自愿捐贈胚胎協(xié)議書甲方（捐贈方）：姓名：性別：民族：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（接收方）：姓名：性別：民族：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方自愿將其胚胎捐贈給乙方，乙方愿意接受該捐贈，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.甲方自愿捐贈其擁有的[X]枚胚胎給乙方。該胚胎系甲方在[具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行體外受精胚胎移植技術(shù)（IVFET）治療過程中剩余的優(yōu)質(zhì)胚胎，胚胎的具體信息如下：胚胎編號：[詳細(xì)編號1]、[詳細(xì)編號2]……[詳細(xì)編號X]胚胎發(fā)育階段：[具體發(fā)育階段，如卵裂期胚胎、囊胚等]2.乙方承諾僅將接收的胚胎用于合法的生育目的，不得將胚胎用于任何非法或違背倫理道德的活動。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方使用捐贈胚胎的相關(guān)情況，包括但不限于胚胎移植的時間、地點(diǎn)、方式等。在符合法律法規(guī)及本協(xié)議約定的前提下，有權(quán)要求乙方提供胚胎使用過程中的相關(guān)信息反饋。2.義務(wù)確保捐贈行為完全出于自愿，不存在任何欺詐、脅迫等違背真實(shí)意愿的情形。向乙方如實(shí)提供胚胎的來源、發(fā)育情況、遺傳病史等相關(guān)信息，不得隱瞞或提供虛假信息。協(xié)助乙方辦理與胚胎接收、使用相關(guān)的手續(xù)，提供必要的證明文件和資料，如身份證、病歷等。尊重乙方對胚胎的使用安排，不得干涉乙方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定對胚胎進(jìn)行處理。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定接收甲方捐贈的胚胎，并在符合法律法規(guī)及倫理道德的前提下，對胚胎進(jìn)行使用。在胚胎使用過程中，如因技術(shù)操作需要或其他合理原因，有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助。2.義務(wù)嚴(yán)格按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定使用甲方捐贈的胚胎，不得將胚胎轉(zhuǎn)讓、出售、贈與他人或用于任何非法目的。承擔(dān)胚胎接收、存儲、移植等相關(guān)費(fèi)用，包括但不限于胚胎冷凍保存費(fèi)用、移植手術(shù)費(fèi)用等。定期向甲方通報胚胎使用情況，包括胚胎移植的結(jié)果（成功受孕、未受孕等），如胚胎移植成功，應(yīng)告知甲方胎兒的發(fā)育情況。尊重甲方的意愿和隱私，不得泄露甲方的個人信息及胚胎捐贈相關(guān)信息。三、胚胎的交付與接收1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)，按照乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及要求，將胚胎交付至該醫(yī)療機(jī)構(gòu)。交付時，應(yīng)確保胚胎的保存狀態(tài)良好，并提供相關(guān)的胚胎信息資料。2.乙方應(yīng)在收到甲方交付的胚胎后，及時對胚胎進(jìn)行核對和確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)胚胎數(shù)量、質(zhì)量或信息與本協(xié)議約定不符，應(yīng)在[X]個工作日內(nèi)通知甲方，并協(xié)商解決辦法。四、胚胎的使用與管理1.乙方應(yīng)根據(jù)自身的生育計(jì)劃，在符合法律法規(guī)及倫理道德的前提下，及時安排對接收的胚胎進(jìn)行移植等使用操作。移植手術(shù)應(yīng)在具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。2.乙方應(yīng)對胚胎的存儲、使用等過程進(jìn)行嚴(yán)格管理，確保胚胎的安全和質(zhì)量。如因乙方原因?qū)е屡咛ナ軗p、滅失或出現(xiàn)其他問題，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。3.在胚胎使用過程中，如因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е屡咛o法正常使用，雙方應(yīng)協(xié)商解決后續(xù)事宜，盡量減少損失。五、保密條款1.雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容及胚胎捐贈相關(guān)信息予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。2.如因法律法規(guī)要求或司法機(jī)關(guān)要求必須披露相關(guān)信息的，披露方應(yīng)在披露前及時通知對方，并協(xié)助對方采取必要的措施保護(hù)信息安全。六、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實(shí)提供胚胎相關(guān)信息或干涉乙方對胚胎的合法使用，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方因胚胎使用受阻而產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)損失、精神損害撫慰金等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，將胚胎用于非法目的或未按照約定使用胚胎，給甲方造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方因胚胎捐贈所遭受的精神損害撫慰金、甲方為協(xié)助乙方辦理相關(guān)手續(xù)而支出的合理費(fèi)用等。3.如一方未按照本協(xié)議約定履行其他義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的損失。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各