甲方（公寓房提供方）：

法定代表人：

聯(lián)系地址：

聯(lián)系電話：乙方（老人本人或其家屬/監(jiān)護(hù)人）：

若為老人本人：

姓名：

身份證號(hào)：

聯(lián)系地址：

聯(lián)系電話：

若為家屬/監(jiān)護(hù)人：

姓名：

身份證號(hào)：

與老人關(guān)系：

聯(lián)系地址：

聯(lián)系電話：鑒于：

1.甲方系依法設(shè)立并合法經(jīng)營公寓房業(yè)務(wù)的主體，擁有符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定的公寓房用于老人居住。

2.乙方因老人居住需求，有意讓老人入住甲方提供的公寓房。

3.為明確雙方權(quán)利義務(wù)，避免糾紛，經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，達(dá)成如下免責(zé)協(xié)議。一、入住基本信息1.老人信息老人姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、既往病史（如有）等詳細(xì)信息。這些信息是甲方了解老人身體狀況，以便在日常管理中提供適當(dāng)照顧和關(guān)注的基礎(chǔ)。例如，若老人有心臟病史，甲方在安排活動(dòng)和飲食時(shí)可適當(dāng)考慮。2.入住公寓房信息公寓房的具體位置、房間號(hào)、面積等。明確的房間信息有助于雙方確認(rèn)老人的居住場(chǎng)所，避免后續(xù)可能出現(xiàn)的關(guān)于房間使用的爭(zhēng)議。3.入住時(shí)間明確老人入住公寓房的具體日期和時(shí)間，以此作為雙方權(quán)利義務(wù)開始的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。二、甲方的權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利（1）按照本協(xié)議及公寓房的管理規(guī)定對(duì)老人進(jìn)行管理，包括但不限于作息時(shí)間、公共區(qū)域使用等方面的管理。例如，規(guī)定老人在晚上10點(diǎn)后保持安靜，不得在公共區(qū)域大聲喧嘩。

（2）在老人出現(xiàn)嚴(yán)重違反公寓房管理規(guī)定或?qū)ζ渌胱∪藛T造成嚴(yán)重影響的情況下，有權(quán)要求乙方將老人帶離公寓房。

（3）有權(quán)按照約定收取相關(guān)費(fèi)用，如住宿費(fèi)、餐飲費(fèi)等。2.義務(wù)（1）提供符合安全、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的公寓房及相關(guān)設(shè)施設(shè)備，定期對(duì)公寓房和設(shè)施設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保老人的居住安全和正常使用。例如，每月對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行檢查，每季度對(duì)電器設(shè)備進(jìn)行維護(hù)。

（2）為老人提供必要的生活服務(wù)，如餐飲供應(yīng)、日常清潔等。餐飲應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，符合老人的健康需求；清潔服務(wù)應(yīng)定期進(jìn)行，保持房間和公共區(qū)域的整潔。

（3）關(guān)注老人的身體健康狀況，若發(fā)現(xiàn)老人身體出現(xiàn)異常，及時(shí)通知乙方并協(xié)助采取相應(yīng)的救治措施。例如，若老人突然暈倒，甲方應(yīng)立即撥打急救電話并通知乙方。

（4）保護(hù)老人的個(gè)人隱私和合法權(quán)益，不得泄露老人的個(gè)人信息。三、乙方的權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)了解老人在公寓房的居住情況，包括生活狀況、健康狀況等。乙方可以定期與甲方溝通，或者通過甲方提供的相關(guān)記錄了解老人的情況。

（2）在老人居住期間，有權(quán)對(duì)甲方的服務(wù)質(zhì)量提出合理意見和建議，甲方應(yīng)認(rèn)真對(duì)待并及時(shí)改進(jìn)。

（3）在符合本協(xié)議約定的情況下，有權(quán)要求老人提前終止入住。2.義務(wù)（1）如實(shí)向甲方提供老人的詳細(xì)信息，包括身體健康狀況、既往病史、過敏史等。若因乙方提供信息不實(shí)導(dǎo)致的后果，由乙方承擔(dān)責(zé)任。例如，若乙方隱瞞老人的過敏史，導(dǎo)致老人因食用過敏食物出現(xiàn)不良反應(yīng)，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

（2）按照約定及時(shí)支付相關(guān)費(fèi)用，不得拖欠。若乙方逾期支付費(fèi)用，應(yīng)按照一定的比例支付違約金。

（3）配合甲方對(duì)老人的管理工作，不得干擾甲方的正常運(yùn)營秩序。

（4）在接到甲方關(guān)于老人身體異常等通知后，應(yīng)及時(shí)響應(yīng)并采取相應(yīng)措施。若因乙方拖延導(dǎo)致老人病情加重等后果，乙方自行承擔(dān)責(zé)任。四、免責(zé)事項(xiàng)1.自然疾病方面（1）老人因自身身體原因突發(fā)的自然疾病，如心臟病發(fā)作、腦溢血等，甲方在發(fā)現(xiàn)后及時(shí)采取了合理的救助措施（如撥打急救電話、通知乙方等），但仍無法避免不良后果發(fā)生的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

（2）對(duì)于老人已有的慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，在正常治療和護(hù)理過程中出現(xiàn)的病情惡化等情況，若甲方按照常規(guī)護(hù)理要求進(jìn)行了照顧，甲方不承擔(dān)責(zé)任。2.意外事故方面（1）老人在公寓房?jī)?nèi)非因甲方設(shè)施設(shè)備故障或管理不善而發(fā)生的意外摔倒、碰撞等事故，甲方在發(fā)現(xiàn)后及時(shí)進(jìn)行了救助的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。例如，老人因自身行動(dòng)不便自行摔倒，甲方及時(shí)扶起并通知乙方，甲方無需擔(dān)責(zé)。

（2）老人在公寓房公共區(qū)域進(jìn)行自主活動(dòng)時(shí)，因自身疏忽或不可預(yù)見的原因?qū)е碌囊馔猓缭诨▓@散步時(shí)被突然掉落的樹枝砸傷，甲方不承擔(dān)責(zé)任。3.第三方行為方面（1）因第三方的侵權(quán)行為導(dǎo)致老人受到傷害的，如其他入住人員的故意或過失行為，甲方在發(fā)現(xiàn)后及時(shí)制止并協(xié)助處理的，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

（2）因外部人員進(jìn)入公寓房實(shí)施侵權(quán)行為，甲方在采取了合理的安保措施（如門禁管理、巡邏等）仍無法阻止的情況下，甲方不承擔(dān)責(zé)任。五、費(fèi)用及支付方式1.費(fèi)用項(xiàng)目明確各項(xiàng)費(fèi)用的名稱，如住宿費(fèi)、餐飲費(fèi)、護(hù)理費(fèi)（若有）、水電費(fèi)等。詳細(xì)列出費(fèi)用項(xiàng)目有助于乙方清楚了解需要支付的費(fèi)用內(nèi)容。2.費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)每項(xiàng)費(fèi)用的具體金額或計(jì)算方式。例如，住宿費(fèi)按照每月固定金額收取，餐飲費(fèi)按照每天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。3.支付方式乙方可以選擇的支付方式，如現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬等。同時(shí)，明確支付的時(shí)間周期，如每月支付一次，應(yīng)在每月的特定日期前支付。六、協(xié)議的變更與解除1.變更（1）雙方協(xié)商一致，可以變更本協(xié)議的內(nèi)容。變更協(xié)議應(yīng)采用書面形式，并由雙方簽字或蓋章確認(rèn)。

（2）若因不可抗力等客觀原因?qū)е聟f(xié)議部分內(nèi)容無法履行，雙方應(yīng)協(xié)商變更協(xié)議。例如，因政府政策調(diào)整導(dǎo)致公寓房的管理規(guī)定發(fā)生變化，雙方可協(xié)商對(duì)協(xié)議相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行變更。2.解除（1）經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。解除協(xié)議時(shí)，雙方應(yīng)按照約定進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算和相關(guān)事宜的處理。

（2）若乙方未按照約定支付費(fèi)用，且逾期超過一定期限（如30天），甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付拖欠的費(fèi)用及違約金。

（3）若老人嚴(yán)重違反公寓房管理規(guī)定，經(jīng)甲方多次勸阻仍不改正的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議。

（4）若因不可抗力等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法繼續(xù)履行的，雙方均有權(quán)解除本協(xié)議，且互不承擔(dān)違約責(zé)任。七、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任（1）若甲方未按照約定提供符合標(biāo)準(zhǔn)的公寓房及設(shè)施設(shè)備，導(dǎo)致老人居住受到影響的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的維修、更換等責(zé)任，并向乙方支付一定的違約金。違約金的具體金額可根據(jù)影響程度和時(shí)間確定。

（2）若甲方未履行通知義務(wù)，如老人身體出現(xiàn)異常未及時(shí)通知乙方，導(dǎo)致乙方無法及時(shí)采取措施的，甲方應(yīng)承擔(dān)一定的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任（1）乙方未按照約定支付費(fèi)用的，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的一定比例（如千分之一）支付違約金。逾期超過一定期限的，甲方有權(quán)采取進(jìn)一步措施，如限制老人使用部分服務(wù)等。

（2）若乙方提供虛假老人信息，導(dǎo)致甲方管理困難或老人出現(xiàn)不良后果的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。八、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商過程中，雙方應(yīng)保持冷靜和理性，積極尋求解決方案。2.訴訟解決若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。選擇甲方所在地法院管轄，有助于提高訴訟效率，降低訴訟成本。九、其他條款1.保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)