老年護(hù)理學(xué)考試試題答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡的劃分，下列哪項(xiàng)不對(duì)（）A.35歲以下為青年人B.4559歲為中年人C.6074歲為年輕老人D.7589歲為老老年人E.90歲以上為長(zhǎng)壽老年人答案：A。世界衛(wèi)生組織對(duì)年齡劃分中，44歲以下為青年人，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。B、C、D、E選項(xiàng)的年齡劃分是正確的。2.下列不屬于老年人健康史評(píng)估內(nèi)容的是（）A.個(gè)人史B.家族史C.過(guò)敏史D.生活方式E.身高、體重答案：E。身高、體重屬于身體評(píng)估的內(nèi)容，而個(gè)人史、家族史、過(guò)敏史、生活方式都屬于老年人健康史評(píng)估的范疇。3.老年人皮膚瘙癢的最常見(jiàn)原因是（）A.皮膚干燥B.皮膚感染C.慢性腎衰竭D.藥物過(guò)敏E.皮膚寄生蟲(chóng)答案：A。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人皮膚皮脂腺和汗腺功能減退，皮膚干燥，這是導(dǎo)致皮膚瘙癢最常見(jiàn)的原因。皮膚感染、慢性腎衰竭、藥物過(guò)敏、皮膚寄生蟲(chóng)等也可引起皮膚瘙癢，但不是最常見(jiàn)原因。4.老年人每天運(yùn)動(dòng)總時(shí)間不超過(guò)（）A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.4小時(shí)答案：C。老年人運(yùn)動(dòng)要適量，每天運(yùn)動(dòng)總時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)，避免過(guò)度勞累。5.老年人便秘的最主要原因是（）A.飲食因素B.排便習(xí)慣不良C.活動(dòng)減少D.腸道功能減退E.精神心理因素答案：D。老年人腸道功能減退，腸壁肌肉萎縮，蠕動(dòng)減慢，這是導(dǎo)致便秘的最主要原因。飲食因素、排便習(xí)慣不良、活動(dòng)減少、精神心理因素等也可誘發(fā)便秘，但不是最主要原因。6.下列哪項(xiàng)不屬于老年人常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)（）A.直立性低血壓B.低血糖C.消化道反應(yīng)D.出血傾向E.高鈣血癥答案：E。老年人常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)有直立性低血壓、低血糖、消化道反應(yīng)、出血傾向等。高鈣血癥不是老年人常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)。7.老年人心血管系統(tǒng)的生理變化，不包括（）A.心臟重量增加B.心肌收縮力減弱C.血管彈性下降D.心率加快E.心臟順應(yīng)性降低答案：D。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人心血管系統(tǒng)發(fā)生一系列生理變化，如心臟重量增加、心肌收縮力減弱、血管彈性下降、心臟順應(yīng)性降低等。而心率一般會(huì)減慢，而不是加快。8.老年人視覺(jué)功能減退的表現(xiàn)不包括（）A.老視眼B.青光眼C.白內(nèi)障D.視野縮小E.對(duì)強(qiáng)光適應(yīng)能力增強(qiáng)答案：E。老年人視覺(jué)功能減退可表現(xiàn)為老視眼、青光眼、白內(nèi)障、視野縮小等。老年人對(duì)強(qiáng)光適應(yīng)能力減弱，而不是增強(qiáng)。9.下列哪項(xiàng)不是老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)（）A.認(rèn)知正常B.情緒健康C.意志堅(jiān)強(qiáng)D.關(guān)系融洽E.經(jīng)濟(jì)獨(dú)立答案：E。老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括認(rèn)知正常、情緒健康、意志堅(jiān)強(qiáng)、關(guān)系融洽等。經(jīng)濟(jì)獨(dú)立不屬于心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。10.老年人跌倒的最常見(jiàn)原因是（）A.步態(tài)不穩(wěn)B.視力障礙C.藥物不良反應(yīng)D.環(huán)境因素E.心腦血管疾病答案：A。老年人步態(tài)不穩(wěn)是跌倒的最常見(jiàn)原因。視力障礙、藥物不良反應(yīng)、環(huán)境因素、心腦血管疾病等也可導(dǎo)致跌倒，但不是最常見(jiàn)原因。11.老年保健的重點(diǎn)人群不包括（）A.高齡老人B.獨(dú)居老人C.喪偶老人D.患病老人E.健康老人答案：E。老年保健的重點(diǎn)人群包括高齡老人、獨(dú)居老人、喪偶老人、患病老人等。健康老人相對(duì)來(lái)說(shuō)不是保健的重點(diǎn)人群。12.老年人睡眠障礙的治療措施不包括（）A.放松訓(xùn)練B.藥物治療C.生活規(guī)律D.睡前劇烈運(yùn)動(dòng)E.心理治療答案：D。睡前劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)使身體興奮，不利于入睡，不是治療老年人睡眠障礙的措施。放松訓(xùn)練、藥物治療、生活規(guī)律、心理治療等都可用于治療老年人睡眠障礙。13.下列關(guān)于老年人飲食護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.食物應(yīng)粗細(xì)搭配B.多吃蔬菜和水果C.限制鹽的攝入D.盡量少吃蛋白質(zhì)E.飲食宜清淡易消化答案：D。老年人需要攝入足夠的蛋白質(zhì)以維持身體正常代謝和功能，應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，而不是盡量少吃蛋白質(zhì)。食物應(yīng)粗細(xì)搭配、多吃蔬菜和水果、限制鹽的攝入、飲食宜清淡易消化等都是老年人飲食護(hù)理的正確措施。14.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀是（）A.疼痛B.身高縮短C.駝背D.骨折E.呼吸困難答案：A。老年人骨質(zhì)疏松癥的主要癥狀是疼痛，以腰背痛多見(jiàn)。身高縮短、駝背、骨折等也是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)，但不是主要癥狀。呼吸困難與骨質(zhì)疏松癥一般無(wú)關(guān)。15.老年糖尿病患者的飲食原則不包括（）A.控制總熱量B.低糖飲食C.高纖維飲食D.高脂肪飲食E.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：D。老年糖尿病患者的飲食原則包括控制總熱量、低糖飲食、高纖維飲食、定時(shí)定量進(jìn)餐等。應(yīng)限制脂肪的攝入，避免高脂肪飲食。16.老年人康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)不包括（）A.增強(qiáng)機(jī)體活動(dòng)能力B.提高生活自理能力C.恢復(fù)正常生理功能D.減輕痛苦E.促進(jìn)健康長(zhǎng)壽答案：C。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，很多情況下身體功能已經(jīng)出現(xiàn)不可逆的衰退，康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)主要是增強(qiáng)機(jī)體活動(dòng)能力、提高生活自理能力、減輕痛苦、促進(jìn)健康長(zhǎng)壽等，而恢復(fù)正常生理功能往往難以完全實(shí)現(xiàn)。17.老年人常見(jiàn)的安全問(wèn)題不包括（）A.跌倒B.墜床C.燙傷D.自殺E.觸電答案：D。老年人常見(jiàn)的安全問(wèn)題有跌倒、墜床、燙傷、觸電等。自殺雖然在老年人中也可能發(fā)生，但不屬于常見(jiàn)的安全問(wèn)題范疇。18.下列關(guān)于老年人用藥原則的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.受益原則B.小劑量原則C.聯(lián)合用藥原則D.擇時(shí)原則E.隨意停藥原則答案：E。老年人用藥應(yīng)遵循受益原則、小劑量原則、聯(lián)合用藥原則、擇時(shí)原則等，而不能隨意停藥，隨意停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。19.老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)是（）A.記憶力減退B.定向力障礙C.語(yǔ)言障礙D.計(jì)算力下降E.生活不能自理答案：A。老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)主要是記憶力減退，尤其是近記憶力減退明顯。定向力障礙、語(yǔ)言障礙、計(jì)算力下降等多在病情進(jìn)展后出現(xiàn)，生活不能自理則是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。20.老年人沐浴時(shí)的水溫應(yīng)保持在（）A.3035℃B.3540℃C.4045℃D.4550℃E.5055℃答案：C。老年人沐浴時(shí)水溫應(yīng)保持在4045℃，水溫過(guò)低易導(dǎo)致著涼，水溫過(guò)高則可能燙傷皮膚。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.老年人的生理特點(diǎn)包括（）A.身體各器官功能逐漸衰退B.基礎(chǔ)代謝率降低C.體內(nèi)水分減少D.骨密度降低E.免疫功能下降答案：ABCDE。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人身體各器官功能逐漸衰退，基礎(chǔ)代謝率降低，體內(nèi)水分減少，骨密度降低，免疫功能下降等。2.老年人健康評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.健康史評(píng)估B.身體評(píng)估C.功能狀態(tài)評(píng)估D.心理社會(huì)評(píng)估E.實(shí)驗(yàn)室檢查答案：ABCDE。老年人健康評(píng)估包括健康史評(píng)估、身體評(píng)估、功能狀態(tài)評(píng)估、心理社會(huì)評(píng)估以及實(shí)驗(yàn)室檢查等方面，全面評(píng)估老年人的健康狀況。3.老年人皮膚護(hù)理的要點(diǎn)有（）A.保持皮膚清潔B.避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑C.加強(qiáng)皮膚保濕D.防止皮膚損傷E.定期按摩皮膚答案：ABCDE。老年人皮膚護(hù)理要保持皮膚清潔，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑，加強(qiáng)皮膚保濕，防止皮膚損傷，定期按摩皮膚等，以維護(hù)皮膚健康。4.老年人運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)包括（）A.運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng)B.選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適中D.運(yùn)動(dòng)時(shí)間要合理E.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中如有不適及時(shí)停止答案：ABCDE。老年人運(yùn)動(dòng)前要做好熱身活動(dòng)，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適中，運(yùn)動(dòng)時(shí)間要合理，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中如有不適及時(shí)停止，以確保運(yùn)動(dòng)安全。5.老年人常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病有（）A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.便秘D.腹瀉E.膽囊炎答案：ABCDE。老年人常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病有慢性胃炎、消化性潰瘍、便秘、腹瀉、膽囊炎等。6.老年人用藥后應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）A.藥物療效B.藥物不良反應(yīng)C.藥物相互作用D.患者的依從性E.患者的心理反應(yīng)答案：ABCDE。老年人用藥后應(yīng)觀察藥物療效、藥物不良反應(yīng)、藥物相互作用，同時(shí)關(guān)注患者的依從性和心理反應(yīng)等，以確保用藥安全有效。7.老年人心血管系統(tǒng)疾病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖答案：ABCDE。高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等都是老年人心血管系統(tǒng)疾病的危險(xiǎn)因素。8.老年人心理健康的維護(hù)措施有（）A.保持樂(lè)觀的心態(tài)B.豐富精神生活C.建立良好的人際關(guān)系D.合理安排生活E.定期進(jìn)行心理評(píng)估答案：ABCDE。老年人心理健康的維護(hù)措施包括保持樂(lè)觀的心態(tài)、豐富精神生活、建立良好的人際關(guān)系、合理安排生活、定期進(jìn)行心理評(píng)估等。9.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善居住環(huán)境B.加強(qiáng)體育鍛煉C.合理用藥D.定期體檢E.佩戴合適的眼鏡和助聽(tīng)器答案：ABCDE。老年人跌倒的預(yù)防措施有改善居住環(huán)境、加強(qiáng)體育鍛煉、合理用藥、定期體檢、佩戴合適的眼鏡和助聽(tīng)器等，以降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。10.老年人康復(fù)護(hù)理的方法有（）A.物理療法B.運(yùn)動(dòng)療法C.作業(yè)療法D.心理康復(fù)E.中醫(yī)康復(fù)答案：ABCDE。老年人康復(fù)護(hù)理的方法包括物理療法、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、心理康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)等多種方法，綜合應(yīng)用促進(jìn)康復(fù)。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述老年人的飲食原則。答：（1）平衡膳食：保證食物種類(lèi)多樣化，包括谷類(lèi)、蔬菜、水果、奶類(lèi)、豆類(lèi)、肉類(lèi)等，以滿足身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求。（2）粗細(xì)搭配：適當(dāng)增加粗糧的攝入，如玉米、燕麥、糙米等，可提供豐富的膳食纖維，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。（3）控制脂肪攝入：減少動(dòng)物脂肪的攝入，如豬油、牛油等，增加不飽和脂肪酸的攝入，如橄欖油、魚(yú)油等。（4）限制鹽的攝入：每日鹽攝入量不超過(guò)6g，以預(yù)防高血壓等疾病。（5）保證蛋白質(zhì)攝入：選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)等，以維持身體正常代謝和功能。（6）多吃蔬菜和水果：蔬菜和水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，有助于預(yù)防便秘和其他疾病。（7）飲食宜清淡易消化：避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，選擇清淡、易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等。（8）定時(shí)定量進(jìn)餐：養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。2.簡(jiǎn)述老年人藥物不良反應(yīng)的特點(diǎn)及預(yù)防措施。答：特點(diǎn)：（1）發(fā)生率高：老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，同時(shí)多種疾病并存，用藥種類(lèi)多，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。（2）表現(xiàn)不典型：老年人藥物不良反應(yīng)的癥狀可能不典型，容易被誤診或漏診。（3）藥物相互作用多：老年人常同時(shí)服用多種藥物，藥物相互作用的發(fā)生率較高。（4）后果嚴(yán)重：老年人身體機(jī)能較差，藥物不良反應(yīng)可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，如跌倒、骨折、肝腎功能損害等。預(yù)防措施：（1）嚴(yán)格掌握用藥指征：根據(jù)老年人的病情和身體狀況，合理選擇藥物，避免不必要的用藥。（2）選擇合適的藥物：選擇不良反應(yīng)少、療效好的藥物，避免使用毒性大、不良反應(yīng)多的藥物。（3）小劑量用藥：老年人用藥劑量應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量，以減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。（4）注意藥物相互作用：在用藥前應(yīng)詳細(xì)了解老年人正在服用的其他藥物，避免藥物相互作用。（5）加強(qiáng)用藥監(jiān)測(cè)：在用藥過(guò)程中，應(yīng)密切觀察老年人的藥物不良反應(yīng)，定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，及時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物。（6）提高患者的依從性：向老年人及其家屬詳細(xì)講解藥物的用法、用量、注意事項(xiàng)等，提高患者的依從性，避免漏服、誤服藥物。3.簡(jiǎn)述老年人跌倒的原因及預(yù)防措施。答：原因：（1）生理因素：老年人步態(tài)不穩(wěn)、平衡能力下降、視力和聽(tīng)力減退等生理變化，增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。（2）疾病因素：如心腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)疾病等，可導(dǎo)致老年人身體功能障礙，容易發(fā)生跌倒。（3）藥物因素：某些藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥、抗高血壓藥、降糖藥等，可引起頭暈、乏力、低血壓等不良反應(yīng)，增加跌倒的可能性。（4）環(huán)境因素：如地面濕滑、光線不足、障礙物多等，可導(dǎo)致老年人行走不便，容易跌倒。（5）心理因素：如焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，可影響老年人的注意力和反應(yīng)能力，增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施：（1）改善居住環(huán)境：保持室內(nèi)光線充足，地面干燥防滑，移除障礙物，安裝扶手等。（2）加強(qiáng)體育鍛煉：選擇適合老年人的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳等，增強(qiáng)身體的平衡能力和肌肉力量。（3）合理用藥：在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，避免使用可能導(dǎo)致跌倒的藥物，如必須使用，應(yīng)密切觀察藥物不良反應(yīng)。（4）定期體檢：定期進(jìn)行全面體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可能導(dǎo)致跌倒的疾病。（5）佩戴輔助器具：如佩戴合適的眼鏡和助聽(tīng)器，以提高視力和聽(tīng)力，減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。（6）加強(qiáng)護(hù)理：對(duì)于生活不能自理或有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的老年人，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，如協(xié)助其行走、穿衣、洗漱等。四、論述題（每題30分，共30分）論述如何為一位70歲患有高血壓和糖尿病的老年人制定綜合護(hù)理計(jì)劃。答：（一）健康評(píng)估1.詳細(xì)了解老人的健康史，包括高血壓和糖尿病的患病時(shí)間、治療情況、有無(wú)并發(fā)癥等。2.進(jìn)行全面的身體評(píng)估，測(cè)量血壓、血糖、身高、體重、腰圍等，檢查心、腦、腎等重要器官的功能。3.評(píng)估老人的生活方式，如飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲酒等情況。4.了解老人的心理狀態(tài)，是否存在焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。5.評(píng)估老人的家庭支持系統(tǒng)，包括家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和照顧能力。（二）護(hù)理診斷1.血壓、血糖控制不佳：與疾病本身、治療依從性差、生活方式不良等因素有關(guān)。2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要量，與飲食不合理、運(yùn)動(dòng)量不足有關(guān)。3.有跌倒的危險(xiǎn)：與高血壓導(dǎo)致的頭暈、糖尿病引起的視力和神經(jīng)病變等有關(guān)。4.知識(shí)缺乏：缺乏高血壓和糖尿病的防治知識(shí)。5.焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)。（三）護(hù)理目標(biāo)1.老人的血壓、血糖控制在理想范圍內(nèi)。2.老人能合理飲食，體重逐漸恢復(fù)正常。3.老人跌倒的風(fēng)險(xiǎn)降低。4.老人了解高血壓和糖尿病的防治知識(shí)，提高治療依從性。5.老人焦慮情緒減輕，心理狀態(tài)良好。（四）護(hù)理措施1.飲食護(hù)理制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃，控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物等。限制鹽的攝入，每日不超過(guò)6g。避免高糖、高脂肪、高膽固醇食物，如糖果、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。2.運(yùn)動(dòng)護(hù)理根據(jù)老人的身體狀況和興趣愛(ài)好，選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前要做好熱身活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)中要注意安全，如有不適及時(shí)停止。運(yùn)動(dòng)后要進(jìn)行放松活