入1～2cm；男性患者，左手提起陰莖與腹壁成60°角，右手持鑷子夾取導(dǎo)尿管輕輕插入尿道20～22cm，見(jiàn)尿液流出后再插入2cm。⑦固定導(dǎo)尿管：如需保留導(dǎo)尿，可向氣囊內(nèi)注入適量生理鹽水，將導(dǎo)尿管固定。⑧引流尿液：將尿液引流至集尿袋中。（2）注意事項(xiàng)：①?lài)?yán)格遵守?zé)o菌操作原則