護理專業(yè)外科臨床護理試題與答案一、單選題（1~30題）1.以下哪種手術(shù)切口屬于清潔切口（）A.甲狀腺手術(shù)切口B.胃大部切除術(shù)切口C.闌尾切除術(shù)切口D.膽囊切除術(shù)切口答案：A。清潔切口是指手術(shù)未進入炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官，甲狀腺手術(shù)切口符合清潔切口的定義；胃大部切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)切口可能會受到胃腸道或膽囊內(nèi)細菌污染，不屬于清潔切口。2.外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B。切口感染是外科手術(shù)后最常見的并發(fā)癥，由于手術(shù)切口暴露，容易受到細菌污染，尤其是在手術(shù)操作不規(guī)范、患者自身抵抗力低下等情況下更易發(fā)生。出血、肺部感染、尿路感染也是常見并發(fā)癥，但相對切口感染而言發(fā)生率稍低。3.下列哪項不是休克早期的臨床表現(xiàn)（）A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢濕冷C.血壓明顯下降D.尿量減少答案：C。休克早期機體通過一系列代償機制維持血壓，血壓可正?；蛏陨?，并非明顯下降。精神緊張、煩躁不安是休克早期交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；面色蒼白、四肢濕冷是外周血管收縮的表現(xiàn)；尿量減少是腎灌注不足的表現(xiàn)。4.為防止全麻時嘔吐和誤吸，術(shù)前禁食禁飲的時間是（）A.禁食4小時、禁水2小時B.禁食6小時、禁水4小時C.禁食8小時、禁水4小時D.禁食12小時、禁水4～6小時答案：D。為防止全麻時嘔吐和誤吸，術(shù)前應常規(guī)禁食12小時、禁水4～6小時，以保證胃排空，減少胃內(nèi)容物反流誤吸的風險。5.破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難D.角弓反張答案：C。破傷風桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素首先侵犯咀嚼肌，導致張口困難，這是破傷風最早出現(xiàn)的癥狀。隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項強直、角弓反張等表現(xiàn)。6.腹部損傷時，下列哪項表現(xiàn)提示有實質(zhì)性臟器損傷（）A.惡心、嘔吐B.腹膜刺激征明顯C.肝濁音界縮小D.腹腔穿刺抽出不凝血答案：D。實質(zhì)性臟器損傷時，血液流入腹腔，由于腹膜的去纖維作用，腹腔內(nèi)血液不凝固，腹腔穿刺抽出不凝血提示有實質(zhì)性臟器損傷。惡心、嘔吐是腹部損傷的常見癥狀，無特異性；腹膜刺激征明顯多見于空腔臟器破裂；肝濁音界縮小多見于胃腸道穿孔。7.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠧.壓痛、反跳痛、肌緊張D.局部瘀斑、淤點答案：B?；巍⒎闯；顒?、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，并非骨折所特有；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜刺激征的表現(xiàn)；局部瘀斑、淤點可見于多種損傷情況。8.急性乳腺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎球菌答案：A。急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)由溶血性鏈球菌感染所致。大腸桿菌、肺炎球菌一般不是急性乳腺炎的常見致病菌。9.食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.吞咽哽噎感B.進行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.嘔吐黏液答案：B。進行性吞咽困難是食管癌最典型的臨床表現(xiàn)，隨著病情進展，吞咽困難逐漸加重。吞咽哽噎感是食管癌早期癥狀；胸骨后疼痛、嘔吐黏液也可見于食管癌，但不是最典型表現(xiàn)。10.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、頸項強直D.頭痛、嘔吐、復視答案：A。頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的“三主征”。癲癇發(fā)作、頸項強直、復視等也可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，但不是“三主征”。11.膀胱癌最常見的癥狀是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.排尿困難C.無痛性肉眼血尿D.下腹部腫塊答案：C。無痛性肉眼血尿是膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程血尿，間歇性發(fā)作。尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征，多見于膀胱炎等疾病；排尿困難可由多種原因引起，如前列腺增生等；下腹部腫塊一般是膀胱癌晚期的表現(xiàn)。12.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1～2B.L2～3C.L3～4D.L4～5和L5～S1答案：D。腰椎間盤突出癥好發(fā)于L4～5和L5～S1間隙，這是因為該部位活動度大，承受壓力大，椎間盤退變和損傷的機會較多。13.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象答案：A。呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時內(nèi)，可由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，如不及時處理可危及生命。喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷主要影響發(fā)音和吞咽；甲狀腺危象是術(shù)后嚴重的并發(fā)癥，但相對呼吸困難和窒息而言，不是最危急的。14.關(guān)于燒傷面積的計算，下列哪項是錯誤的（）A.頭頸部面積=9%B.雙上肢面積=18%C.軀干面積=27%D.雙下肢面積=46%（包括臀部）答案：A。成人頭頸部面積=9%×1（頭部、面部、頸部各占3%），但如果是兒童，頭頸部面積的計算方法有所不同，兒童頭大，頭頸部面積=9+（12-年齡）%。雙上肢面積=9%×2=18%；軀干面積=9%×3=27%；雙下肢面積=9%×5+1=46%（包括臀部）。15.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是（）A.大中動脈B.大中靜脈C.中小動靜脈，以動脈為主D.中小動靜脈，以靜脈為主答案：C。血栓閉塞性脈管炎主要侵犯中小動靜脈，以動脈為主，病變呈節(jié)段性分布，多發(fā)生于下肢。16.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點是（）A.發(fā)病年齡B.疝塊外形C.壓迫內(nèi)環(huán)后疝是否再突出D.嵌頓機會的多少答案：C。壓迫內(nèi)環(huán)后疝是否再突出是腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點。斜疝經(jīng)腹股溝管突出，壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊不再突出；直疝由直疝三角突出，壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊仍可突出。發(fā)病年齡、疝塊外形、嵌頓機會的多少等也可作為鑒別參考，但不是主要鑒別點。17.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是（）A.先抗休克，后手術(shù)B.邊抗休克邊手術(shù)C.先控制感染，后手術(shù)D.非手術(shù)治療答案：B。急性梗阻性化膿性膽管炎病情兇險，死亡率高，治療原則是邊抗休克邊手術(shù)，盡快解除膽道梗阻并引流，降低膽管內(nèi)壓力，以挽救患者生命。18.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的主要癥狀是（）A.上腹部刀割樣劇痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸答案：A。胃十二指腸潰瘍急性穿孔時，胃十二指腸內(nèi)容物流入腹腔，刺激腹膜，引起上腹部刀割樣劇痛，疼痛迅速蔓延至全腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱等也可能出現(xiàn)，但不是主要癥狀；黃疸一般與膽道疾病有關(guān)，與胃十二指腸潰瘍穿孔無關(guān)。19.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排便習慣和糞便性狀改變B.腹痛C.腹部腫塊D.腸梗阻答案：A。排便習慣和糞便性狀改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀，如便秘、腹瀉或兩者交替，糞便中帶血、膿或黏液等。腹痛、腹部腫塊、腸梗阻等多為結(jié)腸癌中晚期的表現(xiàn)。20.體外沖擊波碎石（ESWL）治療尿路結(jié)石的禁忌證是（）A.結(jié)石直徑小于2cmB.結(jié)石以下尿路無梗阻C.腎功能良好D.妊娠答案：D。妊娠是體外沖擊波碎石（ESWL）治療尿路結(jié)石的絕對禁忌證，因為沖擊波可能對胎兒造成傷害。結(jié)石直徑小于2cm、結(jié)石以下尿路無梗阻、腎功能良好是ESWL的適應證。21.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C。急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因為食物及胃酸進入十二指腸后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺負擔。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，但這不是主要目的；防止感染蔓延、避免胃擴張也不是其主要作用。22.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A。神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病最常見的類型，主要是由于頸椎間盤退變、骨質(zhì)增生等壓迫神經(jīng)根所致，表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木等癥狀。脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型頸椎病相對較少見。23.乳腺癌患者出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是（）A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞淋巴管C.癌腫侵犯乳管D.癌腫侵犯胸壁答案：B。乳腺癌患者出現(xiàn)“橘皮樣”改變是由于癌腫阻塞淋巴管，導致淋巴回流障礙，使皮膚水腫，毛囊處皮膚與皮下組織緊密相連，使皮膚呈現(xiàn)“橘皮樣”外觀。癌腫侵犯Cooper韌帶可導致“酒窩征”；癌腫侵犯乳管可引起乳頭凹陷；癌腫侵犯胸壁可導致乳房固定。24.顱內(nèi)腫瘤患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀時，首選的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學治療D.脫水治療答案：D。顱內(nèi)腫瘤患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀時，首先應進行脫水治療，降低顱內(nèi)壓，緩解癥狀，為進一步治療爭取時間。手術(shù)治療是顱內(nèi)腫瘤的主要治療方法，但在顱內(nèi)壓很高時，直接手術(shù)風險較大；放射治療、化學治療一般作為輔助治療方法。25.開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管答案：B。開放性骨折現(xiàn)場止血宜首選局部壓迫包扎，這種方法簡單有效，可避免因上止血帶時間過長導致肢體缺血壞死等并發(fā)癥。指壓出血血管只能暫時止血，不能持久；結(jié)扎出血血管需要一定的專業(yè)技能，在現(xiàn)場不易操作；上止血帶一般在其他方法無效時使用，且要嚴格掌握時間和壓力。26.下列哪種藥物可用于緩解急性心肌梗死患者的疼痛（）A.嗎啡B.阿司匹林C.地塞米松D.硝酸甘油答案：A。嗎啡具有強大的鎮(zhèn)痛作用，可用于緩解急性心肌梗死患者的疼痛，同時還能減輕患者的焦慮和恐懼情緒，降低心肌耗氧量。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；地塞米松一般不用于緩解疼痛；硝酸甘油主要用于緩解心絞痛，對急性心肌梗死的疼痛緩解作用不如嗎啡。27.膽總管結(jié)石合并膽管炎患者，非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)應立即做好急診手術(shù)準備（）A.黃疸進行性加深B.低血壓，意識不清C.膽囊腫大D.體溫升高答案：B。膽總管結(jié)石合并膽管炎患者，當出現(xiàn)低血壓、意識不清等感染性休克表現(xiàn)時，病情危急，應立即做好急診手術(shù)準備，解除膽道梗阻，引流膽汁，控制感染。黃疸進行性加深、膽囊腫大、體溫升高可繼續(xù)觀察，根據(jù)病情變化決定是否手術(shù)。28.腎損傷患者絕對臥床休息的時間是（）A.1周B.2～4周C.5～6周D.7～8周答案：B。腎損傷患者絕對臥床休息的時間是2～4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后才可離床活動。過早活動可能導致?lián)p傷部位再次出血，影響愈合。29.骨牽引患者護理措施中錯誤的是（）A.保持牽引針孔清潔干燥B.牽引重量不可隨意增減C.床尾或床頭抬高15～30cmD.去除牽引孔處的血痂答案：D。骨牽引患者牽引針孔處的血痂可起到防止細菌感染的作用，不應去除。保持牽引針孔清潔干燥、牽引重量不可隨意增減、床尾或床頭抬高15～30cm都是骨牽引患者正確的護理措施。30.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的觀察項目是（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.腸絞窄跡象答案：D。腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的觀察項目是腸絞窄跡象，因為腸絞窄可導致腸壞死、感染性休克等嚴重并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)應及時手術(shù)治療。腹痛、腹脹、嘔吐等也是觀察的內(nèi)容，但腸絞窄跡象的觀察更為關(guān)鍵。二、多選題（1~15題）1.下列哪些是外科手術(shù)前的一般準備（）A.心理準備B.皮膚準備C.胃腸道準備D.呼吸道準備E.配血答案：ABCDE。外科手術(shù)前的一般準備包括心理準備，以減輕患者的焦慮和恐懼；皮膚準備，防止切口感染；胃腸道準備，減少術(shù)中污染和術(shù)后并發(fā)癥；呼吸道準備，預防肺部感染；配血，以備術(shù)中可能的輸血需要。2.休克患者的護理措施包括（）A.取中凹臥位B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通路D.觀察病情變化E.保暖答案：ABCDE。休克患者應取中凹臥位，以增加回心血量；保持呼吸道通暢，確保氧氣供應；迅速建立靜脈通路，便于補液和用藥；密切觀察病情變化，如生命體征、尿量等；注意保暖，避免體溫過低。3.預防手術(shù)后肺部并發(fā)癥的措施有（）A.戒煙B.鼓勵患者深呼吸和有效咳嗽C.應用抗生素D.霧化吸入E.早期活動答案：ABCDE。預防手術(shù)后肺部并發(fā)癥的措施包括術(shù)前戒煙，減少呼吸道分泌物；鼓勵患者深呼吸和有效咳嗽，促進痰液排出；應用抗生素預防感染；霧化吸入可稀釋痰液，便于咳出；早期活動可促進肺擴張，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。4.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.促進骨折愈合藥物治療答案：ABC。骨折的治療原則包括復位，恢復骨折部位的正常解剖關(guān)系；固定，維持骨折復位后的位置；功能鍛煉，促進骨折愈合和肢體功能恢復。抗感染和促進骨折愈合藥物治療可作為輔助治療，但不是骨折治療的基本原則。5.甲狀腺功能亢進患者手術(shù)前藥物準備的目的是（）A.降低基礎(chǔ)代謝率B.使甲狀腺縮小變硬C.減少甲狀腺血流量D.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生E.增加甲狀腺素的合成答案：ABCD。甲狀腺功能亢進患者手術(shù)前藥物準備的目的是降低基礎(chǔ)代謝率，使甲狀腺縮小變硬，減少甲狀腺血流量，防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生。藥物準備是通過抑制甲狀腺素的合成和釋放，而不是增加甲狀腺素的合成。6.急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛、反跳痛E.腸鳴音亢進答案：ABCD。急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀，右下腹壓痛、反跳痛是重要的體征。腸鳴音亢進一般見于腸梗阻等疾病，不是急性闌尾炎的表現(xiàn)。7.膀胱刺激征包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿E.排尿困難答案：ABC。膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，是泌尿系統(tǒng)感染等疾病的常見癥狀。血尿和排尿困難可能與多種泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)，但不屬于膀胱刺激征的范疇。8.顱內(nèi)壓增高患者的護理措施包括（）A.床頭抬高15°～30°B.限制液體入量C.保持呼吸道通暢D.觀察生命體征變化E.避免用力排便答案：ABCDE。顱內(nèi)壓增高患者床頭應抬高15°～30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓；限制液體入量，防止加重腦水腫；保持呼吸道通暢，防止因缺氧導致顱內(nèi)壓進一步升高；密切觀察生命體征變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化；避免用力排便，以免增加腹壓，導致顱內(nèi)壓升高。9.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化學治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療E.生物治療答案：ABCDE。乳腺癌的治療方法包括手術(shù)治療，是主要的治療手段；化學治療，用于殺滅癌細胞；放射治療，可降低局部復發(fā)率；內(nèi)分泌治療，適用于激素受體陽性的患者；生物治療，如靶向治療等，為乳腺癌的治療提供了新的選擇。10.腹部閉合性損傷患者觀察期間應做到（）A.禁食、禁水B.應用抗生素C.避免隨意搬動患者D.每30分鐘檢查一次腹部體征E.每15～30分鐘測一次生命體征答案：ABCDE。腹部閉合性損傷患者觀察期間應禁食、禁水，以免加重胃腸道損傷；應用抗生素預防感染；避免隨意搬動患者，防止加重損傷；每30分鐘檢查一次腹部體征，觀察有無腹膜炎等表現(xiàn)；每15～30分鐘測一次生命體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。11.腰椎間盤突出癥患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.腰部熱敷C.進行腰背肌鍛煉D.佩戴腰圍E.避免彎腰負重答案：ABCDE。腰椎間盤突出癥患者應絕對臥床休息，減輕椎間盤壓力；腰部熱敷可促進血液循環(huán)，緩解疼痛；進行腰背肌鍛煉，增強腰部肌肉力量，穩(wěn)定脊柱；佩戴腰圍可起到支撐和保護作用；避免彎腰負重，防止病情加重。12.食管癌患者術(shù)前護理措施包括（）A.心理護理B.口腔護理C.胃腸道準備D.呼吸道準備E.營養(yǎng)支持答案：ABCDE。食管癌患者術(shù)前護理措施包括心理護理，緩解患者的焦慮和恐懼；口腔護理，預防口腔感染；胃腸道準備，包括禁食、洗胃等，減少術(shù)中污染；呼吸道準備，預防肺部并發(fā)癥；營養(yǎng)支持，提高患者的手術(shù)耐受性。13.血栓閉塞性脈管炎患者的護理措施包括（）A.戒煙B.保暖C.避免外傷D.指導患者進行肢體運動E.應用血管擴張劑答案：ABCDE。血栓閉塞性脈管炎患者應戒煙，避免煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)加重血管痙攣；注意保暖，防止肢體受涼；避免外傷，以免引起感染和潰瘍；指導患者進行肢體運動，促進側(cè)支循環(huán)建立；應用血管擴張劑，改善肢體血液循環(huán)。14.膽囊結(jié)石患者的臨床表現(xiàn)有（）A.右上腹疼痛B.惡心、嘔吐C.黃疸D.Murphy征陽性E.發(fā)熱答案：ABCDE。膽囊結(jié)石患者可出現(xiàn)右上腹疼痛，疼痛可向右肩部或背部放射；伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀；當結(jié)石阻塞膽管時可出現(xiàn)黃疸；Murphy征陽性是膽囊炎的重要體征；炎癥較重時可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。15.急性胰腺炎患者的飲食護理包括（）A.禁食B.胃腸減壓期間給予腸外營養(yǎng)支持C.腹痛和嘔吐基本消失后可進少量流食D.避免進食油膩食物E.戒煙戒酒答案：ABCDE。急性胰腺炎患者在急性期應禁食，減少胰液分泌；胃腸減壓期間給予腸外營養(yǎng)支持，保證患者的營養(yǎng)需求；腹痛和嘔吐基本消失后可進少量流食，逐漸過渡到半流食、軟食；避免進食油膩食物，以免刺激胰腺分泌；戒煙戒酒，減少對胰腺的刺激。三、判斷題（1~10題）1.清潔傷口是指無污染、無細菌存在的傷口。（）答案：錯誤。清潔傷口是指手術(shù)未進入炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官，并非無細菌存在，只是細菌污染的可能性較小。2.休克患者補液時，應先晶后膠、先快后慢。（）答案：正確。休克患者補液時，先輸入晶體溶液，如生理鹽水、平衡鹽溶液等，可快速補充血容量，改善微循環(huán)；后輸入膠體溶液，如血漿、全血等，可維持血漿膠體滲透壓。補液速度應先快后慢，在休克早期快速補充液體，以糾正休克。3.所有骨折患者都需要手術(shù)治療。（）答案：錯誤。骨折的治療方法應根據(jù)骨折的類型、部位、移位程度等因素綜合考慮，并非所有骨折患者都需要手術(shù)治療，有些骨折通過手法復位、外固定等非手術(shù)方法也可達到良好的治療效果。4.甲狀腺大部切除術(shù)后患者應取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：錯誤。甲狀腺大部切除術(shù)后患者清醒后應取半臥位，以利于呼吸和引流，減少頸部切口張力，促進切口愈合。5.急性闌尾炎患者一旦確診，應立即手術(shù)治療。（）答案：錯誤。急性闌尾炎患者大多數(shù)需要手術(shù)治療，但對于單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫等情況，可先采取非手術(shù)治療，如抗感染、補液等，觀察病情變化，若病情無好轉(zhuǎn)或加重，再考慮手術(shù)治療。6.顱內(nèi)壓增高患者應盡量避免咳嗽、打噴嚏等增加腹壓的動作。（）答案：正確?？人浴⒋驀娞绲仍黾痈箟旱膭幼骺蓪е嘛B內(nèi)壓進一步升高，加重病情，因此顱內(nèi)壓增高患者應盡量避免這些動作。7.乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢應早期進行外展、上舉等活動。（）答案：錯誤。乳腺癌患者術(shù)后患側(cè)上肢應避免早期過度外展、上舉等活動，以免影響傷口愈合和導致淋巴回流障礙，一般在術(shù)后1～2周開始循序漸進地進行上肢功能鍛煉。8.開放性氣胸的急救處理是立即用無菌敷料封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸。（）答案：正確。開放性氣胸時，外界空氣可自由進出胸腔，導致縱隔撲動，嚴重影響呼吸和循環(huán)功能。急救處理是立即用無菌敷料封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，然后再進行進一步的處理。9.腎損傷患者血尿程度與損傷程度一定成正比。（）答案：錯誤。腎損傷患者血尿程度與損傷程度不一定成正比，有時腎損傷嚴重，但血尿可能不明顯，如腎蒂損傷時，可無血尿或僅有輕微血尿。10.腸梗阻患者出現(xiàn)絞窄跡象時，應立即進行手術(shù)治療。（）答案：正確。腸梗阻患者出現(xiàn)絞窄跡象，如腹痛劇烈、嘔吐頻繁、有血性嘔吐物或排泄物、腹部有壓痛性包塊等，提示腸管可能已經(jīng)發(fā)生壞死，應立即進行手術(shù)治療，以挽救患者生命。四、簡答題（1~2題）1.簡述外科手術(shù)后切口感染的原因及預防措施。原因：（1）手術(shù)操作因素：手術(shù)過程中無菌操作不嚴格，如手術(shù)器械、敷料等消毒不徹底，手術(shù)人員的手、皮膚等未嚴格消毒，術(shù)中組織損傷嚴重、止血不徹底、留有死腔等，都容易導致細菌感染。（2）患者自身因素：患者年齡較大、營養(yǎng)不良、合并有糖尿病、惡性腫瘤等慢性疾病，機體抵抗力低下，容易發(fā)生切口感染。（3）環(huán)境因素：手術(shù)室環(huán)境清潔衛(wèi)生差，空氣含菌量高，也增加了切口感染的機會。（4）引流因素：術(shù)后引流不暢，導致滲出物積聚，有利于細菌生長繁殖，增加感染的風險。預防措施：（1）嚴格遵守無菌技術(shù)原則：手術(shù)前做好手術(shù)人員的手和皮膚消毒，手術(shù)器械、敷料等嚴格滅菌；手術(shù)過程中嚴格遵守無菌操作規(guī)程，減少手術(shù)切口的污染。（2）加強患者營養(yǎng)支持：術(shù)前評估患者的營養(yǎng)狀況，對于營養(yǎng)不良的患者，給予適當?shù)臓I養(yǎng)支持，提高機體抵抗力。（3）積極治療基礎(chǔ)疾?。簩τ诤喜⒂刑悄虿　盒阅[瘤等慢性疾病的患者，術(shù)前應積極治療，控制病情，降低感染的風