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醫(yī)療輿情危機的分級響應(yīng)與精準處置方案演講人01醫(yī)療輿情危機的分級響應(yīng)與精準處置方案02引言:醫(yī)療輿情危機的挑戰(zhàn)與分級響應(yīng)、精準處置的時代意義03醫(yī)療輿情危機分級響應(yīng)體系構(gòu)建04醫(yī)療輿情危機精準處置策略與實踐路徑05分級響應(yīng)與精準處置的協(xié)同機制及案例剖析06結(jié)論與展望:構(gòu)建醫(yī)療輿情危機治理新生態(tài)目錄01醫(yī)療輿情危機的分級響應(yīng)與精準處置方案02引言:醫(yī)療輿情危機的挑戰(zhàn)與分級響應(yīng)、精準處置的時代意義引言:醫(yī)療輿情危機的挑戰(zhàn)與分級響應(yīng)、精準處置的時代意義在信息傳播高度發(fā)達的今天,醫(yī)療輿情危機已成為醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員乃至整個醫(yī)療行業(yè)必須直面的重要課題。醫(yī)療輿情不同于一般社會輿情,其核心往往涉及生命健康、公平正義與信任關(guān)系,一旦爆發(fā),極易在短時間內(nèi)形成“滾雪球”效應(yīng),對醫(yī)療機構(gòu)的正常秩序、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)尊嚴、患者的就醫(yī)信心乃至社會穩(wěn)定造成深遠影響。作為一名長期深耕醫(yī)療管理輿情處置一線的工作者,我深刻體會到:每一次輿情危機的背后,都是公眾對醫(yī)療安全的深切期待,也是對醫(yī)療機構(gòu)治理能力的嚴峻考驗。1醫(yī)療輿情危機的內(nèi)涵、特征與演化規(guī)律醫(yī)療輿情危機是指在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi),因醫(yī)療行為、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、公共衛(wèi)生事件、政策調(diào)整等引發(fā)的,通過各類媒介(傳統(tǒng)媒體、社交平臺、短視頻等)迅速傳播,可能對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者公眾及社會秩序造成負面影響的突發(fā)性事件。其核心特征表現(xiàn)為三方面:一是敏感性高,涉及“生死大事”,易引發(fā)公眾情緒共鳴;二是傳導(dǎo)性強,在“信息繭房”與“算法推薦”作用下,負面信息呈幾何級擴散;三是處置難度大,專業(yè)性與公眾認知存在鴻溝,易陷入“公說公有理,婆說婆有理”的輿論漩渦。從演化規(guī)律看,醫(yī)療輿情危機通常經(jīng)歷“潛伏期(苗頭出現(xiàn))—爆發(fā)期(集中傳播)—蔓延期(衍生次生輿情)—消退期(關(guān)注轉(zhuǎn)移)—復(fù)盤期(經(jīng)驗沉淀)”五個階段。例如,某三甲醫(yī)院“手術(shù)失誤”事件,最初可能只是患者家屬在社交媒體的個別投訴(潛伏期),經(jīng)自媒體轉(zhuǎn)發(fā)后引發(fā)“醫(yī)療黑幕”話題(爆發(fā)期),進而衍生出“醫(yī)生是否收紅包”“醫(yī)院管理制度漏洞”等次生輿情(蔓延期),最終通過權(quán)威調(diào)查結(jié)果與公開道歉逐漸平息(消退期)。若處置不當(dāng),則可能長期影響醫(yī)院公信力(未能進入復(fù)盤期)。2當(dāng)前醫(yī)療輿情處置的痛點與難點傳統(tǒng)醫(yī)療輿情處置模式普遍存在“三不”問題:響應(yīng)不及時,缺乏分級標準,導(dǎo)致小題大做或反應(yīng)遲緩;處置不精準,回應(yīng)內(nèi)容“一刀切”,未能針對不同輿情類型、受眾特點定制策略;協(xié)同不順暢,院內(nèi)多部門、院外多主體間權(quán)責(zé)不清,易出現(xiàn)“信息孤島”。例如,某二級醫(yī)院面對“患者術(shù)后感染”輿情,因未建立分級響應(yīng)機制,既未快速啟動內(nèi)部核查,也未及時回應(yīng)公眾關(guān)切,最終導(dǎo)致輿情持續(xù)發(fā)酵,不僅影響了醫(yī)院正常運營,更加劇了當(dāng)?shù)鼗颊邔︶t(yī)療安全的信任危機。3分級響應(yīng)與精準處置的核心價值分級響應(yīng)與精準處置的提出,本質(zhì)是對醫(yī)療輿情治理理念的革新。分級響應(yīng)強調(diào)“按需施策”,根據(jù)輿情嚴重程度匹配資源,避免“小題大做”的資源浪費或“大事化小”的處置不力;精準處置強調(diào)“靶向治療”,通過科學(xué)研判輿情性質(zhì)、傳播路徑、受眾情緒,實現(xiàn)“一把鑰匙開一把鎖”。二者結(jié)合,既能提升處置效率,又能降低輿情危害,最終推動醫(yī)療輿情治理從“被動滅火”向“主動防控”轉(zhuǎn)變。4本課件的研究思路與實踐基礎(chǔ)本課件基于筆者參與處置的50余起醫(yī)療輿情案例(涵蓋三甲醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)、公共衛(wèi)生事件等類型),結(jié)合國家衛(wèi)健委《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》《關(guān)于推進醫(yī)療輿情引導(dǎo)處置工作的指導(dǎo)意見》等政策文件,系統(tǒng)梳理分級響應(yīng)與精準處置的理論框架與實踐路徑。旨在為醫(yī)療行業(yè)管理者、輿情處置人員提供一套“可復(fù)制、可推廣、可優(yōu)化”的解決方案,助力醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)建“輿情防控—快速響應(yīng)—精準處置—長效治理”的全鏈條管理體系。03醫(yī)療輿情危機分級響應(yīng)體系構(gòu)建醫(yī)療輿情危機分級響應(yīng)體系構(gòu)建分級響應(yīng)是醫(yī)療輿情處置的“第一道防線”,其核心在于通過科學(xué)劃分輿情等級,明確不同等級的啟動條件、組織架構(gòu)與處置流程,確保“該快則快、該嚴則嚴、該寬則寬”。構(gòu)建這一體系,需要立足醫(yī)療行業(yè)特點,兼顧專業(yè)性與可操作性。1分級響應(yīng)的必要性與基本原則1.1必要性醫(yī)療資源有限性與輿情需求無限性的矛盾,決定了必須通過分級實現(xiàn)資源優(yōu)化配置。例如,某醫(yī)院“醫(yī)生態(tài)度差”的普通投訴,無需啟動高級別響應(yīng);而“疫苗接種后群體性異常反應(yīng)”事件,則必須調(diào)動全院乃至跨部門資源。分級響應(yīng)正是通過“分類管理”,將有限的人力、物力、注意力聚焦于高風(fēng)險輿情,避免“眉毛胡子一把抓”。1分級響應(yīng)的必要性與基本原則1.2基本原則-快速響應(yīng)原則:輿情發(fā)生后,2小時內(nèi)完成初步研判,4小時內(nèi)確定等級并啟動響應(yīng)(Ⅰ級響應(yīng)可縮短至1小時內(nèi));-科學(xué)研判原則:以客觀數(shù)據(jù)(傳播量、情感傾向、影響范圍)為核心依據(jù),避免主觀臆斷;-協(xié)同聯(lián)動原則:明確院內(nèi)醫(yī)務(wù)科、宣傳科、院辦、法務(wù)科等部門的職責(zé)分工,建立“統(tǒng)一指揮、分級負責(zé)、部門聯(lián)動”機制;-動態(tài)調(diào)整原則:根據(jù)輿情發(fā)展態(tài)勢,實時調(diào)整響應(yīng)等級,例如Ⅲ級輿情升級為Ⅱ級時,需及時增派資源、升級處置措施。2分級標準與啟動條件參考國家突發(fā)公共事件分級標準,結(jié)合醫(yī)療輿情特性,將醫(yī)療輿情危機分為四級(特別重大Ⅰ級、重大Ⅱ級、較大Ⅲ級、一般Ⅳ級),具體標準如下:2分級標準與啟動條件2.1特別重大(Ⅰ級)輿情在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-定義:在全國范圍內(nèi)造成重大影響,可能引發(fā)系統(tǒng)性風(fēng)險、群體性事件或國際關(guān)注的輿情事件;01在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-啟動條件(滿足任一即可):02在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(1)24小時內(nèi),全網(wǎng)信息量≥50萬條,負面情感占比≥70%;03在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(2)被央視《新聞聯(lián)播》、人民日報等中央主流媒體報道,或登上微博熱搜TOP3;04在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(3)涉及10人以上群體性事件(如醫(yī)療事故、集體維權(quán)),或出現(xiàn)人員傷亡;05-示例:“某地疫苗事件導(dǎo)致兒童不良反應(yīng)”經(jīng)央視報道后,全國范圍引發(fā)對疫苗安全的信任危機。(4)對國家醫(yī)療政策、公共衛(wèi)生安全造成質(zhì)疑,可能引發(fā)社會恐慌。062分級標準與啟動條件2.2重大(Ⅱ級)輿情-定義:在省級范圍內(nèi)造成較大影響,可能對區(qū)域醫(yī)療秩序造成沖擊的輿情事件;在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-啟動條件:在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(1)24小時內(nèi),全網(wǎng)信息量≥10萬條,負面情感占比≥60%;在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(2)被省級主流媒體報道,或登上省級及全國性平臺熱搜TOP10;在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(3)涉及3-9人群體性事件,或造成較嚴重醫(yī)療損害(如患者死亡、傷殘);在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(4)對省內(nèi)醫(yī)療行業(yè)形象、醫(yī)患關(guān)系造成較大負面影響。-示例:“某三甲醫(yī)院醫(yī)生收受紅包”視頻在省級衛(wèi)視播出,引發(fā)全省范圍內(nèi)對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的討論。2分級標準與啟動條件2.3較大(Ⅲ級)輿情在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-定義:在市級范圍內(nèi)造成一定影響,需市級層面協(xié)調(diào)處置的輿情事件;01在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容-啟動條件:02在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(1)24小時內(nèi),全網(wǎng)信息量≥1萬條,負面情感占比≥50%;03在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(2)被市級主流媒體報道,或登上市級平臺熱搜TOP5;04在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(3)涉及2人以下個體事件,但情節(jié)惡劣(如術(shù)中違規(guī)操作、術(shù)后護理失職);05-示例:“某社區(qū)醫(yī)院誤診延誤治療”事件在本地論壇引發(fā)熱議,導(dǎo)致該院門診量下降30%。(4)對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)聲譽、患者就醫(yī)意愿產(chǎn)生明顯影響。062分級標準與啟動條件2.4一般(Ⅳ級)輿情-定義:在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部或局部小范圍傳播,影響可控的輿情事件;-啟動條件:(1)24小時內(nèi),全網(wǎng)信息量<1萬條,負面情感占比<50%;(2)僅在患者家屬、自媒體小范圍傳播,未被主流媒體報道;(3)涉及個體投訴(如收費爭議、服務(wù)態(tài)度),但未造成實際損害;(4)通過醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部溝通即可基本平息。-示例:“某醫(yī)院護士輸液時言語不當(dāng)”被患者發(fā)至朋友圈,經(jīng)科室主任解釋道歉后,患者主動刪除帖子。3分級響應(yīng)的組織架構(gòu)與職責(zé)劃分不同級別輿情對應(yīng)不同的指揮主體與參與部門,確?!皺?quán)責(zé)對等、高效運轉(zhuǎn)”。3分級響應(yīng)的組織架構(gòu)與職責(zé)劃分3.1Ⅰ級響應(yīng)組織架構(gòu)-指揮主體:省級衛(wèi)生健康行政部門牽頭,成立由省衛(wèi)健委、醫(yī)院主要負責(zé)人、公安、宣傳、網(wǎng)信等部門組成的“聯(lián)合指揮部”;-核心職責(zé):(1)省衛(wèi)健委:統(tǒng)籌全省資源,協(xié)調(diào)跨部門行動,向省委省政府、國家衛(wèi)健委匯報;(2)涉事醫(yī)院:成立院內(nèi)專項工作組,配合調(diào)查,提供醫(yī)療數(shù)據(jù)與事件經(jīng)過;(3)公安部門:維護現(xiàn)場秩序,防止事態(tài)升級,打擊造傳謠行為;(4)宣傳/網(wǎng)信部門:引導(dǎo)媒體輿論,管控不實信息,發(fā)布權(quán)威聲音。2.3.2Ⅱ級響應(yīng)組織架構(gòu)-指揮主體:市級衛(wèi)生健康行政部門,成立“市級應(yīng)急處置指揮部”;-核心職責(zé):3分級響應(yīng)的組織架構(gòu)與職責(zé)劃分3.1Ⅰ級響應(yīng)組織架構(gòu)(1)市衛(wèi)健委:制定處置方案,協(xié)調(diào)市級媒體與專家資源;(2)涉事醫(yī)院:主要負責(zé)人任組長,分管副院長任副組長,醫(yī)務(wù)科、宣傳科等負責(zé)人為成員,負責(zé)具體處置;(3)宣傳部門:組織新聞發(fā)布會,回應(yīng)社會關(guān)切;(4)網(wǎng)信部門:監(jiān)控輿情動態(tài),處置違法違規(guī)信息。2.3.3Ⅲ級響應(yīng)組織架構(gòu)-指揮主體:涉事醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人;-核心職責(zé):3分級響應(yīng)的組織架構(gòu)與職責(zé)劃分3.1Ⅰ級響應(yīng)組織架構(gòu)在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(1)醫(yī)院院長:全面負責(zé)處置工作,決定是否啟動外部協(xié)同;在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(2)醫(yī)務(wù)科+宣傳科:牽頭組建專項小組,開展調(diào)查、溝通、回應(yīng);在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(3)相關(guān)臨床科室:配合提供醫(yī)療專業(yè)意見,參與患者/家屬溝通;2.3.4Ⅳ級響應(yīng)組織架構(gòu) -指揮主體:涉事科室負責(zé)人或醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo); -核心職責(zé):(4)法務(wù)科:評估法律風(fēng)險,指導(dǎo)文書規(guī)范。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(1)科室主任:直接與患者/家屬溝通,解釋問題,協(xié)商解決方案;在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(2)醫(yī)院總值班室:協(xié)調(diào)院內(nèi)資源,必要時上報院領(lǐng)導(dǎo);在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容(3)宣傳科:提供輿情監(jiān)測支持,防止信息外泄引發(fā)次生輿情。4分級響應(yīng)的閉環(huán)流程設(shè)計分級響應(yīng)并非“啟動即結(jié)束”,而是需要建立“監(jiān)測—研判—響應(yīng)—處置—評估—反饋”的閉環(huán)管理,確保每個環(huán)節(jié)有標準、可追溯。4分級響應(yīng)的閉環(huán)流程設(shè)計4.1監(jiān)測預(yù)警:織密“天眼”網(wǎng)絡(luò)-技術(shù)監(jiān)測:部署專業(yè)輿情監(jiān)測系統(tǒng)(如清博指數(shù)、慧科輿情),設(shè)置關(guān)鍵詞(醫(yī)院名稱、科室名稱、醫(yī)生姓名、“醫(yī)療事故”“誤診”等),實時抓取全網(wǎng)信息;01-人工監(jiān)測:安排專人7×24小時巡查本地論壇、社交平臺、患者投訴渠道,確保“早發(fā)現(xiàn)、早報告”;02-預(yù)警分級:根據(jù)監(jiān)測信息熱度,發(fā)出“藍色(關(guān)注)、黃色(警告)、橙色(緊急)、紅色(特急)”四級預(yù)警,對應(yīng)后續(xù)響應(yīng)等級。034分級響應(yīng)的閉環(huán)流程設(shè)計4.2研判定級:用數(shù)據(jù)說話-初步研判:監(jiān)測發(fā)現(xiàn)輿情后,2小時內(nèi)由宣傳科、醫(yī)務(wù)科聯(lián)合開展初步分析,明確輿情性質(zhì)(醫(yī)療事故類、服務(wù)態(tài)度類、政策誤讀類等)、傳播范圍、核心訴求;-專家會商:對于復(fù)雜輿情(如涉及醫(yī)療技術(shù)、法律爭議),組織醫(yī)療專家、法律顧問、輿情專家召開“三結(jié)合”研判會,形成《輿情研判報告》;-定級審批:根據(jù)2.2分級標準,由對應(yīng)指揮主體負責(zé)人審批確定響應(yīng)等級(Ⅰ級需報省級衛(wèi)健委審批,Ⅱ級報市級衛(wèi)健委審批,Ⅲ、Ⅳ級由醫(yī)院負責(zé)人審批)。4分級響應(yīng)的閉環(huán)流程設(shè)計4.3啟動響應(yīng):按圖索驥-預(yù)案啟動:定級后,立即對應(yīng)級別響應(yīng)預(yù)案,成立工作組,明確“誰牽頭、誰負責(zé)、誰落實”;-資源調(diào)配:Ⅰ、Ⅱ級響應(yīng)需同步調(diào)配醫(yī)療專家、公關(guān)團隊、法律顧問等資源;Ⅲ級響應(yīng)以院內(nèi)資源為主,必要時申請上級支持;Ⅳ級響應(yīng)僅需科室與值班人員介入;-信息同步:啟動響應(yīng)后1小時內(nèi),向上級主管部門報送《輿情處置啟動報告》,內(nèi)容包括輿情概況、定級依據(jù)、處置措施、責(zé)任人。4分級響應(yīng)的閉環(huán)流程設(shè)計4.4處置實施:分階段推進-應(yīng)急處置(0-24小時):控制事態(tài)發(fā)展,例如對醫(yī)療事故類輿情,立即封存病歷、組織專家會診、安撫患者家屬;對不實信息類輿情,快速聯(lián)系平臺刪除,發(fā)布澄清聲明;-深度處置(24-72小時):回應(yīng)核心訴求,例如公布調(diào)查結(jié)果、對責(zé)任人進行處理、提出整改措施;通過新聞發(fā)布會、官方公眾號等渠道發(fā)布權(quán)威信息,掌握輿論主動權(quán);-持續(xù)跟蹤(72小時后):監(jiān)控輿情反彈風(fēng)險,對仍有質(zhì)疑的聲音,針對性補充回應(yīng);對支持的聲音,予以感謝引導(dǎo),營造正向輿論氛圍。3214分級響應(yīng)的閉環(huán)流程設(shè)計4.5評估反饋:總結(jié)提升-效果評估:輿情平息后,通過輿情數(shù)據(jù)(情感傾向變化、信息量趨勢、媒體評論)、內(nèi)部評估(處置效率、資源消耗)、外部評估(患者滿意度、社會輿論反饋)三個維度,形成《輿情處置效果評估報告》;-經(jīng)驗復(fù)盤:召開處置總結(jié)會,分析成功經(jīng)驗(如快速響應(yīng)、精準溝通)與不足(如信息發(fā)布滯后、部門協(xié)同不暢),修訂完善《醫(yī)療輿情應(yīng)急預(yù)案》;-歸檔留存:將輿情監(jiān)測數(shù)據(jù)、研判報告、處置記錄、評估報告等資料整理歸檔,形成“一案一檔”,為后續(xù)處置提供參考。5分級響應(yīng)的保障機制分級響應(yīng)的有效落地,離不開人、財、物、制的全方位支撐。5分級響應(yīng)的保障機制5.1人員保障030201-組建專業(yè)團隊:三級以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)立“輿情處置辦公室”,配備專職輿情分析師、公關(guān)專員;基層醫(yī)療機構(gòu)明確兼職輿情聯(lián)絡(luò)員;-開展定期培訓(xùn):每年至少開展2次輿情處置演練,內(nèi)容包括分級標準、溝通技巧、法律知識,提升團隊實戰(zhàn)能力;-建立專家?guī)欤貉堘t(yī)療專家、法律顧問、媒體記者、公關(guān)專家組成外部顧問團隊,為復(fù)雜輿情提供智力支持。5分級響應(yīng)的保障機制5.2技術(shù)保障-建設(shè)監(jiān)測平臺:投入專項資金采購專業(yè)輿情監(jiān)測系統(tǒng),實現(xiàn)“全網(wǎng)覆蓋、實時預(yù)警、智能分析”;-搭建數(shù)據(jù)庫:建立歷史輿情案例庫、政策法規(guī)庫、專家資源庫,為研判處置提供數(shù)據(jù)支撐;-暢通溝通渠道:開設(shè)醫(yī)院官方新媒體賬號(微信公眾號、微博、抖音),建立“線上回應(yīng)+線下溝通”的雙渠道機制。5分級響應(yīng)的保障機制5.3制度保障-完善預(yù)案體系:制定《醫(yī)療輿情分級響應(yīng)管理辦法》《輿情信息發(fā)布審核制度》《醫(yī)患溝通規(guī)范》等制度,明確“什么情況下做什么、誰來做、怎么做”;-建立考核機制:將輿情處置納入醫(yī)療機構(gòu)績效考核,對響應(yīng)及時、處置得力的部門和個人予以表彰,對處置不當(dāng)導(dǎo)致事態(tài)擴大的嚴肅追責(zé)。04醫(yī)療輿情危機精準處置策略與實踐路徑醫(yī)療輿情危機精準處置策略與實踐路徑如果說分級響應(yīng)是“導(dǎo)航系統(tǒng)”,精準處置則是“精準制導(dǎo)的武器”。醫(yī)療輿情的復(fù)雜性決定了“一招鮮吃遍天”的處置模式必然失效,唯有基于輿情類型、受眾特點、傳播規(guī)律制定個性化策略,才能實現(xiàn)“藥到病除”。1精準處置的核心要義:靶向識別、分類施策、動態(tài)優(yōu)化-靶向識別:通過輿情分析工具,精準定位輿情核心訴求(是賠償訴求?是真相還原?是制度完善?)、關(guān)鍵傳播節(jié)點(是KOL?是患者家屬?是媒體?)、情緒引爆點(是醫(yī)療損害?是服務(wù)態(tài)度?是信息不透明?);-分類施策:針對不同類型輿情,制定差異化的溝通話術(shù)、回應(yīng)重點與資源投入;-動態(tài)優(yōu)化:根據(jù)輿情發(fā)展態(tài)勢,實時調(diào)整處置策略,例如“醫(yī)療事故類”輿情初期需“控制事態(tài)”,中期需“公布真相”,后期需“整改提升”。2輿情研判的精準化技術(shù)支撐精準處置的前提是精準研判,而技術(shù)的進步為輿情研判提供了“火眼金睛”。2輿情研判的精準化技術(shù)支撐2.1大數(shù)據(jù)監(jiān)測:全景掃描輿情態(tài)勢01通過輿情監(jiān)測系統(tǒng),抓取全網(wǎng)信息后,運用自然語言處理(NLP)技術(shù)進行多維度分析:02-傳播路徑分析:識別信息源頭(首發(fā)賬號)、傳播節(jié)點(轉(zhuǎn)發(fā)量高的KOL)、擴散范圍(地域分布、人群畫像);03-情感傾向分析:通過語義識別,將信息分為“正面、中性、負面”三類,計算負面情感占比,判斷輿情烈度;04-關(guān)鍵詞云分析:生成高頻關(guān)鍵詞云,直觀呈現(xiàn)公眾關(guān)注焦點(如“手術(shù)失敗”“責(zé)任認定”“賠償金額”)。2輿情研判的精準化技術(shù)支撐2.2情感計算:讀懂公眾“潛臺詞”傳統(tǒng)輿情研判多依賴人工閱讀,效率低且易受主觀影響。情感計算技術(shù)通過機器學(xué)習(xí),能精準識別文本中的情緒極性(憤怒、焦慮、期待、理解)與情緒強度。例如,某醫(yī)院“患者術(shù)后死亡”輿情中,系統(tǒng)分析發(fā)現(xiàn),早期評論中“憤怒”情緒占比達65%,核心訴求是“查明死因”;中期“焦慮”情緒上升至40%,公眾關(guān)注點轉(zhuǎn)向“其他患者是否安全”;后期“期待”情緒占比達30%,希望醫(yī)院公布整改措施。這一分析為不同階段的回應(yīng)重點提供了精準指引。2輿情研判的精準化技術(shù)支撐2.3輿情溯源:鎖定“推手”與“謠言”部分醫(yī)療輿情存在“人為炒作”或“謠言傳播”特征,通過溯源技術(shù)可快速定位源頭:-圖像溯源:對輿情中的圖片、視頻進行反向搜索,判斷是否為“舊聞新炒”或“移花接木”;-賬號溯源:分析發(fā)布賬號的注冊時間、粉絲量、歷史發(fā)文,識別是否存在“營銷號”“水軍”操作;-信息溯源:通過交叉驗證信源(如醫(yī)院官方記錄、患者病歷、第三方檢測報告),澄清不實信息。020103043不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣根據(jù)輿情成因與性質(zhì),將醫(yī)療輿情分為五類,分別制定處置策略:3不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.1醫(yī)療事故類輿情:聚焦“事實+責(zé)任+賠償”-特征:涉及醫(yī)療損害(患者死亡、傷殘、感染),公眾關(guān)注“是否存在過錯”“誰承擔(dān)責(zé)任”“如何賠償”;-處置策略:(1)快速響應(yīng):立即啟動醫(yī)療事故鑒定程序,封存病歷,組織專家會診,形成初步意見;(2)家屬溝通:由醫(yī)院主要負責(zé)人帶隊,當(dāng)面通報初步調(diào)查結(jié)果,傾聽訴求,避免“躲、拖、瞞”;(3)權(quán)威回應(yīng):通過官方渠道發(fā)布《醫(yī)療事件調(diào)查進展通報》,明確“事實是否清楚、責(zé)任是否明確、下一步措施”,避免使用“正在調(diào)查”“具體情況不明”等模糊表述;(4)賠償協(xié)商:依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》,引入第三方調(diào)解機構(gòu)(如醫(yī)調(diào)委),3不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.1醫(yī)療事故類輿情:聚焦“事實+責(zé)任+賠償”公平確定賠償方案,避免“私了”引發(fā)次生輿情。-案例啟示:某三甲醫(yī)院“產(chǎn)婦死亡”事件中,醫(yī)院在24小時內(nèi)公布初步調(diào)查結(jié)果(“羊水栓塞導(dǎo)致DIC”),邀請省級專家參與鑒定,并與家屬在醫(yī)調(diào)委主持下達成賠償協(xié)議,最終輿情在3天內(nèi)平息,未引發(fā)全國范圍傳播。3不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.2醫(yī)患關(guān)系類輿情:聚焦“共情+溝通+信任”-特征:因服務(wù)態(tài)度、溝通不足、流程繁瑣引發(fā),如“醫(yī)生對患者態(tài)度冷漠”“護士扎針失敗多次”,公眾關(guān)注“是否被尊重”“醫(yī)療服務(wù)是否人性化”;-處置策略:(1)真誠道歉:涉事人員需當(dāng)面或公開道歉,承認服務(wù)不足,避免“辯解式道歉”(如“我態(tài)度不好是有原因的”);(2)情感共鳴:站在患者角度理解感受,例如“換作是我,遇到這種情況也會著急”,拉近心理距離;(3)流程優(yōu)化:針對暴露出的問題,提出具體改進措施(如“增設(shè)導(dǎo)診人員”“加強溝通技巧培訓(xùn)”),并向社會公開承諾;(4)正向宣傳:通過媒體宣傳醫(yī)院改善服務(wù)的舉措(如“人文查房”“隱私保護”),重3不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.2醫(yī)患關(guān)系類輿情:聚焦“共情+溝通+信任”塑正面形象。-案例啟示:某二級醫(yī)院“護士扎針失敗被罵”輿情中,護士長親自上門道歉,醫(yī)院推出“一針準”培訓(xùn)計劃,并邀請患者代表參與服務(wù)監(jiān)督,最終患者主動刪除視頻,并向護士致歉,輿情實現(xiàn)“反轉(zhuǎn)”。3不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.3公共衛(wèi)生類輿情:聚焦“速度+透明+科學(xué)”-特征:涉及傳染病疫情、群體性不明原因疾病、疫苗接種等,如“某地爆發(fā)諾如病毒感染”“兒童接種乙肝疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)”,公眾關(guān)注“風(fēng)險有多大”“如何預(yù)防”“官方是否隱瞞”;-處置策略:(1)快速通報:在2小時內(nèi)通過官方渠道發(fā)布初步信息(事件性質(zhì)、影響范圍、已采取措施),避免“信息真空”引發(fā)謠言;(2)專家解讀:邀請流行病學(xué)專家、臨床專家通過新聞發(fā)布會、直播等形式,用通俗語言解釋科學(xué)知識(如“諾如病毒可通過飛沫傳播,戴口罩、勤洗手可有效預(yù)防”);(3)數(shù)據(jù)公開:每日更新病例數(shù)、治愈數(shù)、防控進展,用數(shù)據(jù)說話,增強公信力;(4)聯(lián)防聯(lián)控:與教育、市場監(jiān)管、社區(qū)等部門聯(lián)動,采取停課、消毒、物資保障等措施3不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.3公共衛(wèi)生類輿情:聚焦“速度+透明+科學(xué)”,形成防控合力。-案例啟示:某市“小學(xué)流感聚集性疫情”中,市衛(wèi)健委在事發(fā)3小時內(nèi)召開新聞發(fā)布會,公布“12例病例,無重癥”信息,邀請市疾控中心專家講解防控知識,學(xué)校隨即采取停課消毒措施,3天后疫情得到控制,輿情未進一步蔓延。3不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.4政策誤讀類輿情:聚焦“解讀+引導(dǎo)+服務(wù)”-特征:因公眾對醫(yī)療政策(如醫(yī)保報銷、分級診療、藥品集采)理解偏差引發(fā),如“集采藥品質(zhì)量下降”“醫(yī)保報銷比例降低”,公眾關(guān)注“政策是否損害自身利益”;-處置策略:(1)精準解讀:用“案例+數(shù)據(jù)+圖表”解讀政策,例如“集采藥品通過‘以量換價’降價50%,但通過一致性評價,質(zhì)量和原研藥一致”,避免“文件式解讀”;(2)場景化回應(yīng):針對不同人群(老年人、慢性病患者、年輕人)的關(guān)注點,定制解讀內(nèi)容,如對老年人重點講“報銷流程更簡單”,對年輕人重點講“門診報銷額度提高”;(3)便民服務(wù):開通政策咨詢熱線、線上答疑平臺,安排專人指導(dǎo)患者辦理報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù),讓群眾“聽得懂、用得上”;(4)正向案例宣傳:通過媒體報道政策實施后的成效(如“高血壓患者每月藥費從3003不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.4政策誤讀類輿情:聚焦“解讀+引導(dǎo)+服務(wù)”元降至30元”),增強群眾認同感。-案例啟示:某省“醫(yī)保門診共濟政策”調(diào)整后,部分老年人誤以為“個人賬戶錢變少了”,省醫(yī)保局制作“一圖讀懂”長圖,通過社區(qū)網(wǎng)格員轉(zhuǎn)發(fā),并在基層醫(yī)院設(shè)置“政策咨詢崗”,3天內(nèi)政策知曉率從40%提升至85%。3不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.5虛假信息類輿情:聚焦“澄清+溯源+追責(zé)”-特征:有人故意編造不實信息(如“某醫(yī)院使用問題器械”“醫(yī)生吃回扣致患者死亡”),誤導(dǎo)公眾,損害醫(yī)院聲譽;-處置策略:(1)快速澄清:第一時間發(fā)布《情況說明》,用事實、證據(jù)、法律條文駁斥謠言,例如“經(jīng)核查,我院所用器械均為國家集中采購中標產(chǎn)品,有合格證明和采購記錄”;(2)平臺舉報:向涉事平臺提交謠言證據(jù),要求刪除不實信息,追究造謠者責(zé)任;(3)法律維權(quán):對造成嚴重影響的謠言,通過法律途徑提起訴訟,要求造謠者公開道歉、賠償損失;(4)科普宣傳:發(fā)布《醫(yī)療謠言識別指南》,教群眾辨別謠言(如“凡宣稱‘包治百病’3不同類型醫(yī)療輿情的精準處置矩陣3.5虛假信息類輿情:聚焦“澄清+溯源+追責(zé)”‘內(nèi)部秘方’的均為謠言”),提高媒介素養(yǎng)。-案例啟示:某民營醫(yī)院“醫(yī)生吃回扣”謠言被自媒體傳播后,醫(yī)院在2小時內(nèi)發(fā)布《澄清聲明》,附上醫(yī)生工資單、采購合同等證據(jù),并向網(wǎng)信部門舉報造謠賬號,最終賬號被封禁,造謠者公開道歉,醫(yī)院通過法律訴訟獲得5萬元賠償。4精準溝通的藝術(shù):從“信息發(fā)布”到“情感共鳴”溝通是輿情處置的靈魂,精準溝通的核心是“說對方想聽的話,用對方能懂的方式”。4精準溝通的藝術(shù):從“信息發(fā)布”到“情感共鳴”4.1回應(yīng)原則:“三度一性”-速度:黃金4小時原則,負面輿情發(fā)生后4小時內(nèi)首次回應(yīng),表明“已關(guān)注、在處理”;-態(tài)度:真誠謙遜,避免“官腔”“推責(zé)”,多用“我們”“抱歉”,少用“你們”“但是”;-力度:內(nèi)容具體,避免“空話套話”,例如“已整改”不如“已增加3名導(dǎo)診人員,服務(wù)時間延長1小時”;-相關(guān)性:回應(yīng)公眾關(guān)切的核心問題,避免“答非所問”,例如問“患者為什么會死”,答“我院醫(yī)生均有資質(zhì)”就是無效回應(yīng)。4精準溝通的藝術(shù):從“信息發(fā)布”到“情感共鳴”4.2內(nèi)容設(shè)計:“金字塔”結(jié)構(gòu)-結(jié)論先行:首段明確核心觀點(如“經(jīng)調(diào)查,該事件為醫(yī)護人員操作不當(dāng)導(dǎo)致,已對涉事醫(yī)生作出停職處理”);01-事實支撐:中間部分用證據(jù)(病歷、監(jiān)控、檢測報告)解釋結(jié)論,避免“主觀臆斷”;02-情感共鳴:結(jié)尾表達歉意與承諾(如“我們對患者的遭遇深表歉意,已啟動內(nèi)部整改,杜絕此類事件再次發(fā)生”)。034精準溝通的藝術(shù):從“信息發(fā)布”到“情感共鳴”4.3渠道選擇:“分眾化”傳播-對中老年人:通過電視、廣播、社區(qū)公告欄發(fā)布信息,語言通俗,字體清晰;-對年輕人:通過微信公眾號、短視頻、直播發(fā)布信息,形式活潑,多用“一圖讀懂”“情景短劇”;-對媒體:召開新聞發(fā)布會,提供詳實背景資料,主動設(shè)置議題,引導(dǎo)報道方向。5處置中的風(fēng)險協(xié)同與資源整合醫(yī)療輿情處置往往需要跨部門、跨領(lǐng)域協(xié)同,唯有整合各方資源,才能形成“1+1>2”的處置合力。5處置中的風(fēng)險協(xié)同與資源整合5.1跨部門協(xié)同:打破“信息孤島”-院內(nèi)協(xié)同:建立“醫(yī)務(wù)科牽頭、宣傳科對接、臨床科室配合、法務(wù)科保障”的聯(lián)動機制,避免“各吹各的號”;1-院外協(xié)同:與衛(wèi)健、宣傳、網(wǎng)信、公安等部門建立“輿情處置聯(lián)席會議制度”,定期溝通信息,共享資源;2-社會協(xié)同:引入第三方機構(gòu)(如醫(yī)調(diào)委、公關(guān)公司、媒體智庫)參與處置,提升專業(yè)性與公信力。35處置中的風(fēng)險協(xié)同與資源整合5.2資源整合:集中力量辦大事01-專家資源:組建“醫(yī)療+法律+輿情”專家?guī)?,為?fù)雜輿情提供專業(yè)支持;03-群眾資源:邀請患者代表、社區(qū)居民參與醫(yī)院監(jiān)督,增強群眾對醫(yī)療機構(gòu)的信任。02-媒體資源:與主流媒體建立“正面合作關(guān)系”,在輿情發(fā)生時爭取客觀報道;6輿情平息后的精準修復(fù)與信任重建輿情處置并非“平息即結(jié)束”,信任的修復(fù)比危機處置更考驗?zāi)托摹?輿情平息后的精準修復(fù)與信任重建6.1形象修復(fù):“三步走”策略-短期(1-3個月):通過公益活動(如免費義診、健康講座)、正面宣傳(如“優(yōu)秀醫(yī)護人員”事跡報道)重塑正面形象;-中期(3-6個月):推出服務(wù)改進舉措(如“智慧醫(yī)療”系統(tǒng)、“一站式”服務(wù)),讓群眾感受到實際變化;-長期(6個月以上):建立常態(tài)化醫(yī)患溝通機制(如“院長接待日”“患者滿意度調(diào)查”),將信任建設(shè)融入日常。6輿情平息后的精準修復(fù)與信任重建6.2機制完善:從“個案處置”到“系統(tǒng)治理”-制度完善:針對輿情暴露出的問題,修訂《醫(yī)療質(zhì)量控制制度》《醫(yī)患溝通規(guī)范》等制度,堵塞漏洞;01-能力提升:將輿情處置納入醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育內(nèi)容,提升全員輿情風(fēng)險意識與溝通能力;02-文化培育:培育“以患者為中心”的醫(yī)院文化,從源頭上減少醫(yī)患糾紛,降低輿情發(fā)生風(fēng)險。0305分級響應(yīng)與精準處置的協(xié)同機制及案例剖析分級響應(yīng)與精準處置的協(xié)同機制及案例剖析分級響應(yīng)與精準處置不是孤立存在的,而是“一體兩面”:分級為精準提供“方向指引”,精準為分級提供“落地支撐”,二者協(xié)同才能實現(xiàn)輿情處置的“最優(yōu)解”。1分級響應(yīng)與精準處置的內(nèi)在邏輯關(guān)聯(lián)-分級是精準的前提:只有明確輿情等級,才能確定處置的“力度”與“精度”。例如,Ⅰ級輿情需“精準調(diào)動全院資源”,Ⅳ級輿情只需“精準溝通患者家屬”;-精準是分級的保障:通過精準研判輿情性質(zhì),可避免“級別誤判”。例如,某“醫(yī)生收紅包”輿情看似Ⅳ級(信息量?。?jīng)溯源發(fā)現(xiàn)為“職業(yè)推手炒作”,需升級為Ⅱ級響應(yīng);-協(xié)同是效能的關(guān)鍵:分級響應(yīng)中的“資源調(diào)配”需以精準研判的“需求分析”為基礎(chǔ),精準處置中的“措施選擇”需以分級標準的“等級要求”為依據(jù)。0102032典型案例深度剖析案例1:某三甲醫(yī)院“手術(shù)失誤致患者死亡”Ⅰ級響應(yīng)與精準處置-輿情概況:2023年X月,某三甲醫(yī)院一臺“腹腔鏡膽囊切除術(shù)”中患者死亡,家屬在社交媒體發(fā)布“醫(yī)生違規(guī)操作致人死亡”視頻,24小時內(nèi)全網(wǎng)信息量超80萬條,負面情感占比75%,登上央視新聞熱搜TOP2,引發(fā)全國對醫(yī)療安全的討論。-分級響應(yīng):依據(jù)2.2標準,判定為Ⅰ級輿情,省級衛(wèi)健委立即啟動聯(lián)合指揮部,省衛(wèi)健委主任任總指揮,涉事醫(yī)院院長、省公安廳副廳長、省宣傳部副部長任副總指揮。-精準處置:(1)靶向識別:通過情感計算發(fā)現(xiàn),核心訴求為“查明死因、追責(zé)、防止類似事件”;關(guān)鍵傳播節(jié)點為某醫(yī)療KOL(粉絲量500萬)和患者家屬;情緒引爆點為“手術(shù)記錄中‘無異?!c患者死亡矛盾”。2典型案例深度剖析案例1:某三甲醫(yī)院“手術(shù)失誤致患者死亡”Ⅰ級響應(yīng)與精準處置(2)分類施策(醫(yī)療事故類):-24小時內(nèi):封存手術(shù)錄像、病歷,邀請國家衛(wèi)健委專家?guī)斐蓡T組成獨立調(diào)查組;-48小時內(nèi):召開首次新聞發(fā)布會,公布“患者死于術(shù)中大出血,初步判斷為血管變異導(dǎo)致,具體原因待進一步鑒定”,回應(yīng)“無異常”記錄問題(“‘無異?!覆僮饕?guī)范,未發(fā)現(xiàn)醫(yī)生違規(guī),但血管變異術(shù)前未檢出”);-72小時內(nèi):與家屬在醫(yī)調(diào)委主持下達成賠償協(xié)議(賠償金額+醫(yī)院全額承擔(dān)死者子女教育費用);-7天內(nèi):發(fā)布《醫(yī)療事件調(diào)查結(jié)果通報》,宣布對涉事醫(yī)生“暫停手術(shù)資格,重新參加培訓(xùn)”,醫(yī)院出臺“血管變異患者多學(xué)科會診制度”。2典型案例深度剖析案例1:某三甲醫(yī)院“手術(shù)失誤致患者死亡”Ⅰ級響應(yīng)與精準處置(3)精準溝通:針對公眾“醫(yī)療安全焦慮”,邀請央視《焦點訪談》制作專題節(jié)目《手術(shù)室里的生命防線》,展示醫(yī)院術(shù)前檢查流程、應(yīng)急搶救措施,用“故事化”表達傳遞“醫(yī)療有風(fēng)險,但醫(yī)院有保障”的理念。-處置效果:輿情在10天內(nèi)基本平息,后期媒體轉(zhuǎn)向?qū)Α搬t(yī)療風(fēng)險防范”的正向討論,醫(yī)院門診量較事件前下降15%,1個月后恢復(fù)至正常水平。案例2:某地“醫(yī)保政策誤讀”Ⅲ級響應(yīng)與精準引導(dǎo)-輿情概況:2023年Y月,某市實施“醫(yī)保門診共濟政策”,調(diào)整后個人賬戶劃入金額減少,部分市民在本地論壇發(fā)帖“醫(yī)保錢變少了,是變相漲價”,3天內(nèi)信息量超5萬條,負面情感占比60%,登上本地?zé)崴裈OP5,引發(fā)市民對醫(yī)保政策的質(zhì)疑。2典型案例深度剖析案例1:某三甲醫(yī)院“手術(shù)失誤致患者死亡”Ⅰ級響應(yīng)與精準處置-分級響應(yīng):依據(jù)2.2標準,判定為Ⅲ級輿情,市衛(wèi)健委啟動院內(nèi)響應(yīng),由市醫(yī)保局局長任總指揮,涉事醫(yī)院(政策落地主要機構(gòu))主要負責(zé)人任副總指揮。-精準處置:(1)靶向識別:通過關(guān)鍵詞分析發(fā)現(xiàn),核心誤解為“個人賬戶減少=醫(yī)保待遇降低”;關(guān)鍵人群為退休人員(個人賬戶劃入減少最多);情緒引爆點為“政策宣傳材料過于專業(yè),看不懂”。(2)分類施策(政策誤讀類):-24小時內(nèi):發(fā)布《一圖讀懂醫(yī)保門診共濟政策》,用“對比圖”展示“個人賬戶減少,但門診報銷額度提高(從50元/月提高至200元/月),家庭共濟范圍擴大(可配偶、父母、子女)”;2典型案例深度剖析案例1:某三甲醫(yī)院“手術(shù)失誤致患者死亡”Ⅰ級響應(yīng)與精準處置-48小時內(nèi):組織“醫(yī)保政策進社區(qū)”活動,在全市100個社區(qū)設(shè)立咨詢點,安排專業(yè)人員為老年人“算明白賬”(例如“王阿姨個人賬戶每月少100元,但門診買藥每月多報銷150元,實際多拿50元”);-72小時內(nèi):聯(lián)合本地媒體推出《醫(yī)保政策解讀》系列短視頻,邀請醫(yī)保局局長、退休職工代表出鏡,用“嘮家常”方式解釋政策。(3)精準溝通:針對退休人員“習(xí)慣用個人賬戶買藥”的特點,推出“個人賬戶+門診報銷”雙結(jié)算服務(wù),市民可自主選擇使用方式,消除“政策強制改變消費習(xí)慣”的誤解。-處置效果:輿情在5天內(nèi)平息,后續(xù)調(diào)查顯示,政策知曉率從35%提升至82%,市民對政策的支持率達75%。案例3:某民營醫(yī)院“虛假廣告”Ⅳ級快速處置2典型案例深度剖析案例1:某三甲醫(yī)院“手術(shù)失誤致患者死亡”Ⅰ級響應(yīng)與精準處置-輿情概況:2023年Z月,某民營醫(yī)院在短視頻平臺發(fā)布“祖?zhèn)髅胤礁翁悄虿?,無效退款”廣告,被患者轉(zhuǎn)發(fā)至本地論壇,24小時內(nèi)信息量超3000條,負面情感占比55%,但未被主流媒體報道,影響范圍局限本地。-分級響應(yīng):依據(jù)2.2標準,判定為Ⅳ級輿情,由醫(yī)院院長啟動響應(yīng),成立由營銷總監(jiān)、法務(wù)主任組成的專項小組。-精準處置:(1)靶向識別:通過溯源發(fā)現(xiàn),廣告為第三方營銷公司制作,內(nèi)容夸大療效;核心訴求為“制止虛假宣傳,避免更多患者受騙”。2典型案例深度剖析案例1:某三甲醫(yī)院“手術(shù)失誤致患者死亡”Ⅰ級響應(yīng)與精準處置(2)分類施策(虛假信息類):-2小時內(nèi):聯(lián)系短視頻平臺刪除廣告,發(fā)布《停播聲明》,承認“廣告內(nèi)容不實,已終止與第三方合作”;-4小時內(nèi):在本地論壇發(fā)布《關(guān)于虛假廣告的致歉說明》,公布“已對購買‘秘方’的患者全額退款,并邀請市市場監(jiān)管局介入調(diào)查”;-12小時內(nèi):配合市市場監(jiān)管局查處虛假廣告行為,對營銷公司處以10萬元罰款,醫(yī)院被責(zé)令停業(yè)整頓3天。(3)精準溝通:針對糖尿病患者“急于治愈”的心理,在官方公眾號發(fā)布《糖尿病科學(xué)治療指南》,提醒患者“警惕‘根治’騙局,規(guī)范治療才是正途”。-處置效果:輿情在3天內(nèi)平息,患者主動刪除投訴帖子,醫(yī)院因“快速認錯、積極整改”獲得部分市民理解,1個月后恢復(fù)正常營業(yè)。3案例經(jīng)驗啟示:速度
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