2025年甲亢選擇題題庫及答案1.以下哪種抗體是Graves病患者血清中特有的致病性抗體？A.甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）B.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）C.促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）中的刺激性抗體（TSAb）D.促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）中的阻斷性抗體（TSBAb）答案：C2.青年女性患者出現(xiàn)心悸、手抖、體重下降3個月，查體甲狀腺Ⅱ度腫大，可聞及血管雜音，最可能的診斷是？A.橋本甲狀腺炎B.亞急性甲狀腺炎C.Graves病D.甲狀腺腺瘤答案：C3.甲亢患者典型的實驗室檢查結(jié)果是？A.TSH↑、FT3↑、FT4↑B.TSH↓、FT3↑、FT4↑C.TSH↑、FT3↓、FT4↓D.TSH↓、FT3↓、FT4↓答案：B4.以下哪項不是甲亢的高代謝癥候群表現(xiàn)？A.怕熱多汗B.食欲亢進C.體重增加D.低熱答案：C5.鑒別Graves病與多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢時，最有價值的檢查是？A.甲狀腺超聲B.甲狀腺攝131I率C.TRAb檢測D.血清Tg水平答案：C6.甲亢患者出現(xiàn)浸潤性突眼的主要機制是？A.交感神經(jīng)興奮導致眼外肌收縮B.眼眶后成纖維細胞分泌糖胺聚糖增多C.甲狀腺激素直接作用于眼周組織D.球后脂肪組織萎縮答案：B7.妊娠早期（1-3個月）甲亢患者首選的抗甲狀腺藥物是？A.甲巰咪唑（MMI）B.丙硫氧嘧啶（PTU）C.卡比馬唑D.普萘洛爾答案：B8.甲亢患者使用抗甲狀腺藥物治療期間，最需要警惕的嚴重副作用是？A.皮疹B.關(guān)節(jié)痛C.粒細胞缺乏癥D.味覺減退答案：C9.以下哪項是放射性碘（131I）治療甲亢的絕對禁忌癥？A.合并甲亢性心臟病B.妊娠C.年齡＜25歲D.白細胞減少答案：B10.甲亢危象的誘因不包括？A.感染B.放射性碘治療后C.規(guī)律服用抗甲狀腺藥物D.手術(shù)應激答案：C11.患者因甲亢行手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是？A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象答案：C12.甲亢性周期性癱瘓最常見的電解質(zhì)紊亂是？A.高鈉血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥答案：B13.以下哪項是Graves病的特征性皮膚表現(xiàn)？A.脛前黏液性水腫B.皮膚干燥脫屑C.皮膚色素沉著D.蕁麻疹答案：A14.評估甲亢患者甲狀腺毒癥嚴重程度的核心指標是？A.甲狀腺大小B.癥狀評分C.FT3、FT4水平D.攝碘率答案：C15.抗甲狀腺藥物治療甲亢的療程通常為？A.1-3個月B.6-12個月C.12-18個月D.2-3年答案：C16.患者TSH降低、FT3/FT4升高，甲狀腺攝131I率降低，最可能的診斷是？A.Graves病B.亞急性甲狀腺炎C.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D.垂體性甲亢答案：B17.甲亢患者使用β受體阻滯劑的主要目的是？A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺激素釋放C.緩解交感神經(jīng)興奮癥狀D.減少甲狀腺血流答案：C18.以下哪項不是手術(shù)治療甲亢的適應癥？A.甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀B.中重度甲亢，長期藥物治療無效C.妊娠早期（1-3個月）D.懷疑甲狀腺惡性腫瘤答案：C19.甲亢危象的治療中，碘劑應在使用抗甲狀腺藥物后多久使用？A.立即B.1小時C.2小時D.至少1小時答案：D20.評估Graves病患者復發(fā)風險的關(guān)鍵指標是？A.治療前甲狀腺大小B.TRAb是否轉(zhuǎn)陰C.治療期間TSH水平D.年齡答案：B21.兒童甲亢患者首選的治療方式是？A.放射性碘治療B.手術(shù)治療C.抗甲狀腺藥物治療D.觀察隨訪答案：C22.甲亢患者出現(xiàn)心房顫動時，控制心室率的首選藥物是？A.地高辛B.胺碘酮C.美托洛爾D.維拉帕米答案：C23.以下哪項實驗室檢查結(jié)果支持甲狀腺毒癥是由于甲狀腺破壞導致的？A.TRAb陽性B.甲狀腺攝碘率降低C.TPOAb陰性D.FT3/FT4比值＜20答案：B24.甲亢合并肝功能損害時，應優(yōu)先選擇的抗甲狀腺藥物是？A.甲巰咪唑（MMI）B.丙硫氧嘧啶（PTU）C.兩者均可D.需調(diào)整劑量后使用答案：A（注：PTU肝毒性更顯著，MMI相對安全）25.甲亢性心臟病最常見的心律失常類型是？A.室性早搏B.房室傳導阻滯C.心房顫動D.室上性心動過速答案：C26.以下哪項是單純性突眼與浸潤性突眼的主要區(qū)別？A.眼裂增寬B.瞬目減少C.視力下降D.上瞼攣縮答案：C27.放射性碘治療甲亢后，最常見的遠期并發(fā)癥是？A.甲狀腺功能減退B.放射性甲狀腺炎C.白血病D.突眼加重答案：A28.甲亢患者妊娠中期（4-6個月），若藥物治療無效，應選擇？A.繼續(xù)藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.終止妊娠答案：C29.以下哪項不是甲亢的消化系統(tǒng)表現(xiàn)？A.腹瀉B.肝功能異常C.食欲減退D.黃疸答案：C30.評估甲亢患者治療效果的首選指標是？A.TSHB.FT3C.FT4D.TRAb答案：A31.甲亢合并妊娠時，血清甲狀腺功能的評估應重點參考？A.總T3、總T4B.FT3、FT4C.TSHD.TRAb答案：B32.抗甲狀腺藥物治療過程中，若白細胞計數(shù)＜3.0×10?/L或中性粒細胞＜1.5×10?/L，應采取的措施是？A.繼續(xù)用藥并觀察B.減少藥物劑量C.停藥并使用升白細胞藥物D.換用另一種抗甲狀腺藥物答案：C33.以下哪項是Graves病的遺傳易感基因？A.HLA-B27B.HLA-DR3C.HLA-A2D.HLA-DQ8答案：B34.甲亢患者出現(xiàn)肌肉無力、肌萎縮，最可能的并發(fā)癥是？A.周期性癱瘓B.重癥肌無力C.甲亢性肌病D.周圍神經(jīng)病變答案：C35.甲狀腺攝131I率檢查前需避免食用含碘食物的時間是？A.1天B.3天C.1周D.2周答案：C36.以下哪項不是甲亢的眼部體征？A.Stellwag征（瞬目減少）B.Joffroy征（上視時額紋減少）C.Mobius征（輻輳反射減弱）D.ArgyllRobertson瞳孔答案：D37.甲亢危象的典型臨床表現(xiàn)不包括？A.高熱（＞39℃）B.心動過緩（＜60次/分）C.惡心嘔吐D.煩躁譫妄答案：B38.哺乳期甲亢患者首選的治療方式是？A.甲巰咪唑（小劑量）B.丙硫氧嘧啶（小劑量）C.放射性碘治療D.手術(shù)治療答案：A（注：MMI乳汁中濃度較低，PTU肝毒性更高）39.鑒別垂體性甲亢與Graves病的關(guān)鍵檢查是？A.TRH興奮試驗B.甲狀腺超聲C.血清TSH水平D.垂體MRI答案：A（垂體性甲亢TSH不被抑制，Graves病TSH被抑制）40.甲亢患者使用碘劑的適應癥是？A.常規(guī)治療B.術(shù)前準備或甲亢危象C.妊娠期甲亢D.兒童甲亢答案：B41.以下哪項是甲亢患者手術(shù)治療的禁忌癥？A.合并嚴重心、肝、腎疾病B.甲狀腺Ⅱ度腫大C.TRAb陽性D.年齡＞60歲答案：A42.甲亢性周期性癱瘓的發(fā)作特點是？A.多見于女性B.發(fā)作時血鉀升高C.與劇烈運動無關(guān)D.補鉀后癥狀迅速緩解答案：D43.評估浸潤性突眼活動度的常用指標是？A.突眼度（＞18mm）B.眼球運動受限C.視力下降程度D.臨床活動評分（CAS）答案：D44.以下哪項實驗室檢查結(jié)果提示甲亢處于活動期？A.TSH正常B.FT3/FT4正常C.TRAb陽性D.TPOAb陰性答案：C45.甲亢患者行放射性碘治療后，應避免妊娠的時間是？A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：C46.以下哪項不是抗甲狀腺藥物的作用機制？A.抑制甲狀腺過氧化物酶B.抑制碘的有機化C.抑制甲狀腺激素的釋放D.抑制TSH受體結(jié)合答案：D47.甲亢合并糖尿病時，血糖控制不良的主要原因是？A.胰島素抵抗加重B.胰島素分泌減少C.葡萄糖吸收減少D.肝糖原分解減少答案：A48.以下哪項是亞臨床甲亢的實驗室特征？A.TSH↓、FT3/FT4正常B.TSH↑、FT3/FT4正常C.TSH↓、FT3