2025年吉林長春事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類醫(yī)學影像專業(yè)知識試題附答案一、單項選擇題（每題1分，共15題）1.X線成像中，與組織密度呈正相關(guān)的物理特性是A.穿透性B.熒光效應C.感光效應D.吸收差異答案：D2.關(guān)于CT值的描述，正確的是A.以空氣為0HUB.以水為100HUC.骨皮質(zhì)約為+1000HUD.脂肪組織為+50HU答案：C3.MRI檢查中，T1加權(quán)像顯示腦脊液信號特點為A.高信號B.等信號C.低信號D.混雜信號答案：C4.胸部X線檢查中，KerleyB線提示A.間質(zhì)性肺水腫B.肺泡性肺水腫C.肺不張D.肺纖維化答案：A5.腹部CT平掃顯示肝內(nèi)類圓形低密度灶，增強掃描動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強化，門脈期強化向中心填充，延遲期呈等密度。最可能的診斷是A.肝細胞癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝轉(zhuǎn)移瘤答案：B6.乳腺鉬靶檢查中，提示惡性病變的典型征象是A.粗大鈣化B.圓形腫塊邊界清晰C.泥沙樣鈣化D.乳腺結(jié)構(gòu)對稱答案：C7.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的描述，錯誤的是A.屬于有創(chuàng)檢查B.主要用于血管性疾病診斷C.可同時進行介入治療D.對鈣化灶顯示優(yōu)于CT答案：D8.兒童肘關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是A.橈骨頭脫位B.肘關(guān)節(jié)后脫位C.肘關(guān)節(jié)前脫位D.側(cè)方脫位答案：B9.腦梗死超急性期（<6小時）最敏感的檢查方法是A.CT平掃B.MRIDWI序列C.CT增強D.MRIT2加權(quán)像答案：B10.胸部X線顯示“雙肺門影增大呈蝶翼狀”，最可能的疾病是A.肺結(jié)核B.肺癌C.肺水腫D.肺栓塞答案：C11.關(guān)于超聲檢查中“彗星尾征”的描述，正確的是A.常見于膽囊結(jié)石B.由多重反射引起C.提示肝內(nèi)膽管擴張D.是乳腺纖維腺瘤的特征答案：B12.骨巨細胞瘤的典型X線表現(xiàn)是A.干骺端溶骨性破壞，“肥皂泡”樣改變B.骨膜反應呈“日光射線”狀C.骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷伴軟組織腫塊D.骨密度均勻增高，髓腔消失答案：A13.腹部超聲檢查前需空腹的主要原因是A.減少胃腸道氣體干擾B.避免膽囊收縮C.防止嘔吐D.提高肝臟顯示率答案：A14.垂體瘤最常用的影像學檢查方法是A.頭顱X線平片B.頭顱CT平掃C.MRI垂體增強掃描D.腦血管造影答案：C15.肺葉不張的X線表現(xiàn)中，錯誤的是A.肺葉體積縮小B.葉間裂向不張肺葉移位C.鄰近肺組織代償性肺氣腫D.肺門影縮小答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于X線特殊檢查的有A.透視B.體層攝影C.鉬靶攝影D.數(shù)字減影血管造影答案：BC2.肝癌的CT增強掃描特征包括A.動脈期明顯強化B.門脈期強化迅速消退C.延遲期呈低密度D.中心壞死區(qū)無強化答案：ABCD3.腰椎間盤突出的MRI表現(xiàn)包括A.椎間盤信號減低B.髓核向后方突出壓迫硬膜囊C.神經(jīng)根受壓移位D.椎間隙變窄答案：ABCD4.超聲檢查中，甲狀腺癌的典型表現(xiàn)有A.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則B.內(nèi)部低回聲C.微鈣化D.血流信號豐富答案：ABCD5.關(guān)于胸部CT高分辨率掃描（HRCT）的應用，正確的有A.用于間質(zhì)性肺疾病診斷B.層厚通常為1-2mmC.對肺小葉結(jié)構(gòu)顯示清晰D.輻射劑量低于常規(guī)CT答案：ABC6.急性胰腺炎的CT表現(xiàn)包括A.胰腺體積增大B.胰周脂肪間隙模糊C.胰腺內(nèi)低密度壞死區(qū)D.腹腔積液答案：ABCD7.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)有A.半月板內(nèi)線條狀高信號達關(guān)節(jié)面B.半月板形態(tài)失常C.T2加權(quán)像顯示更清晰D.關(guān)節(jié)腔積液答案：ABCD8.肺膿腫的X線表現(xiàn)包括A.早期大片致密影B.后期出現(xiàn)空洞，內(nèi)有液平C.空洞壁較厚D.周圍有炎性浸潤答案：ABCD9.關(guān)于MRI對比劑（Gd-DTPA）的使用，正確的有A.需經(jīng)腎臟排泄B.腎功能不全患者需慎用C.可用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)增強掃描D.具有順磁性，縮短T1弛豫時間答案：ABCD10.兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn)包括A.髖臼角增大（>30°）B.沈通氏線不連續(xù)C.股骨頭骨骺發(fā)育延遲D.髖關(guān)節(jié)間隙增寬答案：ABCD三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述X線成像的基本原理及必要條件。答案：X線成像的基本原理基于X線的穿透性、熒光效應和感光效應，以及人體組織密度與厚度的差異。必要條件包括：①X線具有足夠的穿透力；②被穿透的組織存在密度和厚度差異，導致X線吸收不同；③有接收X線的載體（如膠片、探測器）將差異轉(zhuǎn)換為可見影像。2.對比劑分為哪幾類？使用碘對比劑前需注意哪些事項？答案：對比劑分為陽性對比劑（如碘劑、鋇劑）和陰性對比劑（如空氣、二氧化碳）。碘對比劑按結(jié)構(gòu)分為離子型（如泛影葡胺）和非離子型（如碘海醇）；按滲透壓分為高滲、低滲、等滲對比劑。使用前注意事項：①詳細詢問過敏史及甲亢、腎功能不全等禁忌證；②行碘過敏試驗（部分醫(yī)院已取消，改為密切觀察）；③腎功能不全者需評估腎小球濾過率（GFR），必要時水化；④檢查后囑患者多飲水促進排泄；⑤備齊急救藥品及設備。3.大葉性肺炎的典型X線分期及各期表現(xiàn)。答案：大葉性肺炎X線分四期：①充血水腫期（1-2天）：X線無明顯異常或僅肺紋理增粗、淡薄片狀影；②紅色肝樣變期（3-4天）：肺葉或肺段大片致密影，邊緣模糊，可見支氣管氣像；③灰色肝樣變期（5-6天）：致密影密度均勻，范圍同前，支氣管氣像更清晰；④溶解消散期（7天后）：致密影逐漸吸收，呈散在斑片狀，最終完全消失。4.簡述腦梗死不同時期的CT表現(xiàn)。答案：①超急性期（<6小時）：CT平掃多無異常，部分可見“致密動脈征”“腦溝變淺”；②急性期（6-72小時）：低密度灶，邊界不清，占位效應明顯（如腦室受壓、中線移位）；③亞急性期（3天-2周）：低密度灶邊界清晰，占位效應減輕，部分出現(xiàn)“模糊效應”（密度略升高）；④慢性期（>2周）：低密度灶穩(wěn)定，邊界清楚，體積縮小，伴局部腦萎縮（腦室擴大、腦溝增寬）。5.超聲檢查中“膽囊結(jié)石”的典型表現(xiàn)有哪些？答案：①膽囊腔內(nèi)強回聲團；②后方伴聲影；③強回聲團可隨體位改變而移動（泥沙樣結(jié)石移動較慢）；④合并膽囊炎時可見膽囊壁增厚、毛糙，膽囊增大或萎縮；⑤超聲墨菲征陽性（探頭壓迫膽囊區(qū)患者疼痛）。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，男，58歲，既往有乙肝病史10年，近1月感右上腹隱痛，伴乏力、食欲減退。實驗室檢查：AFP420ng/mL（正常<20ng/mL）。上腹部增強CT示：肝右葉見一5cm×4.5cm腫塊，動脈期明顯強化，門脈期強化減退呈低密度，腫塊內(nèi)可見不規(guī)則無強化區(qū)，門靜脈右支內(nèi)見充盈缺損。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）簡述診斷的影像學依據(jù)。答案：（1）肝細胞癌（HCC）伴門靜脈癌栓。（2）影像學依據(jù)：①患者有乙肝病史，AFP升高（肝癌特異性腫瘤標志物）；②CT增強顯示“快進快出”特征（動脈期明顯強化，門脈期及延遲期呈低密度），符合肝癌血供特點（主要由肝動脈供血）；③腫塊內(nèi)不規(guī)則無強化區(qū)提示腫瘤壞死；④門靜脈右支充盈缺損，提示癌栓形成（肝癌易侵犯門靜脈系統(tǒng)）。案例2：患兒，女，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴氣促1天。查體：T39.2℃，呼吸38次/分，雙肺可聞及濕啰音。胸部X線示：右肺中野大片致密影，邊緣模糊，其內(nèi)可見含氣支氣管影，右側(cè)肋膈角清晰。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）需與哪些疾病鑒別？答案：（1）大葉性肺