護理評估題庫及解析單項選擇題（每題2分，共20分）1.護理評估的首要步驟是A.收集資料B.分析資料C.評估結果D.提出問題答案：A2.以下哪項不屬于主觀資料A.疼痛程度B.發(fā)熱C.呼吸困難D.自述頭暈答案：B3.護理評估中，最重要的資料來源是A.醫(yī)生記錄B.患者家屬C.患者本人D.同事護士答案：C4.評估患者生命體征時，哪項最先測量A.脈搏B.血壓C.體溫D.呼吸答案：C5.以下哪項是客觀資料A.患者自述惡心B.皮膚出現瘀點C.患者感到焦慮D.患者食欲下降答案：B6.護理評估中，哪項屬于生理功能評估A.心理狀態(tài)B.社會支持系統(tǒng)C.皮膚完整性D.患者職業(yè)答案：C7.評估患者意識狀態(tài)時，常用的量表是A.顱腦損傷評分B.格拉斯哥昏迷評分C.心功能分級D.疼痛評分答案：B8.以下哪項屬于護理診斷A.患者發(fā)熱B.患者活動無耐力C.患者血壓升高D.患者心率加快答案：B9.護理評估中，哪項屬于環(huán)境因素評估A.患者年齡B.患者文化背景C.患者家庭經濟狀況D.患者職業(yè)答案：C10.護理評估中，哪項屬于安全評估A.患者跌倒風險B.患者用藥依從性C.患者心理狀態(tài)D.患者社會支持答案：A---多項選擇題（每題2分，共20分）1.護理評估中，主觀資料的來源包括A.患者自述B.家屬提供C.醫(yī)生記錄D.觀察記錄答案：A、B2.以下哪些屬于生命體征A.脈搏B.血壓C.體溫D.呼吸答案：A、B、C、D3.護理評估中，生理功能評估包括A.皮膚完整性B.感覺功能C.心肺功能D.消化功能答案：A、B、C、D4.以下哪些屬于心理社會評估內容A.心理狀態(tài)B.社會支持系統(tǒng)C.文化背景D.職業(yè)狀況答案：A、B、C、D5.護理評估中，環(huán)境因素評估包括A.室溫B.濕度C.光線D.空氣質量答案：A、B、C、D6.以下哪些屬于護理診斷A.患者有跌倒風險B.患者有感染風險C.患者活動無耐力D.患者有營養(yǎng)失調答案：A、B、C、D7.護理評估中，常用的評估工具包括A.格拉斯哥昏迷評分B.疼痛評分C.顱腦損傷評分D.心功能分級答案：A、B、C8.以下哪些屬于客觀資料A.皮膚出現瘀點B.呼吸困難C.體溫38℃D.患者自述頭暈答案：A、C9.護理評估中，安全評估包括A.跌倒風險B.用藥安全C.焦慮風險D.疫情防控答案：A、B、C、D10.護理評估中，哪些屬于健康史評估內容A.現病史B.既往史C.家族史D.個人史答案：A、B、C、D---判斷題（每題2分，共20分）1.護理評估的首要步驟是分析資料。2.患者自述的疼痛程度屬于客觀資料。3.護理評估中，最重要的資料來源是患者本人。4.評估患者生命體征時，應先測量血壓。5.皮膚出現瘀點屬于客觀資料。6.護理評估中，生理功能評估包括心理狀態(tài)。7.護理評估中，環(huán)境因素評估包括光線。8.護理診斷是指患者存在的健康問題。9.護理評估中，安全評估包括跌倒風險。10.護理評估中，健康史評估內容包括個人史。答案：1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√---簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理評估的基本步驟。答案：護理評估的基本步驟包括：確定評估目的、收集資料、整理資料、分析資料和形成初步結論。2.簡述主觀資料和客觀資料的區(qū)別。答案：主觀資料是患者自述的資料，如疼痛程度、頭暈等；客觀資料是護士通過觀察、測量、檢查獲得的資料，如體溫、血壓等。3.簡述護理診斷的定義和作用。答案：護理診斷是護士對患者在生理、心理、社會等方面存在的問題或潛在問題的專業(yè)判斷。其作用是指導護理計劃制定和實施，提高護理質量。4.簡述安全評估的重要性。答案：安全評估是護理評估的重要組成部分，有助于識別患者潛在的風險，采取預防措施，保障患者安全，防止意外發(fā)生。---討論題（每題5分，共20分）1.如何提高護理評估的準確性？答案：提高護理評估的準確性可以通過以下方法：全面收集資料、使用科學的評估工具、加強與患者溝通、及時反饋評估結果、持續(xù)學習和更新知識。2.護理評估中，如何平衡主觀資料和客觀資料？答案：平衡主觀資料和客觀資料需要護士在評估過程中，既要重視患者自述，也要進行客觀觀察和測量，綜合分析，確保評估結果的全面性和準確性。3.護理評估在護理工作中的意義是什么？答案：護理評估是護理工作的基礎，有助于護士了解患者的健康狀況和需求，制定個性化的護理計劃，提高護理效果，促進患者