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2025年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫及答案選擇題1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是A.人體是一個有機(jī)的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.五臟與六腑是一個有機(jī)整體E.人體是一個有機(jī)整體,人與自然、社會環(huán)境相統(tǒng)一答案:E解析:中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個有機(jī)整體,人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性,人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。選項(xiàng)A只強(qiáng)調(diào)了人體自身的整體性;選項(xiàng)B只提及自然界整體,不全面;選項(xiàng)C僅涉及人與自然環(huán)境中時令、晨昏與人體陰陽的關(guān)系;選項(xiàng)D局限于五臟六腑的關(guān)系。所以正確答案為E。2.“同病異治”的實(shí)質(zhì)是A.證同治異B.證異治異C.病同治異D.證異治同E.病同治同答案:B解析:“同病異治”是指同一種疾病,由于發(fā)病的時間、地區(qū)及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同,或處于不同的發(fā)展階段,所表現(xiàn)的證不同,因而治法各異。其實(shí)質(zhì)是證異治異。故答案選B。3.下列各項(xiàng)中,屬于陰的是A.脈象洪大B.面色鮮明C.遲脈D.脈象滑數(shù)E.聲高氣粗答案:C解析:一般來說,凡是劇烈運(yùn)動的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的,或?qū)儆诠δ芊矫娴慕詾殛?;相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或?qū)儆谟行蔚奈镔|(zhì)方面的皆為陰。脈象洪大、面色鮮明、脈象滑數(shù)、聲高氣粗都具有陽的特性,而遲脈相對遲緩,具有陰的特性,所以答案是C。4.五行中,“木”之“所勝”為A.火B(yǎng).水C.土D.金E.以上均非答案:C解析:五行相克的次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。在相克關(guān)系中,“所勝”是指“克我”者的另一方,即木克土,所以木之“所勝”為土,答案選C。5.下列各項(xiàng)中,屬于相乘傳變的是A.肺病及腎B.肺病及心C.心病及肝D.肝病及腎E.脾病及腎答案:E解析:相乘是指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。脾屬土,腎屬水,土克水,脾病及腎即土過度克制水,屬于相乘傳變。選項(xiàng)A肺病及腎是母病及子;選項(xiàng)B肺病及心是相侮傳變;選項(xiàng)C心病及肝是母病及子;選項(xiàng)D肝病及腎是子病及母。故答案為E。6.五臟共同的生理特點(diǎn)是A.傳化物B.實(shí)而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏E.受盛傳化水谷答案:C解析:五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,“藏而不瀉”“滿而不能實(shí)”;六腑的共同生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷,“瀉而不藏”“實(shí)而不能滿”。選項(xiàng)A、B、D、E均是六腑的生理特點(diǎn),所以答案選C。7.具有“主疏泄”功能的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:A解析:肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。心主血脈,主神志;脾主運(yùn)化,主統(tǒng)血;肺主氣司呼吸,主行水,朝百脈,主治節(jié);腎藏精,主生長發(fā)育與生殖,主水,主納氣。故答案為A。8.與血液提供關(guān)系最密切的臟腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.腎答案:C解析:脾為后天之本,氣血生化之源。脾主運(yùn)化,將水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血。心主血脈,推動血液運(yùn)行;肺主氣,參與宗氣的提供,與血液運(yùn)行有關(guān);肝主藏血和調(diào)節(jié)血量;腎藏精,精能化血,但與血液提供關(guān)系最密切的還是脾。所以答案選C。9.稱為“水之上源”的臟是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案:D解析:肺主行水,指肺氣的宣發(fā)肅降作用推動和調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。肺通過宣發(fā)作用將津液向上向外布散,通過肅降作用將津液向下向內(nèi)輸送,并將代謝后的水液下輸于腎和膀胱。肺為華蓋,在臟腑中位置最高,參與調(diào)節(jié)水液代謝,故有“水之上源”之稱。所以答案是D。10.下列各項(xiàng),不屬腎主水功能的是A.主持和調(diào)節(jié)全身水液代謝B.腎中精氣的氣化功能C.腎氣的固攝作用D.參與水液的輸布E.尿液的提供與排泄答案:C解析:腎主水,主要是指腎中精氣的氣化功能,對于體內(nèi)津液的輸布和排泄,維持體內(nèi)津液代謝的平衡,起著極為重要的調(diào)節(jié)作用。腎參與水液的輸布,通過氣化作用提供尿液并排泄。而腎氣的固攝作用主要體現(xiàn)在固攝精液、尿液、月經(jīng)、汗液等,不屬腎主水功能。所以答案選C。11.與氣的提供關(guān)系最密切的臟腑是A.心、肺B.心、脾C.肺、脾D.肺、肝E.肺、腎答案:C解析:人體之氣的提供,與多個臟腑的功能密切相關(guān),其中尤以肺、脾、腎三臟的功能最為重要。肺主氣司呼吸,吸入自然界的清氣;脾主運(yùn)化,將水谷精微轉(zhuǎn)化為水谷之氣。清氣與水谷之氣是人體之氣的重要組成部分,所以與氣的提供關(guān)系最密切的臟腑是肺和脾。答案選C。12.灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織的是A.精B.氣C.血D.津E.液答案:E解析:津和液同屬水液,二者在性狀、分布和功能上有所不同。質(zhì)地較清稀,流動性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲入血脈之內(nèi),起滋潤作用的,稱為津;質(zhì)地較濃稠,流動性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織,起濡養(yǎng)作用的,稱為液。所以答案是E。13.具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈相為表里的兩經(jīng)在體內(nèi)聯(lián)系作用的是A.經(jīng)別B.經(jīng)筋C.別絡(luò)D.皮部E.奇經(jīng)答案:A解析:經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的正經(jīng),有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系,補(bǔ)充十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足等作用。經(jīng)筋主要是約束骨骼,利于關(guān)節(jié)屈伸活動;別絡(luò)主要是加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系;皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位;奇經(jīng)八脈有調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血等作用。故答案選A。14.六淫邪氣中,具有“重濁”特點(diǎn)的是A.風(fēng)B.寒C.暑D.濕E.火答案:D解析:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為:濕為陰邪,易傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。風(fēng)邪具有輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、主動等特點(diǎn);寒邪具有寒冷、凝結(jié)、收引的特點(diǎn);暑邪具有炎熱、升散、耗氣傷津的特點(diǎn);火(熱)邪具有炎熱、升騰、傷津耗氣、生風(fēng)動血等特點(diǎn)。所以答案是D。15.下列各項(xiàng),不屬瘀血致病癥狀特點(diǎn)的是A.痛處固定B.多為脹痛C.出血,血色紫暗D.腫塊,質(zhì)硬E.面色黧黑答案:B解析:瘀血致病的癥狀特點(diǎn)有:疼痛多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚;腫塊,固定不移,在體表色青紫,在體內(nèi)為癥積,質(zhì)硬;出血,血色紫暗,夾有血塊;面色黧黑,肌膚甲錯,唇甲青紫等。而脹痛多為氣滯的表現(xiàn),不是瘀血致病的癥狀特點(diǎn)。所以答案選B。16.下列各項(xiàng),屬實(shí)證的臨床表現(xiàn)是A.五心煩熱B.舌嫩少苔C.腹脹滿不減D.聲低息微E.怕冷喜加衣答案:C解析:實(shí)證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。腹脹滿不減,說明邪氣壅滯,屬于實(shí)證表現(xiàn)。五心煩熱、舌嫩少苔多為虛熱證表現(xiàn);聲低息微、怕冷喜加衣多為虛寒證表現(xiàn)。所以答案選C。17.下列各項(xiàng),不屬亡陽證表現(xiàn)的是A.脈微欲絕B.唇舌淡白C.氣息微弱D.汗出稀冷E.四肢溫和答案:E解析:亡陽證是指體內(nèi)陽氣極度衰微而欲脫,以冷汗、肢厥、面白、脈微等為主要表現(xiàn)的危重證候。臨床表現(xiàn)為冷汗淋漓、汗質(zhì)稀冷,手足厥冷,神情淡漠,呼吸微弱,面色蒼白,脈微欲絕等。四肢溫和不符合亡陽證表現(xiàn),故答案選E。18.下列各項(xiàng),屬表證辨證要點(diǎn)的是A.發(fā)熱,惡熱喜冷B.新起惡寒,或惡寒發(fā)熱并見C.腹痛,嘔瀉D.但熱不寒E.但寒不熱答案:B解析:表證是指六淫、疫癘等邪氣,經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體的初期階段,正(衛(wèi))氣抗邪于膚表淺層,以新起惡寒,或惡寒發(fā)熱并見,頭身疼痛,舌苔薄白,脈浮為主要表現(xiàn)的證候。選項(xiàng)A發(fā)熱,惡熱喜冷多為里熱證表現(xiàn);選項(xiàng)C腹痛,嘔瀉多為里證表現(xiàn);選項(xiàng)D但熱不寒多為里熱證;選項(xiàng)E但寒不熱多為里寒證。所以答案選B。19.下列各項(xiàng),不屬熱證臨床表現(xiàn)的是A.惡熱喜冷B.口淡不渴C.小便短赤D.大便干結(jié)E.舌紅苔黃答案:B解析:熱證是指感受熱邪,或臟腑陽氣亢盛,或陰虛陽亢,導(dǎo)致機(jī)體功能活動亢進(jìn)所表現(xiàn)的具有溫、熱特點(diǎn)的證候。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱喜涼,面紅目赤,口渴喜冷飲,煩躁不安,小便短赤,大便干結(jié),舌紅苔黃燥少津,脈數(shù)等??诘豢识酁楹C或濕證表現(xiàn),不屬于熱證臨床表現(xiàn)。所以答案選B。20.下列各項(xiàng),屬寒證的臨床表現(xiàn)是A.惡熱喜冷B.高熱煩渴C.脈洪大D.面紅目赤E.肢冷蜷臥答案:E解析:寒證是指感受寒邪,或陽虛陰盛,導(dǎo)致機(jī)體功能活動衰退所表現(xiàn)的具有冷、涼特點(diǎn)的證候。臨床表現(xiàn)為惡寒喜暖,面色蒼白,肢冷蜷臥,口淡不渴,或喜熱飲,小便清長,大便稀溏,舌淡苔白而潤滑,脈遲或緊等。選項(xiàng)A、B、C、D均為熱證的臨床表現(xiàn)。所以答案選E。21.下列各項(xiàng),不屬心陽虛證表現(xiàn)的是A.心悸怔忡B.胸悶氣喘C.畏寒肢冷D.失眠多夢E.唇舌青紫答案:D解析:心陽虛證是指心陽虛衰,溫運(yùn)失司,鼓動無力,虛寒內(nèi)生,以心悸怔忡、心胸憋悶及陽虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛寒證候。臨床表現(xiàn)有心悸怔忡,心胸憋悶或痛,氣短,自汗,畏冷肢涼,神疲乏力,面色白,或面唇青紫,舌質(zhì)淡胖或紫暗,苔白滑,脈弱或結(jié)或代。失眠多夢多為心陰虛證表現(xiàn),故答案選D。22.下列各項(xiàng),不屬心血虛證表現(xiàn)的是A.心悸怔忡B.失眠多夢C.健忘D.心中煩躁E.面色萎黃答案:D解析:心血虛證是指血液虧虛,心與心神失于濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為心悸,失眠,多夢,頭暈,眼花,健忘,面色淡白或萎黃,唇、舌色淡,脈細(xì)無力。心中煩躁多為心陰虛證伴有虛熱的表現(xiàn),不屬于心血虛證表現(xiàn)。所以答案選D。23.下列各項(xiàng),不屬肺陰虛證表現(xiàn)的是A.干咳無痰B.痰少而黏C.口燥咽干D.五心煩熱E.自汗畏冷答案:E解析:肺陰虛證是指肺陰虧虛,虛熱內(nèi)擾,以干咳少痰、潮熱、盜汗等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。臨床表現(xiàn)為干咳無痰,或痰少而黏、不易咯出,或痰中帶血,聲音嘶啞,口燥咽干,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,兩顴潮紅,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。自汗畏冷多為肺氣虛證或陽虛證表現(xiàn),不屬于肺陰虛證表現(xiàn)。所以答案選E。24.下列各項(xiàng),不屬脾氣虛證表現(xiàn)的是A.納少腹脹B.大便稀溏C.肢體倦怠D.形體消瘦E.腰膝酸軟答案:E解析:脾氣虛證是指脾氣不足,運(yùn)化失職,以食少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為不欲食,納少,腹脹,食后脹甚,或饑時飽脹,大便溏稀,肢體倦怠,神疲乏力,少氣懶言,形體消瘦,或肥胖、浮腫,面色淡黃或萎黃,舌淡苔白,脈緩或弱。腰膝酸軟多為腎虛證表現(xiàn),不屬于脾氣虛證表現(xiàn)。所以答案選E。25.下列各項(xiàng),不屬腎陰虛證表現(xiàn)的是A.陽強(qiáng)易舉B.遺精早泄C.齒松發(fā)脫D.經(jīng)少經(jīng)閉E.五更泄瀉答案:E解析:腎陰虛證是指腎陰虧損,失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)擾,以腰酸而痛、遺精、經(jīng)少、頭暈耳鳴等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟而痛,頭暈,耳鳴,齒松發(fā)脫,男子陽強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,小便短黃,舌紅少津、少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。五更泄瀉多為腎陽虛證表現(xiàn),不屬于腎陰虛證表現(xiàn)。所以答案選E。A2型選擇題1.患者,男,40歲??人詺獯?,咳痰量多,痰質(zhì)黏稠而黃,咯吐不爽,胸脅脹滿,面赤身熱,口干,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.清金化痰湯B.桑白皮湯C.二陳湯合三子養(yǎng)親湯D.麻杏石甘湯E.定喘湯答案:A解析:根據(jù)患者咳嗽氣促,咳痰量多,痰質(zhì)黏稠而黃,咯吐不爽等癥狀,可診斷為咳嗽之痰熱郁肺證。治療應(yīng)清熱肅肺,豁痰止咳,首選清金化痰湯。桑白皮湯主要用于喘證之痰熱郁肺證;二陳湯合三子養(yǎng)親湯用于咳嗽之痰濕蘊(yùn)肺證;麻杏石甘湯用于表寒里熱之喘證;定喘湯用于哮病之熱哮證。所以答案選A。2.患者,女,30歲。心悸不寧,心煩少寐,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,耳鳴腰酸,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其治法是A.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神B.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神C.滋陰清火,養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽,安神定悸E.活血化瘀,理氣通絡(luò)答案:C解析:根據(jù)患者心悸不寧,心煩少寐,手足心熱,耳鳴腰酸,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)等癥狀,可診斷為心悸之陰虛火旺證。治法應(yīng)為滋陰清火,養(yǎng)心安神。補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神適用于心血不足證;鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神適用于心虛膽怯證;溫補(bǔ)心陽,安神定悸適用于心陽不振證;活血化瘀,理氣通絡(luò)適用于瘀阻心脈證。所以答案選C。3.患者,男,50歲。眩暈耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案:A解析:根據(jù)患者眩暈耳鳴,頭目脹痛,口苦,急躁易怒等癥狀,可診斷為眩暈之肝陽上亢證。治療應(yīng)平肝潛陽,清火息風(fēng),首選天麻鉤藤飲。歸脾湯用于眩暈之氣血虧虛證;左歸丸用于眩暈之腎精不足證;半夏白術(shù)天麻湯用于眩暈之痰濕中阻證;通竅活血湯用于眩暈之瘀血阻竅證。所以答案選A。4.患者,女,25歲。產(chǎn)后乳房脹痛,乳汁少,伴胸脅脹悶,情志抑郁,食欲不振,舌苔薄黃,脈弦。治療應(yīng)首選A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍湯D.失笑散E.逍遙散答案:B解析:根據(jù)患者產(chǎn)后乳房脹痛,乳汁少,伴胸脅脹悶,情志抑郁等癥狀,可診斷為產(chǎn)后缺乳之肝郁氣滯證。治療應(yīng)疏肝解郁,通絡(luò)下乳,首選下乳涌泉散。通乳丹用于產(chǎn)后缺乳之氣血虛弱證;八珍湯主要用于氣血兩虛證;失笑散主要用于瘀血阻滯證;逍遙散主要用于肝郁血虛脾弱證,但對于產(chǎn)后缺乳之肝郁氣滯證,下乳涌泉散更為合適。所以答案選B。5.患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便溏,苔濁膩,脈滑。治療應(yīng)首選A.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯B.枳實(shí)薤白桂枝湯C.血府逐瘀湯D.參附湯合右歸飲E.生脈散合人參養(yǎng)榮湯答案:A解析:根據(jù)患者胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,苔濁膩,脈滑等癥狀,可診斷為胸痹之痰濁閉阻證。治療應(yīng)通陽泄?jié)?,豁痰宣痹,首選瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯。枳實(shí)薤白桂枝湯主要用于胸痹之寒凝心脈證;血府逐瘀湯用于胸痹之心血瘀阻證;參附湯合右歸飲用于胸痹之心腎陽虛證;生脈散合人參養(yǎng)榮湯用于胸痹之氣陰兩虛證。所以答案選A。B1型選擇題(1~2題共用備選答案)A.肝B.心C.脾D.肺E.腎1.稱“罷極之本”的是答案:A解析:《素問·六節(jié)藏象論》說:“肝者,罷極之本,魂之居也?!备卧隗w合筋,筋主運(yùn)動,運(yùn)動過度容易疲勞,而肝與筋的功能密切相關(guān),所以稱肝為“罷極之本”。答案選A。2.稱“封藏之本”的是答案:E解析:《素問·六節(jié)藏象論》說:“腎者,主蟄,封藏之本,精之處也?!蹦I具有封藏和貯存人體精氣的作用,所以稱腎為“封藏之本”。答案選E。(3~4題共用備選答案)A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用3.氣能防止精、血、津液滑脫的作用稱答案:D解析:氣的固攝作用是指氣對體內(nèi)血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)攝和控制作用,防止其無故流失,保證它們在體內(nèi)發(fā)揮正常的生理功能。氣能防止精、血、津液滑脫體現(xiàn)的是氣的固攝作用,所以答案選D。4.氣能促進(jìn)人體生長發(fā)育的作用稱答案:A解析:氣的推動作用是指氣具有激發(fā)和促進(jìn)作用。氣能推動和激發(fā)人體的生長發(fā)育及各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能,推動血液的提供、運(yùn)行,以及津液的提供、輸布和排泄等。氣能促進(jìn)人體生長發(fā)育體現(xiàn)的是氣的推動作用,答案選A。(5~6題共用備選答案)A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.火邪5.具有升散耗氣特性的邪氣是答案:C解析:暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為暑性炎熱、升散,耗氣傷津。暑邪易升易散,可使腠理開泄而多汗,汗出過多,不僅傷津,而且氣隨津脫而致氣虛。所以具有升散耗氣特性的邪氣是暑邪,答案選C。6.具有重濁黏滯特性的邪氣是答案:D解析:濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為濕為陰邪,易傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。濕性重濁
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