幼兒衛(wèi)生保健試題(卷)與答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.幼兒每日膳食中，蛋白質(zhì)的主要功能是（）。A.提供能量B.構(gòu)成和修復(fù)身體組織C.促進(jìn)鈣吸收D.調(diào)節(jié)體溫2.以下哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致幼兒出現(xiàn)“夜盲癥”？（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D3.托幼機(jī)構(gòu)活動(dòng)室的人均使用面積應(yīng)不低于（）平方米。A.1.5B.2.0C.2.5D.3.04.幼兒鼻出血時(shí)，正確的處理方法是（）。A.仰頭讓血液回流B.用冷毛巾敷前額或鼻梁C.用力捏緊鼻翼兩側(cè)1-2分鐘D.立即送醫(yī)5.以下哪種食物最適合作為幼兒的加餐？（）A.巧克力B.蛋糕C.酸奶D.炸薯?xiàng)l6.幼兒接種疫苗后出現(xiàn)低熱（37.5℃-38℃），正確的處理方式是（）。A.立即服用退燒藥B.多喝溫水，觀察體溫變化C.用酒精擦拭身體降溫D.聯(lián)系醫(yī)生靜脈輸液7.托幼機(jī)構(gòu)工作人員每年必須進(jìn)行健康檢查，重點(diǎn)排查的傳染病不包括（）。A.肺結(jié)核B.乙肝C.手足口病D.化膿性皮膚病8.幼兒缺鐵性貧血的主要原因是（）。A.鐵攝入不足B.鈣攝入過(guò)多C.維生素C缺乏D.運(yùn)動(dòng)過(guò)量9.幼兒午睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（超過(guò)2小時(shí)）可能導(dǎo)致的問(wèn)題是（）。A.生長(zhǎng)激素分泌減少B.夜間入睡困難C.消化功能紊亂D.免疫力下降10.以下關(guān)于幼兒齲齒預(yù)防的措施，錯(cuò)誤的是（）。A.飯后漱口，睡前刷牙B.減少甜食攝入C.定期涂氟D.乳牙齲齒無(wú)需治療11.幼兒燙傷后，正確的急救步驟是（）。A.立即脫衣服→冷水沖洗→涂抹牙膏B.冷水沖洗→剪開(kāi)衣物→覆蓋清潔紗布C.涂抹醬油→送醫(yī)→消毒D.冰敷→包扎→觀察12.托幼機(jī)構(gòu)晨間檢查的“四查”是指（）。A.查體溫、查皮膚、查口袋、查情緒B.查指甲、查頭發(fā)、查口腔、查外傷C.查攜帶物品、查精神狀態(tài)、查飲食情況、查睡眠D.查是否攜帶危險(xiǎn)物品、查口腔有無(wú)潰瘍、查皮膚有無(wú)皮疹、查口袋有無(wú)異物13.幼兒蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是（）。A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪消失D.精神萎靡14.以下哪種行為容易導(dǎo)致幼兒外耳道感染？（）A.用棉簽輕擦外耳B.洗澡時(shí)耳朵進(jìn)水后及時(shí)擦干C.家長(zhǎng)用挖耳勺掏耳屎D.游泳時(shí)佩戴防水耳塞15.幼兒發(fā)生熱性驚厥時(shí)，首要的處理措施是（）。A.強(qiáng)行按壓肢體B.喂服退燒藥C.保持側(cè)臥位，清理口鼻分泌物D.掐人中二、判斷題（每題1分，共10分）1.幼兒每日戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)不少于2小時(shí)，其中體育活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)。（）2.幼兒誤服藥物后，應(yīng)立即催吐，無(wú)論藥物類型。（）3.托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生間應(yīng)與活動(dòng)室分開(kāi)設(shè)置，通風(fēng)良好，地面防滑。（）4.幼兒貧血時(shí)，應(yīng)多吃菠菜補(bǔ)鐵，因?yàn)椴げ撕F量最高。（）5.手足口病是由細(xì)菌感染引起的，主要通過(guò)空氣傳播。（）6.幼兒進(jìn)餐時(shí)間應(yīng)控制在20-30分鐘，不宜過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短。（）7.幼兒鼻出血時(shí)，仰頭可以防止血液流出，是正確的處理方式。（）8.托幼機(jī)構(gòu)的玩具應(yīng)每周消毒1次，塑料玩具可用84消毒液浸泡。（）9.幼兒的乳牙會(huì)被恒牙替換，因此乳牙齲齒不需要治療。（）10.幼兒接種疫苗后出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)，屬于正常反應(yīng)，通常1-2天可自行消退。（）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述托幼機(jī)構(gòu)晨間檢查“一摸二看三問(wèn)四查”的具體內(nèi)容。2.列舉幼兒合理膳食的“五搭配”原則。3.說(shuō)出幼兒常見(jiàn)腸道寄生蟲(chóng)病（如蛔蟲(chóng)?。┑膫鞑ネ緩郊邦A(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述幼兒燙傷后的正確急救步驟（分階段說(shuō)明）。5.分析幼兒睡眠障礙（如入睡困難、夜驚）的常見(jiàn)原因及干預(yù)方法。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某幼兒園大班幼兒明明（5歲）在午餐時(shí)突然劇烈咳嗽，面色漲紅，呼吸急促，無(wú)法說(shuō)話。教師觀察后發(fā)現(xiàn)其無(wú)哭聲，僅能發(fā)出微弱的“嘶嘶”聲。問(wèn)題：（1）明明可能發(fā)生了什么情況？（2）教師應(yīng)如何進(jìn)行急救？（3）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)如何預(yù)防此類事件？案例2：3歲幼兒朵朵近期食欲減退，面色蒼白，易疲倦，經(jīng)檢查血紅蛋白為100g/L（正常參考值：110-160g/L）。問(wèn)題：（1）朵朵可能患了什么疾?。浚?）分析可能的病因。（3）提出針對(duì)性的干預(yù)措施。答案解析一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體組織（如肌肉、血液、皮膚）的基本物質(zhì)，修復(fù)受損細(xì)胞是其主要功能；提供能量主要由碳水化合物完成。2.A解析：維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致視紫紅質(zhì)合成障礙，引發(fā)夜盲癥；維生素D缺乏導(dǎo)致佝僂病，維生素C缺乏導(dǎo)致壞血病。3.B解析：根據(jù)《托兒所幼兒園建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》，活動(dòng)室人均使用面積不低于2.0平方米，確保通風(fēng)和活動(dòng)空間。4.B解析：鼻出血時(shí)仰頭會(huì)導(dǎo)致血液倒流至咽喉，正確方法是身體前傾，用冷毛巾敷前額收縮血管，同時(shí)輕捏鼻翼5-10分鐘。5.C解析：酸奶富含鈣和益生菌，易于消化，適合作為加餐；巧克力、蛋糕高糖高脂，炸薯?xiàng)l高油，均不利于幼兒健康。6.B解析：疫苗接種后低熱（＜38.5℃）是正常反應(yīng)，無(wú)需藥物干預(yù)，多喝溫水、物理降溫（如貼退熱貼）即可；酒精擦拭可能刺激皮膚，退燒藥需體溫＞38.5℃時(shí)使用。7.C解析：托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查重點(diǎn)排查肺結(jié)核、乙肝、化膿性皮膚病等慢性或傳染性疾?。皇肿憧诓∈羌毙詡魅静?，痊愈后可返崗。8.A解析：幼兒鐵攝入不足（如輔食添加過(guò)晚、挑食）是缺鐵性貧血的主因；維生素C可促進(jìn)鐵吸收，缺乏會(huì)加重貧血，但非主因。9.B解析：幼兒午睡超過(guò)2小時(shí)會(huì)打亂晝夜節(jié)律，導(dǎo)致夜間入睡困難；生長(zhǎng)激素主要在深度睡眠時(shí)分泌，與午睡時(shí)長(zhǎng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。10.D解析：乳牙齲齒會(huì)影響恒牙萌出和咀嚼功能，需及時(shí)治療；涂氟可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，是有效預(yù)防措施。11.B解析：燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘（降溫止痛），剪開(kāi)（而非脫）衣物避免撕脫皮膚，最后用清潔紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面；涂抹牙膏、醬油會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。12.D解析：晨間檢查“四查”指查危險(xiǎn)物品（如小珠子）、口腔（潰瘍、皰疹）、皮膚（皮疹、紅腫）、口袋（異物），確保幼兒安全。13.A解析：蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良早期表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)停滯，隨后出現(xiàn)身高增長(zhǎng)緩慢、皮下脂肪減少（腹部→軀干→四肢→面部）、精神萎靡等。14.C解析：用挖耳勺掏耳屎易損傷外耳道皮膚或鼓膜，引發(fā)感染；棉簽輕擦外耳、及時(shí)擦干進(jìn)水是正確護(hù)理方式。15.C解析：熱性驚厥時(shí)，側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸，清理口鼻分泌物保持氣道通暢；強(qiáng)行按壓會(huì)導(dǎo)致骨折，掐人中無(wú)科學(xué)依據(jù)。二、判斷題1.√解析：《3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》規(guī)定，幼兒每日戶外活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)，其中體育活動(dòng)不少于1小時(shí)，促進(jìn)體質(zhì)發(fā)展。2.×解析：誤服腐蝕性藥物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）時(shí)催吐會(huì)加重食道損傷，應(yīng)立即送醫(yī)；普通藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下催吐。3.√解析：衛(wèi)生間與活動(dòng)室分開(kāi)可避免交叉污染，通風(fēng)和防滑設(shè)計(jì)是基本安全要求。4.×解析：菠菜含草酸，會(huì)抑制鐵吸收；動(dòng)物肝臟、瘦肉等動(dòng)物性鐵（血紅素鐵）吸收率更高，是補(bǔ)鐵首選。5.×解析：手足口病由腸道病毒（如柯薩奇病毒）引起，主要通過(guò)接觸（皰疹液、分泌物）和消化道傳播，空氣傳播不是主要途徑。6.√解析：進(jìn)餐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致食物冷卻、消化液分泌減少，過(guò)短則影響咀嚼和消化，20-30分鐘為宜。7.×解析：仰頭會(huì)使血液流入咽喉，可能引發(fā)嗆咳或誤吸，正確姿勢(shì)是身體前傾、頭略低。8.×解析：托幼機(jī)構(gòu)玩具應(yīng)每日消毒（如塑料玩具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘），每周消毒無(wú)法滿足衛(wèi)生要求。9.×解析：乳牙齲齒會(huì)導(dǎo)致疼痛、咀嚼功能下降，甚至影響恒牙胚發(fā)育，需及時(shí)治療（如填充、根管治療）。10.√解析：疫苗作為外來(lái)抗原，可能引發(fā)局部紅腫、低熱等反應(yīng)，通常1-2天自行消退，無(wú)需特殊處理。三、簡(jiǎn)答題1.答案：“一摸”：摸幼兒前額、耳后，判斷是否發(fā)熱；摸頸部，檢查是否有淋巴結(jié)腫大?！岸础保嚎疵嫔ㄊ欠裆n白或潮紅）、眼神（是否有神）、皮膚（是否有皮疹、皰疹）、口腔（是否有潰瘍、舌苔異常）?！叭龁?wèn)”：詢問(wèn)家長(zhǎng)幼兒在家飲食（是否挑食）、睡眠（是否夜驚）、排便（是否腹瀉或便秘）、精神（是否煩躁）情況。“四查”：查幼兒口袋是否攜帶危險(xiǎn)物品（如小珠子、硬幣）、查書包是否有零食或藥品（需登記）、查指甲是否過(guò)長(zhǎng)（藏污納垢）、查衣物是否整潔（有無(wú)尿漬、嘔吐物）。2.答案：（1）粗細(xì)搭配：主食中添加小米、燕麥等粗糧，補(bǔ)充B族維生素；（2）葷素搭配：動(dòng)物性蛋白（魚(yú)、蛋）與植物性蛋白（豆類）結(jié)合，提高蛋白質(zhì)利用率；（3）深淺搭配：深色蔬菜（菠菜、胡蘿卜）與淺色蔬菜（白菜、冬瓜）搭配，增加維生素和礦物質(zhì)攝入；（4）干稀搭配：米飯與湯粥結(jié)合，避免干硬食物刺激腸胃；（5）甜咸搭配：控制零食甜度（如水果代替糖果），菜肴少鹽（每日＜2g），保護(hù)味覺(jué)和腎臟功能。3.答案：傳播途徑：（1）經(jīng)口感染：幼兒手接觸被蛔蟲(chóng)卵污染的土壤、玩具后未洗手，直接拿食物吃；（2）生食未洗凈的蔬菜、水果（附著蟲(chóng)卵）；（3）飲用被蟲(chóng)卵污染的水。預(yù)防措施：（1）培養(yǎng)幼兒飯前便后洗手習(xí)慣（用肥皂流動(dòng)水清洗）；（2）蔬菜、水果徹底清洗（用鹽水浸泡10分鐘）；（3）托幼機(jī)構(gòu)定期對(duì)玩具、餐具消毒（含氯消毒液擦拭）；（4）定期查便（每學(xué)期1次），發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)驅(qū)蟲(chóng)（遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑）；（5）避免幼兒玩泥土后直接拿食物，活動(dòng)室地面每日清潔。4.答案：（1）立即脫離熱源：迅速將幼兒移離熱水、火焰等環(huán)境，避免持續(xù)燙傷。（2）降溫處理：用流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位15-20分鐘（水溫15-25℃），降低局部溫度，減輕組織損傷；若燙傷面積大（＞10%）或幼兒年齡小（＜3歲），沖洗5-10分鐘后送醫(yī)。（3）剪開(kāi)衣物：用剪刀沿邊緣剪開(kāi)（而非脫）覆蓋燙傷部位的衣物，避免撕拉導(dǎo)致皮膚脫落；若衣物與皮膚粘連，保留粘連部分，不可強(qiáng)行剝離。（4）保護(hù)創(chuàng)面：用清潔的無(wú)菌紗布或干凈毛巾覆蓋燙傷處，避免污染；禁止涂抹牙膏、醬油、香油等，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。（5）送醫(yī)治療：若燙傷為二度（有水皰）或三度（皮膚發(fā)白、焦黑），或面積較大（如手掌大?。⒓此歪t(yī)；途中保持幼兒安靜，避免顛簸。5.答案：常見(jiàn)原因：（1）生理因素：晚餐過(guò)飽（胃部不適）、睡前飲用含咖啡因飲料（如可樂(lè)）、睡眠環(huán)境不佳（光線過(guò)亮、噪音大）；（2）心理因素：分離焦慮（新入園）、受到驚嚇（如看恐怖動(dòng)畫片）、家長(zhǎng)過(guò)度批評(píng)（情緒緊張）；（3）疾病因素：佝僂病（夜驚、多汗）、蟯蟲(chóng)病（肛門瘙癢影響睡眠）、上呼吸道感染（鼻塞）。干預(yù)方法：（1）調(diào)整生活習(xí)慣：晚餐清淡易消化（如粥、蔬菜），睡前1小時(shí)停止劇烈活動(dòng)，營(yíng)造安靜環(huán)境（調(diào)暗燈光、播放輕音樂(lè)）；（2）心理疏導(dǎo)：新入園幼兒可帶安撫物（如玩具），避免恐嚇式教育（如“再哭狼來(lái)了”），通過(guò)繪本（如《晚安，月亮》）幫助建立睡眠儀式；（3）治療疾?。贺E病補(bǔ)充維生素D和鈣劑，蟯蟲(chóng)病遵醫(yī)囑服用驅(qū)蟲(chóng)藥，鼻塞時(shí)用生理鹽水洗鼻；（4）家長(zhǎng)配合：避免睡前過(guò)度互動(dòng)（如瘋鬧），保持家庭氛圍和諧，固定作息時(shí)間（如20:30準(zhǔn)備入睡）。四、案例分析題案例1答案：（1）可能情況：氣管異物（如飯粒、肉塊堵塞氣道）。根據(jù)表現(xiàn)（劇烈咳嗽、無(wú)法說(shuō)話、呼吸急促、無(wú)哭聲），符合完全性氣道梗阻特征。（2）急救措施：因明明年齡＞1歲，采用海姆立克法（腹部沖擊法）：①站在幼兒背后，雙腿前后分開(kāi)，讓其坐在施救者腿上（或站立時(shí)雙腳前后分開(kāi)）；②雙臂環(huán)抱幼兒腰部，一手握拳（拇指?jìng)?cè)頂住肚臍上兩橫指處，避開(kāi)胸骨和肋骨下緣）；③另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次（力度適中，以排出異物為目的）；④若異物未排出，檢查口腔，用食指清除可見(jiàn)異物（不可盲目掏挖）；⑤重復(fù)“沖擊-檢查”步驟，直至異物排出或幼兒失去意識(shí)（此時(shí)需立即心肺復(fù)蘇并撥打120）。（3）預(yù)防措施：①調(diào)整食物形態(tài)：避免給幼兒吃整粒堅(jiān)果、硬糖、果凍等，需切碎（如葡萄切四瓣、蘋果切小塊）；②進(jìn)餐習(xí)慣培養(yǎng)：教育幼兒“食不言”，不在跑跳、哭鬧時(shí)喂食；③環(huán)境管理：活動(dòng)室、臥室避免放置小物件（如紐扣、珠子），定期檢查玩具是否有脫落部件；④教師培訓(xùn)：定期開(kāi)展急救演練（如海姆立克法、心肺復(fù)蘇），確保每位教師掌握氣道梗阻識(shí)別與處理技能。案例2答案：（1）疾病診斷：缺鐵性貧血（血紅蛋白100g/L，屬于輕度貧血，正常幼兒≥110g/L）。（2）可能病因：①鐵攝入不足：輔食添加過(guò)晚（如1歲后才添加肉類），日常飲食中動(dòng)物性鐵（如肝泥、瘦肉）攝入少，以植物性鐵（如菠菜、紅棗）為主（吸收率低）；②鐵吸收障礙：長(zhǎng)期腹瀉（影響鐵吸收），或飲食中鈣、植酸（如全麥面包）過(guò)多（抑制鐵吸收）；③生長(zhǎng)發(fā)育需求大：3歲幼兒生長(zhǎng)速度快（體重、身高增長(zhǎng)），對(duì)鐵的需求量增加（每日需鐵10mg），若攝入未及時(shí)跟進(jìn)易導(dǎo)致貧血；④慢性失血：如腸道寄生蟲(chóng)?。ㄣ^蟲(chóng)病導(dǎo)致便血）、反復(fù)鼻出血，長(zhǎng)期少量失血導(dǎo)致鐵丟失。（3）干預(yù)措施：①飲食調(diào)整：增加動(dòng)物性鐵攝入（