清鎮(zhèn)骨科醫(yī)院協(xié)議書甲方：姓名：[甲方姓名]身份證號：[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方：清鎮(zhèn)骨科醫(yī)院統(tǒng)一社會信用代碼：[醫(yī)院代碼]地址：[醫(yī)院地址]聯(lián)系電話：[醫(yī)院聯(lián)系電話]鑒于甲方可能因骨科相關疾病需要醫(yī)療服務，乙方具備提供專業(yè)骨科醫(yī)療服務的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方在乙方處接受骨科醫(yī)療服務事宜達成如下協(xié)議：一、服務內(nèi)容及標的物詳細說明（一）醫(yī)療服務范圍乙方為甲方提供全面的骨科醫(yī)療服務，涵蓋但不限于各類骨折的診斷與治療（包括但不限于四肢骨折、脊柱骨折等）、骨關節(jié)炎的診治、頸椎病及腰椎間盤突出癥的治療、骨質(zhì)疏松癥的防治、骨腫瘤的初步診斷與轉(zhuǎn)診建議等。（二）具體醫(yī)療項目及流程1.門診服務甲方可預約乙方的骨科門診，乙方安排專業(yè)的骨科醫(yī)生為甲方進行詳細的病史詢問、體格檢查，并根據(jù)需要進行必要的影像學檢查（如X光、CT、MRI等）及實驗室檢查（如血液檢查、尿液檢查等），以明確診斷。醫(yī)生根據(jù)診斷結(jié)果為甲方制定個性化的治療方案，包括藥物治療、物理治療、手術建議等，并向甲方詳細解釋治療方案的內(nèi)容、風險及預期效果。2.住院服務若甲方需要住院治療，乙方將為甲方安排合適的病房，并安排專業(yè)的醫(yī)護人員負責甲方的護理工作。住院期間，乙方將按照既定的治療方案為甲方進行治療，包括手術操作（如骨折切開復位內(nèi)固定術、關節(jié)置換術等）、術后康復指導等。醫(yī)護人員將密切關注甲方的病情變化，及時調(diào)整治療方案，確保治療效果。乙方將為甲方提供必要的營養(yǎng)支持和心理疏導，以促進甲方的康復。（三）醫(yī)療設備及藥品供應1.乙方擁有先進的骨科醫(yī)療設備，如進口數(shù)字化X光機、高端CT掃描儀、先進的手術顯微鏡、關節(jié)鏡等，確保能夠為甲方提供準確的診斷和有效的治療。2.乙方保證所使用的藥品均為正規(guī)渠道采購，符合國家藥品質(zhì)量標準，并向甲方提供藥品的名稱、規(guī)格、用法用量及注意事項等信息。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利甲方有權了解自己的病情、治療方案、治療風險及預后情況，乙方有義務向甲方如實告知。甲方有權自主選擇是否接受乙方提供的各項醫(yī)療服務，對于乙方提出的治療建議，甲方有自主決定權。在接受醫(yī)療服務過程中，甲方如對乙方的醫(yī)療行為存在疑問或不滿意，有權向乙方提出詢問和投訴。2.義務甲方應如實向乙方告知自己的病史、過敏史、家族病史等相關信息，以便乙方做出準確的診斷和治療方案。甲方應按照乙方的要求按時接受檢查、治療及康復訓練，積極配合乙方的醫(yī)療工作。甲方應按照協(xié)議約定及時支付醫(yī)療費用。（二）乙方權利義務1.權利乙方有權按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范收取相應的醫(yī)療費用。乙方有權根據(jù)甲方的病情及身體狀況，制定合理的治療方案，并要求甲方配合實施。乙方有權在必要時對甲方的病情進行會診、轉(zhuǎn)診等醫(yī)療安排。2.義務乙方應按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范為甲方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的骨科醫(yī)療服務。乙方應安排具有相應資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護人員為甲方進行診斷和治療，確保醫(yī)療質(zhì)量。乙方應保護甲方的隱私，不得泄露甲方的個人信息及病情資料。乙方應向甲方詳細說明治療方案、治療風險及預后情況，確保甲方充分理解并同意后實施治療。三、費用及支付方式（一）醫(yī)療費用明細1.門診費用：包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等，具體費用根據(jù)實際發(fā)生情況按照乙方的收費標準收取。2.住院費用：包括床位費、護理費、手術費、麻醉費、藥品費、檢查費、治療費等各項費用之和。住院費用根據(jù)甲方的住院天數(shù)、治療項目及使用的藥品和材料等因素確定。（二）支付方式1.甲方應在就診前或住院前按照乙方的要求預交一定金額的醫(yī)療費用，作為押金。押金金額根據(jù)預計的治療費用確定，多退少補。2.對于門診費用，甲方應在每次就診結(jié)束后，按照乙方的收費通知及時支付費用。3.對于住院費用，甲方應在出院時結(jié)清全部費用。乙方應在甲方出院前提供詳細的費用清單，供甲方核對。若甲方對費用有異議，乙方應進行解釋和說明。4.甲方可選擇現(xiàn)金支付、銀行卡支付、微信支付、支付寶支付等方式支付醫(yī)療費用。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照協(xié)議約定按時支付醫(yī)療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權暫停對甲方的醫(yī)療服務，直至甲方支付全部費用及違約金。2.若甲方違反乙方的醫(yī)療規(guī)定，不配合治療或擅自中斷治療，導致病情延誤或加重，甲方應自行承擔由此產(chǎn)生的一切后果，乙方不承擔任何責任。3.若甲方故意隱瞞病史、過敏史等重要信息，導致乙方做出錯誤的診斷或治療方案，甲方應承擔相應的法律責任，并賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范為甲方提供醫(yī)療服務，導致甲方受到損害，乙方應承擔相應的賠償責任，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金（若造成殘疾）、死亡賠償金（若導致死亡）等。2.若乙方泄露甲方的個人信息及病情資料，乙方應承擔相應的法律責任，并賠償甲方因此遭受的損失。3.若乙方未按照協(xié)議約定安排具有相應資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)護人員為甲方進行診斷和治療，導致醫(yī)療質(zhì)量問題，乙方應承擔相應的責任，如免費為甲方重新治療、退還相關費用等。五、爭議解決（一）協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應在[X]個工作日內(nèi)進行，雙方應積極溝通，尋求解決方案。（二）仲裁或訴訟若協(xié)商不成，雙方同意按照以下方式解決爭議：1.仲裁：雙方一致同意將爭議提交至[具體仲裁機構名稱]進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均具有約束力。2.訴訟：任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中，若出現(xiàn)法定或約定的解除情形，一方有權解除本協(xié)議，但應提前[X]日書面通知對方。協(xié)議解除后，雙方應按照相關法律法規(guī)及協(xié)議約定辦理結(jié)算等手續(xù)。（二）保密條款雙方應對在協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密及個人信息等予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。（三）不可抗力條款因不可抗力事件導致一方無法履行本協(xié)議的，不承擔違約責任，但應及時通知對方，并提供相關證明文件。不可抗力事件包括但不限于自然災害、政府行為、社會異常事件等。（四）協(xié)議生效及