(2025年)中醫(yī)臨床三基訓(xùn)練題庫及答案中醫(yī)基礎(chǔ)理論一、選擇題1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治E.陰陽五行和五運(yùn)六氣答案：D解析：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行是中醫(yī)理論的重要組成部分，但不是基本特點(diǎn)；四診八綱是診斷方法；同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)；五運(yùn)六氣是研究氣候變化規(guī)律及其對(duì)人體影響的學(xué)說。2.事物或現(xiàn)象陰陽屬性的征兆是（）A.寒熱B.上下C.水火D.晦明E.動(dòng)靜答案：C解析：《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“水火者，陰陽之征兆也?！彼哂泻疀?、向下、滋潤(rùn)等特性，屬陰；火具有溫?zé)帷⑾蛏?、明亮等特性，屬陽。寒熱、上下、晦明、?dòng)靜等也可體現(xiàn)陰陽屬性，但水火是陰陽屬性最典型的征兆。3.五行中“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革E.潤(rùn)下答案：A解析：《尚書·洪范》記載：“水曰潤(rùn)下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。”“曲直”是指樹木的枝條具有生長(zhǎng)、柔和、能屈能伸的特性，引申為具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木。4.五臟共同的生理特點(diǎn)是（）A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案：C解析：五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”。六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。5.具有“主運(yùn)化”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：C解析：脾主運(yùn)化，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。運(yùn)化水谷是指脾對(duì)飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用；運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。肝主疏泄和藏血；心主血脈和藏神；肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道；腎主藏精、主水、主納氣。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容。答：陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括：（1）陰陽對(duì)立制約：陰陽雙方相互對(duì)立，且存在著相互制約的關(guān)系，如寒與熱、動(dòng)與靜等。通過對(duì)立制約，維持事物的相對(duì)平衡。（2）陰陽互根互用：陰陽雙方相互依存，互為根本，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。同時(shí)，陰陽雙方還相互資生、相互促進(jìn)，如氣與血的關(guān)系。（3）陰陽消長(zhǎng)平衡：陰陽雙方不是靜止不變的，而是處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中，表現(xiàn)為陰陽的消長(zhǎng)。陰陽消長(zhǎng)在一定范圍內(nèi)保持相對(duì)平衡，若超出了這個(gè)范圍，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。（4）陰陽相互轉(zhuǎn)化：在一定條件下，陰陽雙方可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)化為陰，如寒極生熱、熱極生寒。2.簡(jiǎn)述五行相生與相克的次序。答：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相生體現(xiàn)了事物之間的相互資生、促進(jìn)的關(guān)系。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行相克體現(xiàn)了事物之間的相互制約、克服的關(guān)系。3.簡(jiǎn)述心主血脈的含義。答：心主血脈包括主血和主脈兩個(gè)方面。主血：心推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行，以輸送營養(yǎng)物質(zhì)到全身各臟腑組織器官。心的功能正常，則血液運(yùn)行通暢，面色紅潤(rùn)，脈象和緩有力。若心的功能失常，可導(dǎo)致血液運(yùn)行不暢，出現(xiàn)面色蒼白或青紫、心悸、脈結(jié)代等癥狀。主脈：心與脈管相連，脈管是血液運(yùn)行的通道，心的功能正常，脈管才能保持通暢。心、脈、血三者構(gòu)成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的循環(huán)系統(tǒng)，共同完成血液的循環(huán)運(yùn)行。中醫(yī)診斷學(xué)一、選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于得神的表現(xiàn)（）A.目光精彩B.神志清楚C.顴赤如妝D.面色榮潤(rùn)E.呼吸調(diào)勻答案：C解析：得神是正氣充足、臟腑功能正常的表現(xiàn)，其表現(xiàn)為神志清楚，兩目精彩，呼吸平穩(wěn)，面色榮潤(rùn)，肌肉不削，動(dòng)作自如，反應(yīng)靈敏等。顴赤如妝是戴陽證的表現(xiàn)，屬于假神，是病情危重的表現(xiàn)。2.舌色淡白而舌體瘦薄者，多屬（）A.氣血兩虛B.陰虛火旺C.陽虛水濕內(nèi)停D.痰熱內(nèi)蘊(yùn)E.瘀血內(nèi)阻答案：A解析：舌色淡白主氣血兩虛、陽虛。舌體瘦薄多因氣血陰液不足，不能充盈舌體所致。故舌色淡白而舌體瘦薄者，多屬氣血兩虛。陰虛火旺可見舌紅少苔或無苔；陽虛水濕內(nèi)停可見舌淡胖嫩，邊有齒痕；痰熱內(nèi)蘊(yùn)可見舌紅，苔黃膩；瘀血內(nèi)阻可見舌有瘀斑、瘀點(diǎn)。3.下列哪項(xiàng)不是弦脈的主?。ǎ〢.肝膽病B.痛證C.痰飲D.宿食E.瘧疾答案：D解析：弦脈主肝膽病、痛證、痰飲、瘧疾等。宿食多表現(xiàn)為滑脈，滑脈往來流利，應(yīng)指圓滑，如盤走珠，主痰飲、食積、實(shí)熱等。4.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。其證候是（）A.風(fēng)寒表證B.風(fēng)熱表證C.暑濕表證D.氣虛感冒E.陰虛感冒答案：A解析：風(fēng)寒表證的臨床表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。風(fēng)熱表證表現(xiàn)為發(fā)熱重，惡寒輕，有汗或無汗，頭痛，口渴咽痛，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。暑濕表證多發(fā)生于夏季，表現(xiàn)為發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭脹身重，胸悶泛惡等。氣虛感冒表現(xiàn)為惡寒較甚，發(fā)熱，無汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰無力等。陰虛感冒表現(xiàn)為身熱，微惡風(fēng)寒，少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰等。5.下列哪項(xiàng)不屬于八綱辨證的內(nèi)容（）A.表里B.寒熱C.虛實(shí)D.氣血E.陰陽答案：D解析：八綱辨證是指通過對(duì)表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽的辨別，歸納為表證與里證、寒證與熱證、虛證與實(shí)證、陰證與陽證八類基本證候。氣血辨證不屬于八綱辨證的內(nèi)容，氣血辨證主要是辨別氣和血的盈虧與運(yùn)行失常的證候。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述望神的意義。答：望神的意義主要有以下幾點(diǎn)：（1）判斷正氣盛衰：得神表示正氣充足，臟腑功能正常；失神表示正氣大傷，臟腑功能衰敗。（2）推斷病情輕重：得神者病情較輕，預(yù)后較好；失神者病情較重，預(yù)后不良。（3）預(yù)測(cè)疾病轉(zhuǎn)歸：通過觀察神的變化，可以預(yù)測(cè)疾病的發(fā)展趨勢(shì)。如病情由失神逐漸轉(zhuǎn)為得神，提示病情好轉(zhuǎn)；反之，則提示病情惡化。2.簡(jiǎn)述正常舌象的特點(diǎn)及意義。答：正常舌象的特點(diǎn)是“淡紅舌，薄白苔”，即舌色淡紅明潤(rùn)，舌體柔軟靈活，大小適中，薄白苔均勻分布于舌面，苔質(zhì)干濕適中，不黏不膩，揩之不去，其下有根。意義：正常舌象反映了臟腑功能正常，氣血充足，津液充盈，陰陽平衡。通過觀察舌象的變化，可以了解人體內(nèi)部的生理和病理狀態(tài)，為診斷疾病提供重要依據(jù)。3.簡(jiǎn)述表證與里證的鑒別要點(diǎn)。答：表證與里證的鑒別要點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面：（1）病程：表證病程較短，一般在1-2周內(nèi)；里證病程較長(zhǎng)，可數(shù)月、數(shù)年。（2）癥狀：表證以發(fā)熱、惡寒、頭身疼痛、鼻塞、流涕等表部癥狀為主；里證以臟腑癥狀為主，如咳嗽、心悸、腹痛、泄瀉等。（3）舌象：表證舌象變化不明顯；里證舌象變化較為顯著，如舌紅、苔黃膩等。（4）脈象：表證多見浮脈；里證脈象多樣，如沉脈、數(shù)脈等。中藥學(xué)一、選擇題1.下列藥物中，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效的是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.香薷答案：A解析：麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。桂枝具有發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣的功效；紫蘇具有解表散寒、行氣寬中、解魚蟹毒的功效；生姜具有解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳的功效；香薷具有發(fā)汗解表、化濕和中、利水消腫的功效，但香薷的宣肺平喘作用不如麻黃明顯。2.既能清熱瀉火，又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉E.淡竹葉答案：B解析：知母既能清熱瀉火，又能滋陰潤(rùn)燥，可用于治療熱病煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴、腸燥便秘等。石膏清熱瀉火，除煩止渴，但無滋陰潤(rùn)燥作用；蘆根清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿；天花粉清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿；淡竹葉清熱除煩，利尿。3.具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表功效的藥物是（）A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥E.甘草答案：B解析：黃芪具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫的功效。人參大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺，生津，安神益智；白術(shù)健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎；山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃，生津益肺，補(bǔ)腎澀精；甘草補(bǔ)脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調(diào)和諸藥。4.下列哪味藥不是驅(qū)蟲藥（）A.檳榔B.使君子C.雷丸D.榧子E.蒼術(shù)答案：E解析：檳榔、使君子、雷丸、榧子均為驅(qū)蟲藥，具有驅(qū)蟲的作用，可用于治療腸道寄生蟲病。蒼術(shù)為化濕藥，具有燥濕健脾、祛風(fēng)散寒、明目的功效。5.能活血行氣，祛風(fēng)止痛的藥物是（）A.郁金B(yǎng).川芎C.延胡索D.乳香E.姜黃答案：B解析：川芎具有活血行氣、祛風(fēng)止痛的功效，為“血中氣藥”，可用于治療血瘀氣滯的痛證、頭痛、風(fēng)濕痹痛等。郁金活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃；延胡索活血，行氣，止痛；乳香活血行氣止痛，消腫生??；姜黃破血行氣，通經(jīng)止痛。二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中藥炮制的目的。答：中藥炮制的目的主要有以下幾點(diǎn)：（1）降低或消除藥物的毒性或副作用：如烏頭炮制后可降低其毒性；半夏用生姜、白礬炮制后可降低其刺激性和毒性。（2）改變或緩和藥物的性能：如生地黃性寒，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血。（3）增強(qiáng)藥物療效：如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；蜜炙可增強(qiáng)止咳平喘藥的潤(rùn)肺止咳作用。（4）改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向：如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制下行等。（5）便于調(diào)劑和制劑：礦物類、貝殼類藥物質(zhì)地堅(jiān)硬，經(jīng)煅淬等炮制后，質(zhì)地酥脆，易于粉碎和煎出有效成分。（6）有利于貯藏及保存藥效：如某些藥物經(jīng)干燥處理后，可防止霉變、蟲蛀，延長(zhǎng)保存時(shí)間。2.簡(jiǎn)述麻黃的功效及應(yīng)用。答：麻黃的功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。應(yīng)用：（1）風(fēng)寒表實(shí)證：麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥，可用于治療外感風(fēng)寒，惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭身疼痛等表實(shí)證，常與桂枝相須為用，如麻黃湯。（2）咳嗽氣喘：麻黃宣肺平喘作用顯著，可用于治療多種原因引起的咳嗽氣喘。風(fēng)寒外束，肺氣壅遏所致的喘咳實(shí)證，常與杏仁、甘草配伍，如三拗湯；肺熱壅盛，喘咳氣急者，常與石膏、杏仁等配伍，如麻杏石甘湯。（3）風(fēng)水水腫：麻黃能宣通肺氣，通調(diào)水道，下輸膀胱而利水消腫，可用于治療風(fēng)邪襲表，肺失宣降的風(fēng)水水腫，常與生姜、白術(shù)等配伍，如越婢加術(shù)湯。3.簡(jiǎn)述黃芪的功效及應(yīng)用。答：黃芪的功效為補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫。應(yīng)用：（1）脾氣虛證：黃芪為補(bǔ)氣要藥，能補(bǔ)脾益氣，升陽舉陷，可用于治療脾胃虛弱，食少便溏，倦怠乏力等，常與人參、白術(shù)等配伍；中氣下陷，久瀉脫肛，內(nèi)臟下垂等，常與柴胡、升麻等配伍，如補(bǔ)中益氣湯。（2）肺氣虛證：黃芪