基層急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋率提升策略演講人CONTENTS基層急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋率提升策略頂層設(shè)計(jì)先行：以制度創(chuàng)新筑牢基層急救網(wǎng)絡(luò)根基資源下沉賦能：以均衡配置提升基層急救服務(wù)能力技術(shù)驅(qū)動(dòng)變革：以信息化與智能化提升急救網(wǎng)絡(luò)效能社會(huì)協(xié)同聚力：以全民參與織密基層急救網(wǎng)絡(luò)區(qū)域協(xié)同聯(lián)動(dòng)：以機(jī)制創(chuàng)新提升急救網(wǎng)絡(luò)整體效能目錄01基層急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋率提升策略基層急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋率提升策略作為深耕院前急救領(lǐng)域十余年的從業(yè)者，我曾在深夜的山路上跟隨救護(hù)車(chē)顛簸，也曾在社區(qū)培訓(xùn)中看著居民們從手足無(wú)措到熟練操作AED；曾見(jiàn)證偏遠(yuǎn)山區(qū)因急救網(wǎng)絡(luò)缺失導(dǎo)致的生命遺憾，也親歷過(guò)“黃金4分鐘”內(nèi)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)挽救生命的奇跡。這些經(jīng)歷讓我深刻認(rèn)識(shí)到：基層急救網(wǎng)絡(luò)是守護(hù)生命的“第一道防線”，其覆蓋率直接關(guān)系到公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性，更是衡量一個(gè)地區(qū)健康治理能力的重要標(biāo)尺。當(dāng)前，我國(guó)基層急救網(wǎng)絡(luò)雖已初步形成，但區(qū)域發(fā)展不均、資源配置失衡、社會(huì)參與不足等問(wèn)題依然突出。如何系統(tǒng)性提升覆蓋率？需從政策設(shè)計(jì)、資源配置、技術(shù)創(chuàng)新、社會(huì)協(xié)同等多個(gè)維度破題，構(gòu)建“全域覆蓋、響應(yīng)高效、全民參與”的基層急救新生態(tài)。02頂層設(shè)計(jì)先行：以制度創(chuàng)新筑牢基層急救網(wǎng)絡(luò)根基頂層設(shè)計(jì)先行：以制度創(chuàng)新筑牢基層急救網(wǎng)絡(luò)根基制度的生命力在于執(zhí)行，而頂層設(shè)計(jì)的科學(xué)性是制度有效性的前提?；鶎蛹本染W(wǎng)絡(luò)的覆蓋率提升，離不開(kāi)國(guó)家到地方層面的系統(tǒng)性制度保障，需通過(guò)明確責(zé)任體系、完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)化考核激勵(lì)，為網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提供“路線圖”和“指揮棒”。構(gòu)建“三級(jí)聯(lián)動(dòng)”的急救網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃體系基層急救網(wǎng)絡(luò)并非孤立存在，需嵌入?yún)^(qū)域衛(wèi)生健康總體布局，形成“市級(jí)—縣級(jí)—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）”三級(jí)聯(lián)動(dòng)的規(guī)劃體系。市級(jí)層面應(yīng)立足區(qū)域人口密度、地理環(huán)境、疾病譜等特點(diǎn)，編制《基層急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》，明確“15分鐘急救圈”（城區(qū)）和“30分鐘急救響應(yīng)圈”（農(nóng)村）的建設(shè)目標(biāo)，將急救站點(diǎn)布局與城市規(guī)劃、鄉(xiāng)村振興規(guī)劃同步銜接。例如，某省會(huì)城市通過(guò)GIS地理信息系統(tǒng)分析，在老舊小區(qū)、工業(yè)園區(qū)、交通樞紐等關(guān)鍵區(qū)域新增急救站點(diǎn)28個(gè)，使城區(qū)平均響應(yīng)時(shí)間縮短至8.5分鐘?？h級(jí)層面需聚焦“縣域醫(yī)共體”建設(shè)，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室納入急救網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)“縣級(jí)急救中心—鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站—村急救點(diǎn)”的垂直管理。我們?cè)鴧f(xié)助某山區(qū)縣建立“1個(gè)縣級(jí)急救中心+12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站+86個(gè)村急救點(diǎn)”的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一設(shè)備，使農(nóng)村地區(qū)急救響應(yīng)時(shí)間從平均45分鐘降至22分鐘。構(gòu)建“三級(jí)聯(lián)動(dòng)”的急救網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃體系鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）層面則需推動(dòng)急救網(wǎng)絡(luò)與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)融合，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校等場(chǎng)所設(shè)立“微型急救站”，配備基礎(chǔ)急救設(shè)備和經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)，急救不出街”。完善法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)與保障機(jī)制當(dāng)前，我國(guó)院前急救領(lǐng)域的法律法規(guī)仍存在“碎片化”問(wèn)題，需加快制定《院前急救條例》，明確基層急救網(wǎng)絡(luò)的性質(zhì)、權(quán)責(zé)、資源配置標(biāo)準(zhǔn)及保障措施。例如，應(yīng)規(guī)定政府為急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提供足額財(cái)政保障，將急救經(jīng)費(fèi)納入地方財(cái)政預(yù)算，并建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的增長(zhǎng)機(jī)制；明確急救人員的法律地位，保障其執(zhí)業(yè)安全，免除“好撒瑪利亞人法”下的合理施救責(zé)任，消除公眾“不敢救”的法律顧慮。在標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)上，需統(tǒng)一基層急救站點(diǎn)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（如場(chǎng)地面積、設(shè)備配置）、人員配置標(biāo)準(zhǔn)（如醫(yī)護(hù)比、急救技能要求）、服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)（如接警、派車(chē)、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接的規(guī)范）。例如，某省出臺(tái)《基層急救站建設(shè)規(guī)范（試行）》，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站至少配備1輛負(fù)壓救護(hù)車(chē)、1臺(tái)除顫儀（AED）、5名經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)的急救人員，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師占比不低于40%，為基層急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提供了“標(biāo)尺”。建立“以需求為導(dǎo)向”的考核評(píng)價(jià)機(jī)制覆蓋率提升不能僅看“數(shù)量指標(biāo)”，更需關(guān)注“質(zhì)量指標(biāo)”。需建立覆蓋“資源投入—過(guò)程服務(wù)—結(jié)果產(chǎn)出”的全鏈條考核體系，將急救站點(diǎn)覆蓋率、響應(yīng)時(shí)間達(dá)標(biāo)率、公眾急救知識(shí)普及率等指標(biāo)納入地方政府績(jī)效考核，與財(cái)政撥款、評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。例如，某市實(shí)行“急救服務(wù)質(zhì)量一票否決制”，對(duì)連續(xù)3個(gè)月響應(yīng)時(shí)間不達(dá)標(biāo)的區(qū)縣，核減其年度衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)，并約談主要負(fù)責(zé)人，有效倒逼了基層急救網(wǎng)絡(luò)的提質(zhì)增效。同時(shí)，應(yīng)引入第三方評(píng)估機(jī)制，定期對(duì)基層急救網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行效率、群眾滿意度進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整優(yōu)化策略。我們?cè)鴧⑴c某省的急救網(wǎng)絡(luò)評(píng)估工作，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查（收集患者家屬反饋）、現(xiàn)場(chǎng)模擬測(cè)試（考核急救人員操作技能）、數(shù)據(jù)分析（響應(yīng)時(shí)間、搶救成功率等指標(biāo)），發(fā)現(xiàn)了農(nóng)村地區(qū)“夜間急救力量薄弱”“設(shè)備維護(hù)不及時(shí)”等問(wèn)題，推動(dòng)當(dāng)?shù)亟⒘恕?4小時(shí)值班制”和“設(shè)備巡檢制度”，顯著提升了網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行質(zhì)量。03資源下沉賦能：以均衡配置提升基層急救服務(wù)能力資源下沉賦能：以均衡配置提升基層急救服務(wù)能力“巧婦難為無(wú)米之炊”，基層急救網(wǎng)絡(luò)的覆蓋率提升，離不開(kāi)人力、物力、財(cái)力的“三下沉”。需通過(guò)優(yōu)化資源配置、加強(qiáng)能力建設(shè)、完善保障體系，解決基層“缺人、缺設(shè)備、缺技術(shù)”的痛點(diǎn)，讓急救服務(wù)真正“沉下去”“用起來(lái)”。科學(xué)布局急救站點(diǎn)，破解“最后一公里”難題急救站點(diǎn)的布局是覆蓋率的“物理基礎(chǔ)”，需堅(jiān)持“人口導(dǎo)向+風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向”相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)覆蓋”。在城區(qū)，應(yīng)結(jié)合人口密度、交通流量、高危人群分布（如老年人集中社區(qū)、大型商圈），加密站點(diǎn)布局，避免“服務(wù)盲區(qū)”。例如，某特大城市在老舊小區(qū)改造中同步規(guī)劃“社區(qū)急救點(diǎn)”，每1萬(wàn)人口設(shè)置1個(gè)急救點(diǎn)，配備AED和急救包，使社區(qū)內(nèi)急救事件“發(fā)現(xiàn)—響應(yīng)”時(shí)間縮短至5分鐘內(nèi)。在農(nóng)村地區(qū)，需考慮地域廣闊、人口分散的特點(diǎn)，采取“中心輻射+流動(dòng)服務(wù)”模式：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化急救站，輻射周邊5-10個(gè)行政村；配備“流動(dòng)急救車(chē)”，定期到偏遠(yuǎn)村落開(kāi)展巡診和急救培訓(xùn)，解決“遠(yuǎn)水解不了近渴”的問(wèn)題。我們?cè)鴧⑴c某牧區(qū)的急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，在旗（縣）急救中心配備3輛越野救護(hù)車(chē)，每輛車(chē)配備衛(wèi)星定位和遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備，覆蓋周邊200公里內(nèi)的20個(gè)嘎查（村），使牧區(qū)急救響應(yīng)時(shí)間從平均2小時(shí)降至45分鐘?？茖W(xué)布局急救站點(diǎn)，破解“最后一公里”難題此外，需重點(diǎn)關(guān)注特殊場(chǎng)所的急救覆蓋，如學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、大型企業(yè)、交通樞紐等，推動(dòng)其建立“內(nèi)部急救點(diǎn)”，配備AED和經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的急救人員，構(gòu)建“院內(nèi)急救—院前急救—社會(huì)急救”的立體網(wǎng)絡(luò)。例如，某省在所有中小學(xué)配備AED并開(kāi)展教師培訓(xùn)，兩年內(nèi)成功搶救cardiacarrest（心臟驟停）學(xué)生3例，實(shí)現(xiàn)了校園急救“零突破”。建強(qiáng)基層急救隊(duì)伍，破解“人才短缺”瓶頸人是急救服務(wù)的核心載體，基層急救隊(duì)伍的數(shù)量與質(zhì)量直接決定網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行效率。需通過(guò)“引才、育才、留才”三措并舉，打造“專(zhuān)業(yè)化、本土化、穩(wěn)定化”的基層急救隊(duì)伍。引才方面，需降低基層急救人員的準(zhǔn)入門(mén)檻，面向社會(huì)招聘具備醫(yī)學(xué)背景的急救員、護(hù)士，通過(guò)“定向培養(yǎng)”“專(zhuān)項(xiàng)招聘”等方式補(bǔ)充基層力量。例如，某省實(shí)施“農(nóng)村急救人才專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃”，面向本地醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生招聘，給予學(xué)費(fèi)減免、住房補(bǔ)貼等優(yōu)惠，5年內(nèi)為農(nóng)村地區(qū)培養(yǎng)急救醫(yī)師200余人。育才方面，需建立“理論+實(shí)操+輪轉(zhuǎn)”的培訓(xùn)體系。理論培訓(xùn)涵蓋急救基礎(chǔ)知識(shí)、法律法規(guī)、溝通技巧等；實(shí)操培訓(xùn)重點(diǎn)考核心肺復(fù)蘇、氣管插管、止血包扎等技能，采用“模擬人訓(xùn)練+場(chǎng)景模擬”模式，提升實(shí)戰(zhàn)能力；輪轉(zhuǎn)安排急救人員到縣級(jí)醫(yī)院、市級(jí)急救中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握急危重癥救治的最新技術(shù)。我們?cè)_(kāi)發(fā)“基層急救技能培訓(xùn)包”，包含20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化操作視頻和10套模擬考核題庫(kù)，在10個(gè)縣推廣使用，使基層急救人員的技能考核通過(guò)率從65%提升至92%。建強(qiáng)基層急救隊(duì)伍，破解“人才短缺”瓶頸留才方面，需提高基層急救人員的薪酬待遇和職業(yè)發(fā)展空間。落實(shí)“績(jī)效工資傾斜”政策，將急救響應(yīng)時(shí)間、搶救成功率等指標(biāo)與績(jī)效工資掛鉤，讓“多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”；建立職稱(chēng)晉升“綠色通道”，對(duì)在基層急救崗位工作滿5年的醫(yī)師，在職稱(chēng)評(píng)審時(shí)適當(dāng)放寬論文、科研要求；改善工作條件，為急救人員提供必要的防護(hù)裝備、休息場(chǎng)所和心理疏導(dǎo)，解決其后顧之憂。保障設(shè)備物資供應(yīng)，破解“裝備落后”制約設(shè)備是急救服務(wù)的“武器”，基層急救網(wǎng)絡(luò)的設(shè)備配置需堅(jiān)持“實(shí)用、耐用、易用”原則，滿足常見(jiàn)急危重癥的救治需求。在基礎(chǔ)設(shè)備方面，需為基層急救站點(diǎn)配備標(biāo)準(zhǔn)化的救護(hù)車(chē)，車(chē)內(nèi)安裝心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、負(fù)壓吸引裝置等設(shè)備，確保轉(zhuǎn)運(yùn)途中的生命支持。針對(duì)農(nóng)村地區(qū)路況差的特點(diǎn)，可配備“越野型救護(hù)車(chē)”，提高車(chē)輛通過(guò)性。在急救站點(diǎn)，需配備AED、急救包、擔(dān)架、氧氣瓶等設(shè)備，并建立“設(shè)備臺(tái)賬”，定期維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備完好率100%。在特色設(shè)備方面，可根據(jù)區(qū)域疾病譜特點(diǎn)配置專(zhuān)項(xiàng)設(shè)備。例如，在心腦血管高發(fā)地區(qū)，配備“移動(dòng)卒中單元”，包含CT設(shè)備、溶栓藥品和神經(jīng)科醫(yī)師，實(shí)現(xiàn)“院前—院內(nèi)”無(wú)縫銜接，將急性腦梗死患者的溶栓時(shí)間窗從發(fā)病后6小時(shí)延長(zhǎng)至4.5小時(shí)；在偏遠(yuǎn)山區(qū)，配備“衛(wèi)星電話”和“遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備”，實(shí)現(xiàn)與上級(jí)醫(yī)院的實(shí)時(shí)視頻連線，指導(dǎo)基層急救人員開(kāi)展復(fù)雜救治。保障設(shè)備物資供應(yīng)，破解“裝備落后”制約在物資保障方面，需建立“動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備”機(jī)制，根據(jù)急救需求變化及時(shí)補(bǔ)充藥品、耗材。例如，某市急救中心通過(guò)分析近3年的急救數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病占比達(dá)75%，遂調(diào)整急救包藥品結(jié)構(gòu)，增加了止血帶、抗凝藥物、支氣管擴(kuò)張劑等物資，使現(xiàn)場(chǎng)救治成功率提高18%。04技術(shù)驅(qū)動(dòng)變革：以信息化與智能化提升急救網(wǎng)絡(luò)效能技術(shù)驅(qū)動(dòng)變革：以信息化與智能化提升急救網(wǎng)絡(luò)效能在數(shù)字化時(shí)代，技術(shù)創(chuàng)新是提升基層急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋率的“加速器”。通過(guò)構(gòu)建急救信息化平臺(tái)、應(yīng)用智能設(shè)備、發(fā)展遠(yuǎn)程急救技術(shù)，可實(shí)現(xiàn)急救資源的“精準(zhǔn)調(diào)度”、救治流程的“高效協(xié)同”、公眾參與的“便捷賦能”，讓急救服務(wù)更“聰明”、更“快速”。建設(shè)“一體化”急救信息化平臺(tái)打破“信息孤島”是提升急救效率的關(guān)鍵。需整合120指揮中心、基層急救站點(diǎn)、醫(yī)院急診科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等數(shù)據(jù)資源，建設(shè)“全域急救信息化平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)“接警—派車(chē)—轉(zhuǎn)運(yùn)—交接”全流程的信息共享。平臺(tái)需具備“智能接警”功能，通過(guò)來(lái)電顯示自動(dòng)定位呼救者位置，并調(diào)取周邊急救站點(diǎn)、AED設(shè)備的分布信息，實(shí)現(xiàn)“一鍵派單”；具備“實(shí)時(shí)監(jiān)控”功能，可追蹤救護(hù)車(chē)的位置、車(chē)內(nèi)患者生命體征數(shù)據(jù)，提前告知醫(yī)院做好接診準(zhǔn)備；具備“數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)”功能，自動(dòng)生成急救響應(yīng)時(shí)間、病種分布、搶救成功率等報(bào)表，為網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支撐。例如，某市急救信息化平臺(tái)上線后，實(shí)現(xiàn)了“三自動(dòng)”：自動(dòng)定位（準(zhǔn)確率達(dá)98%）、自動(dòng)派單（平均用時(shí)從2分鐘縮短至30秒）、自動(dòng)預(yù)分診（準(zhǔn)確率達(dá)85%），使全市急救響應(yīng)時(shí)間平均縮短5分鐘，搶救成功率提高12%。推廣“智能化”急救設(shè)備與技術(shù)智能設(shè)備的應(yīng)用可顯著提升基層急救的精準(zhǔn)性和便捷性。在基層急救站點(diǎn)推廣“智能除顫儀（AED）”，具備語(yǔ)音提示、自動(dòng)分析心律、記錄操作數(shù)據(jù)等功能，即使非專(zhuān)業(yè)人員也能按照提示完成急救操作；推廣“智能急救包”，內(nèi)置GPS定位模塊和傳感器，可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)藥品余量、設(shè)備狀態(tài)，當(dāng)藥品不足或設(shè)備故障時(shí)自動(dòng)向平臺(tái)報(bào)警。在急救車(chē)輛上應(yīng)用“智能輔助診斷系統(tǒng)”，通過(guò)AI算法分析患者的心電圖、血氧飽和度等數(shù)據(jù)，輔助基層急救人員快速識(shí)別心肌梗死、心律失常等急癥，并提供救治建議；應(yīng)用“5G+北斗”定位技術(shù)，實(shí)現(xiàn)救護(hù)車(chē)位置的實(shí)時(shí)厘米級(jí)定位，即使在無(wú)信號(hào)區(qū)域也能通過(guò)北斗衛(wèi)星傳輸位置信息，解決“偏遠(yuǎn)地區(qū)定位難”問(wèn)題。發(fā)展“遠(yuǎn)程化”急救支持體系針對(duì)基層急救人員技術(shù)水平不足的問(wèn)題，可構(gòu)建“遠(yuǎn)程急救支持體系”，實(shí)現(xiàn)“上級(jí)專(zhuān)家指導(dǎo)下級(jí)救治”。在基層急救站點(diǎn)配備“遠(yuǎn)程會(huì)診終端”，通過(guò)5G網(wǎng)絡(luò)與上級(jí)醫(yī)院急診科、ICU聯(lián)通，上級(jí)專(zhuān)家可實(shí)時(shí)查看患者生命體征、現(xiàn)場(chǎng)視頻畫(huà)面，指導(dǎo)基層急救人員開(kāi)展氣管插管、溶栓等復(fù)雜操作。例如，某縣急救中心與省級(jí)醫(yī)院建立“遠(yuǎn)程急救協(xié)作網(wǎng)”，當(dāng)基層急救人員遇到心臟驟?；颊邥r(shí)，可立即連線省級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家，專(zhuān)家通過(guò)視頻指導(dǎo)胸外按壓深度、頻率，并實(shí)時(shí)調(diào)整搶救方案，使該縣心臟驟?；颊叩膿尵瘸晒β蕪?5%提升至35%。此外，可開(kāi)發(fā)“公眾急救APP”，整合“一鍵呼救”“AED導(dǎo)航”“急救知識(shí)學(xué)習(xí)”“急救志愿者注冊(cè)”等功能。當(dāng)用戶發(fā)生意外時(shí)，APP可自動(dòng)定位并推送周邊AED位置和急救志愿者信息；普通用戶可通過(guò)APP學(xué)習(xí)急救知識(shí)，參與線上考核并獲得“急救證書(shū)”，成為“社會(huì)急救力量”。05社會(huì)協(xié)同聚力：以全民參與織密基層急救網(wǎng)絡(luò)社會(huì)協(xié)同聚力：以全民參與織密基層急救網(wǎng)絡(luò)基層急救網(wǎng)絡(luò)的覆蓋率提升，不僅是政府的責(zé)任，更需要社會(huì)各界的共同參與。通過(guò)激活多元主體、普及急救知識(shí)、培育志愿者隊(duì)伍，可構(gòu)建“政府主導(dǎo)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與”的急救新格局，讓“人人學(xué)急救、急救為人人”成為社會(huì)共識(shí)。推動(dòng)多元主體參與急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)鼓勵(lì)社會(huì)組織、企業(yè)、高校等主體參與基層急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，形成“多元投入、協(xié)同發(fā)力”的局面。社會(huì)組織可發(fā)揮靈活性優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展急救知識(shí)普及、設(shè)備捐贈(zèng)等活動(dòng)，如某公益基金會(huì)發(fā)起“急救設(shè)備進(jìn)社區(qū)”項(xiàng)目，3年內(nèi)為500個(gè)社區(qū)捐贈(zèng)AED設(shè)備2000臺(tái)，并開(kāi)展培訓(xùn)1.2萬(wàn)人次。企業(yè)可發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，參與急救信息化平臺(tái)、智能設(shè)備的研發(fā)與生產(chǎn)，如某科技公司免費(fèi)為縣級(jí)急救中心提供信息化系統(tǒng)，降低了基層的建設(shè)成本；高?？砂l(fā)揮人才優(yōu)勢(shì)，開(kāi)設(shè)急救選修課程，培養(yǎng)大學(xué)生急救志愿者，為基層急救隊(duì)伍儲(chǔ)備后備力量。構(gòu)建“分層分類(lèi)”的急救知識(shí)普及體系公眾急救知識(shí)普及是提升基層急救網(wǎng)絡(luò)“軟實(shí)力”的關(guān)鍵。需建立“學(xué)?！鐓^(qū)—單位”分層分類(lèi)的普及體系，實(shí)現(xiàn)“重點(diǎn)人群全覆蓋、普通人群廣覆蓋”。在學(xué)校教育中，將急救知識(shí)納入中小學(xué)健康教育課程，開(kāi)展“急救知識(shí)進(jìn)校園”活動(dòng)，重點(diǎn)培訓(xùn)心肺復(fù)蘇、海姆立克法、外傷包扎等技能；在社區(qū)教育中，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、老年大學(xué)等場(chǎng)所，開(kāi)展“急救知識(shí)講座”“技能實(shí)操培訓(xùn)”，重點(diǎn)針對(duì)老年人、兒童照護(hù)者等群體；在單位教育中，推動(dòng)機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位開(kāi)展員工急救培訓(xùn)，確保每個(gè)單位至少有5名“急救員”，具備應(yīng)對(duì)突發(fā)急救事件的能力。普及方式上，需創(chuàng)新“線上+線下”融合模式：線上開(kāi)發(fā)“急救知識(shí)微課堂”“VR急救模擬訓(xùn)練”等，通過(guò)短視頻、直播等形式傳播；線下開(kāi)展“急救技能大賽”“急救體驗(yàn)日”等活動(dòng)，增強(qiáng)趣味性和互動(dòng)性。我們?cè)M織“社區(qū)急救嘉年華”活動(dòng)，通過(guò)“模擬急救場(chǎng)景”“急救知識(shí)闖關(guān)”等形式，吸引了2000余名居民參與，使社區(qū)居民急救知識(shí)知曉率從30%提升至75%。培育“專(zhuān)業(yè)化”的急救志愿者隊(duì)伍志愿者是基層急救網(wǎng)絡(luò)的重要補(bǔ)充力量。需建立“招募—培訓(xùn)—管理—激勵(lì)”的志愿者培育機(jī)制，打造一支“召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)”的急救志愿者隊(duì)伍。招募方面，可通過(guò)“線上報(bào)名+線下推薦”相結(jié)合的方式，面向社會(huì)招募醫(yī)護(hù)人員、退伍軍人、大學(xué)生等群體，建立“急救志愿者人才庫(kù)”；培訓(xùn)方面，聯(lián)合紅十字會(huì)、急救中心等機(jī)構(gòu)，開(kāi)展“理論培訓(xùn)+實(shí)操考核+場(chǎng)景演練”，確保志愿者掌握基礎(chǔ)急救技能；管理方面，開(kāi)發(fā)“志愿者管理平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)志愿者注冊(cè)、任務(wù)派發(fā)、服務(wù)時(shí)長(zhǎng)記錄等功能，建立“星級(jí)志愿者”評(píng)定體系，根據(jù)服務(wù)時(shí)長(zhǎng)和考核結(jié)果給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)；激勵(lì)方面，為志愿者提供意外保險(xiǎn)、急救設(shè)備使用培訓(xùn)等服務(wù)，解決其后顧之憂。例如，某市建立的“急救志愿者聯(lián)盟”，已招募志愿者5000余人，分布在社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)等場(chǎng)所，年均參與急救服務(wù)2000余次，成為基層急救網(wǎng)絡(luò)的重要“生力軍”。06區(qū)域協(xié)同聯(lián)動(dòng)：以機(jī)制創(chuàng)新提升急救網(wǎng)絡(luò)整體效能區(qū)域協(xié)同聯(lián)動(dòng)：以機(jī)制創(chuàng)新提升急救網(wǎng)絡(luò)整體效能基層急救網(wǎng)絡(luò)的覆蓋率提升，需打破“行政區(qū)劃壁壘”，推動(dòng)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、高效響應(yīng)”，構(gòu)建“全域覆蓋、城鄉(xiāng)一體”的急救新格局。建立“城鄉(xiāng)一體”的急救聯(lián)動(dòng)機(jī)制針對(duì)城鄉(xiāng)急救資源不均的問(wèn)題，需建立“縣級(jí)急救中心—鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站—村急救點(diǎn)”的垂直聯(lián)動(dòng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“上級(jí)帶下級(jí)、城鄉(xiāng)共發(fā)展”。縣級(jí)急救中心承擔(dān)“指揮調(diào)度、技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)”等職能，定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站開(kāi)展業(yè)務(wù)查房和技能培訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站承擔(dān)“日常急救、患者轉(zhuǎn)運(yùn)、預(yù)防保健”等職能，遇到復(fù)雜病例時(shí)及時(shí)請(qǐng)求縣級(jí)急救中心支援；村急救點(diǎn)承擔(dān)“急救信息上報(bào)、初步急救、協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)”等職能，成為急救網(wǎng)絡(luò)的“神經(jīng)末梢”。例如，某縣通過(guò)“城鄉(xiāng)急救聯(lián)動(dòng)機(jī)制”，實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)統(tǒng)一”：統(tǒng)一調(diào)度指揮（縣級(jí)急救中心統(tǒng)一派單）、統(tǒng)一培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（急救人員需通過(guò)縣級(jí)考核）、統(tǒng)一設(shè)備配置（鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救站設(shè)備由縣級(jí)統(tǒng)一采購(gòu)），使城鄉(xiāng)急救服務(wù)的均等化水平顯著提升。推動(dòng)“醫(yī)防融合”的急救服務(wù)模式將急救服務(wù)與疾病預(yù)防、健康管理相結(jié)合，從“被動(dòng)救治”向“主動(dòng)預(yù)防”轉(zhuǎn)變，是提升基層急救網(wǎng)絡(luò)效能的重要途徑?；鶎蛹本日军c(diǎn)可與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，建立“高危人群健康檔案”，對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等患者開(kāi)展定期隨訪和健康指導(dǎo)，降低急性事件發(fā)生率；在社區(qū)開(kāi)展“急救知識(shí)+慢性病管理”聯(lián)合培訓(xùn)，讓居民掌握“如何預(yù)防急癥”“如何應(yīng)對(duì)急癥”的知識(shí)，提高自我健康管理能力。例