2025年養(yǎng)老護(hù)理員初級測試題含答案_第1頁
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文檔簡介

2025年養(yǎng)老護(hù)理員初級測試題含答案1.【單項(xiàng)選擇】為臥床老人更換床單時(shí),下列哪項(xiàng)操作最能有效降低剪切力對皮膚造成的損傷?A.單人單手快速拖拽老人至床緣B.將床面升高至護(hù)理員腰部水平,雙手環(huán)抱老人肩部與髖部整體翻身C.讓老人自行抓住床頭欄桿用力翻轉(zhuǎn)D.兩名護(hù)理員分別抬動老人四肢,身體中段懸空答案:B2.【單項(xiàng)選擇】使用水銀體溫計(jì)為認(rèn)知障礙老人測量腋溫前,必須首先完成的步驟是:A.將體溫計(jì)浸泡于75%酒精中30分鐘B.確認(rèn)老人30分鐘內(nèi)無洗澡、進(jìn)食、劇烈活動C.在腋下墊干燥毛巾防止汗液蒸發(fā)D.把體溫計(jì)讀數(shù)甩至35℃以下并檢查有無裂痕答案:D3.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老人跌倒后現(xiàn)場處置,下列哪項(xiàng)做法符合2025版《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常見傷害應(yīng)急處置規(guī)范》?A.立即扶起老人并讓其行走以判斷骨折與否B.先觀察10秒,確認(rèn)環(huán)境安全后再靠近老人C.直接抱起老人轉(zhuǎn)移至就近沙發(fā)D.立即給予口服葡萄糖溶液防止低血糖答案:B4.【單項(xiàng)選擇】為糖尿病老人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),趾甲修剪的最佳形狀是:A.圓形,邊緣與甲溝平齊B.平直,兩端略呈方角,超出趾尖1mmC.尖形,方便清理甲垢D.剪得越短越好,避免嵌甲答案:B5.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是預(yù)防老年譫妄的護(hù)理措施?A.夜間關(guān)閉全部照明保證褪黑素分泌B.白天協(xié)助老人至陽臺接受自然光照射C.每小時(shí)提醒老人飲水50ml維持水電解質(zhì)平衡D.使用大號數(shù)字時(shí)鐘增強(qiáng)時(shí)間定向答案:A6.【單項(xiàng)選擇】為攜帶鼻飼管的老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),棉球蘸漱口液的適宜濕度為:A.不滴水,擠壓時(shí)可見少量水珠B.完全飽和,輕擠液體成線狀流下C.半干狀態(tài),表面呈毛絮狀D.用干棉球直接擦拭答案:A7.【單項(xiàng)選擇】當(dāng)老人主訴“眼前有黑影飄動”時(shí),護(hù)理員首先應(yīng):A.立即給予硝酸甘油含服B.記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間與伴隨癥狀并報(bào)告護(hù)士C.讓老人用力閉眼再突然睜眼重復(fù)10次D.按揉眼球促進(jìn)玻璃體混濁吸收答案:B8.【單項(xiàng)選擇】使用輪椅推送老人下坡時(shí),護(hù)理員正確姿勢為:A.面向坡道,倒行緩慢下坡,雙腳呈“丁”字步B.面向前方,快速沖下以節(jié)省體力C.雙手離開握把,用身體頂住輪椅靠背D.讓老人自行控制手剎,護(hù)理員跟隨答案:A9.【單項(xiàng)選擇】為預(yù)防老年性肺炎,每日協(xié)助有效咳嗽訓(xùn)練的最佳時(shí)段是:A.晨起空腹,先喝200ml溫水再行叩背B.午餐后立即拍背促進(jìn)痰液松動C.夜間入睡前平躺叩背10分鐘D.任意時(shí)間,只要老人愿意答案:A10.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于成人紙尿褲的更換頻次,下列哪項(xiàng)符合2025年《長期照護(hù)皮膚管理共識》?A.每8小時(shí)更換一次,無論是否污染B.污染后即刻更換,夜間可延長至6小時(shí)C.每2小時(shí)評估一次,污染即換,夜間不超過4小時(shí)D.每日三次,與三餐同步答案:C11.【單項(xiàng)選擇】為便秘老人進(jìn)行腹部環(huán)形按摩時(shí),正確順序是:A.以臍為中心,順時(shí)針方向,由右下腹→右上腹→左上腹→左下腹B.以臍為中心,逆時(shí)針方向,由左下腹→左上腹→右上腹→右下腹C.從劍突直接推向恥骨聯(lián)合D.任意方向,力度越大越好答案:A12.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是噎食早期表現(xiàn)?A.突然不能說話,手掐頸部B.劇烈咳嗽,面色漲紅C.口唇發(fā)紺,意識喪失D.頻繁點(diǎn)頭,流涎答案:C13.【單項(xiàng)選擇】為臥床老人進(jìn)行髖部被動運(yùn)動時(shí),最大外展角度應(yīng)控制在:A.90°B.45°C.30°D.不受限,以老人耐受為度答案:C14.【單項(xiàng)選擇】使用電子血壓計(jì)為房顫老人測量血壓時(shí),最合理的做法是:A.測一次即可,數(shù)值高時(shí)立即報(bào)告B.連續(xù)測3次,間隔1分鐘,取平均值為記錄C.僅測收縮壓,忽略舒張壓D.改用腕式血壓計(jì)避免干擾答案:B15.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于失智老人走失風(fēng)險(xiǎn)評估,下列哪項(xiàng)屬于高危信號?A.能獨(dú)立說出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完整地址B.近一周出現(xiàn)無目的徘徊且晝夜顛倒C.喜歡坐在固定沙發(fā)上看電視D.僅在使用助行器時(shí)離開房間答案:B16.【單項(xiàng)選擇】為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,每日飲水量應(yīng)維持在:A.500ml,減少尿液生成B.1000ml,避免膀胱過度充盈C.1500–2000ml,保持尿量清亮淡黃D.2500ml以上,快速沖洗細(xì)菌答案:C17.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行床上洗頭時(shí),水溫保持在:A.30–32℃B.38–40℃C.45–47℃D.50℃以上殺菌答案:B18.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是壓瘡Ⅰ期的臨床表現(xiàn)?A.局部皮膚完整,指壓不變白B.與周圍組織相比疼痛、發(fā)硬C.出現(xiàn)水皰,表皮破損D.溫度升高或降低答案:C19.【單項(xiàng)選擇】為聽力下降老人做健康宣教時(shí),最佳溝通距離為:A.緊貼耳旁大聲喊叫B.正面1m,語速放慢,音量提高5分貝C.背后2m,正常音量D.側(cè)面0.3m,捂嘴小聲答案:B20.【單項(xiàng)選擇】當(dāng)老人突發(fā)情緒失控、揮舞拐杖時(shí),護(hù)理員首要措施是:A.立即上前奪下拐杖B.保持1.5m安全距離,語言安撫,移除周圍危險(xiǎn)物品C.用約束帶快速固定其雙上肢D.轉(zhuǎn)身離開,不予理睬答案:B21.【單項(xiàng)選擇】為預(yù)防骨質(zhì)疏松,老人每日戶外日照時(shí)間建議為:A.5分鐘B.10–30分鐘(春秋上午10點(diǎn)前)C.2小時(shí)正午直射D.無需日照,口服鈣片即可答案:B22.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)屬于老年人用藥“五種藥物原則”的核心內(nèi)容?A.同時(shí)用藥不超過5種,定期評估停藥指征B.每日分五次服藥,減少單次劑量C.五種不同劑型聯(lián)合增強(qiáng)療效D.五種保健藥交替使用答案:A23.【單項(xiàng)選擇】為氣管切開老人吸痰時(shí),每次吸引時(shí)間不超過:A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案:C24.【單項(xiàng)選擇】老人進(jìn)食后應(yīng)保持半臥位至少:A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.2小時(shí)答案:C25.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于冷敷法,下列哪項(xiàng)正確?A.冰袋直接接觸皮膚增強(qiáng)效果B.每次冷敷時(shí)間40分鐘C.觀察局部皮膚蒼白即停止D.關(guān)節(jié)扭傷后24小時(shí)內(nèi)禁用答案:C26.【單項(xiàng)選擇】為認(rèn)知障礙老人選擇餐具時(shí),最安全顏色為:A.白色餐具配白色桌布B.高對比度紅碗白盤C.透明玻璃碗D.鏡面不銹鋼杯答案:B27.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是老年抑郁核心癥狀?A.持續(xù)情緒低落超過兩周B.早醒且無法再入睡C.體重1周內(nèi)下降0.5kgD.對以往愛好喪失興趣答案:C28.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行胰島素注射部位輪換,兩次注射點(diǎn)最小間距為:A.0.5cmB.1.0cmC.2.0cmD.5.0cm答案:B29.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人口腔假牙的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯誤?A.每日睡前取下用冷水沖洗B.使用軟毛牙刷蘸牙膏刷洗C.不戴時(shí)浸泡于清水,每日換水D.避免使用熱水及酒精浸泡答案:B30.【單項(xiàng)選擇】當(dāng)老人主訴“胸口像石頭壓著”持續(xù)20分鐘,護(hù)理員應(yīng):A.立即協(xié)助舌下含服硝酸甘油并撥打急救電話B.讓其平躺做深呼吸C.給予熱牛奶安撫D.等待家屬到來再決定答案:A31.【單項(xiàng)選擇】為預(yù)防深靜脈血栓,臥床老人每日踝泵運(yùn)動推薦頻次為:A.每小時(shí)1次,每次5下B.每2小時(shí)1次,每次10–20下C.每日晨起1次,每次100下D.睡前1次,持續(xù)5分鐘答案:B32.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是老年人營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查NRS2002的評估內(nèi)容?A.體重指數(shù)BMIB.近期體重下降百分比C.白蛋白水平D.家族遺傳病史答案:D33.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行床上擦浴時(shí),室溫應(yīng)保持在:A.18–20℃B.22–24℃C.26–28℃D.30℃以上答案:B34.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老人使用助行器,下列哪項(xiàng)正確?A.助行器高度以老人腕橫紋至地面距離為準(zhǔn)B.先移動患側(cè)下肢再移動助行器C.助行器應(yīng)置于身體正前方10cmD.坐下時(shí)先松手剎再轉(zhuǎn)身答案:A35.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行手指血糖監(jiān)測時(shí),采血針進(jìn)針角度為:A.10°B.30°C.90°D.45°答案:C36.【單項(xiàng)選擇】當(dāng)老人出現(xiàn)尿失禁伴會陰部皮膚浸漬時(shí),首選的護(hù)理措施是:A.撲爽身粉保持干燥B.使用含氧化鋅的屏障霜C.用酒精擦洗消毒D.穿兩層紙尿褲加強(qiáng)吸收答案:B37.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人睡眠環(huán)境,下列哪項(xiàng)符合2025年《睡眠照護(hù)指南》?A.夜間照度<50lux,色溫<3000KB.整夜開啟白熾燈方便巡視C.室溫32℃防止受涼D.播放搖滾音樂掩蓋噪音答案:A38.【單項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針后回抽無血但老人主訴劇烈疼痛,護(hù)理員應(yīng):A.繼續(xù)推藥,完成注射B.立即拔針,更換部位重新注射C.暫停推藥,觀察10秒再緩慢推注D.給予局部按摩緩解疼痛答案:B39.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“以老人為中心”的照護(hù)理念?A.按作息表統(tǒng)一叫醒所有老人B.尊重老人個(gè)人意愿調(diào)整洗澡時(shí)間C.為節(jié)省時(shí)間統(tǒng)一配餐D.禁止老人自帶家具答案:B40.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于老人臨終關(guān)懷,下列哪項(xiàng)做法正確?A.強(qiáng)行喂食延長生命B.控制疼痛,保持尊嚴(yán),提供心理支持C.停止一切皮膚清潔避免打擾D.禁止家屬陪伴防止感染答案:B41.【多項(xiàng)選擇】為預(yù)防老人墜床,下列措施正確的有:A.夜間使用床欄并確保插銷牢固B.床墊高度調(diào)至老人小腿中段C.在地面放置厚20cm海綿墊D.讓老人自行解開床欄起身E.睡前排空膀胱減少夜間如廁答案:A、B、C、E42.【多項(xiàng)選擇】下列哪些表現(xiàn)提示老人可能處于急性疼痛狀態(tài)?A.血壓升高20mmHgB.瞳孔散大C.呼吸頻率增至22次/分D.面部表情放松E.手腳蜷縮保護(hù)性體位答案:A、B、C、E43.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于老人使用抗凝藥物期間的觀察要點(diǎn),正確的有:A.牙齦出血B.大便發(fā)黑C.皮膚瘀斑擴(kuò)大D.尿量增多E.鼻衄答案:A、B、C、E44.【多項(xiàng)選擇】為認(rèn)知障礙老人設(shè)計(jì)活動方案時(shí),應(yīng)遵循的原則有:A.活動難度略高于現(xiàn)有能力B.時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)C.給予即時(shí)正向反饋D.使用復(fù)雜抽象指令鍛煉思維E.選擇老人年輕時(shí)熟悉的任務(wù)答案:A、B、C、E45.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于老年人常見的非語言溝通方式?A.觸摸B.眼神C.姿勢D.語速E.繪畫答案:A、B、C、E46.【多項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),高質(zhì)量胸外按壓指標(biāo)包括:A.按壓深度5–6cmB.頻率100–120次/分C.按壓中斷<10秒D.每次按壓后胸廓完全回彈E.按壓時(shí)大聲計(jì)數(shù)保證節(jié)奏答案:A、B、C、D47.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于老人便秘的膳食干預(yù),正確的有:A.每日膳食纖維25–30gB.晨起空腹飲溫開水200mlC.增加精制米面攝入D.適量補(bǔ)充橄欖油E.每日酸奶100ml調(diào)節(jié)菌群答案:A、B、D、E48.【多項(xiàng)選擇】下列哪些情況需要立即終止熱敷?A.皮膚出現(xiàn)紅斑B.老人主訴灼熱疼痛C.熱敷部位感覺消失D.體溫升高至38℃E.局部出現(xiàn)水皰答案:B、C、E49.【多項(xiàng)選擇】為老人進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時(shí),需要評估的內(nèi)容有:A.肌力分級B.平衡能力C.視力狀況D.認(rèn)知水平E.家屬文化程度答案:A、B、C、D50.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于老年人疼痛評估工具,適用于重度認(rèn)知障礙的有:A.VAS視覺模擬評分B.NRS數(shù)字評分C.PAINAD量表D.FLACC量表E.Abbey量表答案:C、D、E51.【判斷】為老人滴眼藥水時(shí),瓶口可以輕觸睫毛以保證準(zhǔn)確滴入。答案:錯誤52.【判斷】老年人基礎(chǔ)代謝率下降,因此蛋白質(zhì)需求可低于成年人。答案:錯誤53.【判斷】為預(yù)防骨質(zhì)疏松,老人每日鈣攝入推薦量為1000–1200mg。答案:正確54.【判斷】使用約束帶前必須取得醫(yī)生醫(yī)囑并告知家屬簽署知情同意。答案:正確55.【判斷】老人睡眠中呼吸暫?!?0秒即診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。答案:錯誤56.【判斷】為老人進(jìn)行血糖監(jiān)測時(shí),第一滴血可用于檢測以減少疼痛。答案:錯誤57.【判斷】老年人味覺減退,可適當(dāng)增加食鹽攝入以提高食欲。答案:錯誤58.【判斷】為認(rèn)知障礙老人佩戴身份腕帶可降低走失風(fēng)險(xiǎn)。答案:正確59.【判斷】老人跌倒后髖部疼痛且下肢外旋,應(yīng)懷疑股骨頸骨折。答案:正確60.【判斷】為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),假牙可放入沸水中煮沸消毒5分鐘。答案:錯誤61.【填空】為臥床老人進(jìn)行背部叩擊時(shí),手掌應(yīng)呈________狀,方向由________向________,避開________和________。答案:杯形;外;內(nèi);脊柱;腎區(qū)62.【填空】老年人每日推薦飲水量為________ml,分________次給予,每次________ml,溫度以________℃為宜。答案:1500–2000;6–8;200–250;40–5063.【填空】為老人進(jìn)行胰島素注射后,針頭應(yīng)在皮下停留至少________秒,防止________。答案:10;藥液滲漏64.【填空】壓瘡Ⅱ期表現(xiàn)為________層皮膚破損,可見________或________,但未累及________。答案:部分;水皰;淺表潰瘍;皮下組織65.【填空】使用輪椅轉(zhuǎn)移老人至床鋪時(shí),護(hù)理員應(yīng)先將輪椅與床沿呈________度角,鎖定________,移開________,確保________穩(wěn)定。答案:30–45;剎車;腳踏板;雙足66.【簡答】描述為老人進(jìn)行“三點(diǎn)式”步行訓(xùn)練的具體步驟及注意事項(xiàng)。答案:步驟:1.評估老人上肢肌力及平衡功能,選擇合適助行器。2.護(hù)理員站在老人患側(cè)后方,先移動助行器約30cm。3.老人移動健側(cè)下肢至助行器中線。4.移動患側(cè)下肢與健側(cè)平行。5.重復(fù)上述順序,保持抬頭挺胸。注意事項(xiàng):地面干燥防滑;穿合腳防滑鞋;步幅不超過助行器后腳;訓(xùn)練時(shí)間不超過15分鐘;出現(xiàn)疼痛或頭暈立即停止。67.【簡答】說明為老人進(jìn)行鼻飼前確認(rèn)胃管位置的三種方法。答案:1.注射器回抽可見胃液,pH≤5.5。2.聽診法:快速注入10ml空氣,胃區(qū)聽到氣過水聲。3.觀察法:無氣體逸出、無嗆咳、無呼吸困難。68.【簡答】列舉老人夜間譫妄的常見誘因并給出兩條護(hù)理對策。答案:誘因:感染、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、環(huán)境陌生、感覺剝奪、疼痛、便秘、尿潴留。對策:1.夜間使用小夜燈,保持熟悉物品擺放,增強(qiáng)定向。2.睡前協(xié)助排空膀胱,給予溫?zé)崤D?,減少夜間干擾。69.【簡答】闡述老人使用抗抑郁藥物期間護(hù)理員需重點(diǎn)觀察的兩種不良反應(yīng)及處理。答案:1.體位性低血壓:起床遵循“坐站行”三步,每步停留30秒,必要時(shí)加床欄。2.跌倒風(fēng)險(xiǎn):清除地面障礙物,穿防滑鞋,夜間開啟小夜燈,記錄并報(bào)告頭暈發(fā)作頻次。70.【簡答】說明為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)開放氣道的兩種方法及適用人群。答案:仰頭抬頦法:適用于無頸椎損傷老人,一手壓額,一手抬下頜。推舉下頜法:適用于懷疑頸椎損傷老人,雙手置于下頜角,向前向上推舉,不仰頭。71.【案例分析】背景:張爺爺,82歲,輕度阿爾茨海默病,高血壓15年,夜間服用硝苯地平緩釋片。凌晨3點(diǎn)護(hù)理員巡視發(fā)現(xiàn)其坐于床沿,自述“頭暈、眼前發(fā)黑”,測血壓90/50mmHg,脈搏110次/分,皮膚濕冷,無胸痛。問題:(1)列出兩種可能的直接原因;(2)給出三項(xiàng)即刻護(hù)理措施;(3)寫出后續(xù)交接重點(diǎn)。答案:(1)原因:藥物性低血壓;體位性低血壓。(2)措施:立即協(xié)助平臥,抬高雙下肢30°;報(bào)告值班護(hù)士,準(zhǔn)備生理鹽水250ml建立靜脈通路;監(jiān)測血壓、脈搏每5分鐘一次,直至癥狀緩解。(3)交接:記錄發(fā)生時(shí)間、癥狀、血壓變化、已采取措施;提醒晨間護(hù)士暫停當(dāng)日降壓藥并評估劑量;建議起床“三步法”教育并記錄于護(hù)理日志。72.【案例分析】背景:李奶奶,78歲,右側(cè)肢體偏癱,吞咽Ⅲ級障礙,今日午餐進(jìn)食蛋羹時(shí)出現(xiàn)嗆咳,隨后聲音嘶啞、呼吸急促,血氧88%,口唇微紺。問題:(1)判斷最可能的緊急情況;(2)寫出四項(xiàng)現(xiàn)場急救操作;(3)指出后續(xù)飲食管理要點(diǎn)。答案:(1)異物誤吸導(dǎo)致氣道部分阻塞。(2)操作:立即呼叫護(hù)士及醫(yī)生;協(xié)助取坐位或半臥位,身體前傾;實(shí)施背部叩擊法:杯形掌連續(xù)5次;若無效立即轉(zhuǎn)換腹部沖擊法(海姆立克);高流量吸氧6L/min,準(zhǔn)備吸引器。(3)管理:暫停經(jīng)口進(jìn)食,醫(yī)囑改為鼻飼;24小時(shí)內(nèi)行吞咽造影評估;選擇Ⅱ級稠度食物;喂食時(shí)保持90°坐位,每口≤5ml,確認(rèn)吞咽后再喂下一口。73.【案例分析】背景:王爺爺,85歲,臥床3年,骶尾部出現(xiàn)5cm×4cmⅢ期壓瘡,創(chuàng)面25%黃色壞死,滲液中等,疼痛NRS6分,醫(yī)囑每日換藥兩次。問

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