高齡老人健康照護合同甲方（照護對象/監(jiān)護人）：姓名：________身份證號：________住址：________聯(lián)系電話：________緊急聯(lián)系人：________關(guān)系：________電話：________（若甲方為限制/無民事行為能力人，需注明監(jiān)護人：________身份證號：________監(jiān)護關(guān)系：________）乙方（照護服務(wù)提供方）：名稱：________統(tǒng)一社會信用代碼：________地址：________法定代表人/負責人：________聯(lián)系電話：________照護人員資質(zhì)：________（附《護理員職業(yè)資格證》復(fù)印件）第一條服務(wù)內(nèi)容與標準1.1生活照料：（1）每日協(xié)助穿衣、洗漱、梳頭、剃須（按需）；（2）協(xié)助進食/飲水，記錄每日進食量；（3）協(xié)助如廁、擦身，保持會陰部清潔，按需更換尿墊/紙尿褲；（4）每周協(xié)助洗澡2次（夏季3次），每月理發(fā)1次（按需）；（5）每日整理房間，每周更換床上用品，每日清洗個人衣物；（6）每日戶外活動不少于30分鐘（天氣惡劣除外）。1.2健康監(jiān)測：（1）每日早8點、晚6點測體溫、血壓，記錄于《健康監(jiān)測表》；（2）每周一、四測血糖（糖尿病患者），記錄血糖值；（3）每日記錄睡眠時長、排泄次數(shù)及性狀，觀察精神狀態(tài)；（4）每周整理監(jiān)測表，交甲方簽字確認。1.3用藥協(xié)助：（1）按甲方提供的最新醫(yī)囑準確給藥，核對藥品、劑量、時間；（2）每日記錄用藥情況，交甲方簽字確認；（3）發(fā)現(xiàn)藥品過期、劑量異?；蚶先司芊?，立即通知甲方并記錄。1.4應(yīng)急處理：（1）老人突發(fā)疾?。ㄐ赝础⒒杳缘龋┗蛞馔猓ㄋさ?、燙傷等），立即撥打120，同時通知甲方緊急聯(lián)系人；（2）保留現(xiàn)場情況（安全前提下），配合醫(yī)護搶救；（3）24小時內(nèi)提交《應(yīng)急處理記錄》給甲方。1.5額外服務(wù)（可選）：□陪同就醫(yī)（每次交通費XX元）□代購物品（每次代購費XX元）□康復(fù)訓(xùn)練（按醫(yī)囑）□其他：________第二條服務(wù)期限2.1自____年__月__日起至____年__月__日止，共__個月。2.2期滿前30天雙方未提終止，自動延續(xù)1個月，后續(xù)類推。第三條費用與支付3.1基礎(chǔ)服務(wù)費：每月____元（大寫：________），含1.1-1.4條服務(wù)。3.2支付方式：每月__日前轉(zhuǎn)賬至乙方賬戶：賬戶名稱：________開戶行：________賬號：________3.3押金：簽訂當日支付____元（大寫：________），服務(wù)結(jié)束10日內(nèi)扣除應(yīng)付費用后退還（不計息）。3.4額外服務(wù)費：每次服務(wù)后出具清單，甲方3日內(nèi)支付。3.5費用調(diào)整：乙方需提前30天書面通知甲方，協(xié)商一致后簽補充協(xié)議。第四條雙方權(quán)利義務(wù)4.1甲方權(quán)利：（1）要求乙方按約提供服務(wù)；（2）查閱老人《健康監(jiān)測表》《用藥記錄》等；（3）提出合理服務(wù)改進意見；（4）緊急情況要求乙方立即處置。4.2甲方義務(wù)：（1）如實提供老人完整健康信息（既往病史、過敏史、傳染病史等）及最新醫(yī)囑；（2）按時支付費用及押金；（3）提供必要照護用品（輪椅、尿墊、常用藥等）；（4）緊急聯(lián)系人保持通訊暢通，1小時內(nèi)到場（特殊情況除外）；（5）老人有攻擊性、自傷傾向或傳染病，提前3天書面告知乙方；（6）每6個月帶老人體檢，提交報告給乙方備案。4.3乙方權(quán)利：（1）要求甲方如實提供健康信息；（2）按時收取費用；（3）拒絕超出合同的不合理要求；（4）因甲方隱瞞信息導(dǎo)致?lián)p失，有權(quán)索賠。4.4乙方義務(wù)：（1）配備1名持證護理員，不得擅自離崗（離崗提前12小時通知并安排臨時人員）；（2）嚴格按約提供服務(wù)，不得減少內(nèi)容；（3）建立老人專屬健康檔案，每周交甲方簽字確認；（4）用藥前核對醫(yī)囑、藥品、老人身份；（5）突發(fā)情況立即履行應(yīng)急義務(wù)，不得延誤；（6）保護老人隱私，不得泄露健康信息；（7）照護人員變動提前3天通知甲方，提供新人員資質(zhì)；（8）每月組織護理員培訓(xùn)1次。第五條風(fēng)險承擔與責任劃分5.1乙方責任：（1）照護不當（喂藥錯誤、未及時監(jiān)測、擅自離崗）導(dǎo)致老人受傷，承擔全部責任（含醫(yī)療費、精神損害撫慰金）；（2）泄露隱私賠償甲方精神損失____元（大寫：________）。5.2甲方責任：（1）隱瞞健康信息導(dǎo)致乙方/第三方受損，承擔全部賠償；（2）老人自身原因（自行摔倒、拒服藥）導(dǎo)致意外，乙方已盡注意義務(wù)（防滑、扶手、提醒），甲方自行承擔；（3）拖欠費用導(dǎo)致乙方暫停服務(wù)，甲方承擔期間風(fēng)險。5.3免責情形：（1）老人自身疾病突發(fā)（心梗、腦梗），乙方已履行應(yīng)急義務(wù)，不擔責；（2）不可抗力（地震、疫情）導(dǎo)致服務(wù)中斷，互不擔責，及時協(xié)商后續(xù)。第六條合同變更與解除6.1變更：需簽訂書面補充協(xié)議，與本合同同等效力。6.2甲方解除：（1）提前30天書面通知，費用按實際服務(wù)天數(shù)結(jié)算；（2）乙方嚴重違約（連續(xù)3天未服務(wù)、照護不當致重傷），可立即解除并索賠。6.3乙方解除：（1）提前30天書面通知，費用按實際結(jié)算；（2）甲方嚴重違約（拖欠15天以上、隱瞞危險病情致乙方人員受傷），可立即解除并索賠。6.4自動解除：老人去世，合同終止，費用按實際結(jié)算，押金扣除應(yīng)付后退還。第七條違約責任7.1甲方拖欠費用：按日收未付金額0.5‰違約金，拖欠15天以上乙方有權(quán)暫停服務(wù)。7.2乙方未按約服務(wù)：按日收服務(wù)費1‰違約金，連續(xù)3天未服務(wù)甲方有權(quán)解除并索賠。7.3違約致對方損失（含醫(yī)療費、律師費、訴訟費），承擔全部賠償。第八條爭議解決協(xié)商不成，向乙方所在地人民法院提起訴訟。第九條其他9.1附件（《老人健康檔案》《服務(wù)清單確認表》《乙方資質(zhì)》《監(jiān)護證明》）為本合同組成部分。9.2一式兩份，甲乙各執(zhí)一份，簽字（蓋章）后生效。甲方（簽字/蓋章）：________乙方（蓋章）