2025年查對(duì)制度等考試試題庫及答案解析一、單選題（每題1分，共30分）1.某三甲醫(yī)院手術(shù)室新啟用“手術(shù)安全三步核查表”，其中第一步“術(shù)前暫?！币笥烧l首先發(fā)出“暫?！笨诹?？A.麻醉醫(yī)師B.手術(shù)醫(yī)師C.巡回護(hù)士D.手術(shù)患者本人答案：C解析：根據(jù)《手術(shù)安全核查表（2025版）》流程，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)在切皮前60秒啟動(dòng)“術(shù)前暫?！?，并逐項(xiàng)朗讀核查內(nèi)容，確保手術(shù)團(tuán)隊(duì)全員回應(yīng)。2.護(hù)士在為新生兒采集足跟血時(shí)，發(fā)現(xiàn)腕帶信息與采血標(biāo)簽不符，正確的首要處理是：A.立即報(bào)告護(hù)士長B.暫停操作并雙人核對(duì)C.讓家長確認(rèn)D.重新打印標(biāo)簽答案：B解析：查對(duì)制度要求“發(fā)現(xiàn)信息不符即?！保p人核對(duì)是阻斷錯(cuò)誤的第一道防線，優(yōu)先于向上級(jí)報(bào)告或重新打印。3.2025年起，國家衛(wèi)健委要求門診化療患者必須佩戴“二維碼腕帶”，其編碼規(guī)則采用：A.UUIDB.OIDC.GS1D.HL7FHIR答案：C解析：GS1編碼全球唯一、可溯源，已寫入《門診化療藥品查對(duì)規(guī)范（2025）》第5.2條。4.醫(yī)師開具“阿莫西林克拉維酸鉀1.2gq8hivgtt”，藥師在審方時(shí)發(fā)現(xiàn)患者青霉素皮試陽性，應(yīng)選擇的查對(duì)干預(yù)級(jí)別為：A.一級(jí)（警告）B.二級(jí)（攔截）C.三級(jí)（備注）D.四級(jí)（忽略）答案：B解析：青霉素過敏屬絕對(duì)禁忌，系統(tǒng)應(yīng)“攔截”并強(qiáng)制要求醫(yī)師更換醫(yī)囑，屬二級(jí)干預(yù)。5.輸血科發(fā)血時(shí)，發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽血型為“B+”，但交叉配血單為“A+”，最可靠的追溯記錄是：A.血袋照片B.發(fā)血員口頭說明C.計(jì)算機(jī)發(fā)血日志D.手工登記本答案：C解析：計(jì)算機(jī)發(fā)血日志帶時(shí)間戳、不可篡改，符合《電子記錄管理規(guī)范》原始數(shù)據(jù)定義。6.在“智能藥柜”取藥環(huán)節(jié)，護(hù)士指紋驗(yàn)證通過但系統(tǒng)顯示“患者暫停用藥”，下一步正確操作是：A.取出藥物后暫存冰箱B.退出系統(tǒng)并通知醫(yī)師C.強(qiáng)制開柜D.換班次再試答案：B解析：系統(tǒng)已發(fā)出“暫停”指令，任何情況下不得擅自取藥，必須通知醫(yī)師明確是否繼續(xù)用藥。7.2025版《住院患者身份查對(duì)》要求，對(duì)無法言語、無陪伴、無證件的“三無”患者，首要身份標(biāo)識(shí)是：A.臨時(shí)紙質(zhì)腕帶B.電子耳標(biāo)C.指紋D.人臉識(shí)別答案：A解析：臨時(shí)紙質(zhì)腕帶帶二維碼，可后續(xù)補(bǔ)充信息，是應(yīng)急狀態(tài)下最快速、最經(jīng)濟(jì)的方式。8.手術(shù)標(biāo)本離體后，巡回護(hù)士立即掃碼固定液瓶，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)提示“病理申請(qǐng)單未開立”，應(yīng)：A.先固定標(biāo)本再提醒醫(yī)師B.等待醫(yī)師補(bǔ)單C.拒絕接收標(biāo)本D.口頭提醒后繼續(xù)答案：C解析：標(biāo)本與申請(qǐng)單“雙閉環(huán)”管理，缺單即拒收，防止“無主標(biāo)本”。9.國家衛(wèi)健委2025年強(qiáng)制要求“高警示藥品”外包裝必須印有：A.紅底白字“高?！盉.黑白棋盤格C.橙色三角D.藍(lán)色圓環(huán)答案：A解析：紅底白字“高危”為統(tǒng)一警示標(biāo)識(shí)，見《高警示藥品目錄（2025版）》。10.護(hù)士夜班執(zhí)行“胰島素4uiH”時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑系統(tǒng)劑量單位顯示“4ml”，應(yīng)：A.按經(jīng)驗(yàn)換算B.暫停并電話詢問C.直接執(zhí)行D.讓家屬簽字確認(rèn)答案：B解析：劑量單位錯(cuò)誤屬嚴(yán)重缺陷，必須暫停并核實(shí)，禁止經(jīng)驗(yàn)主義。11.2025年起，門診藥房推行“藥品追溯碼”即掃即走，追溯碼最短長度為：A.16位B.20位C.24位D.32位答案：C解析：國家藥監(jiān)局規(guī)定藥品追溯碼最小24位，含產(chǎn)品碼、序列號(hào)、校驗(yàn)位。12.在“智能輸液”系統(tǒng)中，護(hù)士掃描輸液袋后系統(tǒng)報(bào)警“患者過敏”，報(bào)警信息來源數(shù)據(jù)庫為：A.國家藥品不良反應(yīng)中心B.醫(yī)院EMRC.廠商云端D.醫(yī)保平臺(tái)答案：B解析：醫(yī)院EMR記錄患者既往過敏史，是實(shí)時(shí)報(bào)警的直接依據(jù)。13.手術(shù)患者進(jìn)入PACU后，麻醉醫(yī)師與PACU護(hù)士查對(duì)的核心項(xiàng)目是：A.手術(shù)名稱B.術(shù)中出血量C.氣管導(dǎo)管型號(hào)D.皮膚完整性答案：D解析：PACU交接單第一條即“皮膚完整性”，防止壓瘡及電刀灼傷遺漏。14.2025版《新生兒疫苗接種查對(duì)》要求，乙肝疫苗接種前需掃描疫苗瓶身二維碼，其驗(yàn)證內(nèi)容不包括：A.批號(hào)B.有效期C.冷鏈溫度D.接種護(hù)士指紋答案：D解析：接種護(hù)士指紋為身份認(rèn)證環(huán)節(jié)，不屬于疫苗瓶身二維碼內(nèi)容。15.醫(yī)師開具“甲氨蝶呤10mgpoqd”，藥師發(fā)現(xiàn)用于類風(fēng)濕患者但頻次為“qd”，應(yīng)判定為：A.劑量錯(cuò)誤B.頻次錯(cuò)誤C.禁忌證D.相互作用答案：B解析：類風(fēng)濕方案甲氨蝶呤應(yīng)為每周一次，qd屬頻次錯(cuò)誤，需立即干預(yù)。16.在“床旁超聲引導(dǎo)下PICC置管”中，超聲探頭消毒后需貼一次性無菌膜，該膜標(biāo)簽應(yīng)：A.貼于探頭手柄B.貼于無菌膜外包裝C.貼于患者病歷D.貼于護(hù)理記錄單答案：B解析：膜外包裝貼標(biāo)簽便于術(shù)后追溯探頭消毒信息，符合院感要求。17.2025年起，醫(yī)院對(duì)“口頭醫(yī)囑”實(shí)行限時(shí)補(bǔ)錄，夜間口頭醫(yī)囑補(bǔ)錄時(shí)限為：A.2hB.4hC.6hD.8h答案：C解析：《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（2025）》第18條明確夜間口頭醫(yī)囑6h內(nèi)補(bǔ)錄。18.護(hù)士執(zhí)行“輸血前15分鐘”查對(duì)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息與血袋一致但無交叉配血單，應(yīng)：A.先慢速輸血B.拒絕輸血C.讓家屬簽字D.電話請(qǐng)示答案：B解析：交叉配血單為輸血法定要件，缺失即禁止輸血。19.2025版《手術(shù)器械清點(diǎn)》規(guī)定，紗布類物品清點(diǎn)時(shí)機(jī)不包括：A.手術(shù)開始前B.關(guān)閉體腔前C.縫合皮膚后D.患者離室前答案：C解析：縫合皮膚后不再單獨(dú)清點(diǎn)紗布，關(guān)閉體腔后、離室前為強(qiáng)制時(shí)點(diǎn)。20.在“智能藥車”補(bǔ)藥環(huán)節(jié)，藥師掃描藥盒發(fā)現(xiàn)“批號(hào)不符”，系統(tǒng)應(yīng)：A.提示人工確認(rèn)B.自動(dòng)替換C.拒絕上架D.記錄差異答案：C解析：批號(hào)不符存在質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)，系統(tǒng)直接拒絕上架，確保一致性。21.2025年起，醫(yī)院對(duì)“危急值”實(shí)行“雙通道”通知，其中“綠色通道”指：A.短信B.電話C.企業(yè)微信D.對(duì)講機(jī)答案：B解析：電話為“綠色通道”，確保即時(shí)語音確認(rèn)，短信及微信為輔助。22.護(hù)士為患者佩戴“防跌倒黃腕帶”，其跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分應(yīng)≥：A.2分B.3分C.4分D.5分答案：C解析：Morse量表≥4分即高風(fēng)險(xiǎn)，必須佩戴黃腕帶并啟動(dòng)干預(yù)。23.2025版《高警示藥品專柜》要求，專柜顏色為：A.紅底白字B.黃底黑字C.橙底白字D.藍(lán)底白字答案：A解析：紅底白字與外包裝一致，形成視覺統(tǒng)一。24.在“日間手術(shù)”出院帶藥查對(duì)中，藥師發(fā)現(xiàn)“對(duì)乙酰氨基酚緩釋片”用量為“2gq6h”，應(yīng)判定為：A.超劑量B.頻次錯(cuò)誤C.禁忌D.相互作用答案：A解析：對(duì)乙酰氨基酚每日極量4g，2gq6h即8g，明顯超量。25.2025年起，醫(yī)院對(duì)“手術(shù)安全核查表”實(shí)行區(qū)塊鏈存證，其哈希值生成節(jié)點(diǎn)為：A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.巡回護(hù)士D.信息系統(tǒng)答案：D解析：哈希值由信息系統(tǒng)在核查完成瞬間自動(dòng)生成，確保不可篡改。26.護(hù)士執(zhí)行“青霉素皮試”前，發(fā)現(xiàn)皮試液批號(hào)與醫(yī)囑系統(tǒng)不一致，應(yīng)：A.繼續(xù)使用B.重新配制C.讓醫(yī)師簽字D.通知藥房答案：B解析：批號(hào)不一致無法保證皮試液濃度及效價(jià)，必須重新配制。27.2025版《住院患者膳食查對(duì)》要求，糖尿病患者餐前血糖>A.11.1mmol/LB.13.9mmol/LC.16.7mmol/LD.隨機(jī)答案：B解析：>13.9mmol/L暫停發(fā)放含糖膳食，通知醫(yī)師調(diào)整胰島素。28.在“智能標(biāo)本運(yùn)輸”中，物流機(jī)器人到達(dá)檢驗(yàn)科后，檢驗(yàn)師首先掃碼確認(rèn)：A.患者身份B.標(biāo)本類型C.運(yùn)輸時(shí)效D.機(jī)器人ID答案：C解析：運(yùn)輸時(shí)效直接影響標(biāo)本質(zhì)量，超時(shí)將觸發(fā)拒收流程。29.2025年起，醫(yī)院對(duì)“化療藥物外溢”實(shí)行分級(jí)處理，其中≥5ml外溢應(yīng)啟動(dòng)：A.一級(jí)（自行處理）B.二級(jí)（雙人處理）C.三級(jí)（封鎖現(xiàn)場）D.四級(jí)（消防介入）答案：C解析：≥5ml為三級(jí)，需封鎖現(xiàn)場，由院感、藥學(xué)、腫瘤科三方處理。30.醫(yī)師在“電子病歷”中復(fù)制粘貼既往病程，系統(tǒng)提示“重復(fù)率>A.20%B.30%C.40%D.50%答案：B解析：>30%觸發(fā)系統(tǒng)警告，要求醫(yī)師手動(dòng)確認(rèn)并修改。二、多選題（每題2分，共20分）31.以下哪些屬于2025版《手術(shù)安全核查表》強(qiáng)制拍照留存項(xiàng)目：A.手術(shù)切口標(biāo)識(shí)B.植入物標(biāo)簽C.手術(shù)器械清點(diǎn)單D.麻醉記錄單首頁答案：ABC解析：切口標(biāo)識(shí)、植入物標(biāo)簽、清點(diǎn)單需拍照上鏈，麻醉記錄單無需拍照。32.護(hù)士執(zhí)行“高警示藥品”時(shí)需雙人核對(duì)，以下屬于高警示藥品的有：A.10%氯化鉀注射液B.肝素鈉C.50%葡萄糖D.維生素C答案：ABC解析：維生素C不在2025版高警示藥品目錄。33.2025年起，醫(yī)院對(duì)“口頭醫(yī)囑”實(shí)行語音留痕，需同步記錄：A.醫(yī)囑內(nèi)容B.下達(dá)時(shí)間C.下達(dá)醫(yī)師工號(hào)D.背景噪音分貝答案：ABC解析：背景噪音分貝無需記錄。34.以下哪些情況必須啟動(dòng)“輸血不良反應(yīng)”緊急預(yù)案：A.體溫升高1℃B.血壓下降20%C.心率增快30%D.蕁麻疹答案：BCD解析：體溫升高1℃未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，需≥2℃或伴寒戰(zhàn)。35.2025版《新生兒身份查對(duì)》要求，以下哪些信息必須打印在腕帶：A.母親姓名B.出生日期時(shí)間C.性別D.體重答案：ABC解析：體重可手寫補(bǔ)錄，非強(qiáng)制打印。36.在“智能藥柜”中，以下哪些操作會(huì)觸發(fā)“異常開柜”報(bào)警：A.護(hù)士指紋連續(xù)失敗3次B.藥柜斷電C.藥師遠(yuǎn)程解鎖D.護(hù)士強(qiáng)開答案：ABD解析：藥師遠(yuǎn)程解鎖為正常流程，不報(bào)警。37.2025版《住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》中，以下哪些屬于“內(nèi)在因素”：A.年齡≥65歲B.視力障礙C.地面濕滑D.既往跌倒史答案：ABD解析：地面濕滑為外在因素。38.以下哪些屬于“手術(shù)器械清點(diǎn)”中“數(shù)目不符”處理流程：A.立即報(bào)告手術(shù)醫(yī)師B.暫停手術(shù)C.啟動(dòng)術(shù)中X線篩查D.填寫事件報(bào)告答案：ABCD解析：四項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)流程。39.2025年起，醫(yī)院對(duì)“藥品召回”實(shí)行分級(jí)，以下哪些情況啟動(dòng)一級(jí)召回：A.包裝破損B.微生物污染C.標(biāo)簽錯(cuò)誤D.活性成分過量答案：BD解析：微生物污染、活性成分過量可致嚴(yán)重健康損害，屬一級(jí)。40.在“日間手術(shù)”出院前，護(hù)士需與患者雙人核對(duì)：A.出院帶藥B.隨訪時(shí)間C.緊急聯(lián)系電話D.手術(shù)視頻答案：ABC解析：手術(shù)視頻不涉及出院核對(duì)。三、判斷題（每題1分，共10分）41.2025年起，醫(yī)院允許護(hù)士在緊急情況下使用他人賬號(hào)登錄電子病歷系統(tǒng)。答案：錯(cuò)解析：賬號(hào)唯一，禁止共享，緊急情況下應(yīng)使用“破窗登錄”功能并留痕。42.手術(shù)患者佩戴的腕帶可由家屬代為確認(rèn)信息無誤。答案：錯(cuò)解析：必須由護(hù)士雙人核對(duì)，家屬僅可協(xié)助確認(rèn)，不能替代。43.2025版《高警示藥品管理》允許將10%氯化鉀注射液存放在普通治療室。答案：錯(cuò)解析：必須專柜加鎖，紅底白字標(biāo)識(shí)。44.在“智能輸液”系統(tǒng)中，護(hù)士可手動(dòng)關(guān)閉“滴速異?！眻?bào)警。答案：錯(cuò)解析：需先處理異常，系統(tǒng)記錄操作，不可隨意關(guān)閉。45.2025年起，醫(yī)院對(duì)“口頭醫(yī)囑”語音文件保存期限不少于15年。答案：對(duì)解析：依據(jù)《電子病歷管理規(guī)范》第22條。46.輸血反應(yīng)發(fā)生后，剩余血袋可暫存科室冰箱待查。答案：錯(cuò)解析：需立即封存并交輸血科，4℃專用冰箱保存。47.2025版《手術(shù)安全核查表》允許術(shù)后補(bǔ)簽。答案：錯(cuò)解析：必須同步完成，區(qū)塊鏈存證后無法補(bǔ)簽。48.新生兒腕帶信息錯(cuò)誤可手寫更正并加蓋護(hù)士章。答案：錯(cuò)解析：必須重新打印，手寫更正無效。49.2025年起，醫(yī)院對(duì)“藥品追溯碼”實(shí)行“一物一碼”。答案：對(duì)解析：最小銷售包裝單元均賦碼。50.在“智能藥柜”中，藥師可遠(yuǎn)程解鎖全部藥品。答案：錯(cuò)解析：高警示藥品需雙人現(xiàn)場解鎖。四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版《手術(shù)安全核查表》將“術(shù)前暫?！睍r(shí)間限定為切皮前________秒。答案：6052.醫(yī)院對(duì)“高警示藥品”實(shí)行“________”管理，即定人、定量、定位、定標(biāo)識(shí)。答案：四定53.2025年起，門診化療患者需佩戴________色腕帶。答案：橙54.輸血反應(yīng)報(bào)告時(shí)限為發(fā)現(xiàn)后________分鐘內(nèi)向輸血科報(bào)告。答案：3055.2025版《住院患者身份查對(duì)》要求，對(duì)意識(shí)障礙患者必須采用________+________雙重標(biāo)識(shí)。答案：腕帶、床頭卡56.在“智能輸液”系統(tǒng)中，滴速誤差超過________%即觸發(fā)報(bào)警。答案：1057.2025年起，醫(yī)院對(duì)“口頭醫(yī)囑”實(shí)行“________”留痕，即語音實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)文字并保存。答案：雙模58.手術(shù)器械清點(diǎn)單保存期限不少于________年。答案：1559.2025版《新生兒疫苗接種查對(duì)》要求，疫苗瓶身二維碼掃描后與________系統(tǒng)比對(duì)。答案：國家疫苗追溯60.醫(yī)院對(duì)“藥品召回”實(shí)行________級(jí)召回制度。答案：三61.2025年起，醫(yī)院對(duì)“危急值”實(shí)行“________分鐘”內(nèi)通知臨床。答案：562.在“智能藥柜”中，護(hù)士連續(xù)________次指紋失敗將觸發(fā)報(bào)警。答案：363.2025版《住院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》采用________量表。答案：Morse64.手術(shù)患者離室前，巡回護(hù)士需再次掃描________確認(rèn)標(biāo)本數(shù)量。答案：病理瓶簽65.2025年起，醫(yī)院對(duì)“高警示藥品”外溢實(shí)行