孕產(chǎn)婦護(hù)理知識試題及答案1.單項選擇題（每題1分，共40分）1.1初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大3cm，胎心監(jiān)護(hù)提示早期減速，最可能的原因是A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎頭受壓D.子宮破裂答案：C1.2妊娠期糖尿病篩查的推薦時間是A.孕6～8周B.孕12～14周C.孕24～28周D.孕32～34周答案：C1.3產(chǎn)后出血定義中陰道分娩者出血量≥A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案：D1.4關(guān)于HELLP綜合征，下列哪項實驗室指標(biāo)最具特征性A.血小板<100×10?/LB.白細(xì)胞>15×10?/LC.血鉀<3.0mmol/LD.血糖<3.3mmol/L答案：A1.5孕婦28周，自覺胎動減少，NST無反應(yīng)型，下一步首選A.立即剖宮產(chǎn)B.縮宮素激惹試驗C.生物物理評分D.住院靜脈滴注硫酸鎂答案：C1.6關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列哪項錯誤A.初乳含大量免疫球蛋白AB.每次哺乳盡量排空一側(cè)乳房C.新生兒出生后1小時即可吸吮D.母乳鈣含量低于配方奶，需額外補(bǔ)鈣答案：D1.7孕婦32周，血壓150/100mmHg，尿蛋白（++），首選降壓藥A.硝苯地平緩釋片B.卡托普利C.利血平D.普萘洛爾答案：A1.8胎盤剝離征象不包括A.子宮底升高B.陰道少量流血C.臍帶自行延長D.子宮收縮消失答案：D1.9孕婦BMI32kg/m2，其妊娠期體重增長推薦范圍為A.6.0～9.0kgB.9.0～11.5kgC.11.5～16.0kgD.12.5～18.0kg答案：A1.10關(guān)于新生兒阿氏評分，下列哪項錯誤A.心率<100次/分評1分B.呼吸規(guī)律評2分C.四肢青紫評1分D.彈足底無反應(yīng)評0分答案：C1.11孕婦28周，OGTT0h4.8mmol/L，1h10.2mmol/L，2h8.9mmol/L，診斷A.正常糖耐量B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量減低答案：B1.12產(chǎn)后第3天，乳房脹痛、硬，無紅腫，體溫37.8℃，處理首選A.抗生素靜脈滴注B.熱敷按摩、勤吸吮C.回奶藥口服D.切開引流答案：B1.13孕婦Rh陰性，未致敏，首次妊娠28周應(yīng)注射A.100μg抗D免疫球蛋白B.200μg抗D免疫球蛋白C.300μg抗D免疫球蛋白D.不需注射答案：C1.14胎膜早破孕婦，孕34周，無感染征象，處理原則A.立即引產(chǎn)B.期待療法+促胎肺成熟C.急診剖宮產(chǎn)D.口服抗生素即可答案：B1.15孕婦主訴夜間小腿抽搐，最可能缺乏A.鐵B.鈣C.鋅D.碘答案：B1.16關(guān)于會陰側(cè)切，下列哪項正確A.切口越長越利于分娩B.術(shù)后24小時可拆線C.術(shù)后每日用碘伏沖洗2次D.術(shù)后無需評估肛門括約肌答案：C1.17孕婦25歲，G1P0，孕40周，LOA，宮縮40″/3′，宮口開大8cm，S+1，突發(fā)胎心170次/分，陰道檢查臍帶脫垂，最緊急處理A.立即剖宮產(chǎn)B.還納臍帶C.改變體位D.吸氧+靜脈推注地塞米松答案：A1.18妊娠期鐵劑補(bǔ)充最佳時間為A.餐前30分鐘B.餐后2小時C.與牛奶同服D.睡前答案：B1.19孕婦自覺心慌、氣促，HR110次/分，Hb85g/L，最可能A.生理性心動過速B.缺鐵性貧血C.圍產(chǎn)期心肌病D.肺栓塞答案：B1.20關(guān)于新生兒黃疸，下列哪項需光療A.足月兒生后24h內(nèi)黃疸<5mg/dLB.足月兒生后48h黃疸12mg/dLC.早產(chǎn)兒生后72h黃疸10mg/dLD.足月兒生后96h黃疸15mg/dL答案：D1.21孕婦28周，超聲提示胎盤下緣距宮頸內(nèi)口1.5cm，診斷A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤答案：D1.22產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良表現(xiàn)不包括A.宮底平臍B.惡露量多、色紅C.子宮壓痛D.宮底下降>1cm/日答案：D1.23孕婦32周，雙胎，一胎死宮內(nèi)，另一胎正常，處理A.立即引產(chǎn)B.期待+監(jiān)測凝血功能C.急診剖宮產(chǎn)取死胎D.不予干預(yù)答案：B1.24關(guān)于羊水指數(shù)，下列哪項提示羊水過多A.8cmB.12cmC.18cmD.25cm答案：D1.25孕婦30周，空腹血糖5.3mmol/L，應(yīng)首先A.診斷GDMB.行75gOGTTC.飲食控制D.胰島素治療答案：B1.26孕婦主訴外陰瘙癢，豆渣樣白帶，最可能A.滴蟲性陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病C.細(xì)菌性陰道病D.淋菌性宮頸炎答案：B1.27孕婦28周，突發(fā)背痛、休克，胎心消失，最可能A.胎盤早剝B.臍帶脫垂C.子宮破裂D.羊水栓塞答案：A1.28關(guān)于拉瑪澤呼吸法，下列哪項正確A.宮口3cm開始胸式呼吸B.宮口8cm開始淺式呼吸C.宮口全開用吹蠟燭呼吸D.第二產(chǎn)程用胸式呼吸答案：C1.29孕婦35周，BP160/110mmHg，尿蛋白（+++），血小板80×10?/L，ALT120U/L，診斷A.妊娠期高血壓B.子癇前期輕度C.子癇前期重度D.HELLP綜合征答案：D1.30新生兒出生1分鐘阿氏評分3分，首要處理A.保暖+清理呼吸道B.立即氣管插管C.胸外按壓D.靜脈推注腎上腺素答案：A1.31孕婦GDM，產(chǎn)后6周復(fù)查，首選A.空腹血糖B.HbA1cC.75gOGTTD.隨機(jī)血糖答案：C1.32孕婦28周，宮頸長度超聲測量1.8cm，既往34周早產(chǎn)史，處理A.立即住院B.陰道用黃體酮C.宮頸環(huán)扎D.口服宮縮抑制劑答案：B1.33孕婦主訴視物模糊，最可能提示A.正常妊娠反應(yīng)B.子癇前期C.葡萄胎D.干眼癥答案：B1.34關(guān)于產(chǎn)后抑郁，下列哪項高危因素A.經(jīng)產(chǎn)婦B.計劃妊娠C.社會支持差D.男胎答案：C1.35孕婦25歲，G2P1，既往剖宮產(chǎn)，現(xiàn)38周，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，最可能A.胎盤功能減退B.臍帶受壓C.胎頭受壓D.母體低血糖答案：A1.36孕婦28周，Hb95g/L，血清鐵蛋白15μg/L，處理A.飲食指導(dǎo)B.口服鐵劑+維生素CC.靜脈鐵劑D.輸血答案：B1.37孕婦36周，陰道流液pH7.5，陰道液涂片見羊齒狀結(jié)晶，診斷A.尿漏B.陰道炎C.胎膜早破D.宮頸黏液栓脫落答案：C1.38孕婦32周，超聲提示胎兒腹圍<第5百分位，最可能A.巨大兒B.胎兒生長受限C.羊水過多D.正常變異答案：B1.39孕婦30周，自覺胎動頻繁，NST反應(yīng)型，處理A.立即剖宮產(chǎn)B.住院觀察C.無需干預(yù)D.吸氧+左側(cè)臥位答案：C1.40孕婦28周，OGTT2h血糖8.5mmol/L，飲食控制1周后空腹血糖5.9mmol/L，處理A.繼續(xù)飲食控制B.加用胰島素C.復(fù)查OGTTD.住院答案：B2.多項選擇題（每題2分，共20分）2.1下列屬于子癇前期重度表現(xiàn)A.血壓≥160/110mmHgB.尿蛋白≥2g/24hC.血小板<100×10?/LD.肺水腫E.胎兒生長受限答案：ABCD2.2產(chǎn)后出血高危因素A.多胎妊娠B.羊水過多C.妊娠期高血壓D.巨大兒E.既往產(chǎn)后出血史答案：ABDE2.3妊娠期糖尿病對母兒影響A.巨大兒B.新生兒低血糖C.早產(chǎn)D.肩難產(chǎn)E.胎兒畸形答案：ABCDE2.4母乳喂養(yǎng)禁忌證A.母親HIV感染B.母親活動性結(jié)核C.新生兒苯丙酮尿癥D.母親接受化療E.母親乙肝DNA陽性答案：ABD2.5新生兒復(fù)蘇初步步驟A.保暖B.清理氣道C.擦干刺激D.正壓通氣E.胸外按壓答案：ABC2.6孕婦需行產(chǎn)前診斷指征A.高齡≥35歲B.夫婦一方染色體異常C.既往唐氏兒分娩史D.超聲提示結(jié)構(gòu)異常E.妊娠期糖尿病答案：ABCD2.7關(guān)于早產(chǎn)，下列正確A.妊娠28～36??周分娩B.早產(chǎn)兒死亡率高于足月兒C.宮頸環(huán)扎適用于宮頸機(jī)能不全D.陰道用黃體酮可降低早產(chǎn)風(fēng)險E.所有早產(chǎn)均需剖宮產(chǎn)答案：ABCD2.8孕婦缺鐵性貧血實驗室表現(xiàn)A.血清鐵下降B.鐵蛋白下降C.總鐵結(jié)合力升高D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降E.網(wǎng)織紅細(xì)胞下降答案：ABCD2.9羊水栓塞臨床表現(xiàn)A.突發(fā)低氧血癥B.低血壓C.凝血功能障礙D.抽搐E.產(chǎn)后出血答案：ABCE2.10孕婦運動禁忌證A.前置胎盤出血B.胎膜早破C.妊娠期高血壓重度D.雙胎妊娠E.宮頸環(huán)扎術(shù)后答案：ABCE3.判斷題（每題1分，共10分）3.1孕婦血紅蛋白<110g/L即可診斷妊娠期貧血。答案：√3.2所有GDM孕婦均需胰島素治療。答案：×3.3新生兒出生后立即沐浴可保持清潔。答案：×3.4孕婦可安全接種滅活流感疫苗。答案：√3.5子癇前期孕婦出現(xiàn)頭痛應(yīng)立即降壓。答案：√3.6剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床。答案：×3.7母乳喂養(yǎng)可抑制排卵，起到避孕作用。答案：√3.8孕婦牙齦出血與雌激素水平升高有關(guān)。答案：√3.9羊水過多常合并胎兒消化道畸形。答案：√3.10孕婦左側(cè)臥位可減輕下腔靜脈受壓。答案：√4.填空題（每空1分，共20分）4.1妊娠期鐵元素每日推薦攝入量________mg。答案：274.2新生兒生后________小時內(nèi)完成首次母乳喂養(yǎng)。答案：14.3孕婦正常胎動計數(shù)≥________次/2小時。答案：104.4子癇首選解痙藥物為________。答案：硫酸鎂4.5產(chǎn)后________天子宮降入盆腔。答案：104.6孕婦OGTT診斷GDM的空腹血糖切點為________mmol/L。答案：5.14.7新生兒光療時藍(lán)光波長為________nm。答案：4504.8孕婦宮頸長度________cm提示早產(chǎn)風(fēng)險高。答案：<2.54.9妊娠期每日鈣元素推薦攝入量________mg。答案：10004.10孕婦最大安全運動心率=________－年齡。答案：2205.簡答題（每題10分，共30分）5.1簡述產(chǎn)后出血四大原因及對應(yīng)處理要點。答案：（1）子宮收縮乏力：按摩子宮、縮宮素、卡前列素、宮腔填塞、子宮動脈結(jié)扎、BLynch縫合、子宮切除。（2）產(chǎn)道裂傷：仔細(xì)檢查宮頸、陰道、會陰，逐層縫合，必要時手術(shù)室縫合。（3）胎盤因素：人工剝離胎盤、刮宮、宮腔鏡下清除殘留、子宮動脈栓塞。（4）凝血功能障礙：輸注新鮮冰凍血漿、血小板、纖維蛋白原、凝血因子、治療原發(fā)病。5.2描述妊娠期糖尿病飲食治療原則。答案：（1）總能量：25～35kcal/kg理想體重，根據(jù)BMI調(diào)整。（2）碳水化合物占45%～55%，優(yōu)先低升糖指數(shù)食物，分餐制，三餐三點。（3）蛋白質(zhì)占15%～20%，優(yōu)質(zhì)蛋白為主。（4）脂肪占25%～30%，限制飽和脂肪，增加單不飽和脂肪。