(2025年)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試題庫(kù)及答案一、選擇題（每道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.中醫(yī)理論認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)整體，其中心是（）A.腦B.心C.五臟D.經(jīng)絡(luò)E.六腑答案：C解析：人體以五臟為中心，配合六腑、形體、官竅，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)絡(luò)作用，構(gòu)成了心、肝、脾、肺、腎五個(gè)生理系統(tǒng)。人體所有的組織器官都分屬于這五個(gè)系統(tǒng)，它們?cè)谏砩舷嗷ヂ?lián)系、相互協(xié)調(diào)，在病理上相互影響。2.下列哪項(xiàng)屬于五行之“水”（）A.青B.赤C.黃D.白E.黑答案：E解析：五行與五色的對(duì)應(yīng)關(guān)系為：木對(duì)應(yīng)青，火對(duì)應(yīng)赤，土對(duì)應(yīng)黃，金對(duì)應(yīng)白，水對(duì)應(yīng)黑。3.中醫(yī)診斷學(xué)中，以氣息分陰陽(yáng)，屬陽(yáng)的是（）A.語(yǔ)聲低微B.呼吸微弱C.少言沉靜D.呼吸有力E.畏寒喜暖答案：D解析：一般來(lái)說(shuō)，凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、興奮的都屬于陽(yáng)；相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的都屬于陰。呼吸有力表現(xiàn)為氣息的運(yùn)動(dòng)較強(qiáng)，屬于陽(yáng)；而語(yǔ)聲低微、呼吸微弱、少言沉靜等都偏向于陰的特性；畏寒喜暖主要體現(xiàn)的是寒象，與陰相關(guān)。4.下列藥物中，具有發(fā)汗解表、宣肺平喘功效的是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜E.香薷答案：A解析：麻黃的功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。桂枝能發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣；紫蘇可解表散寒、行氣寬中；生姜能解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳；香薷能發(fā)汗解表、化濕和中、利水消腫。5.方劑的組成原則中，針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物是（）A.君藥B.臣藥C.佐藥D.使藥E.調(diào)和藥答案：A解析：君藥是方劑中針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。臣藥有兩種意義，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；二是針對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物。佐藥有佐助藥、佐制藥、反佐藥之分。使藥有引經(jīng)藥和調(diào)和藥兩種意義。6.十二經(jīng)脈中，相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)的交接部位在（）A.四肢末端B.胸部C.腹部D.頭部E.背部答案：A解析：十二經(jīng)脈中，相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接，如手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)在食指端交接；足陽(yáng)明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)在足大趾內(nèi)側(cè)端交接等。陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接，陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。7.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)問(wèn)診中一般情況的內(nèi)容（）A.姓名B.年齡C.職業(yè)D.婚育E.飲食答案：E解析：中醫(yī)問(wèn)診中一般情況包括姓名、年齡、性別、婚育、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等。飲食屬于問(wèn)飲食口味的內(nèi)容，是問(wèn)診中飲食起居方面的信息。8.望神的重點(diǎn)是觀察（）A.面色B.眼神C.形體D.姿態(tài)E.皮膚答案：B解析：神以精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)，而目為五臟六腑精氣之所注，故望神的重點(diǎn)是觀察眼神。眼神是判斷神氣盛衰的重要標(biāo)志，如目光明亮、精彩內(nèi)含、轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，提示神氣充足；目光晦暗、目無(wú)光彩、呆滯凝視，則提示神氣虧虛或病情較重。9.下列脈象中，主虛證的脈象是（）A.滑脈B.弦脈C.細(xì)脈D.洪脈E.實(shí)脈答案：C解析：細(xì)脈主氣血兩虛、諸虛勞損，又主濕病?；}主痰飲、食滯、實(shí)熱等實(shí)證；弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等；洪脈主熱盛；實(shí)脈主實(shí)證。10.治療肝郁氣滯證，應(yīng)首選的藥物是（）A.青皮B.陳皮C.枳實(shí)D.木香E.香附答案：E解析：香附具有疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、理氣調(diào)中的功效，為疏肝理氣之要藥，常用于治療肝郁氣滯所致的脅肋脹痛、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)等證。青皮能疏肝破氣、消積化滯；陳皮可理氣健脾、燥濕化痰；枳實(shí)能破氣消積、化痰除痞；木香可行氣止痛、健脾消食。二、A2型題（每道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男，30歲。發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，頭痛，咳嗽，咽痛，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.麻黃湯B.桂枝湯C.銀翹散D.桑菊飲E.敗毒散答案：C解析：患者發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛、咳嗽、咽痛，舌尖邊紅，苔薄白微黃，脈浮數(shù)，此為風(fēng)熱犯表證。銀翹散辛涼透表、清熱解毒，適用于溫病初起，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無(wú)汗或有汗不暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛等癥。麻黃湯主治外感風(fēng)寒表實(shí)證；桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證；桑菊飲主要用于風(fēng)溫初起，表熱輕證，以咳嗽為主癥；敗毒散主治氣虛外感風(fēng)寒濕證。2.患者，女，45歲。胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散合丹參飲E.一貫煎合芍藥甘草湯答案：A解析：患者胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊，為寒邪客胃證。良附丸具有溫胃散寒、理氣止痛的功效，適用于寒凝氣滯，脘痛吐酸，胸腹脹滿等癥。保和丸用于食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸等；柴胡疏肝散主治肝氣犯胃證；失笑散合丹參飲用于瘀血停胃證；一貫煎合芍藥甘草湯用于胃陰虧耗證。3.患者，男，55歲。眩暈耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢(mèng)，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案：A解析：患者眩暈耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢(mèng)，遇煩勞郁怒加重，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，為肝陽(yáng)上亢證。天麻鉤藤飲具有平肝息風(fēng)、清熱活血、補(bǔ)益肝腎的功效，適用于肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾證，癥見(jiàn)頭痛，眩暈，失眠多夢(mèng)等。歸脾湯用于氣血虧虛證；左歸丸用于腎精不足證；半夏白術(shù)天麻湯用于痰濕中阻證；通竅活血湯用于瘀血阻竅證。4.患者，女，30歲。產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔軟無(wú)脹感，面色少華，倦怠乏力，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.通乳丹B.下乳涌泉散C.生化湯D.八珍湯E.逍遙散答案：A解析：患者產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔軟無(wú)脹感，面色少華，倦怠乏力，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，為氣血虛弱證。通乳丹具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、通絡(luò)下乳的功效，適用于產(chǎn)后乳少，乳汁清稀，乳房柔軟等氣血虛弱之證。下乳涌泉散用于肝郁氣滯證；生化湯主要用于產(chǎn)后惡露不行，少腹疼痛等；八珍湯為氣血雙補(bǔ)的基本方，但在治療產(chǎn)后缺乳方面，通乳丹更為對(duì)癥；逍遙散用于肝郁血虛脾弱證。5.患者，男，60歲?；继悄虿?0年，近2周來(lái)出現(xiàn)尿頻量多，混濁如脂膏，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）A.六味地黃丸B.玉女煎C.消渴方D.金匱腎氣丸E.生脈散答案：A解析：患者患糖尿病10年，尿頻量多，混濁如脂膏，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，為腎陰虧虛證。六味地黃丸具有滋陰補(bǔ)腎的功效，適用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精等癥，是治療腎陰虧虛型消渴的常用方劑。玉女煎用于胃熱熾盛證；消渴方用于肺熱津傷證；金匱腎氣丸用于陰陽(yáng)兩虛證；生脈散主要用于氣陰兩虛證，側(cè)重于益氣養(yǎng)陰，在補(bǔ)腎陰方面不如六味地黃丸針對(duì)性強(qiáng)。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-2題共用備選答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎1.具有主疏泄功能的臟是（）答案：B解析：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。2.具有主納氣功能的臟是（）答案：E解析：腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸入的清氣，保持吸氣的深度，防止呼吸表淺的作用，有助于維持呼吸的平穩(wěn)和深沉。（3-4題共用備選答案）A.寒者熱之B.熱者寒之C.虛則補(bǔ)之D.實(shí)則瀉之E.熱因熱用3.對(duì)陰盛則寒的實(shí)寒證，其治療原則是（）答案：A解析：陰盛則寒的實(shí)寒證，是陰邪偏盛、陽(yáng)氣未衰的寒實(shí)證，治療應(yīng)采用“寒者熱之”的原則，即用溫?zé)崴幬飦?lái)治療寒證。4.對(duì)陽(yáng)盛則熱的實(shí)熱證，其治療原則是（）答案：B解析：陽(yáng)盛則熱的實(shí)熱證，是陽(yáng)邪偏盛、陰液未傷的熱實(shí)證，治療應(yīng)遵循“熱者寒之”的原則，即用寒涼藥物來(lái)治療熱證。（5-6題共用備選答案）A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.銀翹散E.桑菊飲5.治療外感風(fēng)寒表實(shí)證，應(yīng)首選的方劑是（）答案：A解析：麻黃湯具有發(fā)汗解表、宣肺平喘的功效，適用于外感風(fēng)寒表實(shí)證，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。6.治療外感風(fēng)熱表證，癥見(jiàn)咳嗽明顯者，應(yīng)首選的方劑是（）答案：E解析：桑菊飲的功效為疏風(fēng)清熱、宣肺止咳，主要用于風(fēng)溫初起，表熱輕證，以咳嗽為主癥。銀翹散也用于外感風(fēng)熱表證，但側(cè)重于清熱解毒，對(duì)于咳嗽的針對(duì)性不如桑菊飲。四、X型題（每道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，其中有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案是正確的，請(qǐng)從中選擇所有正確的答案）1.下列屬于中醫(yī)病因的有（）A.六淫B.癘氣C.七情內(nèi)傷D.飲食失宜E.勞逸失度答案：ABCDE解析：中醫(yī)病因包括外感病因（如六淫、癘氣）、內(nèi)傷病因（如七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度）、病理產(chǎn)物性病因（如痰飲、瘀血）以及其他病因（如外傷、蟲(chóng)獸傷等）。2.下列藥物中，具有清熱解毒作用的有（）A.金銀花B.連翹C.板藍(lán)根D.大青葉E.蒲公英答案：ABCDE解析：金銀花能清熱解毒、疏散風(fēng)熱；連翹可清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱；板藍(lán)根能清熱解毒、涼血利咽；大青葉有清熱解毒、涼血消斑的功效；蒲公英能清熱解毒、消腫散結(jié)、利濕通淋。3.下列屬于中醫(yī)治則的有（）A.扶正祛邪B.調(diào)整陰陽(yáng)C.三因制宜D.標(biāo)本先后E.正治反治答案：ABCDE解析：中醫(yī)治則包括扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、標(biāo)本先后、正治反治、三因制宜（因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜）等。扶正祛邪是針對(duì)虛實(shí)不同的病機(jī)采取的治療原則；調(diào)整陰陽(yáng)是針對(duì)陰陽(yáng)失調(diào)的基本病機(jī)制定的治療原則；標(biāo)本先后是根據(jù)病情的輕重緩急確定治療的先后順序；正治反治是針對(duì)疾病的本質(zhì)和現(xiàn)象關(guān)系的不同情況而制定的治療法則；三因制宜強(qiáng)調(diào)治療疾病要考慮時(shí)間、地域、人的個(gè)體差異等因素。4.下列脈象中，主痰飲的脈象有（）A.滑脈B.弦脈C.結(jié)脈D.促脈E.澀脈答案：AB解析：滑脈主痰飲、食滯、實(shí)熱等；弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲等。結(jié)脈主陰盛氣結(jié)、寒痰血瘀等；促脈主陽(yáng)盛實(shí)熱、氣血痰食停滯等；澀脈主氣滯血瘀、精傷血少等。5.下列屬于中醫(yī)外科疾病內(nèi)治法中消法的方劑有（）A.仙方活命飲B.五味消毒飲C.透膿散D.陽(yáng)和湯E.內(nèi)疏黃連湯答案：ABDE解析：消法是運(yùn)用不同的治療方法和方藥，使初起的腫瘍得到消散，不使邪毒結(jié)聚成膿，是一切腫瘍初起的治法總則。仙方