第1篇一、總則為了加強(qiáng)煎藥房醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本制度。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.成立煎藥房醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)煎藥房醫(yī)院感染管理的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和檢查工作。2.煎藥房醫(yī)院感染管理小組由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)、藥劑科主任、煎藥房負(fù)責(zé)人、感染管理科主任、護(hù)理部負(fù)責(zé)人等擔(dān)任成員。3.煎藥房醫(yī)院感染管理小組職責(zé)：（1）制定煎藥房醫(yī)院感染管理制度，并組織實(shí)施。（2）對(duì)煎藥房醫(yī)院感染工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。（3）對(duì)煎藥房醫(yī)院感染事件進(jìn)行調(diào)查、分析、處理，并提出改進(jìn)措施。（4）定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染工作進(jìn)行總結(jié)、評(píng)估，不斷提高感染管理水平。（5）對(duì)煎藥房醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行培訓(xùn)和宣傳教育。三、煎藥房醫(yī)院感染管理要求1.人員管理（1）煎藥房工作人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，熟悉醫(yī)院感染管理知識(shí)。（2）煎藥房工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，患有傳染性疾病者不得從事煎藥房工作。（3）煎藥房工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。2.環(huán)境管理（1）煎藥房應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的煎藥室，與其他區(qū)域隔離，防止交叉感染。（2）煎藥房應(yīng)保持室內(nèi)清潔、通風(fēng)，定期進(jìn)行消毒處理。（3）煎藥房應(yīng)配備必要的消毒設(shè)施，如消毒柜、紫外線消毒燈等。3.藥品管理（1）煎藥房應(yīng)嚴(yán)格按照藥品管理要求，對(duì)中藥材進(jìn)行驗(yàn)收、儲(chǔ)存、加工。（2）煎藥房應(yīng)建立中藥材采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)的記錄，確保藥品質(zhì)量。（3）煎藥房應(yīng)定期對(duì)中藥材進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。4.煎藥設(shè)備管理（1）煎藥房應(yīng)配備符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的煎藥設(shè)備，如煎藥機(jī)、粉碎機(jī)、過(guò)濾機(jī)等。（2）煎藥設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。（3）煎藥設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染。5.消毒隔離（1）煎藥房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對(duì)煎藥環(huán)境、設(shè)備、物品等進(jìn)行定期消毒。（2）煎藥房工作人員應(yīng)佩戴防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套等，防止交叉感染。（3）煎藥房應(yīng)設(shè)置隔離區(qū)域，對(duì)感染患者進(jìn)行隔離治療。6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)（1）煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。（2）煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行分析，找出感染原因，制定防控措施。（3）煎藥房應(yīng)加強(qiáng)與感染管理科、護(hù)理部等部門的溝通協(xié)作，共同做好醫(yī)院感染管理工作。四、煎藥房醫(yī)院感染事件處理1.煎藥房醫(yī)院感染事件發(fā)生后，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取有效措施控制感染擴(kuò)散。2.對(duì)感染患者進(jìn)行隔離治療，防止交叉感染。3.對(duì)感染事件進(jìn)行調(diào)查、分析，找出感染原因，制定整改措施。4.對(duì)煎藥房醫(yī)院感染事件進(jìn)行總結(jié)、評(píng)估，不斷提高感染管理水平。五、培訓(xùn)與宣傳教育1.定期對(duì)煎藥房工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高其感染防控意識(shí)。2.通過(guò)舉辦講座、宣傳欄等形式，加強(qiáng)對(duì)患者的宣傳教育，提高患者對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)。3.鼓勵(lì)煎藥房工作人員積極參與醫(yī)院感染管理工作，共同營(yíng)造良好的醫(yī)院感染防控氛圍。六、附則1.本制度自發(fā)布之日起施行。2.本制度由煎藥房醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)解釋。3.本制度如有未盡事宜，由煎藥房醫(yī)院感染管理小組根據(jù)實(shí)際情況予以補(bǔ)充和完善。注：本制度字?jǐn)?shù)共計(jì)2500字。第2篇第一章總則第一條為加強(qiáng)煎藥房醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本煎藥房實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于煎藥房?jī)?nèi)所有工作人員、患者及其家屬，以及其他相關(guān)人員。第三條煎藥房醫(yī)院感染管理應(yīng)遵循以下原則：（一）預(yù)防為主，防治結(jié)合；（二）全員參與，責(zé)任到人；（三）科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)；（四）嚴(yán)格監(jiān)控，確保安全。第二章組織管理與職責(zé)第四條煎藥房設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)煎藥房醫(yī)院感染管理工作。第五條醫(yī)院感染管理小組職責(zé)：（一）制定和修訂煎藥房醫(yī)院感染管理制度；（二）組織培訓(xùn)、宣傳醫(yī)院感染知識(shí)；（三）監(jiān)督、檢查煎藥房醫(yī)院感染管理工作；（四）收集、分析醫(yī)院感染信息，提出改進(jìn)措施；（五）對(duì)違反醫(yī)院感染管理制度的行為進(jìn)行查處。第六條煎藥房主任為醫(yī)院感染管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本制度，確保醫(yī)院感染管理工作落到實(shí)處。第七條煎藥房其他工作人員應(yīng)按照本制度規(guī)定，認(rèn)真履行職責(zé)，確保醫(yī)院感染管理工作順利進(jìn)行。第三章預(yù)防與控制措施第八條煎藥房應(yīng)定期對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高其防控意識(shí)。第九條煎藥房應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如口罩、手套、防護(hù)服等，并確保其質(zhì)量。第十條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥設(shè)備、工作場(chǎng)所進(jìn)行清潔、消毒，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。第十一條煎藥房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，防止交叉感染。第十二條煎藥房應(yīng)建立藥物配伍禁忌制度，避免因藥物配伍不當(dāng)導(dǎo)致感染。第十三條煎藥房應(yīng)加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存管理，確保藥品質(zhì)量。第十四條煎藥房應(yīng)建立患者感染監(jiān)測(cè)制度，對(duì)疑似感染患者進(jìn)行及時(shí)隔離、治療。第十五條煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定相應(yīng)的防控措施。第四章報(bào)告與處理第十六條煎藥房應(yīng)建立醫(yī)院感染報(bào)告制度，對(duì)發(fā)生的醫(yī)院感染病例進(jìn)行及時(shí)報(bào)告。第十七條醫(yī)院感染病例報(bào)告內(nèi)容包括：（一）患者基本信息；（二）感染時(shí)間、地點(diǎn)；（三）感染病原體；（四）感染途徑；（五）治療方案；（六）預(yù)后情況。第十八條煎藥房發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，應(yīng)立即采取措施，隔離患者，防止感染擴(kuò)散。第十九條煎藥房應(yīng)配合醫(yī)院感染管理部門進(jìn)行調(diào)查、分析，查找感染原因，采取有效措施，防止類似感染再次發(fā)生。第五章監(jiān)督與檢查第二十條醫(yī)院感染管理小組應(yīng)定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。第二十一條監(jiān)督檢查內(nèi)容包括：（一）醫(yī)院感染管理制度執(zhí)行情況；（二）工作人員醫(yī)院感染知識(shí)掌握情況；（三）煎藥房環(huán)境衛(wèi)生、消毒措施落實(shí)情況；（四）醫(yī)院感染病例報(bào)告、處理情況；（五）其他需要檢查的內(nèi)容。第二十二條對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，煎藥房應(yīng)立即整改，并將整改情況報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。第六章獎(jiǎng)勵(lì)與處罰第二十三條對(duì)在煎藥房醫(yī)院感染管理工作中表現(xiàn)突出的個(gè)人和集體，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。第二十四條對(duì)違反煎藥房醫(yī)院感染管理制度的個(gè)人和集體，給予批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、經(jīng)濟(jì)處罰等處理。第七章附則第二十五條本制度由煎藥房主任負(fù)責(zé)解釋。第二十六條本制度自發(fā)布之日起施行。第八章附則第二十七條本制度未盡事宜，按照國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第二十八條本制度如有修改，應(yīng)及時(shí)予以公布。第九章修訂記錄（一）首次發(fā)布日期：____年____月____日（二）修訂日期：____年____月____日（三）修訂內(nèi)容：____（四）修訂原因：____（五）修訂人：____（六）審批人：____注：以上內(nèi)容為煎藥房醫(yī)院感染管理制度范本，具體內(nèi)容可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。第3篇第一章總則第一條為加強(qiáng)煎藥房醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本煎藥房實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于煎藥房?jī)?nèi)所有醫(yī)務(wù)人員、工作人員及患者。第三條煎藥房醫(yī)院感染管理工作應(yīng)遵循以下原則：（一）預(yù)防為主，防治結(jié)合；（二）全員參與，責(zé)任到人；（三）科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)。第二章組織與管理第四條煎藥房設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)煎藥房醫(yī)院感染管理的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。第五條醫(yī)院感染管理小組由煎藥房主任擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括煎藥房主任、護(hù)士長(zhǎng)、藥劑師、衛(wèi)生員等。第六條醫(yī)院感染管理小組的主要職責(zé)：（一）貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；（二）制定煎藥房醫(yī)院感染管理制度和操作規(guī)程；（三）組織煎藥房醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)；（四）監(jiān)督煎藥房醫(yī)院感染管理工作；（五）定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染狀況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。第三章預(yù)防措施第七條煎藥房應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的煎藥室，煎藥室應(yīng)具備以下條件：（一）通風(fēng)良好，空氣質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；（二）地面、墻面、天花板等表面易于清潔消毒；（三）煎藥設(shè)備、容器等符合衛(wèi)生要求；（四）有足夠的消毒設(shè)施和物品。第八條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥室進(jìn)行清潔、消毒，保持室內(nèi)環(huán)境整潔。第九條煎藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，操作前、操作后及必要時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。第十條煎藥房應(yīng)使用一次性煎藥器具，避免交叉感染。第十一條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥設(shè)備、容器等進(jìn)行清潔、消毒，確保其衛(wèi)生安全。第十二條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥用水進(jìn)行檢測(cè)，確保水質(zhì)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。第十三條煎藥房應(yīng)建立健全藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量。第四章人員培訓(xùn)與管理第十四條煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員、工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染防控意識(shí)。第十五條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)掌握以下醫(yī)院感染防控知識(shí)：（一）醫(yī)院感染的基本概念、分類和傳播途徑；（二）手衛(wèi)生規(guī)范；（三）消毒、滅菌方法；（四）隔離措施；（五）個(gè)人防護(hù)用品的使用。第十六條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行煎藥工作，確保煎藥過(guò)程安全。第五章感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告第十七條煎藥房應(yīng)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)體系，定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。第十八條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。第十九條醫(yī)院感染管理小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并采取相應(yīng)措施。第二十條煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理工作。第六章應(yīng)急處理第二十一條煎藥房應(yīng)制定醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理流程。第二十二條發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，煎藥房應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取以下措施：（一）立即隔離患者，防止感染擴(kuò)散；（二）對(duì)感染源進(jìn)行追蹤調(diào)查，查找感染原因；（三）對(duì)相關(guān)人員采取隔離、治療等措施；（四）對(duì)煎藥房進(jìn)行徹底消毒；（五）及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門。第七章附則第二十三條本制度由煎藥房主任負(fù)責(zé)解釋。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行。煎藥房醫(yī)院感染管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)煎藥房醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本煎藥房實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于煎藥房?jī)?nèi)所有醫(yī)務(wù)人員、工作人員及患者。第三條煎藥房醫(yī)院感染管理工作應(yīng)遵循以下原則：（一）預(yù)防為主，防治結(jié)合；（二）全員參與，責(zé)任到人；（三）科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)。第二章組織與管理第四條煎藥房設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)煎藥房醫(yī)院感染管理的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。第五條醫(yī)院感染管理小組由煎藥房主任擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括煎藥房主任、護(hù)士長(zhǎng)、藥劑師、衛(wèi)生員等。第六條醫(yī)院感染管理小組的主要職責(zé)：（一）貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；（二）制定煎藥房醫(yī)院感染管理制度和操作規(guī)程；（三）組織煎藥房醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)；（四）監(jiān)督煎藥房醫(yī)院感染管理工作；（五）定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染狀況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。第三章預(yù)防措施第七條煎藥房應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的煎藥室，煎藥室應(yīng)具備以下條件：（一）通風(fēng)良好，空氣質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；（二）地面、墻面、天花板等表面易于清潔消毒；（三）煎藥設(shè)備、容器等符合衛(wèi)生要求；（四）有足夠的消毒設(shè)施和物品。第八條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥室進(jìn)行清潔、消毒，保持室內(nèi)環(huán)境整潔。第九條煎藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，操作前、操作后及必要時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。第十條煎藥房應(yīng)使用一次性煎藥器具，避免交叉感染。第十一條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥設(shè)備、容器等進(jìn)行清潔、消毒，確保其衛(wèi)生安全。第十二條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥用水進(jìn)行檢測(cè)，確保水質(zhì)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。第十三條煎藥房應(yīng)建立健全藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量。第四章人員培訓(xùn)與管理第十四條煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員、工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染防控意識(shí)。第十五條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)掌握以下醫(yī)院感染防控知識(shí)：（一）醫(yī)院感染的基本概念、分類和傳播途徑；（二）手衛(wèi)生規(guī)范；（三）消毒、滅菌方法；（四）隔離措施；（五）個(gè)人防護(hù)用品的使用。第十六條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行煎藥工作，確保煎藥過(guò)程安全。第五章感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告第十七條煎藥房應(yīng)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)體系，定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。第十八條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。第十九條醫(yī)院感染管理小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并采取相應(yīng)措施。第二十條煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理工作。第六章應(yīng)急處理第二十一條煎藥房應(yīng)制定醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理流程。第二十二條發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，煎藥房應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取以下措施：（一）立即隔離患者，防止感染擴(kuò)散；（二）對(duì)感染源進(jìn)行追蹤調(diào)查，查找感染原因；（三）對(duì)相關(guān)人員采取隔離、治療等措施；（四）對(duì)煎藥房進(jìn)行徹底消毒；（五）及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門。第七章附則第二十三條本制度由煎藥房主任負(fù)責(zé)解釋。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行。煎藥房醫(yī)院感染管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)煎藥房醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本煎藥房實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于煎藥房?jī)?nèi)所有醫(yī)務(wù)人員、工作人員及患者。第三條煎藥房醫(yī)院感染管理工作應(yīng)遵循以下原則：（一）預(yù)防為主，防治結(jié)合；（二）全員參與，責(zé)任到人；（三）科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)。第二章組織與管理第四條煎藥房設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)煎藥房醫(yī)院感染管理的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。第五條醫(yī)院感染管理小組由煎藥房主任擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括煎藥房主任、護(hù)士長(zhǎng)、藥劑師、衛(wèi)生員等。第六條醫(yī)院感染管理小組的主要職責(zé)：（一）貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；（二）制定煎藥房醫(yī)院感染管理制度和操作規(guī)程；（三）組織煎藥房醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)；（四）監(jiān)督煎藥房醫(yī)院感染管理工作；（五）定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染狀況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。第三章預(yù)防措施第七條煎藥房應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的煎藥室，煎藥室應(yīng)具備以下條件：（一）通風(fēng)良好，空氣質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；（二）地面、墻面、天花板等表面易于清潔消毒；（三）煎藥設(shè)備、容器等符合衛(wèi)生要求；（四）有足夠的消毒設(shè)施和物品。第八條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥室進(jìn)行清潔、消毒，保持室內(nèi)環(huán)境整潔。第九條煎藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，操作前、操作后及必要時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。第十條煎藥房應(yīng)使用一次性煎藥器具，避免交叉感染。第十一條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥設(shè)備、容器等進(jìn)行清潔、消毒，確保其衛(wèi)生安全。第十二條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥用水進(jìn)行檢測(cè)，確保水質(zhì)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。第十三條煎藥房應(yīng)建立健全藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量。第四章人員培訓(xùn)與管理第十四條煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員、工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染防控意識(shí)。第十五條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)掌握以下醫(yī)院感染防控知識(shí)：（一）醫(yī)院感染的基本概念、分類和傳播途徑；（二）手衛(wèi)生規(guī)范；（三）消毒、滅菌方法；（四）隔離措施；（五）個(gè)人防護(hù)用品的使用。第十六條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行煎藥工作，確保煎藥過(guò)程安全。第五章感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告第十七條煎藥房應(yīng)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)體系，定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。第十八條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。第十九條醫(yī)院感染管理小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并采取相應(yīng)措施。第二十條煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理工作。第六章應(yīng)急處理第二十一條煎藥房應(yīng)制定醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理流程。第二十二條發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，煎藥房應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取以下措施：（一）立即隔離患者，防止感染擴(kuò)散；（二）對(duì)感染源進(jìn)行追蹤調(diào)查，查找感染原因；（三）對(duì)相關(guān)人員采取隔離、治療等措施；（四）對(duì)煎藥房進(jìn)行徹底消毒；（五）及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門。第七章附則第二十三條本制度由煎藥房主任負(fù)責(zé)解釋。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行。煎藥房醫(yī)院感染管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)煎藥房醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本煎藥房實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于煎藥房?jī)?nèi)所有醫(yī)務(wù)人員、工作人員及患者。第三條煎藥房醫(yī)院感染管理工作應(yīng)遵循以下原則：（一）預(yù)防為主，防治結(jié)合；（二）全員參與，責(zé)任到人；（三）科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)。第二章組織與管理第四條煎藥房設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)煎藥房醫(yī)院感染管理的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。第五條醫(yī)院感染管理小組由煎藥房主任擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括煎藥房主任、護(hù)士長(zhǎng)、藥劑師、衛(wèi)生員等。第六條醫(yī)院感染管理小組的主要職責(zé)：（一）貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；（二）制定煎藥房醫(yī)院感染管理制度和操作規(guī)程；（三）組織煎藥房醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)；（四）監(jiān)督煎藥房醫(yī)院感染管理工作；（五）定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染狀況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。第三章預(yù)防措施第七條煎藥房應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的煎藥室，煎藥室應(yīng)具備以下條件：（一）通風(fēng)良好，空氣質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；（二）地面、墻面、天花板等表面易于清潔消毒；（三）煎藥設(shè)備、容器等符合衛(wèi)生要求；（四）有足夠的消毒設(shè)施和物品。第八條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥室進(jìn)行清潔、消毒，保持室內(nèi)環(huán)境整潔。第九條煎藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，操作前、操作后及必要時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。第十條煎藥房應(yīng)使用一次性煎藥器具，避免交叉感染。第十一條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥設(shè)備、容器等進(jìn)行清潔、消毒，確保其衛(wèi)生安全。第十二條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥用水進(jìn)行檢測(cè)，確保水質(zhì)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。第十三條煎藥房應(yīng)建立健全藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量。第四章人員培訓(xùn)與管理第十四條煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員、工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高其醫(yī)院感染防控意識(shí)。第十五條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)掌握以下醫(yī)院感染防控知識(shí)：（一）醫(yī)院感染的基本概念、分類和傳播途徑；（二）手衛(wèi)生規(guī)范；（三）消毒、滅菌方法；（四）隔離措施；（五）個(gè)人防護(hù)用品的使用。第十六條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行煎藥工作，確保煎藥過(guò)程安全。第五章感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告第十七條煎藥房應(yīng)建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)體系，定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。第十八條醫(yī)務(wù)人員、工作人員應(yīng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。第十九條醫(yī)院感染管理小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并采取相應(yīng)措施。第二十條煎藥房應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理工作。第六章應(yīng)急處理第二十一條煎藥房應(yīng)制定醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處理流程。第二十二條發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，煎藥房應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取以下措施：（一）立即隔離患者，防止感染擴(kuò)散；（二）對(duì)感染源進(jìn)行追蹤調(diào)查，查找感染原因；（三）對(duì)相關(guān)人員采取隔離、治療等措施；（四）對(duì)煎藥房進(jìn)行徹底消毒；（五）及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門。第七章附則第二十三條本制度由煎藥房主任負(fù)責(zé)解釋。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行。煎藥房醫(yī)院感染管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)煎藥房醫(yī)院感染管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本煎藥房實(shí)際情況，制定本制度。第二條本制度適用于煎藥房?jī)?nèi)所有醫(yī)務(wù)人員、工作人員及患者。第三條煎藥房醫(yī)院感染管理工作應(yīng)遵循以下原則：（一）預(yù)防為主，防治結(jié)合；（二）全員參與，責(zé)任到人；（三）科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)。第二章組織與管理第四條煎藥房設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)煎藥房醫(yī)院感染管理的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督工作。第五條醫(yī)院感染管理小組由煎藥房主任擔(dān)任組長(zhǎng)，成員包括煎藥房主任、護(hù)士長(zhǎng)、藥劑師、衛(wèi)生員等。第六條醫(yī)院感染管理小組的主要職責(zé)：（一）貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；（二）制定煎藥房醫(yī)院感染管理制度和操作規(guī)程；（三）組織煎藥房醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)；（四）監(jiān)督煎藥房醫(yī)院感染管理工作；（五）定期對(duì)煎藥房醫(yī)院感染狀況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。第三章預(yù)防措施第七條煎藥房應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的煎藥室，煎藥室應(yīng)具備以下條件：（一）通風(fēng)良好，空氣質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；（二）地面、墻面、天花板等表面易于清潔消毒；（三）煎藥設(shè)備、容器等符合衛(wèi)生要求；（四）有足夠的消毒設(shè)施和物品。第八條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎藥室進(jìn)行清潔、消毒，保持室內(nèi)環(huán)境整潔。第九條煎藥房工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，操作前、操作后及必要時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生。第十條煎藥房應(yīng)使用一次性煎藥器具，避免交叉感染。第十一條煎藥房應(yīng)定期對(duì)煎