護(hù)士護(hù)理三基考試題庫及答案(十一)2025年三基三嚴(yán)考試訓(xùn)練合集一、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)（一）單項(xiàng)選擇題1.人體生理學(xué)的任務(wù)是闡明人體（）A.細(xì)胞的生命現(xiàn)象B.器官的功能活動(dòng)C.與環(huán)境的相互關(guān)系D.正常功能活動(dòng)的規(guī)律答案：D。人體生理學(xué)是研究人體正常功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，包括細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)的功能及其相互聯(lián)系，故答案選D。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。它是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，故答案選D。（二）多項(xiàng)選擇題1.屬于條件反射的有（）A.食物入口引起唾液分泌B.沙粒入眼引起流淚C.望梅止渴D.談虎色變答案：CD。條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一定的過程，在大腦皮層參與下完成的后天性反射。望梅止渴和談虎色變是后天通過學(xué)習(xí)形成的條件反射；而食物入口引起唾液分泌、沙粒入眼引起流淚屬于非條件反射，是生來就有的，故答案選CD。2.影響動(dòng)脈血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性答案：ABCD。每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯；心率加快，舒張壓升高；外周阻力增大，舒張壓升高；大動(dòng)脈彈性降低，收縮壓升高，舒張壓降低，所以ABCD均是影響動(dòng)脈血壓的因素。（三）判斷題1.人體功能的調(diào)節(jié)方式主要有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)，其中神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)方式。（）答案：正確。神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)，其特點(diǎn)是迅速、精確而短暫，是人體功能調(diào)節(jié)中最主要的調(diào)節(jié)方式。2.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，并有緩沖血液酸堿度的作用。（）答案：正確。紅細(xì)胞內(nèi)含有血紅蛋白，可與氧氣和二氧化碳結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)運(yùn)輸功能，同時(shí)血紅蛋白還具有緩沖血液酸堿度的作用。（四）簡答題1.簡述血液凝固的基本過程。答：血液凝固是指血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過程，其基本過程包括三個(gè)階段：（1）凝血酶原酶復(fù)合物的形成：可通過內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑形成。內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液，通常因血液與帶負(fù)電荷的異物表面接觸而啟動(dòng)；外源性凝血途徑是由來自于血液之外的組織因子（FⅢ）暴露于血液而啟動(dòng)的凝血過程。（2）凝血酶原的激活：在凝血酶原酶復(fù)合物的作用下，凝血酶原（FⅡ）被激活成為凝血酶（FⅡa）。（3）纖維蛋白的形成：凝血酶使纖維蛋白原（FⅠ）分解為纖維蛋白單體，并在FⅩⅢa的作用下，纖維蛋白單體相互聚合形成不溶性的纖維蛋白多聚體，并網(wǎng)羅血細(xì)胞形成血凝塊。2.簡述心肌的生理特性。答：心肌具有以下四種生理特性：（1）自動(dòng)節(jié)律性：心肌細(xì)胞能夠在沒有外來刺激的情況下，自動(dòng)地產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性。竇房結(jié)自律性最高，是心臟的正常起搏點(diǎn)。（2）傳導(dǎo)性：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力。興奮在心臟內(nèi)的傳導(dǎo)順序?yàn)椋焊]房結(jié)→心房肌→房室交界→希氏束→左右束支→浦肯野纖維→心室肌。房室交界區(qū)傳導(dǎo)速度較慢，形成房-室延擱，這保證了心房收縮完畢后心室才開始收縮。（3）興奮性：心肌細(xì)胞受到刺激后產(chǎn)生興奮的能力。心肌興奮性的周期性變化包括有效不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期和超常期。由于心肌有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙?，因此心肌不?huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮。（4）收縮性：心肌細(xì)胞受到刺激后發(fā)生收縮反應(yīng)的能力。心肌收縮的特點(diǎn)有：①同步收縮（“全或無”式收縮）；②不發(fā)生強(qiáng)直收縮；③對(duì)細(xì)胞外Ca2?的依賴性。二、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)（一）單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病不屬于感染性疾?。ǎ〢.肺炎B.冠心病C.病毒性肝炎D.痢疾答案：B。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病，不屬于感染性疾??；肺炎可由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起，病毒性肝炎由肝炎病毒感染所致，痢疾由痢疾桿菌感染引起，均屬于感染性疾病，故答案選B。2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥，故答案選B。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)的有（）A.腹水B.脾腫大C.蜘蛛痣D.肝掌答案：ABCD。肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。腹水是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果；脾腫大是門靜脈高壓的表現(xiàn)之一；蜘蛛痣和肝掌是由于肝功能減退，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多所致，所以ABCD均屬于肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)。2.急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)有（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.PR間期延長答案：ABC。急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)為ST段弓背向上抬高、T波倒置和病理性Q波形成；PR間期延長多見于房室傳導(dǎo)阻滯，不是急性心肌梗死的典型表現(xiàn)，故答案選ABC。（三）判斷題1.糖尿病患者的典型臨床表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減少。（）答案：正確。糖尿病患者由于血糖升高，導(dǎo)致滲透性利尿，出現(xiàn)多尿，繼而口渴多飲；機(jī)體不能充分利用葡萄糖，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，導(dǎo)致患者易饑多食；由于糖、脂肪和蛋白質(zhì)分解代謝增加，患者體重逐漸減輕，所以會(huì)出現(xiàn)“三多一少”的典型表現(xiàn)。2.腦出血最常見的部位是腦葉。（）答案：錯(cuò)誤。腦出血最常見的部位是基底核區(qū)，尤其是豆紋動(dòng)脈破裂出血，因?yàn)樵摬课坏难茏咝刑攸c(diǎn)使其容易受到高血壓等因素的影響而破裂。（四）簡答題1.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和治療原則。答：（1）臨床表現(xiàn)：①癥狀：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率可達(dá)30-40次/分，強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁，同時(shí)頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。極重者可因腦缺氧而致神志模糊。②體征：聽診時(shí)兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音，心尖部第一心音減弱，頻率快，同時(shí)可聞及舒張?jiān)缙诘谌囊舳鴺?gòu)成奔馬律，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。（2）治療原則：①體位：取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。②吸氧：立即高流量鼻管給氧，嚴(yán)重者采用無創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)加壓或雙水平氣道正壓給氧。③鎮(zhèn)靜：靜脈注射嗎啡，可使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)，同時(shí)擴(kuò)張小血管，減輕心臟負(fù)荷。④快速利尿：靜脈注射呋塞米等利尿劑，減少血容量。⑤血管擴(kuò)張劑：可選用硝普鈉、硝酸甘油等，降低心臟前后負(fù)荷。⑥正性肌力藥物：如洋地黃類藥物（毛花苷丙等）、多巴胺等，增強(qiáng)心肌收縮力。⑦氨茶堿：可解除支氣管痙攣，并有一定的正性肌力及擴(kuò)血管、利尿作用。⑧其他：待癥狀緩解后，針對(duì)誘因及基本病因進(jìn)行治療。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)。答：甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的甲狀腺毒癥，其臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面：（1）高代謝綜合征：患者常有怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食易饑、體重顯著下降等表現(xiàn)。（2）精神神經(jīng)系統(tǒng)：多言好動(dòng)、緊張焦慮、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、記憶力減退，手和眼瞼震顫。（3）心血管系統(tǒng)：心悸氣短、心動(dòng)過速，休息和睡眠時(shí)心率仍快，可伴有心律失常（以房性期前收縮和房顫多見），嚴(yán)重者可發(fā)生甲亢性心臟病。（4）消化系統(tǒng)：稀便、排便次數(shù)增加，重者可有肝大、肝功能異常，偶有黃疸。（5）肌肉骨骼系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為甲亢性周期性癱瘓，多見于青年男性，發(fā)作時(shí)血鉀降低，但尿鉀不高。少數(shù)患者可出現(xiàn)甲亢性肌病，表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力和肌萎縮。（6）生殖系統(tǒng)：女性常有月經(jīng)減少或閉經(jīng)，男性有陽痿，偶有乳腺增生。（7）甲狀腺腫：多數(shù)患者有不同程度的甲狀腺腫大，呈彌漫性、對(duì)稱性腫大，質(zhì)地不等，無壓痛，可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。甲狀腺上下極可觸及震顫，聞及血管雜音。（8）眼征：可分為單純性突眼和浸潤性突眼。單純性突眼表現(xiàn)為輕度突眼、瞬目減少、上瞼攣縮、瞼裂增寬等；浸潤性突眼較少見，表現(xiàn)為眼球顯著突出，超過眼球突度參考值上限的3mm以上，伴有眼內(nèi)異物感、脹痛、畏光、流淚、復(fù)視、視力下降等。三、護(hù)理學(xué)知識(shí)（一）單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時(shí)，可保留下次使用答案：D。一份無菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，不能保留下次使用，故答案選D。2.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.濃硫酸C.巴比妥類D.生物堿答案：B。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃；敵敵畏、巴比妥類、生物堿中毒時(shí)可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃，故答案選B。（二）多項(xiàng)選擇題1.下列屬于壓瘡高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.營養(yǎng)不良患者答案：ABCD?；杳曰颊咦灾骰顒?dòng)能力喪失，局部組織長期受壓；肥胖患者體重重，身體承受壓力大；老年人皮膚彈性差、感覺遲鈍；營養(yǎng)不良患者皮膚抵抗力低，這些人群均是壓瘡的高危人群，故答案選ABCD。2.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD。針頭滑出血管外，液體進(jìn)入皮下組織，溶液不滴；針頭斜面緊貼血管壁，液體無法順利進(jìn)入血管；壓力過低，液體流速減慢甚至不滴；靜脈痙攣可導(dǎo)致血管收縮，影響液體輸入，所以ABCD均可能導(dǎo)致溶液不滴。（三）判斷題1.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)包裹止血鉗前端，每次只夾取一個(gè)棉球。（）答案：正確。這樣做可以防止棉球遺留在患者口腔內(nèi)，同時(shí)避免損傷患者口腔黏膜。2.輸血時(shí)，為了防止血液凝固，可在血中加入少量枸櫞酸鈉。（）答案：錯(cuò)誤。枸櫞酸鈉是血液保養(yǎng)液的成分之一，采血時(shí)已加入，輸血時(shí)不能再往血中加枸櫞酸鈉，以免導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒。（四）簡答題1.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施。答：（1）防止泌尿系統(tǒng)逆行感染：①保持尿道口清潔：女性患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男性患者擦拭尿道口、龜頭及包皮，每日1-2次。②集尿袋的更換：定期更換集尿袋，一般每周更換1-2次，若有尿液性狀、顏色改變，應(yīng)及時(shí)更換。③導(dǎo)尿管的更換：定期更換導(dǎo)尿管，普通導(dǎo)尿管一般每周更換一次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換時(shí)間。（2）鼓勵(lì)患者多飲水：每日攝入水分應(yīng)在2000ml以上，以增加尿量，沖洗尿道，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石形成。（3）訓(xùn)練膀胱反射功能：采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每3-4小時(shí)開放一次，使膀胱定時(shí)充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。（4）觀察尿液情況：觀察尿液的顏色、性狀和量，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或有結(jié)晶時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理。（5）防止導(dǎo)尿管扭曲、受壓、堵塞：保持導(dǎo)尿管通暢，避免尿液引流不暢。（6）健康教育：向患者及家屬解釋留置導(dǎo)尿的目的、護(hù)理方法及注意事項(xiàng)，鼓勵(lì)其參與護(hù)理。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，其操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者雙肩，并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)；同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，聽有無呼吸音，判斷時(shí)間不超過10秒。（2）呼救：一旦確定患者意識(shí)喪失、呼吸停止，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，手臂伸直，借助上半身力量垂直向下按壓