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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》習(xí)題一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.乳磨牙粘結(jié)修復(fù)使用橡皮障的優(yōu)點不包括()。A、增加操作時間B、改善視野C、對舌及頰部的保護,避免這些組織對操作的阻礙D、減少露髓后牙髓感染的風(fēng)險E、避免誤吸正確答案:A答案解析:使用橡皮障可以讓視野更清楚,節(jié)省操作時間。因此A項表述有誤,答案選A。2.最先提出并實施飲水加氟的國家是()。A、美國B、瑞典C、中國D、新加坡E、英國正確答案:A答案解析:最先提出并實施飲水加氟的國家是美國。需牢記。3.導(dǎo)致全冠試戴時出現(xiàn)翹動的原因中不包括A、石膏代型磨損B、鄰接觸緊C、預(yù)備體軸壁聚合度大D、未完全就位E、全冠組織面有金屬瘤正確答案:C4.Bennett運動是指A、下頜的側(cè)方運動B、下頜的前伸運動C、下頜的邊緣運動D、下頜的開閉運動E、下頜的功能運動正確答案:A5.乳牙易患齲的因素不包括A、乳牙齒色白而小B、不刷牙C、兒童愛吃甜食D、睡眠時間長E、乳牙鈣化程度低正確答案:A6.釉珠附著在()A、髓腔內(nèi)壁B、根管內(nèi)壁C、近頸部牙骨質(zhì)表面D、牙冠表面E、根尖牙骨質(zhì)表面正確答案:C7.蓄電池制造工,男,41歲,從事工作以來出現(xiàn)頭痛、頭暈、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,繼而發(fā)展到四肢末端呈手套和襪套樣的感覺減退,其原因可能是A、汞中毒B、鎘中毒C、鉻中毒D、急性鉛中毒E、慢性鉛中毒正確答案:E8.妊娠期口腔健康檢查的重點是A、楔形缺損B、牙齦炎C、牙周炎D、面齲E、鄰面齲正確答案:B答案解析:妊娠期牙齦炎的患病率明顯增加,為防控的重點。9.洞形深度超過多少毫米(mm)時,充填光固化復(fù)合樹脂必須分層光照A、0.5mmB、2.0mmC、1.0mmD、1.5mmE、3.0mm正確答案:B10.口腔扁平苔蘚的病理改變可概括為A、角化過度與角化不全,伴粒層肥厚B、基底細胞液化變性C、基底膜下有大量淋巴細胞呈帶狀浸潤D、棘層、基底層或結(jié)締組織內(nèi)可見嗜酸性膠狀體E、以上都是正確答案:E11.有關(guān)頸外靜脈的形成,下列哪項是正確的()A、由下頜后靜脈后支與耳后靜脈匯成B、由下頜前靜脈與面后靜脈匯成C、由面總靜脈和耳后靜脈匯成D、由下頜后靜脈前后支匯成E、由下頜后靜脈前支與耳后靜脈匯成正確答案:A12.不出現(xiàn)偽膜的疾病是A、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍B、白色念珠菌病C、球菌性口炎D、白斑E、皰疹性口炎正確答案:D13.下頜牙列中牙周膜面積最小的是A、第一磨牙B、第二前磨牙C、中切牙D、側(cè)切牙E、尖牙正確答案:C14.乳磨牙最適宜做窩溝封閉的時間是A、3~4歲B、1~2歲C、9~10歲D、5~6歲E、7~8歲正確答案:A15.臨床上年輕恒牙異常松動的原因多為A、牙根未發(fā)育完全B、根尖周病C、牙髓炎D、牙齦炎E、外傷正確答案:B答案解析:牙齒松動常說明牙根周圍組織處于充血、炎癥狀態(tài),在沒有其他非齲因素存在時,說明牙髓存在感染,且通過根尖孔擴散到牙根周圍組織。牙根未發(fā)育完全是一個生理現(xiàn)象,不會造成過大動度,排除A。牙髓炎及牙齦炎都沒有侵及根尖周組織,所以不會造成牙體松動,排除C、D。外傷不是最常見原因,排除E。所以此題選B。16.全冠修復(fù)體軸壁突度不足,食物沖擊牙齦造成牙齦炎時A、不做處理,觀察變化B、牙周治療C、調(diào)合D、拆除修復(fù)體重做正確答案:D17.某患者拔牙,注射局麻藥后立即發(fā)生頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心,其發(fā)生的局麻并發(fā)癥應(yīng)為A、暈厥B、過敏反應(yīng)C、中毒D、神經(jīng)損傷E、頸交感神經(jīng)綜合征正確答案:A答案解析:暈厥是由于一時性中樞缺血所致短暫的意識喪失過程,一般由于恐懼、饑餓、疲勞和全身健康較差等內(nèi)在因素,以及疼痛、體位不良等外在因素所引起?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心,重癥可出現(xiàn)短暫意識喪失,因此A正確。應(yīng)選A。18.舌神經(jīng)阻滯麻醉時,麻醉范圍不包括A、同側(cè)口底黏膜B、同側(cè)舌前2/3C、同側(cè)下頜舌側(cè)黏骨膜D、同側(cè)舌根E、同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦正確答案:D19.固定義齒修復(fù)中,下列哪種情況適合選用冠內(nèi)固位體A、基牙牙冠短小,缺失牙較多者B、缺牙間隙窄,咬合力小,對固位體固位力要求不高者C、基牙牙冠完整,無牙體牙周疾患D、基牙有變色、釉質(zhì)發(fā)育不全或畸形者E、牙冠大部分缺損,經(jīng)過完善根管治療者正確答案:B20.再礦化液中加入氯化鈉的主要作用是()A、促進無機物在釉質(zhì)中沉積B、使礦化液穩(wěn)定C、抑制鈣磷溶解D、使鈣沉積速度加快E、有利于鈣向釉質(zhì)深層滲透正確答案:E21.下列哪項不是上頜骨的四突之一()A、腭突B、顴突C、額突D、鼻突E、牙槽突正確答案:D22.根據(jù)正頜外科截骨手術(shù)后骨愈合以及生物力學(xué)特點,術(shù)后追蹤觀察至少應(yīng)持續(xù)A、8個月B、2個月C、3個月D、10個月E、6個月正確答案:E答案解析:本試題是考核正頜外科術(shù)后隨訪時間。正頜外科術(shù)后了解頜關(guān)系可能出現(xiàn)的變化,進行術(shù)后效果評價。根據(jù)正頜外科截骨手術(shù)后骨愈合過程以及生物力學(xué)特點,術(shù)后追蹤隨訪觀察至少應(yīng)持續(xù)6個月。23.以下關(guān)于解剖分離和打結(jié)的敘述中,哪項是錯誤的A、銳性分離用于精細的層次解剖或分離粘連堅實的瘢痕組織B、銳性分離對組織的損傷較鈍性分離大C、頜面外科手術(shù)要求打方結(jié)、外科結(jié)D、頜面外科手術(shù)以單手打結(jié)和持針鉗打結(jié)最為常用E、口腔內(nèi)打結(jié)應(yīng)打三重結(jié),以防松脫正確答案:B答案解析:銳性分離與鈍性分離相比,組織牽拉少,破壞小,更安全。鈍性分離切斷神經(jīng)的可能性較小,但是鈍性分離神經(jīng)牽拉的損害更大。故此題選擇B。24.維生素B2缺乏癥的臨床表現(xiàn)不包括()A、陰囊炎B、口角炎C、唇炎D、牙齦炎E、舌炎正確答案:D25.天皰瘡細胞又稱為()A、中性粒細胞B、肥大細胞C、棘層松解細胞D、嗜酸性粒細胞E、基底細胞正確答案:C26.根管治療后疾病的完善診斷包括()。A、根管治療后疾病病因的確定B、患牙根管系統(tǒng)狀態(tài)的評估C、患牙的確定D、根尖周組織病損狀態(tài)的評估E、以上都對正確答案:E答案解析:為了便于臨床做出治療決策和預(yù)測患牙的預(yù)后,根管治療后疾病的一個完善診斷包括四個方面:患牙的確定、患牙根管系統(tǒng)狀態(tài)的評估、根尖周組織病損狀態(tài)的評估以及根管治療后疾病病因的確定。27.患者,女性,69歲,左上7牙體缺損已行完善根管治療,咬合緊,擬行高嵌體修復(fù)。以下關(guān)于高嵌體的說法,不正確的是A、只能用于后牙B、主要靠釘洞固位C、可用作咬合重建D、磨牙常用4個釘洞固位E、(牙合)面應(yīng)預(yù)備出至少0.5~1.0mm正確答案:A答案解析:高嵌體一般由MOD嵌體演變而來,覆蓋整個(牙合)面,可以減少咬合時牙體內(nèi)部有害的拉應(yīng)力的產(chǎn)生,保護剩余的牙體。高嵌體還可以恢復(fù)或改變患牙的咬合關(guān)系。28.下列最適合根管治療一次法的是A、逆行性牙髓炎B、難治性根尖周炎C、滲出性根管D、慢性根尖周炎E、由于修復(fù)需要行根管治療的健康前牙正確答案:E答案解析:在對活髓牙進行牙髓摘除術(shù)時,一般不需要做根管封藥,提倡根管預(yù)備與根管充填一次完成。由于大多數(shù)感染根管的管壁牙本質(zhì)小管深處已有細菌侵入,單純的根管預(yù)備有時難以達到徹底清創(chuàng)的效果,因此有必要在根管中封入有效的抑菌藥物,以進一步減少主根管和牙本質(zhì)小管內(nèi)的細菌數(shù)量。29.造成牙釉質(zhì)發(fā)育不全的病因不包括:A、母親患梅毒B、母親患牙周炎C、嬰幼兒營養(yǎng)不良D、嬰幼兒水痘E、母親患風(fēng)疹正確答案:B30.復(fù)制瓊脂陰模時,瓊脂的溫度應(yīng)在A、47。左右B、7°左右C、57°左右D、27。左右E、37。左右正確答案:C31.當(dāng)頜位記錄時下頜前伸,在戴牙時,全口義齒前牙的(牙合)關(guān)系表現(xiàn)A、對刃(牙合)B、正常覆(牙合)超(牙合)C、深覆(牙合)D、反(牙合)E、大超(牙合)正確答案:E32.根管治療中初尖銼是指A、比主尖銼小三號的銼B、深入根管達到牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界,又稍有摩擦感的第一支銼C、既能深入根管達到解剖根尖孔又稍有摩擦感的銼D、能夠到達解剖性根尖孔的銼E、能夠到達生理根尖孔的銼正確答案:B33.關(guān)于全口義齒頜位記錄的正確描述是A、下頜骨對顱骨的位置關(guān)系B、上下頜骨的垂直關(guān)系C、上下頜骨的水平關(guān)系D、記錄上頜骨的位置關(guān)系E、頜位記錄是記錄下頜骨的位置關(guān)系正確答案:A答案解析:全口義齒頜位關(guān)系記錄是指用(牙合)托來確定并記錄在患者面部下1/3的適宜高度和兩側(cè)髁突在下頜關(guān)節(jié)凹生理后位時的上下頜位置關(guān)系,以便在這個上下頜骨的位置關(guān)系上,用全口義齒來重建無牙頜患者的正中(牙合)關(guān)系。頜位關(guān)系記錄包括了垂直關(guān)系和水平關(guān)系記錄兩部分。因此選項A的描述是正確的。34.以下哪種病變X線片表現(xiàn)為根尖周圓形低密度透射區(qū),周界清楚,邊緣有一質(zhì)密白線包繞A、急性根尖周炎B、根尖肉芽腫C、根尖周囊腫D、慢性根尖膿腫E、牙骨質(zhì)增生正確答案:C35.牙周病正畸治療的方法包括()。A、牙周病的正畸治療應(yīng)矯正每個位置不正的錯位牙B、牙周病正畸治療后常選用正位器作為保持器C、對牙槽骨吸收的患者,常減少冠根比以利于正畸治療牙槽骨改建D、牙周病的正畸治療少用片段弓技術(shù)E、牙周病的治療多用口外弓增加支抗,關(guān)閉前牙間隙正確答案:C答案解析:對于牙周病患者的正畸治療,可采用活動矯治器或固定矯治器。A項,因牙周病的病人均有不同程度的骨吸收,支點下移,輕微的力量即可使牙齒移動,所以應(yīng)使用小而安全的力量,一般3~4周加力一次,而口外弓的矯形力過大;B項,減少冠根比意味著起穩(wěn)定固位作用的牙根比例更大,對牙槽骨吸收的患者而言利于其牙槽骨改建;C項,對牙周病患者應(yīng)全面系統(tǒng)地考慮治療方案,不要求矯正每個位置不正的錯位牙;D項,正畸治療完成后,其固位期要長,可搭配牙周夾板使之永久固位,定期進行牙周復(fù)診。E項,片段弓矯治技術(shù)的合理有效利用,不僅操作簡單,且可以取得較好的治療效果。36.下述關(guān)于面神經(jīng)的敘述中哪項是錯誤的A、面神經(jīng)有2根,其中運動根較大B、其副交感纖維支配淚腺、舌下腺和下頜下腺C、其味覺纖維司舌前2/3味覺D、其運動纖維支配面部表情肌及全部咀嚼肌E、以莖乳孔為界,可將面神經(jīng)分為面神經(jīng)管段和顱外段正確答案:D37.患者30歲,左上6因深髓治療時不慎意外穿髓,穿髓孔一鉆針大小。該患牙應(yīng)如何處理()A、氫氧化鈣制劑直接蓋髓,氧化鋅丁香油糊劑安撫B、活髓切斷術(shù)C、氫氧化鈣制劑直接蓋髓,羧酸水門汀墊底,銀汞合金充填D、氫氧化鈣制劑直接蓋髓,玻璃離子水門汀充填E、牙髓治療正確答案:E38.患者,女性,50歲,左耳垂前腫物10年,無不適。查左腮腺區(qū)5cm×3cm之腫物,質(zhì)地中等,活動度好,無壓痛。左腮腺造影腮腺有充盈缺損,分支導(dǎo)管呈"抱球狀"改變。該患者最可能的診斷是A、左腮腺急性化膿性腮腺炎B、左腮腺多形性腺瘤C、左腮腺多形性腺瘤惡變D、左腮腺腺樣囊性癌E、左腮腺良性肥大正確答案:B39.固定義齒修復(fù)中,基牙傾斜角度較大時,可采用以下設(shè)計獲得共同就位道,除外A、增加基牙B、改良3/4冠固位體C、樁核冠固位體D、套筒冠固位體E、半固定橋正確答案:A答案解析:增加基牙可以分散(牙合)力,但對于獲得傾斜基牙的共同就位道無意義。40.烤瓷合金中不屬于半貴金屬合金的是A、Au-Pd系B、An-Pd-Ag系C、Pd-Cn系D、Pd-Ag系E、Au-Ba系正確答案:A41.患者,男,46歲。缺失,余留牙健康??烧植苛x齒的支點線應(yīng)設(shè)計成A、縱線式B、直線式C、橫線式D、平面式E、斜線式正確答案:A答案解析:支點線位于牙弓的一側(cè)而成前后方向者,即縱線式。42.女性,23歲。上唇部腫脹疼痛4天伴全身發(fā)熱。檢查體溫37.5℃,上唇腫脹明顯,局部發(fā)癢、跳痛,可見多個膿頭。此患者局部處理的正確方法為A、擠出膿頭B、切開引流C、藥物濕敷D、紅外線理療E、局部熱敷正確答案:C答案解析:試題難度:易,此題為臨床知識的簡單應(yīng)用,考核的是對危險三角區(qū)感染的處理原則。只要了解面部危險三角區(qū)感染的處理原則,采用逐一排除的方法不難選出正確答案,因為其余4項均可能造成感染擴散。因此應(yīng)選C。43.急性牙髓炎臨床診斷的主要步驟為A、先麻醉止痛,再問診檢查B、先做溫度測試,后檢查問診C、先檢查牙齒,再問診,后做溫度測驗D、先問診,后做溫度測驗E、先問診,再檢查,后做溫度測試正確答案:E44.采用外耳道觸診法驗證頜位關(guān)系是為了確定A、髁突是否退回生理后位B、垂直距離是否正常C、關(guān)節(jié)是否有疼痛D、開口型是否正常E、關(guān)節(jié)是否有彈響正確答案:A答案解析:外耳道觸診法,用兩手小指末端伸進兩側(cè)外耳道內(nèi),貼外耳道前壁進行觸診,請患者做開閉口運動和側(cè)向運動,以了解髁突的活動度及沖擊感??纱_定髁突是否退回生理后位,所以A正確,而B、C、D、E不是外耳道觸診法檢查的內(nèi)容,所以排除選項,故此題選A。45.雙端固定橋固位不良的原因有A、橋體強度不足B、兩端固位體的固位力相差懸殊C、兩端基牙數(shù)目不同D、兩端基牙牙周膜面積不同E、基牙軸面聚合度過小正確答案:B46.患者男,60歲。右頰黏膜潰瘍2個月,潰瘍大小約5cm,活檢為鱗癌Ⅱ級。右側(cè)下頜下可觸及2個腫大淋巴結(jié),粘連。該患者的頸部淋巴結(jié)處理應(yīng)是A、右側(cè)根治性頸清掃術(shù)+左側(cè)功能性頸清掃術(shù)B、右側(cè)肩胛舌骨上頸清掃術(shù)C、右側(cè)根治性頸清掃術(shù)D、雙側(cè)根治性頸清掃術(shù)E、雙側(cè)功能性頸清掃術(shù)正確答案:C答案解析:頰黏膜癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率比較高,頸淋巴結(jié)腫大者需要進行治療性頸淋巴結(jié)清掃術(shù),所以C正確;淋巴結(jié)清掃不徹底容易復(fù)發(fā),所以B不選;由于活檢為鱗癌Ⅱ級,惡性度不高,不需要進行雙側(cè)的頸淋巴結(jié)清掃術(shù),所以A、D、E不選。故本題
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