住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)全科》?？荚囶}與答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.心衰氣虛血瘀證的主治方劑（）。A、四逆散B、當(dāng)歸四逆湯合葶藶大棗瀉肺湯加減C、保元湯合血府逐瘀湯D、生脈散合血府逐瘀湯E、當(dāng)歸補(bǔ)血湯正確答案：C答案解析：心衰氣虛血瘀證治法：補(bǔ)益心肺，活血化瘀；方藥：保元湯合血府逐瘀湯。2.新生兒出生后不應(yīng)給予的保健用藥A、生后肌注青霉素B、4周后添加維生素EC、10天后加維生素A和DD、生后4天加維生素CE、生后立即肌注維生素K1正確答案：A3.女患者，20歲，月經(jīng)尚未初潮，體質(zhì)虛弱，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，舌淡紅，少苔，脈沉弱。最確切的診斷是：A、閉經(jīng)B、女子不月C、血隔D、月事不來E、血枯正確答案：A4.腰痛患者，腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈沉緩。其證候是（）。A、濕熱B、腎虛C、寒濕D、風(fēng)寒E、瘀血正確答案：C答案解析：根據(jù)題干“腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩”等一派寒象，加上脈沉緩，可辨證為寒濕腰痛。5.下列骨骺損傷中，早期診斷最困難的是（）。A、SalterⅢ型B、SalterⅡ型C、SalterⅤ型D、SalterⅣ型E、SalterⅠ型正確答案：C6.髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎嚴(yán)重關(guān)節(jié)積液時(shí)，X線可見（）。A、股骨頭向外側(cè)移位，關(guān)節(jié)間隙增寬B、股骨頭向內(nèi)側(cè)移位，關(guān)節(jié)間隙增寬C、股骨頭向外側(cè)移位，關(guān)節(jié)間隙變窄D、股骨頭向內(nèi)側(cè)移位，關(guān)節(jié)間隙變窄E、以上都是正確答案：A7.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾證宜選用（）。A、地黃飲子B、大定風(fēng)珠C、天麻鉤藤飲D、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E、半夏白術(shù)天麻湯正確答案：D答案解析：中風(fēng)分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑，其中中經(jīng)絡(luò)為輕證，中經(jīng)絡(luò)中肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾證表現(xiàn)為平素頭暈耳鳴，腰酸，突然發(fā)生口眼歪斜，言語不利，手指動(dòng)，甚或半身不遂，舌質(zhì)紅，苔膩（苔少或光剝無苔），脈弦細(xì)數(shù)。治以滋陰潛陽，息風(fēng)通絡(luò)，方用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。8.耳殼流痰的內(nèi)治法是：A、疏肝理氣，祛痰散結(jié)B、祛痰散結(jié)，活血消腫C、理氣活血，消腫止痛D、祛痰散結(jié)，疏風(fēng)活絡(luò)E、理氣活血，消腫通絡(luò)正確答案：D9.在我國醫(yī)學(xué)史，出現(xiàn)專職外科醫(yī)生是在何時(shí)？（）A、戰(zhàn)國B、西漢C、春秋D、周代E、東漢正確答案：D答案解析：外科成為?？剖窃谥艽?，《周禮·天官篇》把當(dāng)時(shí)的醫(yī)生分為疾醫(yī)、瘍醫(yī)；食醫(yī)和獸醫(yī)四大類，其中瘍醫(yī)即是外科醫(yī)生，主治腫瘍、潰瘍、金創(chuàng)和折瘍。10.藥品是特殊商品，限時(shí)性的特性主要體現(xiàn)在人們（）。A、生產(chǎn)藥品需要保證質(zhì)量時(shí)B、加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)督時(shí)C、需要保健時(shí)D、治療疾病需要用藥時(shí)E、經(jīng)營藥品追求經(jīng)濟(jì)效益時(shí)正確答案：D答案解析：藥品只有在人們?yōu)榱祟A(yù)防、治療疾病或診斷疾病時(shí)才使用。藥品的限時(shí)性主要體現(xiàn)在人們需要用藥時(shí)，時(shí)間就是生命。在特殊情況下，如天災(zāi)、人禍、戰(zhàn)時(shí)等，限時(shí)性又決定了藥品的無價(jià)性。這時(shí)候，要求藥品必須及時(shí)供應(yīng)。限時(shí)性的另一方面還體現(xiàn)在藥品保存時(shí)間的有限性，即藥品是有一定的有效期的。11.先天水疝有以下表現(xiàn)，除了：A、陰囊膚色正常，積液張力不大B、穿刺可抽出液體C、聽診可聞及腸鳴音D、平臥時(shí)擠壓積液可使之縮小甚至消失E、透光試驗(yàn)陽性正確答案：C12.目前骨質(zhì)疏松癥早期診斷最方便、最確切的方法是A、普通X線攝片法B、單能或雙能的骨密度測定儀C、定量CTD、骨活檢E、血骨鈣素正確答案：B答案解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的診斷方法很多，常用X線攝片法和癥狀結(jié)合診斷，而早期最方便、最確切的方法是骨密度測定。13.關(guān)于正常心房除極波形態(tài)的描述，不正確的是A、Ⅱ?qū)?lián)P波向上B、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波向上C、aVR導(dǎo)聯(lián)P波向下D、V5導(dǎo)聯(lián)P波向上E、V1導(dǎo)聯(lián)P波通常為雙向正確答案：B答案解析：P波形態(tài)取決于探查電極與心房除極向量的相互位置。Ⅲ導(dǎo)聯(lián)定位在+120°，幾乎垂直于P環(huán)，因此，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波形態(tài)多變，可以為正向、雙向或負(fù)向。14.患者，女，15歲。浮腫3月余，下肢為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，心悸，氣促，腰部冷痛，尿少，四肢冷，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉。其證候是（）。A、水濕浸漬B、濕熱壅盛C、濕毒浸淫D、脾陽虛衰E、腎陽衰微正確答案：E答案解析：患者癥見浮腫3月余，下肢腫甚，可診斷為水腫。又見腰部冷痛，四肢冷為腎陽虛衰，溫煦失職。舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉，均為陽虛之象。故證屬腎陽衰微證。15.有頭疽最常見的并發(fā)癥是：A、走黃B、內(nèi)陷C、傷筋D、損骨E、流注正確答案：B16.有關(guān)前置胎盤描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、可出現(xiàn)無痛性反復(fù)陰道出血B、為妊娠晚期出血的主要原因之一C、發(fā)生原因不甚明了D、有3種類型：邊緣性、部分性、完全性E、前置胎盤多見于初產(chǎn)婦正確答案：E17.帶下病的主要病因?yàn)椋ǎ?。A、濕B、寒C、熱D、蟲蝕E、痰正確答案：A答案解析：帶下病以濕邪為患，是導(dǎo)致本病的主要原因。濕邪易傷及任帶二脈，使任脈不固，帶脈失約。該病纏綿，易反復(fù)發(fā)作，不易速愈。而且常并發(fā)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕、癥瘕等疾病，是婦科領(lǐng)域中僅次于月經(jīng)病的常見病，因此答案選A。18.天行赤眼暴翳的主要臨床癥狀是：A、畏光流淚B、眵多清稀C、患眼灼痛D、白睛紅赤E、黑睛簇生星翳正確答案：E19.治療血虛型經(jīng)行眩暈的最佳方劑是：A、知柏地黃丸B、半夏白術(shù)天麻湯C、歸脾湯D、杞菊地黃丸E、天麻鉤藤飲正確答案：C20.目前推薦測量ST段抬高或壓低的參考水平為A、U波終點(diǎn)B、TP段C、Q波起點(diǎn)D、J點(diǎn)E、QRS起始部水平線正確答案：E21.最早提出腹痛病名的是A、《景岳全書》B、《諸病源候論》C、《金匱要略》D、《千金方》E、《內(nèi)經(jīng)》正確答案：E22.每逢經(jīng)行口舌生瘡，口臭口干，喜飲，尿黃便結(jié)，其辨證為：A、腎虛肝郁B、胃熱熏蒸C、腎陰虛D、陰虛陽亢E、陰虛火旺正確答案：B23.猩紅熱患兒及疑似者應(yīng)隔離治療：A、7天B、5天C、6天D、3天E、4天正確答案：C24.外科疾病致病因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、飲食不節(jié)，情志內(nèi)傷B、房室損傷，外來傷害C、氣血瘀滯，情志內(nèi)傷D、外感六淫邪毒E、感受特殊之毒正確答案：C答案解析：中醫(yī)外科疾病致病因素包括外因與內(nèi)因兩個(gè)方面。其中，外因者有外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外來傷害等，內(nèi)因者有情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、房室損傷等。25.胃部疼痛劇烈時(shí)治療應(yīng)以哪個(gè)部位為主：A、點(diǎn)按合谷B、重刺激胃俞附近的壓痛點(diǎn)C、點(diǎn)按足三里D、點(diǎn)按中脘E、點(diǎn)按氣海正確答案：B26.以下除了哪項(xiàng)外均為乳癰的轉(zhuǎn)歸：A、潰膿通暢，腫消痛減，瘡口漸斂而愈B、膿出不暢，腫不消，身熱不退，形成袋膿，或傳囊之變C、大量使用抗生素或寒涼藥后，形成僵硬腫塊，遷延不愈D、初起經(jīng)治療后腫消痛除而愈E、失治誤治發(fā)生癌變正確答案：E27.股骨頭血供中，最主要的血管是（）。A、旋股外側(cè)動(dòng)脈B、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈C、后上支持帶血管D、下干骺端動(dòng)脈E、圓韌帶血管正確答案：C答案解析：股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關(guān)節(jié)病之一。在股骨頭血供中，最主要的血管是后上支持帶血管。28.痛經(jīng)寒凝血瘀證的治法是（）。A、理氣化瘀止痛B、溫經(jīng)暖宮止痛C、溫經(jīng)散寒，化瘀止痛D、溫經(jīng)活血，調(diào)經(jīng)止痛E、溫經(jīng)化痰，利濕止痛正確答案：C答案解析：寒濕凝滯，阻于沖任、胞宮、胞脈，導(dǎo)致經(jīng)血運(yùn)行不暢，不通則痛，故出現(xiàn)痛經(jīng)。治療應(yīng)溫經(jīng)散寒，化瘀止痛。29.破傷風(fēng)最先出現(xiàn)的癥狀（）。A、張口困難B、苦笑面容C、頸項(xiàng)強(qiáng)直D、角弓反張E、手足抽搐正確答案：A答案解析：本病早期癥狀有乏力，頭痛，頭暈，咀嚼無力，畏寒低熱，煩躁不安，下頜稍感緊張，張口略感困難，反射亢進(jìn)。選A。30.感冒刮痧療法取穴（）。A、風(fēng)池、太陽、大椎、風(fēng)門、肺俞、脾俞B、太陽、大椎、風(fēng)門、肺俞、脾俞、中府C、風(fēng)池、太陽、大椎、風(fēng)門、肺俞、夾脊D、大椎、風(fēng)門、肺俞、夾脊、太陽、委中E、阿是穴、太陽、委中、風(fēng)門、肺俞、夾脊正確答案：C答案解析：感冒刮痧療法：采用穴位（風(fēng)池、太陽、大椎、風(fēng)門、肺俞、夾脊等穴）刮痧法，將紅花油或萬花油涂擦于穴位局部皮膚上，操作者用手緊握刮痧板從上至下刮拭，用力宜均勻柔和，痛甚處應(yīng)反復(fù)重刮，每次治療時(shí)間約15分鐘。刮拭出痧后再給飲溫開水或生姜汁糖水以發(fā)汗解表。隔日治療1次。31.應(yīng)用走罐法時(shí)多選擇哪種罐？（）A、多功能罐B、陶罐C、玻璃罐D(zhuǎn)、抽氣罐E、竹罐正確答案：C答案解析：走罐法為拔罐時(shí)先在施術(shù)部位的皮膚或罐口上，多采用玻璃罐，涂一層凡士林等潤滑油，再將罐拔住。然后，醫(yī)者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要吸拔的部位，往返推移，至所拔部位的皮膚紅潤、充血，甚或瘀血時(shí)，將罐取下。本法適宜于面積較大、肌肉豐厚的部位，如脊背、腰臀、大腿等部位。32.下列哪一項(xiàng)不屬于癤的特點(diǎn)：A、突起根淺B、色紅、灼熱、疼痛C、范圍多在2cm以下D、易膿、易潰、易斂E、腫勢限局正確答案：C33.下列各項(xiàng)不屬鑒別風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒的依據(jù)是A、咽喉腫痛的有無B、舌、脈的異同C、惡寒發(fā)熱的輕重D、口渴的有無E、鼻塞流涕的有無正確答案：E答案解析：風(fēng)寒感冒常表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，或鼻瘁噴嚏，時(shí)流清涕，咽癢，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。風(fēng)熱感冒常表現(xiàn)為身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢，頭脹痛，面赤，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口干欲飲，舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。故二者不難鑒別。34.治療氣虛型胎動(dòng)不安的代表方劑是：A、保陰煎B、苧根湯C、舉元煎D、壽胎丸E、加味圣愈湯正確答案：C35.以下哪一項(xiàng)完全斷裂后，可不一定行手術(shù)修復(fù)？（）A、髕韌帶斷裂B、后交叉韌帶損傷C、前交叉韌帶損傷D、脛側(cè)副韌帶損傷E、腓側(cè)副韌帶損傷正確答案：E36.下列表現(xiàn)不屬肺炎喘嗽毒熱閉肺證的是（）。A、高熱，面赤B、氣急，鼻扇C、咳嗽劇烈，喉間痰聲轆轆D、涕淚俱無，鼻干口燥E、煩躁，便秘溲赤正確答案：C答案解析：肺炎喘嗽毒熱閉肺證，癥見高熱面赤，咳嗽劇烈，氣急鼻扇，喘憋，涕淚俱無，鼻干口燥，面赤唇紅，煩躁，便秘溲赤，舌紅而干，舌苔黃燥，脈洪數(shù)。因此答案選C。37.婚后四年未孕，月經(jīng)后期，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿軟，性欲淡漠。治宜（）。A、養(yǎng)血填精B、益氣養(yǎng)血C、溫腎暖宮，調(diào)補(bǔ)沖任D、溫腎健脾E、滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)正確答案：C答案解析：腎陽不足，命門火衰，陽虛氣弱，腎失溫煦，不能觸發(fā)氤氳樂育之氣以攝精成孕，故見不孕；腎陽虧虛，天癸不充，故見月經(jīng)后期，量少色淡；面色晦暗，腰酸腿軟，性欲淡漠均為腎陽虧虛之征。故本病診斷為腎陽虛之不孕，治宜溫腎暖宮，調(diào)補(bǔ)沖任，代表方為溫胞飲或右歸丸。38.下列各項(xiàng)，屬帶下過少血枯瘀阻證臨床表現(xiàn)的是（）。A、煩熱胸悶B、膝腰酸軟C、經(jīng)色紫黯D、頭暈耳鳴E、烘熱汗出正確答案：C答案解析：帶下過少的臨床表現(xiàn)為：帶下過少，甚至全無，陰中干澀，陰癢；或面色無華，頭暈眼花，心悸失眠，神疲乏力，或經(jīng)行腹痛，經(jīng)色紫黯，有血塊，肌膚甲錯(cuò)，或下腹有包塊；舌質(zhì)黯，邊有瘀點(diǎn)瘀斑，脈細(xì)澀。ABDE四項(xiàng)，煩熱胸悶、膝腰酸軟、頭暈耳鳴和烘熱汗出均為肝腎虧損證的臨床表現(xiàn)。因此答案選C。39.患者，女。產(chǎn)后1周，乳汁極少，乳汁清稀，乳房柔軟，不脹，面色少華，神疲食少。舌淡少苔，脈虛細(xì)。治療首選（）。A、補(bǔ)中益氣湯B、通乳丹C、下乳涌泉散D、四物湯E、圣愈湯正確答案：B答案解析：患者，產(chǎn)后1周，乳汁極少，故可診斷為缺乳。患者產(chǎn)后氣血大傷，氣血虛弱，乳汁化源不足，無乳可下，故乳汁極少；乳汁不充，故乳房柔軟，不脹；氣虛血少，不能上榮頭面，故面色少華；氣虛，運(yùn)化無力故神疲食少；舌淡少苔，脈虛細(xì)為氣血虛弱之象。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血、佐以通乳，方用通乳丹。40.肱二頭肌長頭肌腱斷裂最多發(fā)生在（）。A、肌腱與肌腹交界處B、肱二頭肌長頭肌腱起點(diǎn)處C、長頭肌腱穿出關(guān)節(jié)囊的下方D、肌腹E、肱二頭肌止點(diǎn)處正確答案：C41.膿耳的發(fā)生外因多為風(fēng)熱濕邪侵襲，內(nèi)因多與哪些臟腑功能失調(diào)有關(guān)：A、心、肺、肝、膽B(tài)、肝、膽、腎、脾C、肝、膽、脾、肺D、肝、膽、脾、胃E、心、肝、脾、胃正確答案：B42.在頸外側(cè)部，與喉結(jié)相平，當(dāng)胸鎖乳突肌前緣的腧穴是：A、扶突B、天窗C、人迎D、大迎E、天突正確答案：C43.下列癥狀除哪項(xiàng)外，均為上盛下虛型夏季熱的臨床癥狀：A、口渴多飲，大便秘結(jié)B、面色蒼白，下肢不溫C、身熱不退D、精神萎靡，虛煩不安E、小便澄清，頻數(shù)無度正確答案：A44.慢性肺源性心臟病急性加重的主誘因?yàn)锳、使用鎮(zhèn)靜劑B、服用利尿劑C、使用支氣管擴(kuò)張劑D、呼吸道感染E、過勞正確答案：D45.燒燙傷引起低血容量性休克的主要原因是（）。A、多尿B、疼痛C、大量體液外滲D、創(chuàng)面感染E、大量出血正確答案：C答案解析：西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高溫可直接造成局部或全身組織細(xì)胞損害，使之發(fā)生炎癥、潰瘍、變性、壞死。大面積嚴(yán)重?zé)齻脑缙诳梢虼罅矿w液丟失引起低血容量性休克。在體液回吸收期和焦痂脫落期細(xì)菌感染可引起膿毒敗血癥。深度燒傷創(chuàng)面修復(fù)愈合可形成大量瘢痕，或出現(xiàn)部分創(chuàng)面經(jīng)久不愈而形成難愈性潰瘍。46.漏肩風(fēng)當(dāng)疼痛以肩外側(cè)為主時(shí)，治療應(yīng)