老年護(hù)理學(xué)3試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡的劃分，下列哪項(xiàng)不對（）A.35歲以下為青年人B.4559歲為中年人C.6074歲為年輕老人D.7589歲為老老年人E.90歲以上為長壽老人答案：A。世界衛(wèi)生組織（WHO）對年齡的劃分標(biāo)準(zhǔn)中，44歲以下為青年人，35歲以下的說法不準(zhǔn)確。2.下列不屬于老年人健康史評估內(nèi)容的是（）A.個人史B.家族史C.過敏史D.近期用藥史E.身高、體重答案：E。身高、體重屬于身體評估的內(nèi)容，而個人史、家族史、過敏史、近期用藥史均屬于健康史評估的范疇。3.老年人視覺功能減退的表現(xiàn)不包括（）A.老視眼B.青光眼C.辨色能力下降D.對強(qiáng)光敏感E.視野擴(kuò)大答案：E。隨著年齡增長，老年人視覺功能減退，會出現(xiàn)老視眼、青光眼、辨色能力下降、對強(qiáng)光敏感等情況，而視野通常是縮小的，并非擴(kuò)大。4.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是（）A.皮膚干燥B.皮膚感染C.慢性腎衰竭D.藥物過敏E.皮膚寄生蟲答案：A。老年人皮膚干燥是皮膚瘙癢最常見的原因，隨著年齡增加，皮膚的皮脂腺和汗腺功能減退，導(dǎo)致皮膚水分減少，容易引起瘙癢。5.老年人飲食原則不包括（）A.種類多樣B.高糖C.清淡易消化D.定時定量E.溫度適宜答案：B。老年人飲食應(yīng)遵循種類多樣、清淡易消化、定時定量、溫度適宜的原則，高糖飲食不利于老年人的健康，可能會導(dǎo)致血糖升高等問題。6.關(guān)于老年人的活動，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.活動項(xiàng)目應(yīng)根據(jù)身體狀況選擇B.每天活動時間不少于2小時C.運(yùn)動強(qiáng)度要適中D.運(yùn)動前要進(jìn)行熱身活動E.活動過程中應(yīng)注意安全答案：B。老年人活動應(yīng)根據(jù)自身身體狀況選擇合適的項(xiàng)目，運(yùn)動強(qiáng)度適中，運(yùn)動前進(jìn)行熱身活動，活動過程中注意安全。但每天活動時間不少于2小時的說法過于絕對，應(yīng)根據(jù)個體情況合理安排活動時間。7.老年人睡眠障礙的原因不包括（）A.生理因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.疾病因素E.運(yùn)動過多答案：E。老年人睡眠障礙的原因包括生理因素（如褪黑素分泌減少等）、心理因素（如焦慮、抑郁等）、環(huán)境因素（如噪音、光線等）、疾病因素（如疼痛、呼吸困難等），運(yùn)動過多一般不是導(dǎo)致睡眠障礙的原因，適度運(yùn)動有助于改善睡眠。8.下列哪項(xiàng)不屬于老年期癡呆病人的日常生活護(hù)理內(nèi)容（）A.飲食護(hù)理B.睡眠護(hù)理C.安全護(hù)理D.認(rèn)知訓(xùn)練E.康復(fù)訓(xùn)練答案：D。認(rèn)知訓(xùn)練屬于對老年期癡呆病人的康復(fù)治療內(nèi)容，而飲食護(hù)理、睡眠護(hù)理、安全護(hù)理屬于日常生活護(hù)理的范疇，康復(fù)訓(xùn)練包含的范圍較廣，也有一部分屬于日常生活護(hù)理中幫助患者維持身體功能的內(nèi)容。9.老年人跌倒的危險因素中，屬于外在因素的是（）A.步態(tài)不穩(wěn)B.視覺障礙C.地面濕滑D.平衡能力下降E.藥物不良反應(yīng)答案：C。地面濕滑屬于外在環(huán)境因素，而步態(tài)不穩(wěn)、視覺障礙、平衡能力下降、藥物不良反應(yīng)都與老年人自身的身體狀況或用藥情況有關(guān)，屬于內(nèi)在因素。10.老年人常見的安全問題不包括（）A.跌倒B.墜床C.燙傷D.自殺E.觸電答案：D。老年人常見的安全問題有跌倒、墜床、燙傷、觸電等，自殺雖然在老年人群中也可能發(fā)生，但不屬于常見的安全問題范疇，更多地與心理和精神健康因素相關(guān)。11.關(guān)于老年人用藥原則，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.能用一種藥就不用兩種藥B.從小劑量開始C.用藥時間宜長D.注意觀察藥物不良反應(yīng)E.盡量簡化用藥方案答案：C。老年人用藥應(yīng)遵循能用一種藥就不用兩種藥、從小劑量開始、注意觀察藥物不良反應(yīng)、盡量簡化用藥方案的原則，用藥時間應(yīng)根據(jù)病情合理確定，并非宜長，過長時間用藥可能增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。12.老年人心血管系統(tǒng)的生理變化不包括（）A.心肌收縮力下降B.心排出量減少C.血管彈性降低D.血壓降低E.心率減慢答案：D。隨著年齡增長，老年人心肌收縮力下降、心排出量減少、血管彈性降低、心率減慢，而血壓通常是升高的，并非降低。13.老年糖尿病患者的飲食要求不包括（）A.控制總熱量B.高纖維飲食C.高糖飲食D.定時定量進(jìn)餐E.限制脂肪攝入答案：C。老年糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量、采用高纖維飲食、定時定量進(jìn)餐、限制脂肪攝入，高糖飲食會導(dǎo)致血糖升高，不利于病情控制。14.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施不包括（）A.增加戶外活動B.補(bǔ)充鈣劑C.補(bǔ)充維生素DD.避免使用糖皮質(zhì)激素E.大量飲酒答案：E。大量飲酒會影響鈣的吸收和利用，增加骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險。增加戶外活動可促進(jìn)維生素D的合成，補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于維持骨骼健康，避免使用糖皮質(zhì)激素可減少藥物性骨質(zhì)疏松的發(fā)生。15.老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.認(rèn)知正常B.情緒健康C.意志堅(jiān)強(qiáng)D.人格健全E.追求完美答案：E。老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括認(rèn)知正常、情緒健康、意志堅(jiān)強(qiáng)、人格健全等，追求完美不屬于心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，過度追求完美可能會給老年人帶來心理壓力。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.老年人健康評估的注意事項(xiàng)包括（）A.提供適宜的環(huán)境B.安排充分的時間C.選擇適當(dāng)?shù)姆椒―.運(yùn)用溝通技巧E.尊重老年人的隱私答案：ABCDE。在對老年人進(jìn)行健康評估時，提供適宜的環(huán)境可以讓老年人感到舒適放松，安排充分的時間便于全面了解情況，選擇適當(dāng)?shù)姆椒芴岣咴u估的準(zhǔn)確性，運(yùn)用溝通技巧有助于更好地與老年人交流，尊重老年人的隱私是對其基本的尊重和保護(hù)。2.老年人常見的口腔問題有（）A.牙齒缺失B.牙齦萎縮C.齲齒D.口臭E.口腔潰瘍答案：ABCDE。隨著年齡增長，老年人牙齒磨損、牙周組織退變等會導(dǎo)致牙齒缺失、牙齦萎縮；口腔衛(wèi)生不良等易引發(fā)齲齒、口臭；身體抵抗力下降等因素可能導(dǎo)致口腔潰瘍。3.老年人運(yùn)動的好處包括（）A.增強(qiáng)心肺功能B.提高肌肉力量C.改善關(guān)節(jié)靈活性D.促進(jìn)消化E.改善睡眠答案：ABCDE。老年人適當(dāng)運(yùn)動可以增強(qiáng)心肺功能，提高肌肉力量，改善關(guān)節(jié)靈活性，促進(jìn)胃腸蠕動從而促進(jìn)消化，還能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，改善睡眠質(zhì)量。4.老年期癡呆的臨床表現(xiàn)包括（）A.記憶障礙B.認(rèn)知功能障礙C.語言障礙D.行為改變E.日常生活能力下降答案：ABCDE。老年期癡呆患者早期常出現(xiàn)記憶障礙，隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、語言表達(dá)和理解困難、行為改變（如性格改變、異常行為等），最終導(dǎo)致日常生活能力下降。5.老年人用藥不良反應(yīng)的特點(diǎn)包括（）A.發(fā)生率高B.表現(xiàn)不典型C.易出現(xiàn)精神癥狀D.易發(fā)生藥物相互作用E.恢復(fù)慢答案：ABCDE。老年人由于生理功能減退，用藥不良反應(yīng)發(fā)生率高，癥狀表現(xiàn)不典型，容易出現(xiàn)精神癥狀，多種藥物同時使用時易發(fā)生藥物相互作用，且身體恢復(fù)能力差，不良反應(yīng)恢復(fù)慢。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述老年人的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）種類多樣：保證攝入谷類、蔬菜、水果、肉類、奶類等多種食物，以提供全面的營養(yǎng)。（2）清淡易消化：減少油膩、辛辣、刺激性食物的攝入，食物應(yīng)煮爛、切碎，便于消化吸收。（3）定時定量：每天固定用餐時間和食量，避免暴飲暴食或過度饑餓。（4）溫度適宜：食物溫度不宜過高或過低，以免損傷口腔、食管和胃黏膜。（5）控制鹽和糖的攝入：減少鹽的用量，預(yù)防高血壓；控制糖的攝入，預(yù)防糖尿病。（6）增加膳食纖維：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物，促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘。（7）合理安排餐次：可采用少食多餐的方式，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。（8）注意飲食衛(wèi)生：選擇新鮮、干凈的食物，避免食物中毒。2.簡述老年人跌倒的預(yù)防措施。答：（1）改善環(huán)境：保持室內(nèi)光線充足，地面干燥、防滑，移除障礙物，衛(wèi)生間安裝扶手等。（2）評估身體狀況：定期對老年人進(jìn)行身體評估，了解其步態(tài)、平衡能力等，及時發(fā)現(xiàn)潛在的跌倒危險因素。（3）加強(qiáng)鍛煉：鼓勵老年人進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如散步、太極拳等，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力。（4）合理用藥：評估老年人的用藥情況，避免使用可能導(dǎo)致頭暈、乏力等不良反應(yīng)的藥物，如必須使用，應(yīng)密切觀察。（5）穿著合適：選擇合適的鞋子，避免穿拖鞋、高跟鞋等容易滑倒的鞋子。（6）提供輔助器具：根據(jù)老年人的需要，提供拐杖、輪椅等輔助器具，并指導(dǎo)正確使用。（7）健康教育：向老年人及其家屬宣傳跌倒的危害和預(yù)防知識，提高他們的預(yù)防意識。（8）加強(qiáng)護(hù)理：對行動不便的老年人，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，及時協(xié)助其活動。3.簡述老年期癡呆的護(hù)理措施。答：（1）日常生活護(hù)理：飲食護(hù)理：提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物，注意飲食安全，防止嗆咳。睡眠護(hù)理：創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，幫助患者建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣。個人衛(wèi)生護(hù)理：協(xié)助患者做好洗漱、穿衣、洗澡等個人衛(wèi)生工作。（2）安全護(hù)理：防止走失：給患者佩戴身份識別卡，避免其單獨(dú)外出。防止跌倒：保持環(huán)境安全，移除障礙物，地面防滑。防止?fàn)C傷、觸電等意外：注意電器、熱水等的使用安全。（3）認(rèn)知訓(xùn)練：記憶訓(xùn)練：通過回憶往事、背誦詩歌等方式，幫助患者提高記憶力。語言訓(xùn)練：鼓勵患者多說話，進(jìn)行簡單的語言交流和表達(dá)訓(xùn)練。智力訓(xùn)練：玩簡單的游戲、拼圖等，鍛煉患者的思維能力。（4）心理護(hù)理：關(guān)心患者的情緒變化，給予安慰和支持。鼓勵患者參加社交活動，保持良好的心理狀態(tài)。（5）康復(fù)訓(xùn)練：根據(jù)患者的身體狀況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如肢體運(yùn)動訓(xùn)練等，促進(jìn)身體功能的恢復(fù)。（6）病情觀察：密切觀察患者的病情變化，如認(rèn)知功能、行為表現(xiàn)等，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。四、論述題（25分）論述如何對老年高血壓患者進(jìn)行綜合護(hù)理。答：老年高血壓患者的綜合護(hù)理需要從多個方面進(jìn)行，以有效控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。具體措施如下：（一）病情觀察1.密切監(jiān)測血壓：定期測量血壓，了解血壓的變化情況。一般建議每天測量12次，必要時增加測量次數(shù)。同時，記錄血壓值，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。2.觀察癥狀：注意觀察患者有無頭痛、頭暈、心悸、胸悶等癥狀，以及癥狀的嚴(yán)重程度和發(fā)作頻率。如出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時報告醫(yī)生。3.觀察并發(fā)癥：關(guān)注患者是否出現(xiàn)心、腦、腎等重要器官的并發(fā)癥，如心力衰竭、腦卒中等。定期進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、腎功能等，以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并進(jìn)行治療。（二）飲食護(hù)理1.控制鈉鹽攝入：減少鈉鹽的攝入，每天不超過6克。避免食用咸菜、腌制品等高鹽食物。2.控制體重：保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免肥胖。通過控制飲食和增加運(yùn)動，使體重指數(shù)（BMI）控制在18.523.9之間。3.均衡飲食：增加蔬菜、水果、全谷類、低脂奶制品等富含鉀、鈣、鎂等營養(yǎng)素的食物攝入，減少飽和脂肪和膽固醇的攝入。4.戒煙限酒：戒煙可以降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險，限制飲酒量，男性每天飲用酒精不超過25克，女性不超過15克。（三）運(yùn)動護(hù)理1.選擇合適的運(yùn)動方式：根據(jù)患者的身體狀況和興趣愛好，選擇適合的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、太極拳等。2.控制運(yùn)動強(qiáng)度：運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)適中，避免過度勞累。一般建議運(yùn)動時心率不超過（170年齡）次/分鐘。3.合理安排運(yùn)動時間：每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，可分多次進(jìn)行。運(yùn)動時間最好選擇在飯后12小時進(jìn)行。4.運(yùn)動注意事項(xiàng)：運(yùn)動前應(yīng)進(jìn)行熱身活動，運(yùn)動過程中如有不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動。運(yùn)動后應(yīng)進(jìn)行放松活動。（四）用藥護(hù)理1.遵醫(yī)囑服藥：嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時、按量服藥，不得自行增減藥量或停藥。2.觀察藥物不良反應(yīng)：注意觀察患者服藥后的不良反應(yīng)，如頭暈、乏力、干咳等。如出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時告知醫(yī)生。3.藥物管理：妥善保管藥物，避免藥物受潮、變質(zhì)。同時，提醒患者按時服藥，可使用藥盒等工具幫助患者記憶。（五）心理護(hù)理1.了解患者心理狀態(tài)：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，了解其是否存在焦慮、抑郁等不良情緒。2.心理支持：給予患者心理支持，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。向患者解釋高血壓的治療方法